標準解讀

《GB 16388-1996 外照射亞急性放射病診斷標準及處理原則》這一國家標準，發(fā)布于1996年，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供一套明確的指導(dǎo)方針，以便準確診斷外照射導(dǎo)致的亞急性放射病，并采取恰當?shù)奶幚泶胧?。下面是對該標準主要?nèi)容的說明：

一、定義與范圍

本標準明確了“外照射亞急性放射病”的概念，它是指個體在短時間內(nèi)受到較大劑量的電離輻射（通常指幾天到幾個月內(nèi)累積的劑量），但未達到急性放射病的程度，從而引起的一系列生理功能障礙和病理改變。標準適用于受到職業(yè)性或非職業(yè)性外照射的人員的診斷與處理。

二、診斷標準

  1. 臨床表現(xiàn)：詳細列出了亞急性放射病可能表現(xiàn)出的癥狀，如乏力、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、血液系統(tǒng)變化（如白細胞減少）、消化系統(tǒng)癥狀等。

  2. 劑量評估：強調(diào)了根據(jù)受照歷史、個人劑量監(jiān)測記錄以及生物標志物（如染色體畸變分析）來估計受照劑量的重要性。

  3. 時間關(guān)系：癥狀出現(xiàn)與受照射時間之間存在明確的時間關(guān)聯(lián)，這對于診斷至關(guān)重要。

三、處理原則

  1. 支持治療：包括對癥治療，如營養(yǎng)支持、止吐、控制感染等，以緩解患者癥狀，維持生命體征穩(wěn)定。

  2. 特殊治療：根據(jù)病情嚴重程度，可能需要使用促進造血功能恢復(fù)的藥物或其他針對性治療。

  3. 長期隨訪：由于放射效應(yīng)可能有延遲表現(xiàn)，要求對患者進行長期的醫(yī)學(xué)觀察和隨訪。

四、劑量閾值與分類

標準中還可能提及了不同劑量水平下亞急性放射病的發(fā)生概率及輕重程度的分類，幫助醫(yī)生根據(jù)受照劑量和臨床表現(xiàn)判斷病情的嚴重性。

五、報告與記錄

強調(diào)了正確記錄患者的輻射暴露史、臨床表現(xiàn)、診斷過程及治療方案的重要性，對于后續(xù)研究及案例分析具有重要價值。

六、實施與監(jiān)督

雖然具體條款未列出，但一般此類標準會要求相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和監(jiān)管部門遵循執(zhí)行，確保對受影響人員的及時診斷與妥善處理。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 頒布
  • 1996-12-01 實施
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GB 16388-1996外照射亞急性放射病診斷標準及處理原則_第1頁
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中華人民共和國國家標準CB16388—1996外照射亞急性放射病診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforsubacuteradiationnsicknessfromexternalexposure1996-05-23發(fā)布1996-12-01實施國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布年華人民共和菌衛(wèi)生部

中華人民共和國國家標準外照射亞急性放射病GB16388—1996診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforsubacuteradiationsicknessfromexternalexposure外照射亞急性放射病是指人體在較長時間(數(shù)周～數(shù)月)內(nèi)受連續(xù)或間斷較大劑量外照射引起的全身性疾病。通常起病隱襲、分期不明顯，不伴有無力型神經(jīng)衰弱綜合征，臨床上以造血功能障礙為主。根據(jù)癥狀及造血功能損傷程度分為輕、重兩度。主主題內(nèi)容與適用范圍本標準規(guī)定了外照射亞急性放射病的診斷標準及處理原則。本標準適用于事故性照射下較長時間內(nèi)受到連續(xù)或間斷較大劑量外照射的職業(yè)性放射工作人員非放射工作人員意外受照后引起亞急性放射病者，也可參照此標準進行診斷和治療，放射工作人員或非放射工作人員確系因公受照導(dǎo)致本病，其待遇和處理按國家有關(guān)規(guī)定辦理。2診斷原則必須依據(jù)受照史、受照劑量、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查所見，并結(jié)合健康檔案綜合分析,排除其他疾病，作出正確診斷。3診斷標準3.1在較長時間(數(shù)周～數(shù)月)內(nèi)連續(xù)或間斷累積接受大于全身均勻劑量1Gy的外照射。3.2全血細胞減少及其有關(guān)癥狀。3.3淋巴細胞染色體畸變中既有近期受照射誘發(fā)的非穩(wěn)定性畸變,同時又有早期受照殘存的穩(wěn)定性畸變，二者均增高。3.4骨髓檢查增生減低，如增生活躍須有巨核細胞明顯減少及淋巴細胞增多。3.5能除外其他引起全血細胞減少的疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血，急性造血功能停漸,骨髓纖維化，急性白血病，惡性組織細胞病等。3.6，一般抗貧血藥物治療無效。37可伴有下列檢查的異常：微循環(huán)障礙；a.b.免疫功能低下;c.凝血機制障礙;

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