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2023年下半年內(nèi)蒙古中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師:委中毒診斷2023-08-20試題一、單項(xiàng)選擇題〔共29題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意〕1、某患兒出生后7天,醫(yī)院便診斷為“Edwards綜合征〞,即使成年后也將智力低下、無(wú)生活自理能力,建議家屬放棄該患兒。但患兒父母明知孩子的生命沒(méi)有價(jià)值,出于對(duì)孩子的愛(ài),拒絕了院方的建議。10多年來(lái)為了照顧孩子,母親常年在家休假,并再也沒(méi)有生育。以下各點(diǎn)分析認(rèn)為最可取的是
A.醫(yī)院建議放棄嬰兒的意見(jiàn)是符合道德的,對(duì)家庭、父母、社會(huì)都有利B.病兒的存在使父母無(wú)余力再生一個(gè)健康的孩子,享受不到應(yīng)有的天倫之樂(lè),從倫理角度看是不道德的C.患兒對(duì)社會(huì)毫無(wú)價(jià)值,存出生不久后讓其死亡,比讓其活著更人道D.從我國(guó)現(xiàn)有的生命價(jià)值觀出發(fā),對(duì)已存活的“Edwards綜合征〞患兒應(yīng)盡力照顧和培養(yǎng)他,使其逐漸能料理生活,減輕家庭負(fù)擔(dān)E.這類(lèi)患兒長(zhǎng)大以后,可以同意其結(jié)婚,但不允許其生育2、人體各組織系統(tǒng),對(duì)缺氧最敏感的器官是
A.心臟B.肝臟C.腎臟D.腦組織E.脾臟3、以下哪項(xiàng)不符合慢性呼吸衰竭
A.外周性發(fā)紺B.PaO280mmHgC.pH7.45D.智力或定向功能障礙E.PaCO245mmHg4、休克時(shí)反映內(nèi)臟器官灌注情況,簡(jiǎn)單方便的觀察指標(biāo)是____
A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.趺陽(yáng)脈搏動(dòng)E.大便量5、3歲以下小兒的正常指紋是
A.淡紫隱隱顯于氣關(guān)B.淡紫隱隱顯丁風(fēng)關(guān)之下C.淡紫隱隱顯于命關(guān)D.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)E.色澤鮮紅顯于氣關(guān)6、腦脊液檢驗(yàn)的適應(yīng)證應(yīng)除外__
A.有腦膜刺激征
B.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等病癥及體征而考慮為神經(jīng)系統(tǒng)疾患時(shí)
C.疑有腦膜白血病
D.疑有顱內(nèi)壓顯著增高
E.疑有顱內(nèi)出血7、甲狀腺功能亢進(jìn)癥氣陰兩虛證的治法是
A.疏肝理氣,化痰軟堅(jiān)B.清肝瀉火,消癭散結(jié)C.滋陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié)D.益氣養(yǎng)陰,消癭散結(jié)E.清肝瀉火,化痰散結(jié)8、醫(yī)生王某因考核不合格,被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn),再次考核仍不合格,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)
A.許可其繼續(xù)執(zhí)業(yè)B.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)3~6個(gè)月C.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至1年D.撤消其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格E.注銷(xiāo)其注冊(cè),收回“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)〞9、疝囊壁局部由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬____
A.滑動(dòng)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.難復(fù)性疝10、清營(yíng)湯主治證的熱型是
A.夜熱早涼B.身熱夜甚C.日晡潮熱D.往來(lái)寒熱E.皮膚蒸熱
11、患者,女,小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,目赤口瘡,夜寐不安,舌質(zhì)紅,脈數(shù),治那么是
A.滋陰降火,涼血止血
B.清化濕熱,涼血止血
C.清熱瀉火,涼血止血
D.滋陰降火,寧絡(luò)止血
E.滋陰降火,清化濕熱12、某女,55歲。臥時(shí)面常向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)動(dòng),其證屬
A.陰證B.陽(yáng)證C.痛證D.驚風(fēng)E.實(shí)熱證13、升麻在升麻葛根湯中的作用不涉及
A.解表散邪B.透疹C.燥濕化痰D.養(yǎng)血化瘀E.升陽(yáng)舉陷14、以下不屬于下消化道出血的是
A.小腸腫瘤出血B.Crohn病出血.C.小腸憩室出血D.腸套疊出血E.膽道出血15、豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有
A.白術(shù)、茯苓B.澤瀉、豬苓C.滑石、甘草D.茯苓、桂枝E.滑石、阿膠16、痞滿(mǎn)實(shí)證的治療原那么,以下哪一個(gè)是錯(cuò)誤的
A.泄熱B.消食C.化痰D.理氣E.瀉肺17、吳某,男性,55歲,高血壓病史20年,心電圖Rv5=4.0mV,Rv5+Sv1,=4.9mV,心電軸-45°,應(yīng)診斷為
A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房及左心室肥大D.左室高電壓E.雙側(cè)心室肥大18、不屬于糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)的是
A.呼出氣有爛蘋(píng)果味
B.皮膚枯燥
C.血壓下降
D.呼吸深而快
E.眼壓增高19、以下各項(xiàng),不屆“驚風(fēng)四證〞的是
A.痰B.瘀C.熱D.驚E.風(fēng)20、以下腧穴中,治療急性胃病應(yīng)首選
A.三陰交B.梁丘C.內(nèi)庭D.上巨虛E.下巨虛21、某女,49歲。上腹部節(jié)律性疼痛10余年?,F(xiàn)胃脘部隱痛,似饑而不欲食,口干不欲飲,心煩,納差,手足心熱,大便干,舌紅,苔黃少津,脈細(xì)數(shù)。查胃鏡示:胃潰瘍。治宜
A.柴胡疏肝散合五磨飲子B.化肝煎合左金丸C.黃芪健中湯加減D.一貫煎合芍藥甘草湯E.活絡(luò)效靈丹合丹參飲22、關(guān)于頸靜脈搏動(dòng),正確的是
A.均為病理性
B.引起靜脈壓升高者皆可出現(xiàn)
C.視診可見(jiàn),觸診可及
D.見(jiàn)于交界區(qū)心律、左心衰竭,而不見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯
E.指頸外靜脈搏動(dòng)23、旋覆花、代赭石在旋復(fù)代赭湯中的配伍意義是
A.溫胃化痰止嘔
B.平?jīng)_降逆止嘔
C.祛痰降逆和胃
D.鎮(zhèn)沖逆除噫氣
E.化痰消食和胃24、以下關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是
A.血壓、脈搏、呼吸多無(wú)變化
B.壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情
C.吞咽、咳嗽反射存在
D.無(wú)自主運(yùn)動(dòng)
E.意識(shí)完全喪失25、治療妊娠期高血壓脾虛證,應(yīng)首選〔〕
A.天仙藤散
B.白術(shù)散
C.真武湯
D.腎氣丸
E.四苓散26、濡脈的脈象是
A.浮數(shù)無(wú)根
B.浮而細(xì)軟
C.沉細(xì)而軟
D.浮大無(wú)力
E.脈細(xì)如線27、假設(shè)患者出現(xiàn)神思迷惘,表情呆鈍,目瞪不瞬時(shí),亦先用何藥以開(kāi)竅
A.安宮牛黃丸
B.黑錫丹
C.蘇合香丸
D.朱砂安神丸
E.紫雪丹28、以下各項(xiàng)中,不屬于“佐藥〞功用范疇的是〔〕。
A.配合君、臣藥加強(qiáng)治療作用
B.消除或減弱君、臣藥的毒性
C.針對(duì)某些次要病癥發(fā)揮治療作用
D.制約君、臣藥的峻烈之性
E.針對(duì)主病起主要治療作用29、月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的增生起于____
A.子宮肌層B.致密層C.功能層D.海綿層E.基底層二、多項(xiàng)選擇題〔共29題,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?!?、女性,18歲,因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進(jìn)食油膩食物并飲酒后出現(xiàn)上腹部脹痛不止,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱。查體:上腹部輕壓痛,莫菲征(-),肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是
A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃腸穿孔D.急性肝炎E.大葉性肺炎2、某女,36歲。平素急躁易怒,近日出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,惡心欲吐,口苦,耳鳴,舌紅,苔黃,脈弦。針灸治療除風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖外,宜取
A.行間、俠溪、太溪B.頭維、豐隆、中脘C.氣海、脾俞、胃俞D.太溪、懸鐘、三陰交E.足三里、肝俞、脾俞3、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,系統(tǒng)性紅斑狼瘡后期的主要病機(jī)是
A.陰虛內(nèi)熱
B.氣陰兩傷
C.陽(yáng)氣虧虛
D.陰陽(yáng)兩虛
E.陰虛血瘀4、患兒手足厥冷,壯熱神昏,強(qiáng)直抽搐,面色青紫或蒼白,喉中痰鳴,或皮膚有瘀斑,舌紅絳,苔焦黑,脈弦滑而數(shù),指紋紫滯。治療選用
A.黃連解毒湯B.人參白虎湯C.清營(yíng)湯合羚角鉤藤湯加減D.生脈散E.參附湯5、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,昏迷的病因病機(jī)是
A.瘀血內(nèi)結(jié)
B.熱擾心神
C.痰濕內(nèi)停
D.風(fēng)毒侵襲
E.氣虛血瘀6、患者外感風(fēng)邪,頭痛較甚,舌苔薄白,脈浮。治療宜首選
A.川芎B.羌活C.麻黃D.牛膝E.葛根7、女性,34歲,已婚未育。于12小時(shí)前性交后發(fā)現(xiàn)陰莖套破損,大局部精液積存于陰道中。她可以選擇的補(bǔ)救方法是
A.陰道隔膜B.體外排精C.緊急避孕藥D.皮下埋植避孕法E.輸卵管絕育術(shù)8、通過(guò)使組織缺氧產(chǎn)生中毒的是
A.鎮(zhèn)靜藥B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇9、治療原發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證,應(yīng)首選
A.逍遙散合桃紅四物湯B.茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯C.犀角地黃湯D.失笑散合丹參飲E.柴胡疏肝散10、胎兒附屬物不包括
A.胎盤(pán)B.胎膜C.胎脂D.臍帶E.羊水
11、自發(fā)的眼球震顫見(jiàn)于
A.眶內(nèi)占位性病變B.耳源性眩暈C.腦梗死D.腦外傷E.腦膜炎12、治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是
A.氨基糖苷類(lèi)B.耐青霉素酶的局部合成青霉素或頭孢菌素C.青霉素GD.氟喹諾酮類(lèi)E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)13、患兒,女,24天,生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染,黃疸至今未退。排便正常。體溫36℃,一般狀態(tài)尚可。最可能的診斷為
A.新生兒敗血癥B.新生兒臍炎C.新生兒生理性黃疸D.新生兒病理性黃疸E.新生兒顱內(nèi)出血14、患兒,1歲。高熱劇烈嘔吐2天入院,經(jīng)腰穿腦脊液檢查,確診為“化膿性腦膜炎〞、近1日昏睡,意識(shí)不清,頸強(qiáng)(+),反復(fù)抽搐,給予相應(yīng)處理后,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)雙瞳孔不等大,肢體張力增強(qiáng)。進(jìn)一步緊急處理為
A.給予速尿(呋塞米)脫水B.20%甘露醇脫水C.給予退熱,止抽D.配伍更有效抗生素E.給子地塞米松靜點(diǎn)15、男性,65歲,咳嗽、咳痰20余年,近3年來(lái)出現(xiàn)氣喘。在肺底部可聞及濕啰音,雙肺廣泛哮鳴音。其診斷是
A.支氣管肺癌B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎喘息型E.肺結(jié)核16、慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反響最主要的區(qū)別是
A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高
B.外周血可見(jiàn)中幼粒、晚幼粒細(xì)胞
C.脾大
D.Ph染色體陽(yáng)性
E.骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活潑17、患者,女,18歲,未婚,下腹疼痛2天,加重5小時(shí),無(wú)發(fā)熱,無(wú)陰道流血。麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛、反跳痛。婦科檢查哪種是可行的
A.雙合診B.三合診C.肛腹診D.陰道B超E.陰道窺器檢查18、以部位命名的外科疾病是____
A.腸癰B.黃水瘡C.流注D.子癰E.凍瘡19、某男,40歲。胃脘部刺痛,痛處固定,拒按,有痞塊,腹?jié)M,納少,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈弦澀。查:胃鏡示早期胃癌。治宜
A.膈下逐瘀湯B.海藻玉壺湯C.血府逐瘀湯D.柴胡疏肝散E.開(kāi)郁二陳湯20、既善清虛熱,又可清泄肺熱的藥物是
A.黃芩B.地骨皮C.穿心蓮D.石膏E.魚(yú)腥草21、患兒,5歲,癥見(jiàn)皮膚粘膜蒼白,易疲乏,食欲減退,注意力不集中,心率增快,血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血,骨髓象示有核紅細(xì)胞增生活潑,血清鐵蛋白<12μg/L。其可能的診斷為
A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.白血病D.慢性肝炎E.心肌炎22、以下各項(xiàng),屬臨產(chǎn)主要標(biāo)志的是
A.見(jiàn)紅,規(guī)律宮縮,胎頭下降B.規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降C.見(jiàn)紅,破膜,宮口擴(kuò)張D.規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張,胎頭下降E.見(jiàn)紅,破膜,規(guī)律宮縮23、患者頭脹且痛,胸悶,口不渴,身重而痛,發(fā)熱體倦,小便清長(zhǎng),舌苔白滑,脈濡緩。其證候是
A.傷暑B.冒濕C.傷濕D.中暑E.以上均非24、某男,25歲。全身寒戰(zhàn)而后汗出,汗出后熱不退,煩躁不安,舌紅,脈數(shù),提示
A.亡陰B.瘧疾C.亡陽(yáng)D.病情好轉(zhuǎn)E.病情惡化25、有關(guān)消毒的描述,錯(cuò)誤的是
A.是切斷傳播途徑,防止傳染發(fā)生的重要措施B.可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染C.可防止患者再被其他病原體感染D.即使有了強(qiáng)有力的消毒措施,醫(yī)護(hù)人員也必須采取防護(hù)措施E.對(duì)不同的傳染病消毒效果相似26、濡脈的脈象是
A.浮數(shù)無(wú)根
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