安全文明施工現(xiàn)場查勘表

編號：穗建安監(jiān)查建設(shè)工程項目申辦施工許可證安全文明施工現(xiàn)場查勘表工程名稱：廣州開發(fā)區(qū)SDK-D-2地塊住宅樓、商業(yè)（自編號A3棟、A4棟、A5棟、B3棟、B4棟）（廣州市建設(shè)工程安全監(jiān)督站制表(第三版)現(xiàn)場查勘表說明一、制表依據(jù)及查勘內(nèi)容㈠本表依據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》、《安全生產(chǎn)許可證條例》及市建委“穗建筑[2004]139號”《關(guān)于調(diào)整建設(shè)工程施工許可證申辦資料的通知》而編制。㈡查勘內(nèi)容主要包括工程概況、施工安全管理組織、安全管理制度、當(dāng)前階段的安全專項措施（方案）等方面，同時進(jìn)行工地現(xiàn)場安全生產(chǎn)條件的檢查。查勘可與安全監(jiān)督交底等工作內(nèi)容結(jié)合一起進(jìn)行(各區(qū)站、專業(yè)站可靈活掌握)。㈢現(xiàn)場查勘應(yīng)與現(xiàn)場核發(fā)施工許可證的工作結(jié)合起來，操作的前后時間不能相隔太長（不宜超過10個工作日）,否則應(yīng)重新查勘。㈣本版的現(xiàn)場查勘表從2006年10月16日開始使用，以前的版本同時停止使用。二、填表須知㈠本表使用藍(lán)黑或黑色墨水的鋼筆或簽字筆填寫，字體端正，不得涂改，若需修改，可采用劃改方式并在旁簽名。㈡由建設(shè)方負(fù)責(zé)填寫“工程概況欄”和“各責(zé)任主體施工安全管理組織架構(gòu)”欄，其他部分由查勘人員填寫。㈢有關(guān)單位對所提供查勘資料的真實性負(fù)責(zé)，資料經(jīng)報驗后如有重大改變應(yīng)及時報告。㈣建設(shè)方負(fù)責(zé)組織有關(guān)單位按規(guī)定在施工現(xiàn)場接受檢查，查勘后，各單位項目負(fù)責(zé)人需在本表簽字確認(rèn)。㈤本表的編號由8位阿拉伯?dāng)?shù)字組成（查勘人員填寫），1、2位為年份，3、4位為月份，5、6位為日子，7、8位為當(dāng)天查勘工地的次序。例如：“穗建安監(jiān)查05081502”，表示2005年8月15日市安監(jiān)站當(dāng)天查勘的第二個工地。㈥本表一式兩份，由安全監(jiān)督站領(lǐng)導(dǎo)審批后，2個工作日內(nèi)報送所屬建設(shè)行政主管部門一份（如屬國家相關(guān)部門批準(zhǔn)開工、不辦施工許可證的項目，則報送項目建設(shè)單位），安監(jiān)站存檔一份。三、表中欄目內(nèi)容釋義或檢查方法凡表中欄內(nèi)有附注“見欄目說明”的均在本表附后編寫了有關(guān)欄目說明，請對照編號查閱。安全監(jiān)督登記號：（見欄目說明：1.1）一、工程概況工程地點廣州開發(fā)區(qū)開源大大道以南工程造價（萬元）15642.3003417房建工程結(jié)構(gòu)：3棟/33層；建筑面積：1013335（m2）；基坑深度：（m）市政工程道路（橋梁、隧道道）長度：（km）；基坑深度：（m）；建筑面面積：（m2）二、各責(zé)任主體體施工安全管管理架構(gòu)建設(shè)單位名稱建廣州毅源房地產(chǎn)開開發(fā)有限公司司責(zé)并張云才勘察設(shè)計勘察單位名稱河源市工程勘察院院黃金勇186766067333設(shè)計單位名稱香港華藝設(shè)計顧問問（深圳）有有限公司總承包單位名稱南通建工集團股份份有限公司接電※企業(yè)資質(zhì)證書號D1320309934-122/11※安全生產(chǎn)許可證號號(見欄目說明明：2.1)蘇JZ安許證字[20005]0666612-99任義賓項目安技負(fù)責(zé)人※安全生產(chǎn)考核合格格證(見欄目說明：2..2)類別姓名證號類別姓名證號企業(yè)負(fù)責(zé)人專職安全員(見欄欄目說明：2.3）項目經(jīng)理專業(yè)分包(1)單位名稱項目負(fù)責(zé)人話※企業(yè)資質(zhì)證書號※安全生產(chǎn)考核合格格證類別姓名證號企業(yè)負(fù)責(zé)人※安全生產(chǎn)許可證號號項目負(fù)責(zé)人專職安全員專業(yè)分包(2)單位名稱項目負(fù)責(zé)人話※企業(yè)資質(zhì)證書號※安全生產(chǎn)考核合格格證類別姓名證號企業(yè)負(fù)責(zé)人※安全生產(chǎn)許可證號號項目負(fù)責(zé)人專職安全員續(xù)二：各責(zé)任主體體單位施工安安全管理架構(gòu)構(gòu)監(jiān)理單位名稱※企業(yè)資質(zhì)證書號法人代表項目總監(jiān)※監(jiān)理工程師資格證證書號見欄目說明2.44※監(jiān)理工程師崗位證證書號總監(jiān)代表監(jiān)理工程師資格證證書號監(jiān)理工程師崗位證證書號安全監(jiān)理員⑴安全監(jiān)理員⑵電特種作業(yè)人員列表表（見欄目說明：22.5）總承包單位（有無）分包單位（有無）三、安全生產(chǎn)管理制度序編制單位制度名稱核查情況備注※監(jiān)理單位監(jiān)理工作程序有無※安全生產(chǎn)監(jiān)理實施施細(xì)則有無※重大安全隱患報告告制度有無※施工單位安全生產(chǎn)責(zé)任制度度（含考核辦辦法）有無※安全生產(chǎn)教育、培培訓(xùn)、交底制制度有無※安全檢查、驗收制制度有無※設(shè)備運行、維修、保保養(yǎng)管理制度度有無※安全生產(chǎn)操作規(guī)程程有無※班前安全活動制度度有無※消防管理制度（含含臨時動火管管理）有無※治安保衛(wèi)（含門衛(wèi)衛(wèi)）制度有無※工地生活區(qū)管理制制度有無四、規(guī)劃許可和安全專項措施（當(dāng)前階段）序方案名稱核查情況備注4.1建設(shè)工程規(guī)劃許可可證有無※4.2消防方案（見欄目說明：序序4.2）有方案無方案案※4.3施工臨時用電方案案有方案無方案案續(xù)四：規(guī)劃許許可和安全專項措施（當(dāng)前階段段）序方案名稱核查情況備注※4.4人工挖孔樁專項方方案（見欄目說明：序序4.4）有方案無方案案施工圖文件審查（通過無通過）用情(有無)無采用人工挖孔樁樁工法※4.5基坑支護專項設(shè)計計方案（見欄目說明：序序4.5）深基坑支護設(shè)計方方案評審（通通過無通過）整改落實評審意見情況（有落實無

實）無基坑工程※4.6基坑支護施工及土土方開挖施工工專項方案（見欄目說明：序序4.6）經(jīng)審批的專項施工方案（有無）經(jīng)審批的基坑第三三方監(jiān)測方案案（有無）已開挖的基坑支護護的驗收手續(xù)續(xù)（有無）基坑開挖超過一年的安全評估（通過無通過）無基坑工程※4.7地下管線或架空高高壓線專項防防護措施（見欄目說明：序序4.7）有無無此項項※4.8毗鄰建筑物安全鑒鑒定(檢查評價)資料（見欄目說明：序序4.8）有無無此項項4.9施工組織設(shè)計中計計劃安裝建筑筑起重機械的的列表有列表塔塔吊臺、無列表施施工電梯臺、無此項鋼鋼井架臺、龍門吊臺臺、已投入使用的起重機械未經(jīng)檢測或檢測不合格（有無）4.10事故應(yīng)急救援預(yù)案案有方案無方方案有演練記錄無演練記記錄4.11安全管理目標(biāo)（見欄目說明：序序4.11）具體內(nèi)容：續(xù)四：規(guī)劃許許可和安全專項措施（當(dāng)前階段段）序方案名稱核查情況備注注明安全措施費用用的施工中標(biāo)標(biāo)通知書（見欄目說明：序序4.12）有無約定安全措施費用用條款的施工工合同（費用用使用計劃）（見欄目說明：序序4.13）有無辦理意外傷害保險險（見欄目說明：序序4.14）總承包單位：有無分包單位：有有無五、現(xiàn)場安全條件檢查序標(biāo)志、設(shè)施、狀態(tài)態(tài)核查情況備注※5.1續(xù)建工程對前期工工程的安全驗驗收情況（見見欄目說明：：序5.1）無此項有驗收收無驗收※5.2工地圍蔽（圍墻、圍圍檔板）合5.3工地大門與施工企企業(yè)標(biāo)志合5.4大門口洗車槽及高高壓水槍合5.5五牌一圖的設(shè)置合5.6現(xiàn)場安全警示牌的的設(shè)置合※5.7施工環(huán)境的重大危危險源公示（見欄目說明：序序5.7）※5.8管理組織架構(gòu)圖上上墻合5.9主要場地和道路的的平整與硬化化處理合※5.10施工、辦公及生活活區(qū)的劃分與與管理（見欄目說明：序序5.10）合※5.11安全通道合※5.12臨邊防護合5.13材料堆放合※5.14臨時用電設(shè)施（見見欄目說明：：序5.14）續(xù)五：現(xiàn)場場安全條件檢查序標(biāo)志、設(shè)施、狀態(tài)態(tài)核查情況備注※5.15消防設(shè)施（見欄目目說明：序5.15）合5.16考核管理、作業(yè)人人員對安全生生產(chǎn)管理制度度及安全操作作規(guī)程的認(rèn)識識和掌握程度度（見欄目說說明：序5.16）合5.17無證施工情況（見見欄目說明：：序5.17）無有形象進(jìn)度:5.18確定“工程建設(shè)公告牌”的安裝數(shù)量量、位置及現(xiàn)現(xiàn)場聯(lián)系人（見見欄目說明：：序5.18）安裝數(shù)量（塊）建設(shè)單位現(xiàn)場聯(lián)系人現(xiàn)場聯(lián)系人電話六、查勘結(jié)論（見欄目說說明：6.1～6.6）□符合要求□基本符合要要求備注：備注：安監(jiān)站查勘人員簽簽名各單位項目負(fù)責(zé)人人簽名（見欄欄目說明：6.6）建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位安全監(jiān)督站負(fù)責(zé)人（簽名）：查勘表中的欄目說明一、工程概況1.1安全監(jiān)督登記號是工程項目辦理安全監(jiān)督申報手續(xù)后，由安監(jiān)站給予的一個編號(屬市站監(jiān)督的工程其安全監(jiān)督登記號可能不同于質(zhì)量監(jiān)督登記號)。二、各責(zé)任主體施工安全管理架構(gòu)2.1《安全生產(chǎn)許可證》是由省級以上建設(shè)行政主管部門核發(fā)給建筑施工企業(yè)的。施工企業(yè)未取得安全生產(chǎn)許可證的，不得從事建筑施工生產(chǎn)活動。2.2《安全生產(chǎn)考核合格證》是指施工企業(yè)為申領(lǐng)《安全生產(chǎn)許可證》，企業(yè)的三類人員(企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、項目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員)接受省級建設(shè)主管部門或其指定的有關(guān)部門培訓(xùn)后考核合格而取得的證件,此證不同于“安全主任證”。2.3現(xiàn)場專職安全員的配備數(shù)量按建設(shè)部的規(guī)定。建筑工程按建筑面積配備：1萬平方米及以下的工程至少1人；1萬～5萬平方米的工程至少2人；5萬平方米以上的工程至少3人，應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全主管，按土建、機電設(shè)備等專業(yè)設(shè)置專職安全生產(chǎn)管理人員。土木工程、線路管道、設(shè)備按照安裝總造價配備：5000萬元以下的工程至少1人；5000萬-1億元的工程至少2人；1億以上的工程至少3人，應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全主管，按土建、機電設(shè)備等專業(yè)設(shè)置專職安全生產(chǎn)管理人員。2.4項目總監(jiān)及總監(jiān)代表的相關(guān)證書。⑴監(jiān)理工程師資格證書：經(jīng)監(jiān)理工程師資格全國統(tǒng)一考試合格者，由監(jiān)理工程師注冊機關(guān)核發(fā)的證書。⑵監(jiān)理工程師崗位證書：已取得《監(jiān)理工程師資格證》，由聘用持證人的工程建設(shè)監(jiān)理單位向本地區(qū)或本部門的監(jiān)理工程師注冊機關(guān)提出注冊申請，經(jīng)注冊而取得的崗位證書。2.5施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)配備適應(yīng)當(dāng)前階段施工需要的持證上崗的各類特種作業(yè)人員,并編制特種作業(yè)人員名冊表，列表內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、工種、進(jìn)場日期、證號、發(fā)證機關(guān)、有效期、并附特種作業(yè)證復(fù)印件。三、安全生產(chǎn)管理制度3.1在施工準(zhǔn)備階段，施工現(xiàn)場必須建立和完善安全生產(chǎn)管理制度，其中“序3.1～序3.3”是監(jiān)理單位的管理制度，“序3.4～序3.12”是施工單位的管理制度。四、規(guī)劃許可和安全專項措施4.1核查施工專項方案。重點對其審批程序和針對性及可操作性的檢查，并在備注欄中作簡要說明。臨時安全專項措施不再使用，或不再需要發(fā)揮作用的，則不核查相關(guān)專項資料，并在備注欄中注明：“已結(jié)束”（例如：“基坑已結(jié)束”，指±0.00以下的地下室已完成且基坑的土方已回填）。序4.2消防方案中，必須明確說明消防器材的種類和數(shù)量及配備位置，屬高層建筑還應(yīng)有獨立的臨時消防(供水)系統(tǒng)。序4.4樁基礎(chǔ)采用人工挖孔樁工法，其設(shè)計方案必須由有資質(zhì)的施工圖文件審查單位進(jìn)行施工圖審查。省建設(shè)廳《關(guān)于限制使用人工挖孔灌注樁的通知》（粵建管字[2003]49號）規(guī)定，挖孔開挖工作面以下，有下列情況之一者，不得使用挖孔樁：⑴地基土中分布有厚度超過2m的流塑狀泥或厚度超過4m的軟塑狀土；⑵地下水位以下有層厚超過2m的松散、稍密的砂層或?qū)雍癯^3m的中密、密實砂層；⑶溶巖地區(qū)；⑷有涌水的地質(zhì)斷裂帶；⑸地下水豐富，采取措施后仍無法避免邊抽水邊作業(yè)；⑹高壓縮性人工雜填土厚度超過5m；⑺工作面3m以下土層中有腐植質(zhì)有機物、煤層等可能存在有毒氣體的土層；⑻孔深超過25m或樁徑小于1.2m；⑼沒有可靠的安全措施，可能對周圍建（構(gòu)）筑物、道路、管線等造成危害。序4.5深基坑支護設(shè)計方案必須通過市建委科技委辦的評審。序4.6深基坑支護結(jié)構(gòu)施工及土方開挖施工前應(yīng)按照設(shè)計方案的要求，由施工單位編制施工專項安全技術(shù)方案，確保施工過程的人員安全、結(jié)構(gòu)安全、施工設(shè)備安全、工地周邊房屋和市政設(shè)施安全。序4.7地下管線或架空高壓線的防護，應(yīng)判別是否存在此種情況，如不存在則作“無此項”處理。序4.8開工前必須對毗鄰工地的建、構(gòu)筑物和周邊環(huán)境進(jìn)行安全鑒定。由建設(shè)、施工、監(jiān)理方以及物業(yè)的業(yè)主共同進(jìn)行檢查評價，簽定檢查內(nèi)容記錄，（如建、構(gòu)筑物的外觀、裂縫、周圍環(huán)境等情況。）并拍照存檔。必要時對處于危房狀態(tài)的建、構(gòu)筑物可通過房管局作房屋安全鑒定。序4.11安全管理目標(biāo)應(yīng)符合“安全第一、預(yù)防為主”的方針，當(dāng)年的可測量指標(biāo)應(yīng)包括：⒈安全管理達(dá)標(biāo)的水平；⒉文明施工管理達(dá)標(biāo)的水平；⒊重大傷亡事故的控制指標(biāo)、輕傷頻率的控制指標(biāo)。序4.12“廣州建設(shè)工程施工中標(biāo)通知書”中應(yīng)有列明安全措施費用總額的內(nèi)容。序4.13甲、乙雙方簽定的“施工合同”中，應(yīng)有由甲方向乙方支付安全措施費用的具體內(nèi)容，并有約定支付條件、方式等內(nèi)容的合同條款。序4.14施工企業(yè)(包括總承包及分包單位)應(yīng)按政府的現(xiàn)行規(guī)定，在開工前為工程項目的管理人員和作業(yè)人員投保施工活動過程的“意外傷害保險”。五、現(xiàn)場安全條件檢查序5.1如新建的工程項目是在前期完成的建、構(gòu)筑物上進(jìn)行的續(xù)建工程，進(jìn)場的施工單位必須對前期工程（如存在基坑的包含基坑支護結(jié)構(gòu)）、安全防護設(shè)施、施工設(shè)施和施工設(shè)備等進(jìn)行安全檢查，并與建設(shè)單位或相關(guān)單位辦理驗收交接等手續(xù)。序5.7施工環(huán)境的重大危險源公示。重大危險源來自危險性較大工程，主要指：基坑支護工程、土方開挖工程、模板工程、起重吊裝工程、腳手架工程、拆除、爆破工程以及建筑幕墻的安裝、隧道工程、橋梁工程、特種設(shè)備施工等工程。序5.10施工、辦公及生活區(qū)的劃分與管理，要求“三區(qū)”有明顯的功能劃分及具備有效可靠的安全防護、隔離設(shè)施，禁止可能誘發(fā)重大安全事故的“三合一”、“二合一（施工區(qū)與辦公或生活區(qū)混合）”現(xiàn)象。序5.14當(dāng)工地已使用了380V電壓（含自發(fā)電）的配電線路，其用電設(shè)施應(yīng)該按施工臨時用電方案的設(shè)計要求進(jìn)行檢查。若現(xiàn)場查勘時工地仍處于初期的施工準(zhǔn)備階段，暫時只有單相照明用電，則以“暫無此項”處理。序5.16查勘