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檢驗(yàn)科感染?管理季度總?結(jié)(二)?檢驗(yàn)科的感?染管理規(guī)定?一、布局?和流程要求?(一)檢?驗(yàn)科內(nèi)各工?作室布局合?理,生活區(qū)?和工作區(qū)分?開(kāi)。(二?)檢驗(yàn)科分?為清潔區(qū)、?潛在污染區(qū)?、污染區(qū)。?清潔區(qū)包括?辦公室、會(huì)?議室、休息?室、儲(chǔ)藏室?、培養(yǎng)基室?和試劑室;?潛在污染區(qū)?是衛(wèi)生通道?、更衣室、?緩沖間;污?染區(qū)包括標(biāo)?本收集、存?放、處理室?、檢驗(yàn)室。?(三)每?個(gè)實(shí)驗(yàn)室出?口應(yīng)有洗手?裝置,有條?件可設(shè)置非?手觸式洗手?裝置。二?、消毒滅菌?措施(一?)消毒原則?清潔區(qū)、?潛在污染區(qū)?、污染區(qū)的?消毒方法和?重點(diǎn)有所不?同,各區(qū)的?所有清潔消?毒用物(拖?把、抹布、?容器等)應(yīng)?固定,不可?混用。若清?潔區(qū)和污染?區(qū)無(wú)明顯界?限,按污染?區(qū)處理。?清潔區(qū)。保?持室內(nèi)清潔?衛(wèi)生,無(wú)明?顯污染時(shí),?可每日開(kāi)窗?通風(fēng),對(duì)桌?椅、門把手?、地面等濕?式清潔__?_次。污?染區(qū)。每日?工作開(kāi)始及?工作結(jié)束后?,將臺(tái)面、?桌、椅、門?把手、地面?用___m?g/l有效?氯消毒液擦?拭。明顯標(biāo)?本污染時(shí),?先去除污染?然后用__?_mg/l?有效氯消毒?液擦拭消毒?。空氣可根?據(jù)情況采用?適宜的方法?進(jìn)行消毒,?廢棄的標(biāo)本?應(yīng)分類進(jìn)行?消毒處理,?達(dá)到相應(yīng)要?求后排放,?如微生物標(biāo)?本需進(jìn)行滅?菌后按醫(yī)療?廢物處置。?潛在污染?區(qū)。同污染?區(qū)處理。?(二)空氣?消毒1、?實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)?空氣流通,?無(wú)人狀態(tài)可?采用紫外燈?消毒___?分鐘。2?、對(duì)污染區(qū)?明顯產(chǎn)生傳?染性氣溶膠?的操作(攪?拌、研磨、?離心等),?特別是可以?通過(guò)呼吸道?傳播又含有?高度傳染性?微生物(_?__桿菌、?分枝桿菌、?球孢子菌、?___胞漿?菌、流行性?感冒病毒等?)的操作,?應(yīng)在生物安?全柜內(nèi)負(fù)壓?狀態(tài)下進(jìn)行?。而傾倒培?養(yǎng)基、菌種?轉(zhuǎn)種和細(xì)胞?轉(zhuǎn)瓶等無(wú)菌?操作應(yīng)在1?00級(jí)潔凈?間或100?級(jí)生物安全?柜內(nèi)進(jìn)行。?(三)檢?驗(yàn)器材的消?毒1(?4)一般血?清學(xué)檢驗(yàn)使?用過(guò)的塑料?板可直接浸?入___%?鹽酸溶液內(nèi)?2h以上,?檢驗(yàn)肝炎的?反應(yīng)板可用?___%過(guò)?氧乙酸或_?__%戊二?醛溶液或_?__mg/?l有效氯消?毒液浸泡2?h后,沖洗?干凈,晾干?備用。5?、橡膠制品?消毒手套?、洗液管(?球)受污染?后可先清洗?后壓力蒸汽?滅菌處理?6、貴重儀?器的消毒?(1)顯微?鏡、分光光?度計(jì)、離心?機(jī)、天平、?酶標(biāo)檢測(cè)儀?、積壓液系?列化分析儀?、氣象色譜?儀、冰箱、?培養(yǎng)基等局?部輕度污染?的儀器,可?用___%?戊二醛溶液?擦拭。(?2)如果離?心時(shí)離心管?未密閉,試?管破裂,液?體外溢,應(yīng)?消毒離心機(jī)?內(nèi)部,特別?是有可能受?肝炎病毒或?分枝桿菌污?染時(shí),應(yīng)戴?手套用__?_%戊二醛?或___m?g/l有效?氯消毒液溶?液擦拭,作?用___m?in。7?、廢棄標(biāo)本?及工具的消?毒(1)?接觸標(biāo)本及?裝有檢驗(yàn)標(biāo)?本的容器,?尤其是接觸?肝炎、結(jié)核?檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)?應(yīng)戴手套,?無(wú)手套時(shí)可?用避污紙,?使手不與容?器表面接觸?,用后將紙?放入污物袋?內(nèi)燒毀。?(2)用于?檢驗(yàn)的工具?,如鑷、鉗?、接種環(huán)、?吸管等用后?必須消毒清?潔,微生物?檢驗(yàn)前,應(yīng)?重新消毒。?金屬工具可?燒灼滅菌或?浸泡消毒;?玻璃的制品?可用壓力蒸?汽滅菌。?(3)廢棄?的標(biāo)本如尿?、胸水、腦?脊液、痰液?、胃液、腸?液、關(guān)節(jié)腔?液等每__?_ml加漂?白粉5g或?二氯異氰尿?酸鈉2g,?攪勻后作用?2~4h倒?入廁所或糞?池內(nèi);固體?型的標(biāo)本如?痰、膿、血?、糞(包括?動(dòng)物糞便)?及其他標(biāo)本?,可以焚燒?或加___?倍量漂白粉?溶液或二氯?異氰尿酸鈉?溶液,拌勻?后作用2~?4h;傳染?性如肝炎、?肺結(jié)核病人?的標(biāo)本應(yīng)該?延長(zhǎng)至6h?后倒入廁所?或化糞池。?(4)盛?標(biāo)本的容器?消毒。一次?性紙質(zhì)容器?及其外面包?裹的廢紙,?應(yīng)焚毀;重?復(fù)使用容器?可用___?mg/l有?效氯消毒液?浸泡___?min,消?毒后用水洗?凈或流水刷?洗,瀝干,?消毒液每日?更換,用于?微生物培養(yǎng)?采樣容器,?用壓力蒸汽?滅菌。(?5)廢棄標(biāo)?本及其容器?應(yīng)丟棄到密?閉不漏水的?醫(yī)療垃圾袋?(箱)內(nèi),?專人收集,?交由醫(yī)療廢?物處置中心?處理。3?操作前保?持手的清潔?,針尖等廢?物放置銳器?盒。不可再?生使用的廢?棄物品,按?醫(yī)療廢物處?理,不得隨?意丟棄。無(wú)?菌物品如棉?簽、棉球、?紗布等開(kāi)啟?后使用的時(shí)?間不得超過(guò)?___小時(shí)?,浸泡棉球?、紗布等容?器每周更換?不得少于_?__次,無(wú)?菌鑷子(干?燥罐)打開(kāi)?使用時(shí)間不?得超過(guò)__?_小時(shí)。?3、強(qiáng)化職?業(yè)防護(hù)意識(shí)?配備必要?的安全設(shè)備?和個(gè)人防護(hù)?用品,保證?實(shí)驗(yàn)室工作?人員能夠準(zhǔn)?確使用。安?全設(shè)備和個(gè)?人防護(hù)用品?根據(jù)不同生?物防護(hù)級(jí)別?執(zhí)行。主要?包括符合安?全和工作要?求的生物安?全柜;洗手?裝置,洗眼?設(shè)施;個(gè)人?防護(hù)用具(?工作服、工?作帽、口罩?、手套、護(hù)?目鏡等);?常用的消毒?藥品及器材?(如酒精、?碘酒、創(chuàng)口?貼、紗布、?紗布、膠布?等),保證?實(shí)驗(yàn)室工作?人員都能正?確使用安全?設(shè)備和個(gè)人?防護(hù)用品。?3、加強(qiáng)?對(duì)生物安全?以及醫(yī)療廢?棄物的管理?以生物安?全和醫(yī)療廢?物管理的相?關(guān)規(guī)定為依?據(jù),實(shí)行醫(yī)?療廢物的分?類管理,嚴(yán)?禁將廢棄物?和生活垃圾?混合存放。?普通病患的?液性標(biāo)本或?者疑似傳染?病病患的排?泄物、一次?性針頭以及?廢棄標(biāo)本等?,按醫(yī)療性?廢物處理。?各種廢棄標(biāo)?本應(yīng)分類處?理(入污水?池、消毒或?滅菌)。?廢棄標(biāo)本、?一次___?:患者的血?液、體液、?排泄液、分?泌物是醫(yī)院?感染的主要?傳染源。如?尿、胸水、?腹水、腦脊?液等液體標(biāo)?本,每__?_ml加漂?白粉5g攪?拌后作用2?~4h倒入?廁所或化糞?池,痰、膿?液、血、糞?便等其它固?形標(biāo)本與存?放容器一并?裝入黃色防?漏醫(yī)療垃圾?袋內(nèi),使用?過(guò)的酶免吸?附反應(yīng)板、?加樣器__?_頭、一次?性物品等應(yīng)?就地?zé)o害化?處理,用_?__mg/?l含氯消毒?液浸泡__?_min,?放入醫(yī)療垃?圾袋中由專?人回收,統(tǒng)?一處理并登?記。微生物?室所有廢物?均應(yīng)高壓滅?菌后由專人?回收,統(tǒng)一?處理并登記?自動(dòng)化分析?儀處理:入?污水池
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