深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與衛(wèi)生信息化建設(shè)

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

與衛(wèi)生信息化建設(shè)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心饒克勤胡建平2009年5月14日江蘇徐州匯報(bào)內(nèi)容“深化衛(wèi)生體制改革的意見”對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的要求衛(wèi)生信息化建設(shè)的問題、難點(diǎn)與挑戰(zhàn)衛(wèi)生信息化建設(shè)的思路與技術(shù)路線工作進(jìn)展及2009年主要工作國家采供血信息系統(tǒng)建設(shè)幾點(diǎn)思考覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健制度醫(yī)療衛(wèi)生體制改革醫(yī)療服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系醫(yī)療保障體系藥品供應(yīng)保障體系管理體制運(yùn)行機(jī)制法制建設(shè)監(jiān)管體制機(jī)制信息系統(tǒng)人才保障價(jià)格形成機(jī)制投入機(jī)制衛(wèi)生改革：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度衛(wèi)生改革：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度人人擁有醫(yī)療保險(xiǎn)，有效降低疾病風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)、均等化城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低廉、方便有效建立國家基本藥物制度，有效降低醫(yī)藥費(fèi)用保障城鄉(xiāng)居民食品、藥品和飲用水等安全衛(wèi)生公立醫(yī)院回歸公益性

衛(wèi)生改革：構(gòu)建醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)目標(biāo)與重點(diǎn)：大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn)，整合資源，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)高效統(tǒng)一、互聯(lián)互通。

建設(shè)原則：惠及居民、服務(wù)應(yīng)用;政府主導(dǎo)、合力建設(shè)；統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享；梯度推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效第一個(gè)階段：面向機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用第二個(gè)階段：面向衛(wèi)生業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)(縱\點(diǎn))疾病控制與突發(fā)事件信息系統(tǒng)婦幼衛(wèi)生保健信息系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)醫(yī)院管理、臨床信息系統(tǒng)血站管理信息系統(tǒng)新型合作醫(yī)療信息系統(tǒng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),,,,,第三個(gè)階段：面向人群健康的信息系統(tǒng)(區(qū)域-橫向)難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：衛(wèi)生信息化建設(shè)的階段性取得良好的效果問題與難點(diǎn)：第二階段建設(shè)存在的問題系統(tǒng)：系統(tǒng)分割、相互獨(dú)立、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性差流程：業(yè)務(wù)流程不統(tǒng)一、不規(guī)范需求：需求分析缺少理論方法，項(xiàng)目和IT驅(qū)動(dòng)現(xiàn)狀：縱向信息系統(tǒng)，“煙囪”、“孤島”基礎(chǔ)：理論研究薄弱，信息標(biāo)準(zhǔn)研究起步較晚資源：投入不足、技術(shù)人才短缺內(nèi)容研究、信息研究、流程研究、管理研究、標(biāo)準(zhǔn)化研究

健康管理流程圖難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：第三階段需要研究的問題需求分析：區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃信息標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典健康檔案：內(nèi)容規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化電子病例：基礎(chǔ)架構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)化基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)基于電子病例的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：當(dāng)前需要重點(diǎn)研究的問題信息化理論與基礎(chǔ)問題信息技術(shù)實(shí)際應(yīng)用問題思路與技術(shù)路線：1)打好三個(gè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案：加強(qiáng)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范研究，開發(fā)制定統(tǒng)一的、適應(yīng)各方面需求的居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范國家電子病歷基本架構(gòu)：根據(jù)居民健康檔案和各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域管理的需要，研究制定適合我國中西醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷基本內(nèi)容和應(yīng)用規(guī)范衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典：加快衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范制定，確定各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)集和元數(shù)據(jù)，提取公用數(shù)據(jù)元，形成數(shù)據(jù)字典，實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息交換的基礎(chǔ)思路與技術(shù)術(shù)路線：2)建好好三個(gè)平臺(tái)臺(tái)加強(qiáng)和完善善信息網(wǎng)絡(luò)絡(luò)基礎(chǔ)：五級(jí)網(wǎng)絡(luò)（鄉(xiāng)級(jí)—國國家）加強(qiáng)數(shù)據(jù)中中心與平臺(tái)臺(tái)建設(shè)：三級(jí)平臺(tái)市級(jí)平臺(tái)：個(gè)案數(shù)據(jù)與與管理中心心（健康檔檔案、電子子病歷摘要要）省級(jí)平臺(tái)：綜合管理平平臺(tái)，個(gè)案案索引、系系統(tǒng)整合、、服務(wù)于管管理決策和和社會(huì)需求求，訪問市市級(jí)平臺(tái)，，實(shí)現(xiàn)區(qū)域域內(nèi)信息共共享國家平臺(tái)：綜合管理平平臺(tái)，信息息資源庫、、多主題數(shù)數(shù)據(jù)庫，服服務(wù)于國家家衛(wèi)生管理理決策，健健康評(píng)價(jià)、、績效考核核、行業(yè)監(jiān)監(jiān)管、政策策制定思路與技術(shù)術(shù)路線：3)提升升業(yè)務(wù)應(yīng)用用系統(tǒng)人人擁有醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)：：整合各種種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)信息系統(tǒng)統(tǒng)享有公共衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)：：完善公共共衛(wèi)生信息息系統(tǒng)普及基本醫(yī)醫(yī)療服務(wù)：：社區(qū)與醫(yī)醫(yī)院臨床信信息系統(tǒng)保障基本藥藥物供給：：藥品器械械供應(yīng)保障障信息系統(tǒng)統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生監(jiān)督：：衛(wèi)生監(jiān)督信信息系統(tǒng)整合衛(wèi)生管管理平臺(tái)：：醫(yī)藥衛(wèi)生生管理信息息系統(tǒng)思路與技術(shù)術(shù)路線：目前的工工作進(jìn)展區(qū)域衛(wèi)生信信息資源規(guī)規(guī)劃研究及及試點(diǎn)初初步完成試試點(diǎn)衛(wèi)生信息標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)據(jù)字典研究究進(jìn)展初初步形成體體系健康檔案研研究、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化及試點(diǎn)點(diǎn)完完成研研究初稿國家電子病病歷基本架架構(gòu)研究完完成成研究思路路數(shù)字化醫(yī)院院試點(diǎn)示范范工程（20家）評(píng)評(píng)選選完畢基于健康檔檔案區(qū)域衛(wèi)衛(wèi)生信息平平臺(tái)建設(shè)方方案正正在進(jìn)行整合衛(wèi)生管管理信息系系統(tǒng)建設(shè)方方案正正在進(jìn)行工作進(jìn)展:1)區(qū)域衛(wèi)生信信息資源規(guī)規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生信信息資源規(guī)規(guī)劃：就是是在研究確定區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信信息需求的的基礎(chǔ)上，，解決：信息從哪里里來？怎怎么來來？信息儲(chǔ)存在在哪里？怎怎么儲(chǔ)存？？信息為誰服服務(wù)？怎怎么么利用？區(qū)域衛(wèi)生信信息資源規(guī)規(guī)劃的重要要性與研究究內(nèi)容：三個(gè)模型：：概念模型型、功能模模型、信息息模型三個(gè)架構(gòu)：：業(yè)務(wù)架構(gòu)構(gòu)、系統(tǒng)架架構(gòu)、信息息架構(gòu)15第一部分，，建立區(qū)域域衛(wèi)生信息息資源規(guī)劃劃的概念模型，建立“以以人為本””的三維健健康管理模模型第二部分，，根據(jù)概念念模型，以以區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化健康檔檔案建立為為主線梳理理相關(guān)的業(yè)業(yè)務(wù)，建立立區(qū)域衛(wèi)生生信息資源源規(guī)劃的功能模型第三部分，，根據(jù)前兩兩者，分析析數(shù)據(jù)流，，建立數(shù)據(jù)模型，標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)區(qū)域衛(wèi)生服服務(wù)數(shù)據(jù)集集三個(gè)階段的的研究層層層遞進(jìn)，步步步相連，，將對(duì)區(qū)域域衛(wèi)生信息息系統(tǒng)的建建設(shè)的基本本功能規(guī)范范的研究貫貫穿始終區(qū)域衛(wèi)生信信息規(guī)劃試試點(diǎn)—佛山山與江門案例:佛山山市區(qū)域衛(wèi)衛(wèi)生信息資資源規(guī)劃研制的初步步結(jié)果：概念模型:形成了區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信信息系統(tǒng)概概念模型業(yè)務(wù)分類:對(duì)衛(wèi)生業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)進(jìn)行了科學(xué)學(xué)分類功能模型:建立衛(wèi)生生業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)的業(yè)務(wù)功功能模型4、信息模模型:標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)和規(guī)范江門市區(qū)域域衛(wèi)生信息息資源規(guī)劃劃產(chǎn)出和成成果有四個(gè)個(gè)方面內(nèi)容容：1、理論方方法與實(shí)踐踐篇2、功能模模型篇3、基本數(shù)數(shù)據(jù)集與表表單卡冊(cè)篇篇4、標(biāo)準(zhǔn)化化數(shù)據(jù)元篇篇案例:江門門市區(qū)域衛(wèi)衛(wèi)生信息資資源規(guī)劃工作進(jìn)展：2)建立標(biāo)準(zhǔn)化化健康檔案案完成國家科科技攻關(guān)課課題：標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化健康檔檔案研究健康檔案內(nèi)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化：6個(gè)個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域域，34項(xiàng)項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)務(wù)活動(dòng)或干干預(yù)措施（（數(shù)據(jù)集）），75張張服務(wù)記錄錄表單，3000余余個(gè)數(shù)據(jù)元元組織試點(diǎn)示示范：上海市：健健康檔案試試點(diǎn)--分分別在閔行行區(qū)、閘北北區(qū)、長寧寧區(qū)、松江江區(qū)進(jìn)行試試點(diǎn)，研究究如何統(tǒng)一一標(biāo)準(zhǔn)和系系統(tǒng)整合；；浙江?。簲?shù)數(shù)字化衛(wèi)生生試點(diǎn)--建立居民民、農(nóng)民健健康檔案，，探索和實(shí)實(shí)施健康檔檔案標(biāo)準(zhǔn)化化和規(guī)范化化標(biāo)準(zhǔn)化健康康檔案建立立標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容容標(biāo)準(zhǔn)化格式式標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化代碼碼標(biāo)準(zhǔn)化健康康檔案健康檔案定定義是對(duì)居民健健康管理過過程（疾病防治治、健康保保護(hù)、健康康促進(jìn)）的科學(xué)、規(guī)規(guī)范記錄健康管理：：時(shí)序多維維空間結(jié)構(gòu)構(gòu)模型三維概念：：生命周期9個(gè)健康問題152個(gè)干預(yù)活動(dòng)1112記記錄項(xiàng)架構(gòu)研究：：電子健康康檔案的構(gòu)構(gòu)件描述摘要文件夾文件文件段條目聚合數(shù)據(jù)元工作進(jìn)展:健康檔檔案信息的的標(biāo)準(zhǔn)化1、健康檔檔案相關(guān)的的業(yè)務(wù)流程程的規(guī)范和和各種紀(jì)錄錄表單內(nèi)容容標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)流程的的規(guī)范：各各專業(yè)領(lǐng)域域基礎(chǔ)業(yè)務(wù)務(wù)流程的規(guī)規(guī)范收集業(yè)務(wù)表表單冊(cè)：在在試點(diǎn)地區(qū)區(qū)、試點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院和單位位收集各種種業(yè)務(wù)的原原始紀(jì)錄表表單冊(cè)記錄內(nèi)容的的規(guī)范：規(guī)規(guī)范化的記記錄表單冊(cè)冊(cè)是實(shí)現(xiàn)信信息共享基基礎(chǔ)，在試試點(diǎn)地區(qū)和和單位做了了大量的工工作，正在在完善之中中健康檔案信信息的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化2、研制健健康檔案中中的基本數(shù)數(shù)據(jù)集及其其標(biāo)準(zhǔn)兒童預(yù)防保保健系統(tǒng)出生醫(yī)學(xué)證證明數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)出生缺陷監(jiān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)新生兒疾病病篩查數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)體弱兒童管管理數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)兒童系統(tǒng)統(tǒng)保健數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)兒童健康康體檢數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)免疫接種種數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)婦女保健健系統(tǒng)婚前保健健服務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃生育育技術(shù)服服務(wù)數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)產(chǎn)前篩查查與診斷斷數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)孕產(chǎn)婦保保健數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)孕產(chǎn)婦高高危管理理數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)孕產(chǎn)婦住住院分娩娩數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)婦女病查查治數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)健康檔案案信息的的標(biāo)準(zhǔn)化化2、健康康檔案中中需要研研制的最最基本數(shù)數(shù)據(jù)集及及其標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)疾病預(yù)防防控制傳染病報(bào)報(bào)告數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)結(jié)核病防防治數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)艾滋病防防治數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)地方病防防治數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)寄生蟲病病防治數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)血吸蟲病病防治數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病防防治數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)傷害中毒毒報(bào)告數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病危危險(xiǎn)因素素?cái)?shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)行為危險(xiǎn)險(xiǎn)因素?cái)?shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)務(wù)門診診療療數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)住院治療療數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)病人就診診史數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)藥物過敏敏史數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)出院病歷歷首頁數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室結(jié)結(jié)果報(bào)告告數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)病人手術(shù)術(shù)史數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)診斷/問問題列表表數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)就診費(fèi)用用數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)健康檔案案信息的的標(biāo)準(zhǔn)化化2、健康康檔案中中需要研研制的最最基本數(shù)數(shù)據(jù)集及及其標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)慢性病管管理與老老年保健健高血壓病病管理數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)糖尿病管管理數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)腫瘤病管管理數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)精神病管管理數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)成人健康康體檢數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)殘疾人保保健數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)老年人保保健數(shù)據(jù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)死亡亡證明數(shù)數(shù)據(jù)集標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)基本信息息個(gè)人信息息數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)家庭信息息數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)信息息數(shù)據(jù)集集標(biāo)準(zhǔn)健康檔案案信息的的標(biāo)準(zhǔn)化化3、建立立統(tǒng)一的的數(shù)據(jù)集集和數(shù)據(jù)據(jù)元描述述的規(guī)范范標(biāo)準(zhǔn)：：27統(tǒng)計(jì)調(diào)查查表數(shù)據(jù)字典典數(shù)據(jù)定義義

標(biāo)識(shí)與定義屬性

中文名稱：出生性別

中文簡稱：性別

英文名稱：sex

中文全拼：chushengxingbie

定義：出生時(shí)人的生理性別?！?/p>

標(biāo)識(shí)符：

版本號(hào)：V1.0

關(guān)系與表示屬性

數(shù)據(jù)元類型：基本數(shù)據(jù)元

數(shù)據(jù)類型：字符型

表示形式：代碼

允許值：0-未知1-男2-女9-未說明

標(biāo)準(zhǔn)名稱：人的性別代碼

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工作進(jìn)展展:3)建立衛(wèi)生信息息數(shù)據(jù)字字典研發(fā)【國國家衛(wèi)生生數(shù)據(jù)字字典】工作進(jìn)展展:4)電子病病歷研究究進(jìn)展-結(jié)構(gòu)列列表病人基本本信息病病人基本本信息數(shù)數(shù)據(jù)集病人就診診史病病人就就診信息息數(shù)據(jù)集集病歷首頁頁與出院院摘要病病案首頁頁/摘要要數(shù)據(jù)集集疾病診斷斷/問題題列表……過敏史……病人用藥藥與用藥藥史實(shí)驗(yàn)/檢檢驗(yàn)結(jié)果果……就診費(fèi)用用信息就就診費(fèi)用用數(shù)據(jù)集集疾?。ㄈ缛鐐魅静〔。﹫?bào)告告?zhèn)鱾魅救静?bào)告告數(shù)據(jù)集集電子病歷歷基本信信息要求求健康檔案案對(duì)電子子病歷信信息要求求HER與與EMR:患者者門診信信息數(shù)據(jù)據(jù)集與數(shù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)21個(gè)基基本屬性性，xx個(gè)數(shù)據(jù)據(jù)元，xx個(gè)數(shù)數(shù)據(jù)項(xiàng)目目門診信息息數(shù)據(jù)模模型HER與與EMR:患者者住院信信息數(shù)據(jù)據(jù)集與數(shù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)24個(gè)基基本屬性性，xx個(gè)數(shù)據(jù)據(jù)元，xx個(gè)數(shù)數(shù)據(jù)項(xiàng)目目住院信息數(shù)據(jù)據(jù)模型工作進(jìn)展:5)基于健康檔案案的區(qū)域衛(wèi)生生信息平臺(tái)建建設(shè)方案省衛(wèi)生部門推推薦公司：2008年7月，每省推推薦2個(gè)公司司平臺(tái)建設(shè)需求求發(fā)布會(huì)：在在西安召開，，35個(gè)公司司參加方案報(bào)送和專專家審定：11月組織專專家篩選（前前10家）組織公司答辯辯和評(píng)選：國國家和省30名專家，前前10名方案案答辯組織專家抽象象和優(yōu)化方案案：12月組組織專家組，，抽象前十名名方案精華，，優(yōu)化方案形成衛(wèi)生部的的方案，征求求意見331、服務(wù)信息息及時(shí)更新2、需求→計(jì)計(jì)劃（診療、、康復(fù)）出生死亡建立健康檔案案建立健康檔案案1、服務(wù)信息息及時(shí)更新2、需要→計(jì)計(jì)劃（預(yù)防、、保?。?．健康狀況況（生物、心心理、社會(huì)背背景景資料）→診診療、預(yù)防保保健2．統(tǒng)計(jì)分析析→評(píng)價(jià)、社社區(qū)診斷利用健康檔案（多檔合一）全科診療診療、體檢、、檢查信息各服務(wù)環(huán)節(jié)預(yù)防保健信息息主檔案（個(gè)人）（家庭）傳染?。ńY(jié)核核）、精神病病等其他專項(xiàng)慢性病管理老年檔案婦女檔案兒童檔案糖尿病高血壓兒童保健計(jì)劃免疫上海市：基于于健康檔案的的區(qū)域衛(wèi)生信信息平臺(tái)試點(diǎn)點(diǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)統(tǒng)：信息來源源與信息利用用出生證明書主要內(nèi)容：嬰兒姓名嬰兒性別出生時(shí)間出生地點(diǎn)出生孕周出生體重出生胎次父母姓名產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥家庭地址開據(jù)單位：醫(yī)院衛(wèi)生院婦幼保健院社區(qū)衛(wèi)生等免疫接種卡使用：CDC社區(qū)衛(wèi)生兒童保健冊(cè)使用：婦保機(jī)機(jī)構(gòu)CDC社區(qū)出生人口數(shù)據(jù)據(jù)使用：公安戶戶籍計(jì)劃生育計(jì)劃免疫管理理和公共衛(wèi)生生評(píng)價(jià)兒童保健管理理和兒童健康康評(píng)價(jià)人口管理和計(jì)計(jì)劃生育工作作評(píng)價(jià)自動(dòng)產(chǎn)生：工作記錄：免疫接種情況況常規(guī)、基礎(chǔ)、、加強(qiáng)及完成情況兒童保鍵情況況訪視、系統(tǒng)管管理喂養(yǎng),發(fā)育,死亡等人口數(shù)據(jù)管理理出生、戶籍、、民政計(jì)劃生育社會(huì)管理：2009年工工作重點(diǎn)：規(guī)劃、規(guī)范、、標(biāo)準(zhǔn)盡早出臺(tái)：醫(yī)改配套文件件：加強(qiáng)醫(yī)藥藥衛(wèi)生信息系系統(tǒng)建設(shè)的意意見全國衛(wèi)生信息息化建設(shè)規(guī)劃劃綱要（2009-2015））