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手術(shù)室DVT相關(guān)知識(shí)考核一、單選題1.長(zhǎng)期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*A.限制病人的活動(dòng)√B.增加病人的活動(dòng)C.協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.床上行踝泵運(yùn)動(dòng)2.以下藥物預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是錯(cuò)誤()[單選題]*A.利伐沙班B.低分子肝素鈣C.地塞米松√D.奧扎格雷3.內(nèi)科住院患者Padua評(píng)分評(píng)估分級(jí)為低危,應(yīng)采取以下措施()[單選題]*A.基本預(yù)防√B.基本預(yù)防+物理預(yù)防C.基本預(yù)防+藥物預(yù)防+機(jī)械預(yù)防D.藥物預(yù)防+機(jī)械預(yù)防4.Caprini評(píng)估表風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)分為哪幾級(jí)()[單選題]*A.極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)√B.低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)C.極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、極高風(fēng)險(xiǎn)D.低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)、極高風(fēng)險(xiǎn)4.清除下肢深靜脈血栓的有效治療方法是()[單選題]*A.腔靜脈濾器B.手術(shù)取栓術(shù)√C.機(jī)械血栓清除術(shù)D.肺動(dòng)脈栓塞介入治療5.中央型下肢DVT的血栓局限于()[單選題]*A.小腿深靜脈叢B.整條患肢深靜脈系統(tǒng)C.髂股靜脈√D.股靜脈6.DVT預(yù)防方法不包括()[單選題]*A、基本預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、化學(xué)預(yù)防√7.使用VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表,手術(shù)科室采用()[單選題]*A.Caprini量表√B.Padua量表C.Wells量表D.sPESI量表8.Caprini評(píng)分為1分的患者,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施()[單選題]*A.使用梯度壓力襪B.使用充氣壓力泵治療C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.無(wú)需特別處理,指導(dǎo)盡早活動(dòng)√9.以下哪一項(xiàng)VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)限不正確()[單選題]*A.住院患者入院24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次評(píng)估B.手術(shù)患者(含介入手術(shù))術(shù)后6小時(shí)內(nèi)C.轉(zhuǎn)科患者轉(zhuǎn)入24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行再次評(píng)估√D.病情變化應(yīng)隨時(shí)評(píng)估10.骨科大手術(shù)圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的高發(fā)期是術(shù)后()[單選題]*A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)√D.48小時(shí)內(nèi)11.PTE引起肺梗死時(shí),臨床上可出現(xiàn)(肺梗死三聯(lián)征),包括()[單選題]*A.胸痛、咯血、呼吸困難√B.胸悶、咯血、呼吸困難C.胸痛、胸悶、呼吸困難D.胸痛、心悸、呼吸困難12.有效預(yù)防深靜脈血栓,應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水量達(dá)到()[單選題]*A.1500mlB.2000mlC.1500-2000mlD.≥2000ml√13.VTE基本預(yù)防措施落實(shí)中,臥床患者抬高肢體的高度為()[單選題]*A.20o√B.30oC.20-30oD.40o14.抗凝治療過(guò)程中最常見(jiàn)、最需要關(guān)注的不良反應(yīng)為()[單選題]*A.括血小板減少癥B.骨質(zhì)疏松C.出血√D.血管鈣化15.DVT術(shù)后,平臥位時(shí)經(jīng)頸靜脈穿刺處應(yīng)用沙袋壓迫()[單選題]*A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.2小時(shí)D.6小時(shí)√16.肺栓塞最常見(jiàn)的臨床癥狀為()[單選題]*A.呼吸困難和氣促√B.胸痛C.煩躁不安、驚恐甚至瀕死感D.咳嗽17.VTE預(yù)防四部曲中,術(shù)后患者VTE形成的第一個(gè)高峰為()[單選題]*A.術(shù)后1周√B.術(shù)后3-7天C.術(shù)后1-2周D.術(shù)后1-3天18.上肢DVT的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.疼痛B.腫脹:非凹陷性,于患側(cè)疼痛后發(fā)生C.靜脈曲張、皮下靜脈突出√D.發(fā)紺19.以下哪一項(xiàng)是DVT預(yù)防護(hù)理措施有效落實(shí)的基礎(chǔ)()[單選題]*A.規(guī)范評(píng)估、早期干預(yù)B.針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理指引√C.加強(qiáng)防栓管理D.加強(qiáng)防栓宣教20.VTE最早的癥狀()[單選題]*A.疼痛√B.腫脹C.淺靜脈曲張D.皮溫高E.皮膚潰瘍21.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用()[單選題]*A.給予擴(kuò)血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足√E.可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍22.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.抬高肢體、制動(dòng)B.禁忌經(jīng)患肢輸液C.嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落D.不用監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間√23.下列哪些檢查是診斷下肢靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]*A.血漿D-二聚體測(cè)定B.多普勒超聲檢查C.螺旋CT靜脈成像D.靜脈造影√24.VTE高危(≥4分),出血風(fēng)險(xiǎn)高不宜()[單選題]*A.間歇充氣加壓泵(IPC)B.分級(jí)加壓彈力襪(GCS)C.足底靜脈泵D.推薦抗凝藥物√25.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥()[單選題]*A.下肢動(dòng)脈硬化性缺血B.充血性心力衰竭C.胸腔惡性腫瘤√D.急性下肢DVT26.肺栓塞最常見(jiàn)的類型()[單選題]*A.PTE√B.脂肪栓塞綜合征C.羊水栓塞D.空氣栓塞27.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是()[單選題]*A.彈力襪B.間歇性氣壓泵C.足底靜脈泵D.吹氣試驗(yàn)√28.下列哪項(xiàng)最常合并肺栓塞()[單選題]*A.下肢深靜脈血栓√B.腎盂腎炎C.房間隔缺損D.冠脈造影術(shù)后29.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[單選題]*A.臍周√B.上臂三角肌下緣C.股外側(cè)D.上臂外側(cè)30.低分子肝素皮下注射進(jìn)針角度()[單選題]*A.15-20°B.5-15°C.垂直√D.30°E.30-40°二.多選題1.預(yù)防VTE中改善生活方式正確的是()[多選題]*A.減肥√B.戒煙√C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)√D.久坐E.控制血壓√2.以下哪幾項(xiàng)是血栓評(píng)估時(shí)機(jī)?()[多選題]*A.入院或轉(zhuǎn)科√B.住院期間風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)生變化√C.手術(shù)后(含造影及介入手術(shù))√D.出院時(shí)√E.手術(shù)前3.以下哪些情況應(yīng)抬高下肢(高于心臟20-30cm,腘窩、小腿不能單獨(dú)橫向墊枕)?()[多選題]*A.昏迷患者√B.下肢4-5級(jí)肌力的患者C.妊娠期患者D.下肢水腫、下肢腫脹的患者√E.下肢0-2級(jí)肌力的患者√4.下列深靜脈血栓形成(DVT)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*A.患肢疼痛和壓痛、腫脹√B.靜脈曲張、皮下靜脈凸出√C.Homans征、Neuhofs征陰性D.可伴有低熱,但一般不超過(guò)38℃E.觀察患者有無(wú)胸痛、呼吸困難、咳嗽、紫紺等肺栓塞癥狀√5.下列肺栓塞(PE)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*A.呼吸困難√B.心包積液C.咳嗽、咯血√D.低血壓/休克或心臟驟?!蘀.心悸,心動(dòng)過(guò)速√6.Padua評(píng)估量表解讀中,“三史”指的是()[多選題]*A.有活動(dòng)性惡性腫瘤史√B.既往有靜脈血栓栓塞癥√C.既往有全腦血管造影術(shù)史D.近一個(gè)月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史√E.近兩個(gè)月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史7.Padua評(píng)估量表解讀中,“三伴”指的是()[多選題]*A.心衰和/或呼衰√B.肢體制動(dòng)或長(zhǎng)期臥床C.急性心肌梗死和/或缺血性腦卒中(腦梗死)√D.急性感染和/或風(fēng)濕性疾病√E.妊娠和/或產(chǎn)褥期8.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為2分的是()[多選題]*A.手術(shù)時(shí)長(zhǎng)≤45分鐘B.大型開(kāi)放手術(shù)(>45分鐘)√C.腹腔鏡手術(shù)(>45分鐘)√D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)√E.擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)9.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為1分的是()[多選題]*A.年齡41~60歲√B.急性心肌梗塞√C.臥床休息√D.中心靜脈置管E.抗心磷脂抗體陽(yáng)性10.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為5分的是()[多選題]*A.腦卒中(1月內(nèi))√B.急性脊髓損傷(1月內(nèi))√C.肝素誘導(dǎo)的血小板減少(HIT)D.髖關(guān)節(jié)、骨盆或下肢骨折√E.擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)√測(cè)驗(yàn)1.年齡處于61~74歲的患者,Caprini評(píng)估表分值為()[單選題]*A.1分B.2分√C.3分D.4分2.以下基本預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是正確()[單選題]*A.可在患側(cè)肢體進(jìn)行靜脈穿刺B.指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高運(yùn)動(dòng),每天3組,每組15-20次。C.根據(jù)患者的病情及受傷部位選擇長(zhǎng)筒和短筒彈力襪。D.現(xiàn)場(chǎng)查看每天下床活動(dòng)≤30分鐘患者深呼吸及咳嗽鍛煉(病情允許)√3.氣切患者補(bǔ)液量1000ml,體溫38°C,體重52KG,飲水量多少?()[單選題]*A.1200~2680mlB.1180`2560mlC.1006~2560ml√D.1010~2450ml4.內(nèi)科住院患者Padua評(píng)分評(píng)估分級(jí)為低危,應(yīng)采取以下措施()[單選題]*A.基本預(yù)防√B.基本預(yù)防+物理預(yù)防C.基本預(yù)防+藥物預(yù)防+機(jī)械預(yù)防D.藥物預(yù)防+機(jī)械預(yù)防5.腹壁皮下注射相關(guān)要點(diǎn),正確的是()[單選題]*A.注射前須排氣,保持空氣完全處于藥液上方B.提捏腹壁皮膚凸起皺褶√C.傾斜45°進(jìn)針,注射時(shí)保持高度不變D.推注藥液8s,藥液推畢后停留8s,拔針后無(wú)須棉簽按壓6.Caprini評(píng)估表風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)分為哪幾級(jí)()[單選題]*A.極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)√B.低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)C.極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、極高風(fēng)險(xiǎn)D.低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)、極高風(fēng)險(xiǎn)9.以下機(jī)械預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容,哪些內(nèi)容是正確()[單選題]*A.缺血性腦卒中患者推薦使用AESB.穿AES前先抬高腿10~15分鐘再穿C.外科手術(shù)患者(有風(fēng)險(xiǎn))、ICU患者,自入院起即應(yīng)穿著AESD.抗血栓襪(AES)分為長(zhǎng)筒(膝上型)和短筒(膝下型)兩種√10.正常體重的60歲男性患者,接受開(kāi)腹胃癌根治術(shù),術(shù)后予以CVC進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療,分析患者的VTE分值為()[單選題]*A.10分;高危B.9分;高?!藽.4分;中危D.12分;高危二.多選題1.以下哪些情況應(yīng)抬高下肢(高于心臟20-30cm,腘窩、小腿不能單獨(dú)橫向墊枕)?()[多選題]*A.昏迷患者√B.下肢4-5級(jí)肌力的患者C.妊娠期患者D.下肢水腫、下肢腫脹的患者√E.下肢0-2級(jí)肌力的患者√2.下列深靜脈血栓形成(DVT)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*A.患肢疼痛和壓痛、腫脹√B.靜脈曲張、皮下靜脈凸出√C.Homans征、Neuhofs征陰性D.可伴有低熱,但一般不超過(guò)38℃E.觀察患者有無(wú)胸痛、呼吸困難、咳嗽、紫紺等肺栓塞癥狀√3.下列肺栓塞(PE)臨床表現(xiàn),正確的是()[多選題]*A.呼吸困難√B.心包積液C.咳嗽、咯血√D.低血壓/休克或心臟驟?!蘀.心悸,心動(dòng)過(guò)速√4.Padua評(píng)估量表解讀中,“三史”指的是()[多選題]*A.有活動(dòng)性惡性腫瘤史√B.既往有靜脈血栓栓塞癥√C.既往有全腦血管造影術(shù)史D.近一個(gè)月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史√E.近兩個(gè)月創(chuàng)傷或外科手術(shù)史5.Padua評(píng)估量表解讀中,“三伴”指的是()[多選題]*A.心衰和/或呼衰√B.肢體制動(dòng)或長(zhǎng)期臥床C.急性心肌梗死和/或缺血性腦卒中(腦梗死)√D.急性感染和/或風(fēng)濕性疾病√E.妊娠和/或產(chǎn)褥期6.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為2分的是()[多選題]*A.手術(shù)時(shí)長(zhǎng)≤45分鐘B.大型開(kāi)放手術(shù)(>45分鐘)√C.腹腔鏡手術(shù)(>45分鐘)√D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)√E.擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)7.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為1分的是()[多選題]*A.年齡41~60歲√B.急性心肌梗塞√C.臥床休息√D.中心靜脈置管E.抗心磷脂抗體陽(yáng)性8.下列哪些情況,Caprini評(píng)估表分值為5分的是()[多選題]*A.腦卒中(1月內(nèi))√B.急性脊髓損傷(1月內(nèi)
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