2023年醫(yī)院年度工作計劃7篇范文模板

第20頁共20頁2023年醫(yī)院年度工作計劃（7篇范文模板）2023年醫(yī)院年度工作計劃（精選7篇）

醫(yī)院最初設(shè)立，是以供人避難，還備有娛樂節(jié)目，使來者舒適，有招待意圖，后來，才逐漸成為收容和治療病人的專門機構(gòu)。以下是準備的2023年醫(yī)院年度工作計劃范文，歡迎借鑒參考。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇1

一、改善診療環(huán)境方面：

就診區(qū)域均有建筑平面圖、樓層分布圖，方便患者就診;院內(nèi)張貼禁止吸煙標識，并設(shè)置了吸煙區(qū);病區(qū)衛(wèi)生有專人巡查保潔;放射科設(shè)置有放射源標識;為就診患者提供了自助預約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設(shè)施。

二、預約診療服務(wù)工作：

開展了門診、住院患者電話預約診療、住院工作。合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道;各專業(yè)科室均設(shè)置有門診，由高年資醫(yī)師常年坐診，科主任、院內(nèi)專家定期出診;制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時分區(qū)救治;加強急診科、ICU建設(shè)，醫(yī)師、護理隊伍人員固定。

三、信息化建設(shè)工作：

全院門診、病區(qū)均實現(xiàn)了電子化辦公，電子病歷投入使用;為患者提供自助預約、檢驗結(jié)果自助查詢、打印服務(wù);開設(shè)了醫(yī)院網(wǎng)站，加強對醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療就診信息的宣傳;下一步準備開展利用微信平臺進行慢性病管理工作。

四、改善住院服務(wù)流程，實現(xiàn)住院全程服務(wù)工作：

患者入院時均進行住院告知、探視陪護告知簽字;對危重患及行動不便的患者均有醫(yī)護人員、護工護送陪檢;轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科患者均有信息登記、交接;對出院患者進行電話隨訪，聽取患者意見建議。

五、持續(xù)改進護理服務(wù)，落實優(yōu)質(zhì)護理工作：

護理人員配備符合要求，全院病區(qū)均開展了優(yōu)質(zhì)護理工作，并已通過驗收。

六、規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全：

所有住院患者均佩戴腕帶，利于身份識別;所有手術(shù)患者術(shù)前必需進行手術(shù)部位標記，在手術(shù)室進行手術(shù)安全四步核查;全院醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性達到100%;在全院開展了22個病種的臨床路徑管理工作;加強對抗菌藥物臨床合理運用的管理，各種使用指標均符合要求。利于院內(nèi)LED電子顯示屏進行藥價及各種醫(yī)療收費價格公示，接收患者監(jiān)督。

七、注重醫(yī)學人文關(guān)懷，促進社工志愿者工作：

全院醫(yī)護人員均掛牌上崗;病房床單元之間設(shè)有隔簾，保護患者隱私。

八、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：

院內(nèi)有專人受理投訴，有醫(yī)療糾紛防范處置流程，并有專人處理醫(yī)療糾紛;加強與公安部門的聯(lián)系，在院內(nèi)開展群防群治志愿者活動。

存在問題：

1、因病房條件限制，我院內(nèi)科系列、兒科住院病房較為緊張，增加了患者住院等候時間。

2、醫(yī)師隊伍人才緊缺，限制了業(yè)務(wù)發(fā)展。

3、臨床路徑管理率偏低。

4、只開展了電話預約，導致預約率偏低。

5、門診病歷仍為手工書寫，尚未電子化。

6、尚無條件開展社工及醫(yī)務(wù)人員心理咨詢工作。

7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

整改措施：

1、加強醫(yī)院信息化建設(shè)，逐步將門診病歷電子化;利用網(wǎng)站、微信等形式開展預約診療服務(wù)，提高預約率，并逐步開展分時段預約工作;

2、加強對臨床路徑管理知識的培訓、學習，提高臨床路徑管理率。

3、加強人才儲備及人才培養(yǎng)力度，提高服務(wù)能力。

4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇2

為進一步落實責任制整體護理，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作持續(xù)、深入開展，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量，充分調(diào)動我院護士隊伍積極性，特制定20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。

一、認真培訓并組織落實各種制度、規(guī)范及標準

20__年修定的護理文件有：護理常規(guī)、危重癥護理常規(guī)、護理工作制度與崗位職責、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理安全管理措施及工作流程，在去年培訓的基礎(chǔ)上，我院將繼續(xù)進行有計劃的院級及科室的培訓，考核，護理部督促落實，定期檢查護理人員掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

二、加強護士核心能力建設(shè)，全面提升職業(yè)素質(zhì)

1.嚴格落實分層培訓，提高臨床護士的實際工作能力及專業(yè)技術(shù)水平;根據(jù)自治區(qū)專科護士培訓計劃有序安排培訓,培訓?？谱o理骨干，培養(yǎng)?？谱o理人才。

2.有計劃選派護理骨干及護士長到先進醫(yī)院輪流進修、參觀學習;積極組織護士長參加各級護理質(zhì)控中心及院級的各項管理培訓活動，帶動醫(yī)院的整體護理管理水平。

三、加強患者健康宣教，突出蒙中醫(yī)特色

1.利用健康教育手冊，責任護士根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、術(shù)前注意事項、術(shù)后康復鍛煉方法、特殊飲食、用藥等，選擇適當?shù)姆绞?，向病人做具有蒙中醫(yī)特色的健康宣教。

2.科室每周舉行1—2次集體宣教，內(nèi)容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護等。

四、加強護理安全管理，提升服務(wù)水平

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程。

(2)強化護理安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、常規(guī)的落實，九月份“護理質(zhì)量安全月”活動中重點突出此項工作。

(3)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措施。

(4)加強科室管理。對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在護士長工作例會上進行總結(jié);每月組織護士長對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題限期整改。

五、夯實基礎(chǔ)護理、嚴格落實責任制整體護理

1.切實做好基礎(chǔ)護理。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，使病人舒適;正確執(zhí)行醫(yī)囑，勤巡視病人，認真觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，確?；颊甙踩?。

2.各病區(qū)全面落實責任制護理，責任護士全面負責患者從入院到出院的各項治療、給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等，為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

3.全面履行護士職責。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

4.深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求

分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

5.臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣骺埔罁?jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)，保障患者安全，促進患者康復。

六、加強內(nèi)涵建設(shè)，拓展服務(wù)范圍

不斷完善門急診、手術(shù)室、輔助科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，全院病房實施常態(tài)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，積極開展延伸服務(wù)，老年社區(qū)服務(wù)部計劃繼續(xù)對社區(qū)65周歲以上老年人建立健康檔案、老年保健知識講座、精神衛(wèi)生科的”精神衛(wèi)生日”宣傳活動，結(jié)合企劃科系列宣傳活動，把?？平】到逃v座延伸到社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務(wù)。

七、定期征求患者意見，不斷改進護理工作

(1)科室每月召開工休座談，聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

(2)護理部每月進行患者滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教及醫(yī)院環(huán)境等，根據(jù)患者服務(wù)部及護理部調(diào)查結(jié)果，對于普遍反映好的方面，進行全院推廣，對于患者不滿意的方面，制定整改措施，及時反饋科室并限期整改。

八、積極探索，建立績效考核激勵機制，落實崗位管理

(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，護士應(yīng)服從醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的安排，作為績效考核依據(jù)。

(2)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向臨床一線護士傾斜，調(diào)動廣大護士積極性。

(3)建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵。

(4)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效考核。

(5)護理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量控制標準對科室考核，考核結(jié)果作為護士長的績效考核。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇3

第一部分;整體目標計劃

1.發(fā)展業(yè)務(wù)促效益

整體上，醫(yī)院將設(shè)置工作質(zhì)量獎，更直接更簡顯的與醫(yī)務(wù)人員的工作量，工作質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度掛鉤。一方面把現(xiàn)有的業(yè)務(wù)項目做好，利用住房環(huán)境好的優(yōu)勢，搞好產(chǎn)科建設(shè)，對來我院產(chǎn)檢的，認真做好宣教，宣傳自然分娩，按要求認真搞好產(chǎn)前檢測，使病人滿意度增加，做好新生兒聽力篩查，新生兒膽紅索檢測，疾病篩查，新生兒游泳，胎心監(jiān)護，由產(chǎn)科帶動婦科，鞏固發(fā)展20__開展的腹腔鏡，利普刀手術(shù)，以及以往開展的剖宮產(chǎn)，子宮全切，子宮次全切，卵巢囊腫切除，卵巢囊腫播離，宮外妊剖腹探查，輸卵管通水，輸卵管造口…….積極開展無痛人流。更換添置一些新的設(shè)備如陰道鏡，宮腔鏡，胎心監(jiān)護儀。另外，參照縣人民醫(yī)院和縣2醫(yī)院管理模式，門診和住院部統(tǒng)一管理，調(diào)配，發(fā)展?？铺厣?，有利于婦產(chǎn)科將來的發(fā)展。

2.完善管理確保安全

完善制度建設(shè)，加強質(zhì)量控制，加強學習提升領(lǐng)導力，保證臨床安全是創(chuàng)造良好的解決效益的基礎(chǔ)。20__年出現(xiàn)的幾例糾紛隱患，都是管理上沒能很好的強化造成的，這方面不加強管理20__年效益無法確保。

國家很抓婦幼工作，兒保工作，國家政策規(guī)定的各項指標下達后，必須認真落實，完成各項規(guī)章制度，落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化，婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)療科室，人員的工作責任心和業(yè)務(wù)能力關(guān)系到兩代人的生命，安危和身體健康，要在科室里切實建立安全責任制，從科主任護士長具體落實到人。醫(yī)療安全天天抓，月月講，堅持每月業(yè)務(wù)學習，技術(shù)操作培訓，強化責任意識，急救意識確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3.培訓學習隊伍

人才引進，隊伍建設(shè)。我們婦產(chǎn)科年齡老化，35歲以下的只有3個，本科生只有1個，知識老化。助產(chǎn)士無上崗證，不能單獨接生，執(zhí)助1個，不能單獨上崗，存在醫(yī)療隱患，計劃多選送人員進修學習，人才引進必須有一定的專業(yè)能力，年輕，調(diào)進婦產(chǎn)科的醫(yī)師必須先進產(chǎn)房工作3年。

20__年將進一步加強婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務(wù)培訓，每月進行業(yè)務(wù)學習，考試，急救知識學習培訓，操作技能培訓及考核，新生兒搶救復蘇的處理，提高產(chǎn)科應(yīng)急能力，隨時應(yīng)對?？萍本龋闪a(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加劇婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量，要求科室里的人積極參加上級組織的各項學習，學習新知識，開闊業(yè)務(wù)人員知識面，提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。

4.服務(wù)考核促營銷

在今年工作中，繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識的教育，加強服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，1切實為病人做實事，想病人所想，急病人所急。經(jīng)常與病人溝通，即給科室?guī)硇б?，也減少許多醫(yī)療糾紛。

第二部分敬請醫(yī)院領(lǐng)導關(guān)心解決的問題

1.助產(chǎn)士的配備，助產(chǎn)士專業(yè)性強，產(chǎn)科風險大，醫(yī)療隱患多，20__出生新生兒1300人，助產(chǎn)士必須能夠單獨觀察產(chǎn)程，單獨接生。多年實事證明，婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛多出自產(chǎn)科。

2，無痛人流開展欠佳。麻醉科醫(yī)師少，無痛人流風險大，這個項目為熱門項目，病人要求人無痛人流開展欠佳流無痛苦，也反映一個醫(yī)院的醫(yī)療水平的窗口，也影響業(yè)務(wù)，能把能考

慮給手術(shù)醫(yī)師，麻醉科醫(yī)師一些補助。

3.建議手術(shù)室配備一臺嬰兒吸痰器。

4.婦產(chǎn)科添置一臺胎心監(jiān)護儀。

5.一臺嬰兒復蘇床。

6.開展嬰兒游泳。

7.添置陰道鏡，宮腔鏡。

8.改善婦產(chǎn)科醫(yī)師待遇婦產(chǎn)科醫(yī)療收入高，藥品比例低，所以相對其他科室，婦產(chǎn)科醫(yī)師其他收入相當少，為醫(yī)院獲利，特別為醫(yī)院在合管方面降低了日平均費用做了貢獻，減少醫(yī)院損失，婦產(chǎn)科醫(yī)師同時兼婦幼工作，兒保工作，計劃生育工作。工作復雜，醫(yī)師身心疲憊。請院領(lǐng)導多給婦產(chǎn)科以關(guān)愛。不能降低醫(yī)療比例獎，藥品比例期盼在去年的基礎(chǔ)上調(diào)高一些。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇4

一、以構(gòu)建和諧醫(yī)院為主題，充分發(fā)揮廣大職工的主力軍作用。

在市總工會、縣工會，院黨總支的領(lǐng)導下，我院工會將動員全院職工明確目標和要求，認真做好各項準備工作。在今年“三好一滿意”活動中，院工會將配合院行政狠抓醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全，扎實做好各項工作，圓滿完成任務(wù)。充分激發(fā)廣大職工創(chuàng)造活力。以“三好一滿意”為目標，動員廣大職工積極投入系列互動，凝聚職工的智慧和力量，發(fā)揮職工主力軍作用。進一步健全制度，突出主題，強化考核，開展各類競賽活動，強化醫(yī)療安全、職工人身安全、環(huán)境安全。全面提高職工隊伍整體素質(zhì)。倡導職工努力學習，努力學習業(yè)務(wù)知識，強化技能培訓，繼續(xù)推行醫(yī)院各項活動。以良好的服務(wù)態(tài)度，精湛業(yè)務(wù)技術(shù)為病人解除痛苦恢復健康，確保醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、以協(xié)調(diào)勞動關(guān)系為主線，切實維護職工合法權(quán)益。

勞動關(guān)系和諧是社會和諧的基礎(chǔ)。今年醫(yī)院的工作主題是“創(chuàng)建和諧”醫(yī)院。工會必須牢固樹立中國特色社會主義工會維權(quán)觀，以推動《勞動合同法》、《勞動法》、《工會法》及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的貫徹實施為重點，進一步健全維權(quán)機制，加大維權(quán)力度，提高維權(quán)成效，團結(jié)動員廣大職工切實做到在共建中共享，在共享中共建。努力做好院黨委、院行政與職工的橋梁和紐帶，營造和諧的氛圍，促進醫(yī)院的發(fā)展。

三、以竭誠服務(wù)職工為宗旨，努力為職工辦實事。

工會是職工的“娘家“，為職工排憂解難是工會義不容辭的責任，也是“創(chuàng)建和諧醫(yī)院”的基礎(chǔ)之一。

1、繼續(xù)做好送溫暖工作。多到職工中去了解職工的生活及困難，熱情接待職工的來信來訪，并給予及時答復，慰問住院職工及離退休老同志，吊唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。同時發(fā)揚中華民族“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，積極響應(yīng)上級號召向貧困、困難戶及受災(zāi)同胞伸出援助之手，獻出真誠愛心。

2、繼續(xù)開展健康有關(guān)的文體活動。為了活躍職工業(yè)余文化生活，增進職工之間的友誼，增強集體榮譽感，工會將舉行迎新年撲克比賽，抓彩活動。以慶三八“五?一”“五?四”“五?一二”“七一”“八一”“國慶”等節(jié)日，結(jié)合醫(yī)院實際工作開展演講比賽，書法比賽，知識競賽，大型聯(lián)歡活動，體育活動。配合衛(wèi)生局組隊參加縣政府部門舉行各項文體活動。組織一次離退休老同志文體活動，豐富老前輩的生活，健康其身心。聘請專家來院給全院職工講課，進行政治思想培訓，專業(yè)知識培訓，使職工進一步樹立自信、自強、自立、自愛意識，加強學習，提高自身素質(zhì)，成為合格的醫(yī)療工作者。開展一次以“消防安全”為主題的大型宣傳教育活動。

3、繼續(xù)做“健康體檢”及“低保職工”義診工作。工會將繼續(xù)做好“健康體檢”的宣傳，聯(lián)系接待工作，把我院良好的服務(wù)，精湛的技術(shù)通過“體檢”這個窗口宣傳到各單位、各部門、各社區(qū)。繼續(xù)開展“低保職工”義診工作，把醫(yī)藥送到需要幫助的相對貧困的老百姓手中，為解決老百姓“看病貴、看病難”作出貢獻，在服務(wù)人民的同時宣傳醫(yī)藥，在為醫(yī)院創(chuàng)社會效益的同時創(chuàng)造經(jīng)濟效益。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇5

在新的一年里，結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》等，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用：在理事長和院長領(lǐng)導下，組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃20__年度工作如下：

第一：組織醫(yī)院管理委員會進行醫(yī)院大查房，分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學習、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況，時間約為15分鐘。以后進入?yún)R報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設(shè)的建議;座談時間約1個半小時～2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。

第二：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時向院領(lǐng)導反映。詳細內(nèi)容如下：

(一)臨床科室

重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度：

1、病案質(zhì)量：嚴格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。

①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5-10份病歷;

②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看

①使用的適應(yīng)癥、禁忌證;

②預防性應(yīng)用抗生素的原則;

③抗菌藥物治療的療程;

④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑;

⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：

①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫;

②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄;

③科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習。

每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

(二)門急診部

1、進一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預檢分診部。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

(三)醫(yī)技輔助科室

每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。

第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。

第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點的設(shè)置及合理安排出診的人員。

第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。

2023年醫(yī)院年度工作計劃篇6

20__年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：

一、工作目標：

1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

二、工作指標

1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%

2、專科護理合格率≥90%

3、分級護理合格率≥90%

4、危重病人護理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥95%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、護理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)

11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”

12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%

18、責任制整體護理合格率≥100%

三、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓;護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。