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重癥醫(yī)學(xué)中級(jí)試卷及答案1.需要在全國(guó)范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的,應(yīng)當(dāng)()A、由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)決定,并報(bào)國(guó)務(wù)院備案B、由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)決定(正確答案)C、由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)備案D、由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)決定,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)備案E、報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,并向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)備案2.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點(diǎn),但除外()A、必須依照診療技術(shù)規(guī)范B、必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)(正確答案)C、根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D、避免對(duì)患者造成傷害E、以上都不對(duì)3.衛(wèi)生行政部門(mén)履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí),有權(quán)采取下列措施,但不包括()A、進(jìn)入被檢查單位了解情況,調(diào)查取證B、進(jìn)入職業(yè)病危害現(xiàn)場(chǎng),了解情況,調(diào)查取證C、查閱或者復(fù)制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關(guān)的資料D、責(zé)令違反職業(yè)病防治法律,法規(guī)的單位和個(gè)人停止違法所為E、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)(正確答案)4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)遵循的方針是()A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)B、預(yù)防為主、常備不懈(正確答案)C、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷D、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作E、抓住重點(diǎn)、培訓(xùn)教育5.在突發(fā)事件發(fā)生期間,擾亂社會(huì)秩序、市場(chǎng)秩序的,應(yīng)當(dāng)()A、給予行政處罰(正確答案)B、給予民事處罰C、給予警告處罰D、給予罰款處罰E、給予行政拘留6.為全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),國(guó)家鼓勵(lì)中西醫(yī)()A、相互支持、相互幫助、共同發(fā)展B、相互交流、相互學(xué)習(xí)、共同提高C、相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同提高(正確答案)D、同步發(fā)展、相互交流E、相互學(xué)習(xí)、保持中醫(yī)優(yōu)勢(shì)7.需要在省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域全部范圍內(nèi)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的,應(yīng)當(dāng)()A、由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)決定,并報(bào)國(guó)務(wù)院備案B、由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)決定C、由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)備案(正確答案)D、由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)決定,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)備案E、報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,并向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)備案8.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)向縣衛(wèi)生局報(bào)告,該機(jī)構(gòu)可能發(fā)生了二級(jí)以上的醫(yī)療事故,該衛(wèi)生局應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)移送至上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)()A、1日B、5日C、7日(正確答案)D、15日E、30日9.關(guān)于經(jīng)皮二氧化碳分壓(PtcCO2),下列敘述錯(cuò)誤的是()A、PtcCO2監(jiān)測(cè)是一種無(wú)創(chuàng)的組織PCO2監(jiān)測(cè)方法B、組織低灌注時(shí),PtcCO2數(shù)值明顯降低(正確答案)C、PtcO2和PtcCO2作為反映局部皮膚組織灌注的指標(biāo)D、PtcCO2監(jiān)測(cè)受動(dòng)脈氧合情況、皮膚角質(zhì)層厚度、皮溫、血管活性藥等因素影響E、監(jiān)測(cè)PtcCO2應(yīng)注意避免局部皮膚燒傷和壓力性壞死10.當(dāng)懷疑病人心搏停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該()A、觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、聽(tīng)心音C、觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)D、測(cè)血壓E、連接心電圖進(jìn)行描記11.有關(guān)酸堿平衡失常的治療,不正確的是()A、AG增高型代謝性酸中毒應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因治療B、代謝性堿中毒的治療時(shí)要補(bǔ)充足夠的鉀離子C、輕度代謝性酸中毒可適當(dāng)補(bǔ)充適量的平衡液D、急性呼吸性酸中毒可考慮使用堿性藥物(正確答案)E、呼吸性堿中毒治療以原發(fā)病治療為主12.右美托咪定是哪一類藥物()A、α2受體激動(dòng)劑(正確答案)B、α2受體拮抗劑C、苯二氮受體激動(dòng)劑D、α1受體拮抗劑E、苯二氮受體拮抗劑13.下列關(guān)于設(shè)置常用通氣參數(shù)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、潮氣量的設(shè)置要根據(jù)病人的阻力、順應(yīng)性及個(gè)體病理生理學(xué)考慮,成人一般為5~15ml/kgB、臨床常用的吸氣流速,成人為40~100L/min,嬰兒為4~10L/minC、臨床常用的吸呼比為1(1.5~2.5),延長(zhǎng)吸氣時(shí)間可改善氧合,但有可能發(fā)生人機(jī)對(duì)抗D、臨床常用的觸發(fā)靈敏度為0.5~2cmH2OE、使用壓力支持通氣、SIMV指令呼吸時(shí),流量觸發(fā)優(yōu)于壓力觸發(fā)(正確答案)14.炎癥反應(yīng)時(shí)諸多因素可以引起血管通透性增加,關(guān)于這些因素中不正確的是()A、內(nèi)皮細(xì)胞的收縮和(或)穿胞作用增強(qiáng)B、毛細(xì)管堵塞(正確答案)C、炎癥因子直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞D、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷E、新生毛細(xì)血管的高通透性15.SpO2正常值為()A、<90%B、>100%C、≥95%(正確答案)D、60~90%E、80~90%16.交感神經(jīng)的主要功能需除外()A、瞳孔縮小(正確答案)B、小支氣管舒張C、心跳加快D、皮膚及內(nèi)臟血管收縮E、血壓上升17.血液凈化治療中采用全身肝素抗凝法,正確的APTT監(jiān)測(cè)方法是()A、每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次APTT,要求APTT保持2~4倍正常值B、每6小時(shí)監(jiān)測(cè)一次APTT,要求APTT保持4倍正常值C、每12小時(shí)監(jiān)測(cè)一次APTT,要求APTT保持2倍正常值D、每12小時(shí)監(jiān)測(cè)一次APTT,要求APTT保持4倍正常值E、每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次APTT,要求APTT保持2倍正常值(正確答案)18.胸腔積液在超聲上表現(xiàn)為()A、高回聲區(qū)B、正弦波征(正確答案)C、牛眼征D、A線E、肺點(diǎn)19.感染性休克早期液體復(fù)蘇的正確目標(biāo)為()A、CVP8~10mmHgB、MAP≥65mmHg(正確答案)C、尿量≥1ml/(kg·h)D、ScvO2≥65%E、SvO2≥65%20.成人干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)描述正確的是()A、主要與全身性炎癥反應(yīng)相關(guān)B、主要是能量攝入不足(正確答案)C、主要表現(xiàn)為血漿白蛋白值明顯下降和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D、可出現(xiàn)明顯全身水腫E、多見(jiàn)于嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷后21.不能經(jīng)氣管給藥的藥物是()A、腎上腺素B、阿托品C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素(正確答案)E、利多卡因22.當(dāng)腦出血疑似腦血管畸形時(shí)應(yīng)考慮的檢查為()A、頭顱CT平掃B、腦電圖C、腦血管造影(正確答案)D、頭顱MRIE、TCD23.急性肺水腫機(jī)械通氣的目的()A、穩(wěn)定胸壁B、維持通氣量C、糾正缺氧及二氧化碳潴留D、為使用鎮(zhèn)靜和肌松藥保障E、改善肺泡換氣功能(正確答案)24.鑒別酸堿失衡的種類,最有價(jià)值的測(cè)定組合是()A、尿液pH和PaCO2B、動(dòng)脈血pH和PaCO2(正確答案)C、靜脈血的pH和動(dòng)脈血pHD、靜脈血pH和HCO3-E、動(dòng)脈血和靜脈血PaCO225.呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警(Peak升高)常見(jiàn)的原因不包括()A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、氣管插管或氣管切開(kāi)的導(dǎo)管移位C、呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折,積水過(guò)多D、人機(jī)對(duì)抗E、患者呼吸過(guò)快(正確答案)26.患者,男性,65歲,因“頭部外傷后神志不清2小時(shí)”入院,有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)提示患者顱內(nèi)壓(ICP)為30mmHg,該患者屬于()A、正常顱內(nèi)壓B、顱內(nèi)壓輕度升高C、顱內(nèi)壓中度升高(正確答案)D、顱內(nèi)壓重度升高E、尚不能判斷27.下列哪項(xiàng)不符合重度支氣管哮喘急性發(fā)作的特點(diǎn)()A、端坐呼吸B、脈率>120次/分C、PaO2<60mmHgD、PaCO2<35mmHg(正確答案)E、大汗淋漓28.下列心臟疾病所致心排血量減少,不宜用血管擴(kuò)張藥治療的是()A、縮窄性心包炎(正確答案)B、室間隔缺損C、二尖瓣關(guān)閉不全D、高血壓性心臟病E、充血性心肌病29.下列不是經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的適應(yīng)證的是()A、胃潰瘍(正確答案)B、各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致吞咽功能喪失或障礙C、全身性疾病致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良但不能耐受手術(shù)造瘺D、經(jīng)鼻置管困難者E、不能耐受經(jīng)胃營(yíng)養(yǎng)支持30.調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素是()A、PTA(正確答案)B、TSHC、ACTHD、GHE、LH31.對(duì)ARDS診斷和治療最有意義的指標(biāo)是()A、X線胸片B、動(dòng)脈血?dú)釩、氧合指數(shù)(正確答案)D、肺功能E、PCWP32.MODS通常最先累及的器官是()A、腎臟B、肝臟C、肺臟(正確答案)D、心臟E、腦33.下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,支持ARDS診斷的是()A、PaO2/FiO2
200(正確答案)B、PAWP20mmHgC、死腔量/潮氣量0.4D、支氣管液與血漿蛋白滲透壓的比值50%E、血管外肺水在胸腔內(nèi)血容量所占的比例15%34.稀釋性凝血病常見(jiàn)的發(fā)病因素為()A、感染性休克B、失血性休克(正確答案)C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、DIC35.多器官功能障礙綜合征時(shí)腎發(fā)生()A、急性腎衰竭(正確答案)B、慢性腎衰竭C、腎前性腎衰竭D、腎性腎衰竭E、腎后性腎衰竭36.ARDS患者應(yīng)用肺保護(hù)性通氣策略,Pplat為30cmH2O,仍存在頑固低氧血癥,下列哪項(xiàng)措施不可以考慮()A、高頻通氣B、俯臥位通氣C、ECMOD、增加VT(正確答案)E、吸入NO37.在我國(guó),引起急性肝衰竭的最常見(jiàn)原因是()A、酒精性肝硬化B、化學(xué)藥物中毒C、肝細(xì)胞癌D、膿毒癥E、乙肝性肝硬化(正確答案)38.細(xì)菌與抗生素短暫接觸,當(dāng)藥物清除后,細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)稱()A、時(shí)間依賴性B、停藥反應(yīng)C、抗菌后效應(yīng)(正確答案)D、副作用E、濃度依賴性39.經(jīng)皮擴(kuò)張氣管造口術(shù)適用于哪種情況()A、長(zhǎng)期機(jī)械通氣(正確答案)B、甲狀腺癌C、氣胸D、喉梗阻Ⅱ度E、支氣管肺炎40.心搏驟停緊急處理原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、迅速開(kāi)始人工呼吸B、開(kāi)始胸外按壓前需待心電圖確診(正確答案)C、立即開(kāi)放靜脈輸液通道D、立即開(kāi)始胸外按壓E、準(zhǔn)備好電擊除顫41.體外循環(huán)后的病理生理變化不包括()A、紅細(xì)胞破壞B、血小板增加(正確答案)C、代謝性酸中毒D、腎功能減退E、低血鉀42.患者,男性,39歲,甲亢病史6年,一直不規(guī)則服藥治療,因“131I治療后兩個(gè)月發(fā)熱”入院,患者神志清楚,煩躁不安,食欲不振,查體體溫38.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血壓110/70mmHg。下列關(guān)于該患者治療措施正確的是()A、丙硫氧嘧啶每日600mg,分3次口服B、每日口服復(fù)方碘溶液C、人工冬眠合劑降低體溫D、及時(shí)補(bǔ)充水及糾正電解質(zhì)紊亂E、以上都是(正確答案)43.心搏驟停時(shí)的心電圖表現(xiàn)形式除了()A、心室纖顫B、心房纖顫(正確答案)C、無(wú)脈性心電活動(dòng)D、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速E、心臟靜止44.中性粒細(xì)胞減少患者使用大量抗生素治療后,常易發(fā)生下列哪種病原體感染()A、陰溝桿菌B、隱球菌(正確答案)C、腸球菌D、克雷伯菌E、大腸桿菌45.重度ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PEEP≥5cmH2O時(shí)()A、PaO2/FiO2≤300B、PaO2/FiO2≤250C、PaO2/FiO2≤200D、PaO2/FiO2≤150E、PaO2/FiO2≤100(正確答案)46.關(guān)于格拉斯哥評(píng)分的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是根據(jù)病人睜眼、言語(yǔ)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加B、總分最低3分,最高15分C、總分越低,表示意識(shí)障礙越差D、總分越高,預(yù)后越好E、總分在7分以下為昏迷(正確答案)47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)訴求法律裁定,要求更換決策者的情況不包括()A、對(duì)患者決策能力存疑B、決策代理人不能或拒絕決策C、醫(yī)療部門(mén)感到代理人的決定沒(méi)有代表患者的最大利益D、代理人的決策與患者的預(yù)立指示相違E、決策代理人是患者書(shū)面指定的,但不是患者的親屬(正確答案)48.搶救時(shí)胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是()A、頸動(dòng)脈搏動(dòng)B、股動(dòng)脈搏動(dòng)C、肱動(dòng)脈搏動(dòng)D、頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)E、頸、肱動(dòng)脈搏動(dòng)49.下列能較早反映GFR敏感指標(biāo)的是()A、尿量B、內(nèi)生肌酐清除率(正確答案)C、血尿素氮D、血清肌酐E、血鉀50.危重病人實(shí)施完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的時(shí)機(jī)是()A、發(fā)生低血糖昏迷時(shí)B、發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙時(shí)C、創(chuàng)傷即刻D、代謝反應(yīng)急性期(2~5天)過(guò)后(正確答案)E、有饑餓感時(shí)51.中心靜脈壓波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波,其中a波代表()A、三尖瓣開(kāi)放B、右心室收縮時(shí)右心房被動(dòng)充盈C、三尖瓣關(guān)閉時(shí)瓣葉輕度向右房突出引起右房壓輕微增加D、心房舒張和心室收縮帶動(dòng)三尖瓣環(huán)關(guān)閉、房室連接處向下運(yùn)動(dòng)E、心房收縮(正確答案)52.患者,女性,35歲,因重癥肺炎,感染性休克入住ICU,值班醫(yī)師給予積極早期液體復(fù)蘇治療,患者血壓仍低,此時(shí)是否使用糖皮質(zhì)激素,你認(rèn)為下列說(shuō)法中正確的是()A、患者有低血壓,不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效,應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素B、可行ACTH興奮試驗(yàn)決定是否接受皮質(zhì)醇治療C、選地塞米松還是氫化可的松沒(méi)有區(qū)別D、每日氫化可的松用量不大于200mg(正確答案)E、建議一周內(nèi)停用皮質(zhì)激素53.呼吸衰竭患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定不包括()A、活動(dòng)平板或功率自行車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、6分鐘行走距離測(cè)定C、呼吸肌力量評(píng)定D、MMSE評(píng)定(正確答案)E、功率自行車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)54.經(jīng)皮擴(kuò)張氣管造口術(shù)穿刺點(diǎn)選擇()A、環(huán)狀軟骨與第1氣管軟骨之間B、第1、2氣管軟骨之間C、甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間D、氣管軟骨與胸骨之間E、第1~3氣管軟骨之間(正確答案)55.經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的相對(duì)禁忌證是()A、大量腹水B、腹膜透析C、胃次全切除術(shù)后(正確答案)D、生存時(shí)間不超過(guò)數(shù)天或數(shù)周E、腹部局部皮膚感染56.不能氣管內(nèi)給藥()A、腎上腺素B、利多卡因C、阿托品D、納洛酮E、去甲腎上腺素(正確答案)57.口對(duì)口人工呼吸的操作中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、頭后仰,托起下頜B、吹氣時(shí)要看到胸廓抬起C、吹氣次數(shù)不少于20次/分(正確答案)D、吹氣時(shí)可向后壓環(huán)狀軟骨E、吹氣時(shí)捏閉鼻孔58.肝素抗凝作用機(jī)制是()A、維生素K拮抗劑B、抑制血小板功能C、強(qiáng)化抗凝血酶Ⅲ功能(正確答案)D、激活纖溶酶原E、加強(qiáng)血小板功能59.肝性腦病根據(jù)意識(shí)障礙程度分度,錯(cuò)誤的是()A、Ⅰ度為反應(yīng)遲鈍B、Ⅱ度為行為不能自控,激動(dòng)、行為失常C、Ⅲ度為嗜睡,仍可喚醒D、Ⅳ度為昏迷不醒,對(duì)刺激無(wú)反應(yīng),反射逐漸消失E、Ⅴ度為深度昏迷,無(wú)任何反應(yīng),呼吸困難(正確答案)60.腦電雙頻指數(shù)在一定程度上可反映鎮(zhèn)靜的深度,一般BIS為多少表示鎮(zhèn)靜有效()A、85~100B、65~84(正確答案)C、40~65D、30~40E、0~3061.多器官功能障礙綜合征時(shí)胃腸功能代謝改變中下列哪一項(xiàng)不存在()A、腸出血(正確答案)B、胃黏膜損害C、胃出血D、腸腔內(nèi)毒素入血E、胃腸道潰瘍形成62.重癥患者血糖應(yīng)維持在()A、7.8~10.0mmol/L(正確答案)B、10.0~12.0mmol/LC、5.8~6.8mmol/LD、7.5~10.5mmol/LE、3.5~5.5mmol/L63.代謝性酸中毒可引起血鉀增高,但在糾正酸中毒后需及時(shí)補(bǔ)鉀,理由是()A、鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,部分從尿中排出B、鉀從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),鉀從尿中排出,細(xì)胞外鉀被稀釋(正確答案)C、酸中毒糾正后,細(xì)胞內(nèi)外液H+-K+交換停止,而尿排鉀仍在繼續(xù)D、酸中毒時(shí)體內(nèi)總鉀實(shí)際上并未增高,而是減少E、為了防止發(fā)生代謝性堿中毒64.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是()A、心率增快、血壓增高、脈壓增大B、高熱、心率增快、嘔吐、腹瀉、煩躁(正確答案)C、血壓增高,心力衰竭、肺水腫D、低血壓、低體溫、休克E、心率增快、心律失常、心力衰竭65.男,19歲,車禍傷來(lái)院急診。神志欠清,咯血,口鼻中有泥沙及血液,呼吸困難,煩躁,左胸壁嚴(yán)重擦傷,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段嚴(yán)重腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限,此時(shí)首要的措施是()A、胸外科醫(yī)師急會(huì)診B、清理上呼吸道,保持上呼吸道通暢(正確答案)C、輸血D、吸氧E、左下肢夾板固定66.混合靜脈血氧飽和度檢測(cè)需留取哪種血標(biāo)本()A、上腔靜脈血B、下腔靜脈血C、頸內(nèi)靜脈血D、肺動(dòng)脈血(正確答案)E、右心房血67.一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院,血壓75/52mmHg,血鈉130mmol/L,血鉀4.5mmol/L,CO2結(jié)合率<14mmol/L,其治療程序應(yīng)首先()A、糾正酸中毒(正確答案)B、補(bǔ)鉀C、急診手術(shù)D、補(bǔ)鈉E、輸全血68.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為()A、仰頭舉頦法(正確答案)B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、開(kāi)口器法69.患者,男性,60歲,因“COPD合并呼吸衰竭”入院?,F(xiàn)神志清,體溫、血壓等生命體征尚穩(wěn)定,但仍需呼吸機(jī)輔助通氣,對(duì)該患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的最佳能量供給方案是()A、增加葡萄糖和脂肪的供給B、增加葡萄糖但較少脂肪的供給C、減少葡萄糖但增加脂肪的供給(正確答案)D、減少葡萄糖和脂肪的供給E、不需要營(yíng)養(yǎng)支持70.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者胃殘留量多少即可維持當(dāng)前輸注速度()A、>200mlB、<200mlC、100~200ml(正確答案)D、<100mlE、>300ml71.床旁活化凝血時(shí)間檢測(cè)用于()A、血友病的診斷B、維生素K缺乏以及使用香豆素類抗凝藥時(shí)監(jiān)測(cè)C、家族性復(fù)合性凝血因子缺乏的診斷D、使用肝素后凝血功能的監(jiān)測(cè)(正確答案)E、肝腎疾病時(shí)凝血功能監(jiān)測(cè)72.一溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是()A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通暢(正確答案)B、病人置于仰臥位C、每次吹入800ml氣體D、確定呼吸停止E、每分鐘吹氣幾次73.具有平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)功效的藥物是()A、珍珠母B、石決明C、天麻D、牡蠣(正確答案)E、珍珠74.津停氣阻,主要指的是()A、氣虛無(wú)力行津,導(dǎo)致津液停滯B、津液大量亡失,氣無(wú)所依而亡失C、氣機(jī)不暢,津液過(guò)多停留于體內(nèi)D、水濕痰飲停留,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯(正確答案)E、津液虧乏枯竭,氣失其依附而外泄75.治療膏淋、白濁的首選藥是()A、車前子B、滑石C、澤瀉D、扁蓄E、萆薢(正確答案)76.治療肺脾氣虛,人參的最佳代用品是()A、西洋參B、太子參C、沙參D、玄參E、黨參(正確答案)77.我國(guó)從什么時(shí)代開(kāi)始發(fā)明與使用眼鏡()A、唐朝B、宋朝(正確答案)C、元朝D、明朝E、清朝78.《素問(wèn)·上古天真論》指出,女子五七()A、腎氣衰B、陽(yáng)明脈衰(正確答案)C、太沖脈衰D、任脈衰E、三陽(yáng)脈衰,79.肉豆蔻具有的功效是()A、斂肺止咳B、補(bǔ)益肝腎C、生肌斂瘡D、收斂止血E、溫中行氣(正確答案)80.病室有尸臭味,提示()A、瘡瘍潰爛B、瘟疫C、臟腑敗壞(正確答案)D、有機(jī)磷中毒E、腸中郁熱81.患者,男性,30歲,一周前因“腹部外傷、化膿性腹膜炎”手術(shù)治療,術(shù)后經(jīng)抗生素及腹腔引流等治療,仍有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀,同時(shí)患者出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、神志恍惚、尿少等癥狀,腹腔引流液細(xì)菌培養(yǎng)陰性,體檢腹部有肌緊張和反跳痛,此時(shí)診斷為()A、繼發(fā)性顱內(nèi)感染B、繼發(fā)性肺部感染C、第三類腹膜炎(正確答案)D、腸道感染E、尿路感染82.對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用()A、肝移植B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析(正確答案)D、腹膜透析E、應(yīng)用頭孢霉素和阿米卡星預(yù)防感染83.PaO2/FiO2正常值為()A、100~200B、200~300C、300~400D、400~500(正確答案)E、500~60084.中心靜脈壓波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波,其中x波代表()A、三尖瓣開(kāi)放B、右心室收縮時(shí)右心房被動(dòng)充盈C、三尖瓣關(guān)閉時(shí)瓣葉輕度向右房突出引起右房壓輕微增加D、心房舒張和心室收縮帶動(dòng)房室連接處向下運(yùn)動(dòng)(正確答案)E、心房收縮85.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水會(huì)出現(xiàn)()A、高鉀B、高氯性酸中毒(正確答案)C、低氯性酸中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過(guò)高86.下列說(shuō)法正確的是()A、高流量氧療指吸入高流量氧的裝置B、低流量氧療指吸入低流量氧的裝置C、高流量氧療需要吸入氧療系統(tǒng)以外的氣體D、低流量氧療不需要吸入氧療系統(tǒng)以外的氣體E、低流量氧療可以吸入高濃度氧(>60%)(正確答案)87.以下是經(jīng)鼻氣管插管的禁忌證,但不包括()A、鼻中隔偏曲B、顱底骨折C、口腔手術(shù)(正確答案)D、凝血功能障礙E、鼻外傷骨折88.患者,男性,30歲,臨床診斷為“感染性休克”,其血?dú)夥治鰹閜H7.32,PaO2
80mmHg,PaCO2
20mmHg,HCO3-
10mmol/L。根據(jù)其血?dú)?,判斷他存在何種酸堿紊亂()A、失代償代酸B、呼堿C、代酸合并呼堿(正確答案)D、代償性代酸E、代酸合并代堿呼堿89.心搏驟?;颊甙l(fā)生呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是()A、喉痙攣B、支氣管痙攣C、義齒D、舌后墜(正確答案)E、嘔吐物90.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)()A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、急性肺水腫C、大片肺組織壞死D、白細(xì)胞大量激活E
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