鼻出血護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

鼻出血護(hù)理常規(guī)鼻出血即是鼻腔疾病的常見(jiàn)癥狀之一，也是某些全身性疾病或鼻腔鄰近結(jié)構(gòu)病變的癥狀之一，但以前者多見(jiàn)。由于可引起鼻出血的病因很多，故臨床表現(xiàn)亦有較多變化。多為單側(cè)出血，亦可雙側(cè)；可表現(xiàn)為間歇性反復(fù)出血，亦可呈持續(xù)性出血。一.主要護(hù)理診斷1.焦慮恐懼：與出血、環(huán)境陌生又關(guān)。2.有再出血的可能：與凝血功能障礙、局部感染、使用腹壓不當(dāng)、過(guò)早抽除填塞紗條等因素有關(guān)。3.有感染的可能：與鼻部出血、細(xì)菌繁殖、機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。4.有生命體征改變的可能：與出血有關(guān)。5.舒適的改變：與鼻腔填塞有關(guān)。6.活動(dòng)無(wú)耐力：與出血有關(guān)。二觀察要點(diǎn)1.鼻部出血的量及全身狀況。2.生命體征、血氧飽和度的變化。3.有無(wú)鼻部疾病、心血管疾病、血液病等情況。4.化驗(yàn)血色素、出凝血時(shí)間等。5.患者心理狀況。三.護(hù)理措施1.安慰病人及家屬，認(rèn)真傾聽(tīng)病人訴說(shuō)，并予以疏導(dǎo)。2.立即備好止血物品，協(xié)助醫(yī)師采取各種止血措施。3.半臥位，疑有休克者予平臥頭低位，并監(jiān)測(cè)生命體征的變化。4.嚴(yán)密觀察病情變化，注意鼻腔填塞后是否有出血情況，患者口中有血即吐出，便于觀察。5.給予清談富有營(yíng)養(yǎng)的溫涼半流質(zhì)飲食，少食多餐。6.做好口腔護(hù)理，每次進(jìn)食后用漱口液漱口。7.根據(jù)醫(yī)囑用抗生素及止血藥。8.注意鼻腔填塞物有無(wú)松動(dòng)，防止窒息，對(duì)年老體弱者給予吸氧，改善缺氧情況。9.盡量避免打噴嚏，勿用力擤鼻，并保持大便通暢，以免引起再出血。四健康教育1.講解疾病相關(guān)知識(shí)，消除恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定。2.高血壓患者，講解

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論