多瑞吉的使用

多

瑞

吉的使用

腫瘤二區(qū)：陳勇蓮電話箱：182521429@多瑞吉的名稱及用途Part1多瑞吉的吸收與作用時(shí)間Part2多瑞吉的使用方法Part3CONTENTS目

錄Part4多瑞吉使用注意事項(xiàng)一、多瑞吉的名稱及用途通用名稱：芬太尼透皮貼劑商品名稱：多瑞吉用于治療中度到重度慢性疼痛，癌性疼痛二、多瑞吉的吸收與作用時(shí)間二、多瑞吉的吸收與作用時(shí)間潛伏期6—24小時(shí)，需補(bǔ)充其它即釋止痛藥殘留期約17小時(shí)，停藥后仍可能有治療作用和副作用芬太尼透皮貼劑72小時(shí)藥時(shí)曲線藥峰時(shí)間藥峰濃度最低有效鎮(zhèn)痛濃度潛伏期持續(xù)期殘留期藥物濃度12~2472多瑞吉正確使用五步曲疼痛評(píng)估確定初始劑量貼用“3”P(pán)原則劑量調(diào)整換帖三、多瑞吉的使用方法三、多瑞吉的使用方法

評(píng)估第一步---判斷疼痛程度第二步---首次劑量的確定

1、

未使用阿片類藥物的患者：VAS大于4分

多瑞吉?jiǎng)┝?25ug/h（4.2mg)

三、多瑞吉的使用方法2、已服用過(guò)阿片累藥物的患者：轉(zhuǎn)換劑量第三步---貼用的“3”P(pán)原則Prepare（準(zhǔn)備):選擇前胸、后背或上臂的干燥、干凈、無(wú)破損的皮膚；Peel（撕開(kāi)）：沿包裝袋邊緣撕開(kāi)并取出貼片，撕去一邊的S型透明保護(hù)膜，避免接觸粘性成分。將貼片平整地貼上，再撕去另一邊的S型透明保護(hù)膜。Press（按壓）:以手掌輕按貼片30秒鐘，并用手指沿貼片邊緣再按一次，確保貼片與皮膚充分接觸。三、多瑞吉的使用方法第四步—?jiǎng)┝空{(diào)整

病人類別初始劑量確定評(píng)估調(diào)整劑量未服用阿片類藥物4.2mg再評(píng)估>3+4.2mg已服用阿片類藥物計(jì)算前24小時(shí)阿片用量0-3分轉(zhuǎn)換劑量再評(píng)估4-6分+4.2mg4-10分轉(zhuǎn)換劑量+4.2mg7-10分+8.4mg48-72小時(shí)后疼痛控制不好，換貼時(shí)需增加多瑞吉?劑量三、多瑞吉的使用方法第五步---換帖多瑞吉應(yīng)于72小時(shí)后換貼。絕大多數(shù)患者均在72小時(shí)換貼。僅有少部分強(qiáng)代謝患者需在48小時(shí)換貼，但不建議換貼時(shí)間少于48小時(shí)換帖時(shí)需要更換粘貼部位換貼時(shí)，把用過(guò)的廢貼揭下，將粘性部分對(duì)折，放回原包裝袋。三、多瑞吉的使用方法多瑞吉局部皮膚不適處理對(duì)芬太尼藥物過(guò)敏極為罕見(jiàn)，一旦確認(rèn)禁止使用皮膚反應(yīng)在停用藥物后24小時(shí)自行消失如有皮膚瘙癢可用“派瑞松”等藥物處理四、多瑞吉使用注意事項(xiàng)多瑞吉其他注意事項(xiàng)腦轉(zhuǎn)移的癌痛病人：有顱內(nèi)壓增高或呼吸減慢,神志不清不使用多瑞吉心動(dòng)過(guò)緩的病人.心率<55次/分,不建議使用多瑞吉孕婦及哺乳期婦女不能使用。

體溫>40°C，濃度提高1/3。避免貼用部位直接與熱源接觸.發(fā)熱患者注意體溫。四、多瑞吉使用注意事項(xiàng)多瑞吉的商品名和通用名？