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探究腎內(nèi)科患者圍透析期護(hù)理對(duì)凝血相關(guān)不良事件具有的預(yù)防效果摘要:目的:在醫(yī)療水平不斷進(jìn)步的前提下,腎臟疾病患者有了更多的治療機(jī)會(huì),其中血液滲透就是一種十分常見(jiàn)的腎病治療方法。所謂血液透析(HD),就是對(duì)于存在腎臟疾病的患者,因腎臟功能不全無(wú)法完成新陳代謝,職能通過(guò)外部空心纖維,對(duì)血液中的代謝產(chǎn)物進(jìn)行吸附,從而凈化患者血液。方法:將患者分為兩組,其中對(duì)照組的患者根據(jù)院方標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,而研究組的患者則進(jìn)結(jié)論:血液透析是一種將人體中血液引出體外進(jìn)行的一種循環(huán)治療方法,在這一過(guò)程中容易出現(xiàn)凝血癥狀,因此在圍透析期護(hù)理期間,需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,以保證其身體健康。關(guān)鍵詞:腎內(nèi)科患者圍透析期護(hù)理;凝血相關(guān)不良事件;腎臟病患者在透析期間,因受到各種因素的影響,容易出現(xiàn)凝血情況,而這需要加強(qiáng)圍透析期護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要熟悉操作流程,并注重對(duì)患者的護(hù)理,避免凝血情況的出現(xiàn)。一資料與方法1.201812-20195月,通過(guò)隨機(jī)抽取患者,并在患者同意的情況下進(jìn)行本研究。將88例患者分為兩組,分別為對(duì)照組和研究組。兩組患者的護(hù)理方式不同,常規(guī)組患者根據(jù)院方標(biāo)與到研究中。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者存在精神類疾病。(2)患者家屬不同意參與調(diào)研。2.具體護(hù)理內(nèi)容在此不做贅述。研究組的圍透析期護(hù)理包括:(1)無(wú)肝素透析護(hù)況進(jìn)行對(duì)比,從而避免相關(guān)問(wèn)題的出現(xiàn)。(2)高凝態(tài)護(hù)理:在透析治療開(kāi)始之1000mL整,當(dāng)完成透析治療之后,可對(duì)患者進(jìn)行局部熱敷,加快血管機(jī)能的恢復(fù)。(透析管路扭曲護(hù)理:在透析期間,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢查,包括管理是否通暢、管路是否被按壓等,預(yù)防凝血問(wèn)題的出現(xiàn)。3.觀察指標(biāo)。對(duì)于可能出現(xiàn)的凝血問(wèn)題,可預(yù)先進(jìn)行分級(jí),其中嚴(yán)重事件主要有II級(jí)+III級(jí),0級(jí)、I級(jí)則為普通凝血事件。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次研究過(guò)程中,所有數(shù)據(jù)的分析將使用SPSS17.0軟件進(jìn)行,當(dāng)結(jié)果顯示P<0.05,說(shuō)明數(shù)據(jù)之間存在明顯的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。二結(jié)果44III6,II817III+III31.82%II,II710I15.91%透析期護(hù)理之后,患者的凝血情況有了明顯的降低。三討論在治療過(guò)程中,可對(duì)護(hù)理方法進(jìn)行進(jìn)一步改善,例如完善透析設(shè)備的循環(huán)通路,在透析治療開(kāi)始之前要排盡設(shè)備中的空氣。這種方法避免了因生理鹽水沖洗造成的血壓波動(dòng),從而降低了患者的不良反應(yīng)。在本次研究中,通過(guò)對(duì)兩組患者出現(xiàn)凝血現(xiàn)象的原因進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)相對(duì)于對(duì)照組患者而言,研究組因血流量不足出現(xiàn)凝血的概率明顯偏低。對(duì)觀察組患者護(hù)理前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)患者的凝血功能持平,沒(méi)有產(chǎn)生較大的偏差。對(duì)凝血原因進(jìn)行總結(jié),可歸納為藥物影響、管路不通、血流量不足等因素,實(shí)際結(jié)果顯示對(duì)透析患者進(jìn)行綜合護(hù)理,患者出現(xiàn)凝血情況的概率明顯降低,尤其是嚴(yán)重凝血事件發(fā)生的概率。而統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,圍透析期護(hù)理方法的應(yīng)用明顯提高了護(hù)理效果。圍透析期護(hù)理對(duì)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)要求較高,需要其掌握豐富的理論知識(shí),同時(shí)將其應(yīng)用于實(shí)際臨床護(hù)理工作中,在理論結(jié)合實(shí)踐的情況下,能夠處理護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的突發(fā)問(wèn)題,并采取恰當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處理。同時(shí),在護(hù)理過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員也要充分了解患者的基本情況,從而確定恰當(dāng)?shù)挠盟幜?,避免因用藥不?dāng)出現(xiàn)凝血問(wèn)題。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及相關(guān)癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該密切關(guān)注并迅速解決。當(dāng)血液顏色逐漸加深,透析機(jī)中出現(xiàn)血液分層時(shí),說(shuō)明已經(jīng)出現(xiàn)凝血現(xiàn)象,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有肉眼可見(jiàn)的血凝塊時(shí),說(shuō)明凝血情況已經(jīng)非常嚴(yán)重。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)在透析治療過(guò)程中的巡檢,密切注意患者情況,一旦發(fā)現(xiàn)透析異常,應(yīng)該立即解決。對(duì)于院方而言,要加強(qiáng)對(duì)透析操作流程的控制,實(shí)現(xiàn)各崗位之間的監(jiān)督,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心。當(dāng)凝血情況比較嚴(yán)重的情況下,甚至?xí)?duì)患者生命安全造成影響。因此在透析過(guò)程中,需要加強(qiáng)對(duì)各環(huán)節(jié)的控制,盡可能排除不必要的影響因素,為治療患者增添一份保障。在治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員還要為患者塑造良好的外界氛圍,加強(qiáng)患參考文獻(xiàn):李曉丹.腎內(nèi)科患者圍透析期護(hù)理對(duì)凝血相關(guān)不良事件的
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