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認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個人認(rèn)證

認(rèn)證主體：陳**（實(shí)名認(rèn)證）

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IP屬地：廣東 上傳時間：2023-01-15 格式：PPTX 頁數(shù)：30 大?。?.45MB 積分：20 舉報 版權(quán)申訴

中國醫(yī)生控?zé)煬F(xiàn)狀及控?zé)煵呗匀蛎磕暌蛭鼰熕劳鋈藬?shù)是HIV等傳染病、交通意外、自殺人數(shù)的總合全球每年有500萬人死于煙草相關(guān)疾病占死因第一位研究目標(biāo)降低人群吸煙率增加人群戒斷率研究思路吸煙危害健康吸煙與心血管疾病戒煙方法BorioG.TobaccoTimeline,1998吸煙危害健康的早期研究1929:FritzLickint公開發(fā)表了吸煙與肺癌間統(tǒng)計相關(guān)性的證據(jù)(德國)1939:馬勒首次用流行病學(xué)中的病例對照的方法闡述吸煙與肺癌的關(guān)系(德國)BorioG.TobaccoTimeline,199830歲以上白人男性吸煙者的存活狀況Pearl,193810030年齡90807060504030非吸煙者存活率20100405060708090100中度吸煙者嚴(yán)重吸煙者吸煙危害健康的早期研究1938:RaymondPearl報道吸煙者比不吸煙者存活時間短1950:3個重要的病例對照研究證明了吸煙與肺癌的相關(guān)性1953:ErnstWynder的研究說明煙草可以在小鼠背上誘發(fā)出腫瘤吸煙危害健康的早期研究1954：RichardDoll和BradfordHill開始關(guān)于英國吸煙醫(yī)生50年隨訪研究1962年：英國皇家科學(xué)院報告1964：SurgeonGeneral首次系統(tǒng)闡述吸煙與健康的關(guān)系1981：日本人TakeshiHirayama進(jìn)行了肺癌與被動吸煙關(guān)系的研究中國25萬人吸煙與健康的研究

1992-1995開始吸煙的年齡越早，死亡率越高全民，4個吸煙者中有一個吸煙者死于與煙草有關(guān)的疾病城市，2個吸煙者中有一個死于與煙草有關(guān)的疾病與煙草有關(guān)的疾病主要是癌癥，呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管疾病，其相對危險度分別為1.3、1.4和1.12023年1月15日9中國25萬人群隊列追蹤結(jié)果1992-1995死亡原因死亡數(shù)平均年死亡率（/1000）相對危險度人群歸因危險度吸煙者非吸煙者惡性腫瘤20183.132.491.2616%呼吸系統(tǒng)25303.782.731.3822%循環(huán)系統(tǒng)25433.822.881.139%合計923313.6711.491.1912%煙草的流行情況和相關(guān)的死亡率%malesmokers%femalesmokers%femaledeaths%maledeathsStage1Stage2Stage3Stage4010203040506070010203040SmokingPrevalence%DeathcausedBysmoking%BasedonLopez/Collishawmodel,4stagesofsmokingepidemicNigeriaChina,RussiaPoland,GermanyUS,Denmark,Sweden吸煙與心血管疾病研究吸煙與心血管疾病的根底與臨床戒煙與心血管疾病的預(yù)后如何提供戒煙效勞心理支持和行為療法戒煙藥物的研發(fā)與臨床應(yīng)用探討我國的戒煙模式吸煙與心血管疾病的根底研究機(jī)制探討：內(nèi)皮功能損害前血栓狀態(tài)：血小板，凝血纖溶系統(tǒng)炎癥反響：炎癥因子氧化應(yīng)激對血管結(jié)構(gòu)影響：時-效性、量-效性對心肌細(xì)胞和心功能影響:時-效性、量-效性煙草煙霧的主要成分研究煙草煙霧中有超過4000種化學(xué)物質(zhì)，包括40種致癌物1焦油腫瘤刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病一氧化碳心血管疾病尼古丁致成癮，不致癌2Rockville,MD:Reducingthehealthconsequencesofsmoking:25yearsofprogress.AreportoftheSurgeonGeneral.USDepartmentofHealthandHumanServices,1989Waldumetal.:Long-termeffectofinhalednicotine.LifeSciences1996;58:1339-1346吸煙與心血管疾病的臨床研究吸煙與冠心病、心肌梗死吸煙與外周心血管疾病吸煙與糖尿病、高血壓吸煙與心源性猝死吸煙與腦卒中戒煙的益處戒煙方法研究a4bb2b2a44b2尼古丁受體吸煙后，尼古丁在7秒內(nèi)到達(dá)大腦尼古丁與神經(jīng)細(xì)胞上的尼古丁受體結(jié)合刺激大腦的獎賞中樞經(jīng)常吸煙會致對尼古丁的依賴和成癮即使吸煙僅中斷一會兒，戒斷病癥也會出現(xiàn)吸另1支煙，馬上能緩解病癥煙癮的產(chǎn)生急性煙草依賴的戒斷病癥及體征情緒煩躁或沮喪失眠易激惹，受挫感，易怒焦慮注意力集中困難不安心率下降食欲增加

美國精神病學(xué)協(xié)會.精神紊亂的診斷及統(tǒng)計手冊(DSM-IV):第四版.華盛頓,美國精神病學(xué)協(xié)會1994;244-45.

大多數(shù)經(jīng)常性吸煙者在生理上、行為上和心理上出現(xiàn)對持續(xù)吸煙的依賴性，并且在強(qiáng)烈的戒煙動機(jī)驅(qū)動下，仍難以戒除。煙草依賴已正式記錄為一種疾病煙草依賴(WHOICD10)

尼古丁依賴(APADSMIV)BupropionSRDANA抑制腦內(nèi)多巴胺〔DA〕和去甲腎上腺素〔NA〕的重攝取干擾中樞尼古丁成癮通路減輕戒煙的痛苦增加中樞情緒相關(guān)腦區(qū)DA、NA含量戒煙方法選擇行為心理支持治療

宣傳材料熱線網(wǎng)絡(luò)電視面對面咨詢個人戒煙小組

戒煙藥物治療

NRT

安非他酮伐地克蘭目前已有的研究政府干預(yù)的作用政策法規(guī)煙草價格煙草廣告醫(yī)生干預(yù)的作用簡單教育強(qiáng)化教育熱線藥物干預(yù)的作用教育聯(lián)合藥物干預(yù)的作用未來的研究方向如何提高藥物治療的有效性不同種類戒煙藥物的聯(lián)合應(yīng)用預(yù)防性應(yīng)用戒煙藥物治療的可行性延長戒煙藥物使用時間的可行性研發(fā)新的戒煙藥物研發(fā)戒煙疫苗如何更全面加強(qiáng)心理支持治療我國吸煙與心血管疾病流行病學(xué)

——缺乏的數(shù)據(jù)心血管疾病患者吸煙流行病學(xué)