護(hù)士分級(jí)管理實(shí)施方案1-3-16

公立醫(yī)院護(hù)士分級(jí)管理實(shí)施方案各科室:為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《護(hù)士條例》、《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施細(xì)則》等文件要求，結(jié)合醫(yī)院臨床實(shí)際，進(jìn)行護(hù)士分級(jí)管理，以明確護(hù)理人員的分級(jí)和工作職責(zé)，全面落實(shí)護(hù)理工作的責(zé)任制，深化以患者為中心的整體護(hù)理模式，現(xiàn)制定醫(yī)院護(hù)士分級(jí)管理實(shí)施方案如下。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念,樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建科學(xué)、合理的護(hù)理專業(yè)人才梯隊(duì)，促進(jìn)護(hù)理垂直管理的落實(shí)，創(chuàng)建平等、互助、競(jìng)爭(zhēng)的工作氛圍，倡導(dǎo)護(hù)士對(duì)高技術(shù)水平與高服務(wù)質(zhì)量的追求，激發(fā)護(hù)士工作主動(dòng)性與創(chuàng)造性，合理安排和有效使用現(xiàn)有護(hù)理人員，全面提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和護(hù)理管理水平，推進(jìn)護(hù)理學(xué)科全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。二、目標(biāo)要求實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理，明確各級(jí)護(hù)理人員任職資格與能力要求，合理利用護(hù)理人力資源，激勵(lì)護(hù)理人員發(fā)揮最大潛能，全面提高我院護(hù)理專業(yè)水平和護(hù)理管理水平，通過(guò)護(hù)理分級(jí)管理，使全院護(hù)理人員能級(jí)對(duì)應(yīng)，明確職業(yè)發(fā)展道路，為護(hù)理學(xué)科建設(shè)持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三、各級(jí)護(hù)士的任職資格與能力要求根據(jù)護(hù)理人員資歷和綜合能力將醫(yī)院臨床一線護(hù)士分為五級(jí)，即NO級(jí)、N1級(jí)、N2級(jí)、N3級(jí)、N4級(jí)。各級(jí)護(hù)士任職資格與能力要求如下，上一級(jí)護(hù)士應(yīng)具有下一級(jí)護(hù)士的資格和能力要求。注:任職資格中涉及職稱以考取資質(zhì)為準(zhǔn)。1.NO級(jí)護(hù)士全日制護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)或已取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)但從事護(hù)理工作1年以內(nèi)的護(hù)士;經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)并考試合格，在護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。2.N1級(jí)護(hù)士完成NO級(jí)崗位培訓(xùn)并考核合格，具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并依法注冊(cè);獨(dú)立執(zhí)業(yè)能力測(cè)評(píng)合格;從事護(hù)理工作滿1年;掌握常用臨床護(hù)理技術(shù)操作、業(yè)務(wù)知識(shí)和一定的急救護(hù)理技能;具有一定健康教育能力和身體素質(zhì)，精力充沛，能勝任中夜班工作;具備獨(dú)立分管病情穩(wěn)定患者的能力，能獨(dú)立完成病情較輕患者的護(hù)理工作。3.N2級(jí)護(hù)士完成N1級(jí)崗位培訓(xùn)并考核合格，中專學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿8年，大專學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿6年(全日制大專學(xué)歷臨床工作滿5年)，本科學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿4年(全日制本科學(xué)歷臨床工作滿3年)，研究生學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿2年;取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū);護(hù)師及以上職稱;熟練掌握常用護(hù)理操作技術(shù)和業(yè)務(wù)知識(shí):掌握急救護(hù)理和危重患者護(hù)理技能;具備獨(dú)立分管病情較重患者的能力;指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生;參與實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士臨床實(shí)習(xí)帶教管理;協(xié)助病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理;可承擔(dān)責(zé)任組長(zhǎng)工作。4.N3級(jí)護(hù)士完成N2級(jí)崗位培訓(xùn)并考核合格，中專學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿20年，大專學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿16年(全日制大專學(xué)歷臨床工作滿12年)，本科學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿8年(全日制本科學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿6年)，研究生學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿5年(全日制研究生學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿4年);取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū):主管護(hù)師及以上職稱:?？谱o(hù)理操作技能嫻熟，在科室護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)中起到示范作用:具有豐富的?？婆R床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和敏銳的觀察能力，承擔(dān)難度較大的護(hù)理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐;具備獨(dú)立分管急危重癥患者的能力，能承擔(dān)臨床教學(xué)、護(hù)理科研和專科指導(dǎo)等工作，參與護(hù)理管理工作。5.N4級(jí)完成N3級(jí)崗位培訓(xùn)并考核合格，本科學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿16年(全日制本科學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿14年)，研究生學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿10年(全日制研究生學(xué)歷臨床護(hù)理工作滿8年);取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū);副主任護(hù)師及以上職稱;能負(fù)責(zé)疑難、危重患者?？谱o(hù)理,具有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面;能指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行危重患者護(hù)理和疑難技術(shù)操作，承擔(dān)護(hù)理咨詢、護(hù)理會(huì)診以及?？浦笇?dǎo)、護(hù)理研究等工作。四、崗位培訓(xùn)1.NO級(jí):新入職規(guī)培護(hù)士完成崗前培訓(xùn)及第一年規(guī)培計(jì)劃，包含基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能等培訓(xùn)(包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、護(hù)理常規(guī)、基本技能、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通等)、中醫(yī)100學(xué)時(shí)等相關(guān)知識(shí)。2.N1級(jí):新入職護(hù)士完成第二年規(guī)培計(jì)劃，2年以上護(hù)士完成核心制度、護(hù)士條例、護(hù)理三基、應(yīng)急預(yù)案、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)100學(xué)時(shí)、?？浦R(shí)技能、常用急救技能、重點(diǎn)崗位進(jìn)行準(zhǔn)入培訓(xùn)考核等。3.N2級(jí):完成質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重癥護(hù)理、專科知識(shí)技能、臨床帶教、護(hù)理科研、護(hù)理管理等，每年完成科室培訓(xùn)工作，科內(nèi)護(hù)理查房或業(yè)務(wù)講座≧1次，臨床危重病人護(hù)理帶教指導(dǎo)>10例等，能夠規(guī)范完成科室安排的護(hù)理帶教及教學(xué)任務(wù)。4.N3級(jí):急救技能、個(gè)案護(hù)理、循證護(hù)理、護(hù)理質(zhì)控、?？谱o(hù)理培訓(xùn)、新技術(shù)、新設(shè)備應(yīng)用、臨床帶教、護(hù)理科研、護(hù)理管理等，每年完成科室培訓(xùn)工作，組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講座或護(hù)理技能培訓(xùn)≧2次(含院?？菩〗M授課)，科內(nèi)護(hù)理查房或業(yè)務(wù)講座>2次，臨床危重病人護(hù)理帶教指導(dǎo)≥20例，能夠規(guī)范完成醫(yī)院、科室安排的護(hù)理帶教及教學(xué)任務(wù)。5.N4級(jí):護(hù)理管理、教學(xué)科研、專科護(hù)理、護(hù)理新知識(shí)新理論、對(duì)外交流或訪問(wèn)學(xué)者等，每年完成科室培訓(xùn)工作，組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講座或護(hù)理技能培訓(xùn)≧4次(含院?？菩〗M授課)，科內(nèi)護(hù)理查房或業(yè)務(wù)講座2次，臨床危重病人護(hù)理帶教指導(dǎo)≥30例，能夠規(guī)范完成醫(yī)院、科室安排的護(hù)理帶教及教學(xué)任務(wù)。五、各級(jí)護(hù)士的分級(jí)測(cè)評(píng)方法和程序1.分級(jí)測(cè)評(píng)程序與時(shí)間:測(cè)評(píng)時(shí)科室應(yīng)按照護(hù)士分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)個(gè)人申報(bào)、科室賦分和評(píng)議、公示、上報(bào)、護(hù)理部核準(zhǔn)、院領(lǐng)導(dǎo)審批程序進(jìn)行。分級(jí)測(cè)評(píng)由科室組織，測(cè)評(píng)工作完成后，本人及考核小組在護(hù)士分級(jí)管理賦分表簽字確認(rèn)，將測(cè)評(píng)結(jié)果在科內(nèi)公示，無(wú)異議由科主任護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士分級(jí)管理申報(bào)表簽字報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部核準(zhǔn)后報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)批示執(zhí)行。2.測(cè)評(píng)方法(1)護(hù)士分級(jí)管理測(cè)評(píng)每年一次，由科室根據(jù)醫(yī)院要求統(tǒng)一進(jìn)行。(2)NO級(jí)護(hù)士取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、獨(dú)立執(zhí)業(yè)能力測(cè)評(píng)合格，各項(xiàng)培訓(xùn)考核達(dá)標(biāo)，且工作時(shí)間大于1年者自動(dòng)晉級(jí)N1(3)N1級(jí)及以上已完成本層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)并考核合格的護(hù)士，如達(dá)到上一層級(jí)任職資格，可提出晉級(jí)申請(qǐng)，賦分成績(jī)≥95分可以晉級(jí);賦