中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)實(shí)踐知識(shí)模擬題23

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)實(shí)踐知識(shí)模擬題23以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案?；颊邚埬常行?，42咯吐白稀痰，苔薄白，脈浮。其診斷是風(fēng)寒感冒C時(shí)行感冒D.氣虛感冒E陰虛感冒答案：A患者王某，女性，303有熱腥味，胸脅脹滿，偶咳引胸痛，面赤，身熱，口干欲飲，舌苔薄黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。其首選方劑是清金化痰湯C桑杏湯D.止嗽散E麻杏石甘湯答案：A［］咳嗽氣息急促，或喉中有痰聲，痰多稠黏或?yàn)辄S痰，咳吐不爽，或痰有熱腥味，或咳吐血痰，胸脅脹滿，或咳引胸痛，面赤，或有身熱，口干欲飲，舌苔薄黃患者傅某，男性，52歲。氣粗息涌，喉間痰鳴如吼，痰白質(zhì)黏，難以咯出，煩悶不安，口苦，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其首選方劑是A.射干麻黃湯B定喘湯C小青龍湯D.E清金化痰湯答案：B患者李某，女性，60質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累。伴有五心煩熱，顴紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其首選方劑是生脈地黃湯合金匱地黃丸六君子湯C平喘固本湯D.E金水六君煎答案：E患者薛某，男性，70歲。慢性咳喘病史302張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，偶痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根。其治法是解表散寒，清化痰熱C扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣D.補(bǔ)腎納氣，降氣平喘E回陽救急，降氣化痰答案：C［解答］喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根，或見歇止，或模糊不清為喘證之正虛喘脫證，治法為扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣，代表方為參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉?；颊哂谀常行?，36干咽干，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)。其治法是養(yǎng)陰清肝，化痰止咳C清肺潤燥，化痰止咳D.清肺瀉肝，順氣降火E滋陰潤肺，清肝止咳答案：D患者張某，女性，50歲。癥見嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時(shí)時(shí)咯口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，形體日益消瘦，舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。其治法是B滋陰潤肺C益氣養(yǎng)陰D滋陰補(bǔ)陽E滋陰降火答案：E患者張某，男性，56心煩，胸悶泛惡，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈象濡數(shù)。其首選方劑是銀翹散C黃連香薷飲D.新加香薷飲E玉樞丹答案：D患者張某，男性，54黯，舌質(zhì)紫黯有瘀斑，脈澀時(shí)見結(jié)代。其首選方劑為桂枝甘草龍骨牡蠣湯合用安神定志丸C參附湯D.E桃仁紅花煎答案：E患者張某，男性，45白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其治法是A.B益氣養(yǎng)血C活血化瘀D溫補(bǔ)腎陽E清肝泄熱答案：B［解答］患者癥見頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇舌爪甲色淡等癥，乃為血虛，不能濡養(yǎng)心神及機(jī)體之象，結(jié)合舌淡，脈細(xì)弱?？稍\斷為心血不足之心悸，故治以益氣養(yǎng)血，方用歸脾湯?；颊邚埬?，男性，56歲。反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛5年。此次因受涼后復(fù)發(fā)。現(xiàn)癥見胸悶疼痛，心痛如絞，感寒尤甚，形寒肢冷。舌苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。其診斷為胸痹寒痰閉阻證C氣滯血瘀證D.寒凝心脈證E痰瘀閉阻證答案：D12患者吳某，女性，58出，舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，脈虛細(xì)緩。其首選方劑是生脈散合用黃連溫膽湯C血府逐瘀湯D.右歸飲E歸脾湯答案：B患者于某，男性，36歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順導(dǎo)致失眠，不思方劑是丹梔逍遙散C滋水清肝飲D.E柴胡疏肝散答案：B14患者吳某，男性，70勞，頭暈健忘，納少，面色觥白，舌淡，脈細(xì)弱。其治法是養(yǎng)血安神，清熱除煩C補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志E清熱瀉火，鎮(zhèn)心安神答案：C［解答］患者為老年人，正氣已虧虛，且身患多種慢性病，遷延難愈，故氣血陰陽已虧，結(jié)合患者虛煩不寐、形體消瘦、頭暈健忘等癥狀，不難辨別其證候?yàn)椴幻轮钠商撟C，故治當(dāng)補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神，方用歸脾湯?；颊邚埬常行?，60口唇無華，舌淡，脈細(xì)數(shù)無力。其急用方劑是A.B參附湯CD.通瘀煎E答案：A患者張某，女性，20考慮屬于病證是郁證C癇證D癲證E癡呆答案：D患者于某，女性，68悲欲哭，肢體困乏，飲食銳減，言語無序，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力。其辨證分型是痰火內(nèi)擾證C痰氣郁結(jié)證D.火盛傷陰證E心火擾動(dòng)證答案：B患者胡某，男，18昏仆無知，口中叫吼，肢體抽搐，舌質(zhì)紫黯，脈澀。其首選方劑是川芎茶調(diào)散C身痛逐瘀湯D.E通竅活血湯答案：E［解答］根據(jù)癥狀其辨證分型為癇病之瘀阻腦絡(luò)證，治以活血化瘀、息風(fēng)通絡(luò)之法，代表方為通竅活血湯。A.補(bǔ)氣健脾，升清降濁B養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞C除濕化痰，理氣和中D.E化瘀通絡(luò)，理氣和胃答案：B患者蘇某，女性，62歲。水飲不下，面色觥白，精神疲憊，形寒氣短，面浮足腫，泛吐清涎，舌淡苔白，脈細(xì)弱，其辨證分型是脾胃虛弱型嘔吐C脾陽虛衰型水腫D.胃陰不足型嘔吐E氣虛陽微型噎膈答案：E患者陳某，女性，25疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是A.B溫中散寒C溫中健脾DE答案：B患者鄭某，女性，44赤，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治法是清胃化痰止呃C清熱化瘀止呃D.清胃平肝降逆E清胃泄熱止呃答案：E患者孫某，男性，12苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是清熱和中，化濕止瀉C清熱除濕，健脾和中D.清熱燥濕，涼血解毒E清熱導(dǎo)滯，調(diào)氣行血答案：B24患者王某，男性，69歲。大便艱澀，排出閑難，小便清長，面色A氣秘B.C熱秘D虛秘E實(shí)秘答案：D患者周某，男性，21數(shù)增多，食少，脘腹脹悶，面黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱，其治法是A.B益胃升陽C健脾益胃D健脾溫中E溫補(bǔ)脾胃答案：A［解答］以上癥狀當(dāng)辨為脾胃虛弱證泄瀉，治以健脾益氣，化濕止瀉。氣虛便秘的治法為行氣通便C益氣潤腸D溫陽通便E理氣導(dǎo)滯患者孫某，男性，62答案：C噯氣頻作，舌苔薄，脈弦。其辨證分型是A.肝胃不和B肝絡(luò)瘀阻C肝郁氣滯D.E肝脾不調(diào)答案：C患者李某，男性，73痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。其首選方劑是大柴胡湯小柴胡湯CD.茵陳蒿湯E犀角散答案：D患者陳某，男性，72氣雖通，但癥狀未減，舌苔膩而不化。其首選方劑是二陳湯C平胃散DE患者張某，男性，54歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑，其首選方劑是答案：C羌活勝濕湯C川芎茶調(diào)散D.E苓桂術(shù)甘湯答案：B31.患者季某，男性，67倦怯寒，四末不溫，尿少不利，舌淡胖而紫，脈沉弦無力，其辨證分型是A.B脾虛濕困C氣滯濕阻D脾胃虛弱E.陽虛水滯答案：E患者陳某，男性，75歲。素體豐肥，時(shí)作眩暈、肢麻等癥狀。今晨醒后突然發(fā)現(xiàn)眼角及右側(cè)嘴角歪斜，口角流涎，語言謇澀，右側(cè)半身不遂，但神志清楚，苔薄白，脈弦滑。其辨證分型是痹證（）中風(fēng)（）中風(fēng)（）中風(fēng)（E（）答案：C下列各項(xiàng)，不屬于龍膽瀉肝湯適用的病證是肝火擾心型不寐C肝火上炎型鼻衄D.肝氣郁結(jié)型聚證E肝火犯胃型吐血答案：DA.歸脾湯B八珍湯C補(bǔ)中益氣湯D.E四物湯答案：A患者身腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，脘腹脹滿，納減便溏，面色不A.實(shí)脾飲BCD.濟(jì)生腎氣丸E濟(jì)生腎氣丸合真武湯答案：A［解答］為實(shí)脾飲。A.黃芪、附子等藥BCD.鱉甲、牡蠣等藥E答案：B［解答］對于久病水腫者，雖無明顯瘀阻之象，臨床上常合用益母草、澤蘭、桃仁、紅花等藥，以加強(qiáng)利尿消腫的效果。下列各項(xiàng)為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的描述，其中正確的是多采用靜脈滴注5mg/(kg開始C1個(gè)月后逐漸減量D.1年以上者復(fù)發(fā)較少E1250%答案：D酸軟，神疲乏力，其首選方劑是無比山藥丸C知柏地黃丸D.八正散E補(bǔ)中益氣湯答案：C［解答］根據(jù)癥狀其辨證分型為血淋虛證，治以滋陰清熱、補(bǔ)虛止血之法，代表方為知柏地黃丸?；蛴叙鳇c(diǎn)，脈澀，其首選方劑是小承氣湯C代抵當(dāng)丸D抵當(dāng)湯E調(diào)胃承氣湯答案：C［解答］根據(jù)癥狀其辨證分型為癃閉濁瘀阻塞證，治以行瘀散結(jié)、通利小便之法，代表方為代抵當(dāng)丸。楊某，女，33郁，性情急躁，胸脅脹痛，口干而苦，頭痛、目赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。其辨證分型是A.B瘀血內(nèi)結(jié)C氣郁化火D.E心脾兩虛答案：A劉某，男，36歲。平素性情急躁，有胃潰瘍病史。昨日因大怒誘發(fā)嘔血，吐血色紅，伴有口苦咽干，胸脅疼痛，心煩易怒，舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)。其首選方劑是瀉心湯合十灰散C柴胡疏肝散合十灰散D.犀角地黃湯E玉女煎答案：B欒某，女性，403乏力等癥，其病機(jī)是脾胃氣虛肺熱津虧，氣陰兩傷胃熱熾盛型消渴E陰陽兩虛型消渴答案：B盧某，男，42歲。1口苦，小便色黃，大便干燥，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其辨證分型是邪熱郁蒸C營衛(wèi)不和D.肺衛(wèi)不固E答案：A周某，女，45歲。患胃疾已久，反復(fù)調(diào)治，效果不佳?，F(xiàn)癥見胃中嘈雜不舒，不思飲食，甚至干嘔，呃逆，口干唇燥，面色潮紅，大便燥結(jié)，舌光而干，脈細(xì)數(shù)。其首選方劑是A.玉女煎B益胃湯CD.E麻子仁丸答案：B常某，男，65脅肋脹痛，身目發(fā)黃，心煩易怒，口干口苦，脘痞，納差，溲赤便干，舌質(zhì)紫黯，苔黃膩，脈弦滑。診斷為肝癌，其辨證分型是A.B脾虛濕困C濕熱聚毒D.E瘀血內(nèi)阻答案：C郭某，女，46急抽掣，入夜更甚，壯熱煩渴，舌紅少津，脈弦數(shù)。其首選方劑是獨(dú)活寄生湯C雙合湯D.E白虎桂枝湯答案：E潘某，女，3743目昏眩，自汗，神疲短氣，舌質(zhì)淡紅，脈弦細(xì)。其診斷為A.B癇證C痙證D汗證E眩暈答案：C孫某，女，38歲。3個(gè)月前無明顯原因出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，下肢為甚三仁湯茵陳蒿湯CD胃苓湯E