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外科休克病人護(hù)理專項(xiàng)測(cè)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題1.微循環(huán)收縮期病人血壓()A.明顯升高B.降低C.基本正常(正確答案)D.明顯下降E.以上都不是2.休克病人出現(xiàn)酸中毒,按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在()A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克抑制期D.微循環(huán)衰竭期(正確答案)E.DIC期3.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是()A.肢端溫度(正確答案)B.神志情況C.脈壓大小D.脈搏快慢E.呼吸深淺4.休克早期,病人尿量的變化()A.增多B.正常或減少(正確答案)C.正常D.無尿E.先增多后減少5.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血,其病理變化發(fā)生在()A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克衰竭期(正確答案)D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出現(xiàn)()A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒(正確答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.血鉀降低7.休克早期下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A.面色蒼白B.精神興奮C.煩躁不安D.脈壓增大(正確答案)E.血壓正?;蛏愿?.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于()A.半臥位B.頭低足高位C.頭與軀干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜(正確答案)D.頭高足低位E.側(cè)臥位9.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是()A.尿量>30ml/hB.收縮壓<90mmHg(正確答案)C.脈率<50次/minD.意識(shí)淡漠或煩躁E.皮膚蒼白、濕冷10.當(dāng)病人休克時(shí)應(yīng)()A.適當(dāng)保暖(正確答案)B.保暖的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)加溫C.物理降溫以降低基礎(chǔ)代謝率D.先加溫再降溫E.如病人意識(shí)清楚可給予冷飲11.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)()A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B.肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù)C.血壓有所恢復(fù)D.成人尿量在50ml/h(正確答案)E.中心靜脈壓正常值為0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)12.休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是()A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢端溫度上升D.血壓回升E.尿量增多(正確答案)13.抗休克首要的基本措施是()A.補(bǔ)充血容量(正確答案)B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰14.創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施,首選液是()A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液(正確答案)E.右旋糖酐15.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為()A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小B.脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小C.脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無變化D.脈細(xì)速、血壓正?;蛏愿?、脈壓縮小(正確答案)E.脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無變化16.失血性休克病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的()A.取頭低足高位B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗D.不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼(正確答案)E.用乙醇擦拭以降低代謝17.急性失血超過下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會(huì)引起休克()A.超過總血容量的1/5(正確答案)B.超過總血容量的1/3C.超過總血容量的1/2D.超過總血容量的2/3E.超過總血容量的1/418.在抗休克過程中使用血管擴(kuò)張劑必須()A.在血容量補(bǔ)足之后(正確答案)B.與血管收縮劑配合使用C.應(yīng)盡早使用D.大劑量使用E.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴19.血壓下降在休克中的意義為()A.是診斷休克的惟一依據(jù)B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)E.以上都是20.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是()A.糾正酸中毒B.血管活性藥物C.大量抗生素D.擴(kuò)充血容量(正確答案)E.腎上腺皮質(zhì)激素21.脾破裂引起下列何種休克()A.過敏性休克B.低血容量性休克(正確答案)C.感染性休克D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克22.所謂有效循環(huán)血量是指()A.每分鐘心臟輸出的血量B.回流至心臟的血量C.單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量(正確答案)E.循環(huán)系統(tǒng)血量加儲(chǔ)存脾臟的血量23.休克的主要原因是()A.組織細(xì)胞缺氧(正確答案)B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列對(duì)于休克前期的描述中不正確的是()A.患者神志淡漠(正確答案)B.四肢濕冷C.脈搏增快D.尿量正?;驕p少E.脈壓變小25.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,一般宜首選()A.平衡鹽溶液(正確答案)B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各種休克的共同點(diǎn)是()A.血壓下降B.中心靜脈壓升高C.脈壓縮小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減(正確答案)27.男性,54歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血、并有煩燥不安,面色蒼白、手足濕冷、脈搏106次/min,血壓14.7/12.8kPa??紤]病人已發(fā)生()A.大出血、但尚無休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克(休克代償期)(正確答案)E.虛脫28.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是()A.采取休克體位B.常規(guī)吸氧C.保暖,給熱水袋(正確答案)D.觀察每小時(shí)尿量E.每15分鐘測(cè)血壓、脈搏1次29.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標(biāo)是()A.脈率B.血壓C.呼吸D.神志E.尿量(正確答案)31.下列哪一項(xiàng)是休克病人的危重征象()A.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)B.伴代謝性酸中毒C.脈搏細(xì)速,120次/minD.神志淡漠E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑(正確答案)32.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是()A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血(正確答案)33.微血栓形成在()A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期(正確答案)D.休克早期E.休克中期34.對(duì)休克失代償階段表現(xiàn),不正確的是()A.血壓下降B.尿少C.代謝性堿中毒(正確答案)D.表清淡漠E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫紺35.休克早期血壓及脈搏的變化是()A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細(xì)速B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細(xì)速C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細(xì)速(正確答案)E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細(xì)速36.休克的實(shí)質(zhì)是()A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足(正確答案)37休克的主要致死原因是()A.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.DICD.腎小管環(huán)死E.MSOF(正確答案)38.臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的以下哪一項(xiàng)()A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期(正確答案)C.微循環(huán)衰竭期D.正常微循環(huán)E.以上都不是39.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)是在5~10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水()A.100mlB.200mlC.250ml(正確答案)D.300mlE.500ml40.休克早期的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A.煩躁不安B.面色蒼白C.脈搏細(xì)弱D.血壓下降(正確答案)E.尿量正?;驕p少41.某休克病人進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測(cè)得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BP10.7/8kPa(80/60mmHg).應(yīng)采取的措施是()A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強(qiáng)心劑(正確答案)D.暫停輸液E.用升壓藥42.抗休克最基本的措施是()A.擴(kuò)容(正確答案)B.對(duì)因C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥E.支持療法43.一人外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/min,脈壓低.應(yīng)考慮為()A.無休克B.休克早期(正確答案)C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成44.救治感染性休克時(shí)應(yīng)采取()A.邊抗休克邊治療感染(正確答案)B抗休克好轉(zhuǎn)后治感染C.先糾正酸中毒D.先抗感染E.首先輸出45.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小,此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液(正確答案)D.強(qiáng)利尿劑E.5%碳酸氫鈉溶液二、多項(xiàng)選擇題1.外科常見的休克類型有()。A.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克(正確答案)D.失血性休克(正確答案)E.神經(jīng)源性休克2.休克的典型表現(xiàn)包括()A.神志清楚B.面色蒼白(正確答案)C.皮膚溫暖D.脈博細(xì)速(正確答案)E.酸中毒(正確答案)3.微循環(huán)擴(kuò)張期,機(jī)體的病理變化()。A.回心血量減少(正確答案)B.毛細(xì)血管網(wǎng)淤血(正確答案)C.血壓基本正常D.動(dòng)脈血壓降低(正確答案)E.微循環(huán)血流停滯4.休克時(shí),常用的血管收縮劑有()。A.間羥胺(正確答案)B.多巴胺(正確答案)C.西地蘭D.去甲腎上腺素(正確答案)E.酚妥拉明5.休克代償期的微循環(huán)變化是()A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮(正確答案)B.動(dòng)靜脈短路開放(正確答案)C.靜脈回心血量增加(正確答案)D.組織灌注量減少(正確答案)E.微動(dòng)脈擴(kuò)張,微靜脈收縮6.休克代償期的癥狀是()A.尿量正?;驕p少(正確答案)B.皮膚黏膜紫紺C.血壓正?;蚱?正確答案)D.表情淡漠E.煩躁不安(正確答案)7.下列那些是休克的常見臨床表現(xiàn)()A.面色蒼白(正確答案)B.脈搏宏大C.血壓明顯升高D.皮膚濕冷(正確答案)E.神志改變(正確答案)8.常用的血管擴(kuò)張劑包括()A.阿托品(正確答案)B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.酚妥拉明(正確答案)E.山莨菪堿(正確答案)9.有效循環(huán)血量維持、依靠的因素有()A.足夠的血容量(正確答案)B.足夠靜脈回流量C.有效的心搏出量(正確答案)D.外周血容量E.外周血管阻力(正確答案)10.休克前期可能表現(xiàn)為()A.神志清楚,精神

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