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末梢血常規(guī)標(biāo)本采集操作規(guī)程采血方法拇指或足跟兩側(cè)采血。輕按摩采血部位,使其自然充血,用碘伏消毒局部皮膚待干。2mm出為宜。干棉球擦去第一滴血,按需要依次采血。1.3注意事項參考靜脈血常規(guī)標(biāo)本采集規(guī)程。3.14.1白細(xì)胞成年人靜脈血:3.5~10.0x109/L;手指血:4.4~10.0x109/L;新生兒:15.0~20.0x109/L;6個月~2歲:11.0~12.0x109/L。3.14.2紅細(xì)胞成年男性:135~180g/L;成年女性:3.77~5.17x1012/L;新生兒:6.0~7.0x1012L。3.14.3血紅蛋白成年男性:135~180g/L;成年女性:115~155g/L;新生兒:170~200g/L。3.14.4血細(xì)胞比容成年男性:0.400~0.517;成年女性:0.367~0.467。3.14.5血小板100~300x109/L。MCV:80~100Fl;MCH:27.2~34.4pg;MCHC:320~360g/L;RDW:0.145;PCT:男性0.183±0.041;女性0.198±0.042;MPV:男性10.07±1.78Fl;女性10.24±1.58fl;PDW:16.8%±0.63%。3.15檢驗結(jié)果可報告區(qū)間3.15.2警告/危急值白細(xì)胞<0.5x109/L;紅細(xì)胞<1.0x1012/L;血紅蛋白<30g/L;血小板<20x109/L。3.14.1白細(xì)胞成年人靜脈血:3.5~10.0x109/L;手指血:4.4~10.0x109/L;新生兒:15.0~20.0x109/L;6個月~2歲:11.0~12.0x109/L。3.14.2紅細(xì)胞成年男性:135~180g/L;成年女性:3.77~5.17x1012/L;新生兒:6.0~7.0x1012L。3.14.3血紅蛋白成年男性:135~180g/L;成年女性:115~155g/L;新生兒:170~200g/L。3.14.4血細(xì)胞比容成年男性:0.400~0.517;成年女性:0.367~0.467。3.14.5血小板100~300x109/L。3.14.6其他參數(shù)MCV:80~100Fl;MCH:27.2~34.4pg;MCHC:320~360g/L;RDW:0.145;PCT:男性0.183±0.041;女性0.198±0.042;MPV:男性10.07±1.78Fl;女性10.24±1.58fl;PDW:16.8%±0.63%。3.15檢驗結(jié)果可報告區(qū)間3.15.1阻抗法儀器WBC:(0.2~99.99)X109/L,RBC(0.50~9.99X1012/L,HGB:0~299g/L,PLT:(10~999)X109/L.3.15.2警告/危急值白細(xì)胞<0.5x109/L;紅細(xì)胞<1.0x1012/L;血紅蛋白<30g/L;血小板<20x109/L。變異潛在來源嚴(yán)重的黃疸或脂血標(biāo)本可使血紅蛋白結(jié)果假性增高;標(biāo)本溶血可使紅細(xì)胞結(jié)果假性減低、血小板計數(shù)結(jié)果假性增高;紅細(xì)胞冷凝集可使紅細(xì)胞和血小板計數(shù)結(jié)果假性減低,白細(xì)胞假性增高(法)或假性減低(激光法法)MCV冷凝球蛋白或冷纖維蛋白增高使白細(xì)胞和血小板計數(shù)結(jié)果假性增高;有血小板凝集者可使血小板計數(shù)結(jié)果假性減低;試劑的溫度;檢測器微孔不完全堵塞;標(biāo)本采集后放置的環(huán)境溫度過高、時間過長;試劑變質(zhì)或過了有效期而未發(fā)現(xiàn)等。異常結(jié)果處理血細(xì)胞分析儀測定的血常規(guī)結(jié)果需與臨床診斷相不符合的結(jié)果應(yīng)復(fù)查。30分鐘,病房患者的血常規(guī)檢4點前由衛(wèi)生員發(fā)回病房科室。住院部24小時,門診標(biāo)本不保存。200V±10NCCLSGP17-A避免強光照射時及輻射源輻射。尿常規(guī)十項檢測操作規(guī)程C0.28mmol/L2.2mmol/L已可致試紙顏色改變而呈陽性反應(yīng)。若尿液中維生素C濃度等于或大于2.84mmol/L,或銅體濃度高于一7mmol/L間的樣本呈假陽性反應(yīng)(LctotestTM試劑片PH青甙可使之產(chǎn)生一種桔黃色至紅色之顏色反應(yīng)C1.42mmol/L可致假陰性結(jié)果。B重/低PH(微量CHEKSTlX質(zhì)控條以外的質(zhì)控物作反應(yīng)。比重比重測試可測定尿液中1.000與1.030之間的比重。一般來說,此法所測之比重0.005內(nèi)。為了增加其準(zhǔn)確性,當(dāng)尿液的PH6.50.005Ames一7.5g/L)亦可使比重值升高。60秒鐘內(nèi)試驗區(qū)出現(xiàn)綠點(完整的紅細(xì)胞或綠色(肌紅蛋白(150620ugl/51/ml??似味ê鸵疫崴峥山档驮囼濸HPH1一8.5一9。蛋白試劑區(qū)對白蛋白的靈敏性高于對球蛋白、血紅蛋白、本周氏蛋白和黏液蛋白的(如來自一些消毒劑或清潔劑或含有氯化物的皮膚消毒劑的污染尿液標(biāo)本也可致假陽性結(jié)果。尿膽原3umol/(約0.Ehrli/dL。此316umol/L。33umol/L/Ehrlich試劑有干擾的物質(zhì),如對一氨基硫酸22℃一262分子的偶氮膽紅素而呈現(xiàn)顏色變化。亞硝酸鹽該試驗是基于尿液中革蘭氏陰性細(xì)菌將硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽的原理。此試驗只對亞硝酸鹽有特異性而不會對尿中其他任何正常排泄物質(zhì)有反應(yīng)個/ml以上,但顏色的強度與所在(4小時以上1.42mmol/L時可產(chǎn)生假陰性結(jié)果。白細(xì)胞正常的尿液通常為白細(xì)胞陰性。陽性結(jié)果)則具臨床意義。個10.3操作特點操作特點是基于臨床和分析研究上的。對于臨床樣本,試驗敏感度決定于下PH樣本檢測步驟將尿紙條所有的實驗區(qū)浸入樣品杯中并立即將其取出。用麻紙除去殘余的尿液。放入尿分析儀檢測槽中。按儀器的開始鍵操作完畢自動打印出結(jié)果。若十項不變色為陰性,若有變色為陽性。PH和潛血試驗的結(jié)果。試紙條放入樣品不易時間太長。試紙條必須保持干燥。試紙條濕溫保存1℃至3℃。不可直接受陽光照射。使用后請立刻擰緊瓶蓋。干擾因素分解,均可使尿顏色加深和透明度增高。尿液顏色受食物和藥物的影響。PH干化學(xué)法對球蛋白的敏感性低。尿液中青霉素達(dá)到一定濃度時對尿蛋白測定產(chǎn)生假陰性。VC、高濃度酮體尿可引起尿糖出現(xiàn)假陰性。尿液比重增高可降低試紙帶對糖的敏感性。尿液被過氧化物或次氯酸鹽污染,尿糖可產(chǎn)生假陽性。10.10.9由于尿膽原不夠穩(wěn)定,尤其在陽光照射下更易分解,故留取標(biāo)本后應(yīng)及時檢查,以免尿膽原氧化成尿膽素而呈現(xiàn)假陰性。磺胺藥等可因顏色干擾尿膽原檢測可呈現(xiàn)假陽性。VC呋喃可出現(xiàn)假陰性。VC可引起紅細(xì)胞假陰性。10.10.12(如呋喃坦啶可使干化學(xué)發(fā)白細(xì)胞測定結(jié)果偏低或出現(xiàn)假陰性。10.10.13影響試驗準(zhǔn)確性。實驗室解釋用黃素等。尿液濁度正常尿渾濁的主要原因是因含有結(jié)晶。病理性渾濁可因尿中含有白細(xì)pH裂產(chǎn)生的乳糜尿也可引起渾濁。尿糖主要見于:飲食性糖尿、應(yīng)急性糖尿和妊?性糖尿。病理性糖尿病理性糖尿見于:真性糖尿、腎性糖尿和其他糖尿。尿液酮體
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