第二講 閱讀障礙的診斷與干預(yù)

第二講閱讀障礙第一節(jié)閱讀障礙的定義第二節(jié)閱讀障礙的診斷第三節(jié)閱讀障礙的干預(yù)編輯課件案例：今年上三年級的悅悅，語文聽寫成績很差，剛學(xué)過的字很快就忘記，讀書速度很慢，閱讀時老是漏字、讀錯字、跳行，讀不成句子，而且讀完之后不知道什么意思，不太記住。數(shù)學(xué)題方面家長講題能理解，但自己做時容易出錯。當(dāng)爸爸帶悅悅到兒童教育工作室經(jīng)過綜合的測試評估后，發(fā)現(xiàn)悅悅的閱讀能力和識字量水平，僅相當(dāng)于一年級孩子的水平。編輯課件第一節(jié)閱讀障礙的定義一、閱讀障礙的定義顯著的識字及閱讀理解缺陷，該缺陷不能用精神發(fā)育遲滯或不充分的學(xué)校教育來解釋，也不是視覺或聽覺缺陷或存在著神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致；其口頭閱讀的特點是省略、歪曲及替代或閱讀速度慢而不連貫，其閱讀理解也收到損害。編輯課件究競落后到什么程度才算是閱讀障礙呢?一般是以閱讀成績落后于一到兩個年級的分?jǐn)?shù)作為標(biāo)準(zhǔn)，也就是說，診斷閱讀障礙是以標(biāo)準(zhǔn)化的閱讀測驗測試兒童，發(fā)現(xiàn)兒童在平均成績上低于其他同齡兒童，只達(dá)到低年級兒童的平均水平。

編輯課件二、閱讀障礙兒童的表現(xiàn)(1)認(rèn)字與記字困難重重，剛學(xué)過的字就忘記；(2)聽寫成績很差；(3)朗讀時增字與減字；(4)朗讀時不按字閱讀，而是按自己的想法閱讀；(6)閱讀速度慢；(7)逐字閱讀或以手指協(xié)助；(8)說作文可以，但寫作文過于簡單，內(nèi)容枯燥；(9)經(jīng)常搞混形近的字，如把“視”與“祝”弄混；(10)經(jīng)常搞混音近的字；(11)學(xué)習(xí)拼音困難，經(jīng)常把Q看成O；(12)經(jīng)常顛倒字的偏旁部首；(13)愛做數(shù)學(xué)計算題，不愛閱讀和學(xué)習(xí)語文。

編輯課件三、閱讀障礙的兩個類型字詞解碼障礙：對漢字的音、形、義之間的關(guān)系轉(zhuǎn)換中存在困難。(1)記不住字，或者記字效果特別差，(2)書寫速度侵；(3)對漢字組詞很困難；(4)默寫成績差。閱讀理解障礙：表現(xiàn)為形音、形義識別障礙，閱讀流暢性、正確性差和理解困難。(1)智力正常或超常，這可以到專業(yè)機(jī)構(gòu)去鑒定；(2)記字水平正常，能夠基本上認(rèn)識課文里面的字詞；(3)閱讀課文后，計他回憶課文的內(nèi)容，回憶內(nèi)容過少；(4)閱讀理解測試成績處于后10%。編輯課件第二節(jié)閱讀障礙的診斷一、閱讀障礙評定模式二、閱讀障礙的評估測驗編輯課件一、閱讀障礙評定模式（一）閱讀成就差異模式：智力在中等以上，閱讀成績明顯低于其智力水平，可診斷為閱讀障礙。1.不一致鑒別法：以兒童的閱讀成績與其智力水平之間的登異來進(jìn)行鑒別。2.低成就定義鑒別法：閱讀成績與其所處年級或年齡之間閱讀成績上的差異來篩選，通常是低與1.5-2個標(biāo)推差以上，被認(rèn)為是閱讀障礙。3.智力測驗與評估相結(jié)合鑒別法：第一階段教師和家長對學(xué)生的閱讀水平和智力水平進(jìn)行評估‘第二階段運用測驗對學(xué)生進(jìn)行診斷。編輯課件

一、閱讀障礙評定模式（二）閱讀障礙成分模式理論前提：閱讀過程包含字詞識別與語言理解兩個潛在的獨立成分，聽力理解和閱讀理解存在顯著相關(guān)。程序：首先實施標(biāo)準(zhǔn)化閱讀理解測驗與聽力理解測驗，并進(jìn)行相關(guān)性檢驗，若顯著相關(guān)，則表明聽力理解成績可以預(yù)測閱讀理解成績。其次，將閱讀理解和聽力理解測驗數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分，然后推導(dǎo)出聽力理解對閱讀理解的線性回歸方程。最后，根據(jù)已建立的線性回歸方程計算出聽力理解所預(yù)期的閱讀理解成績，并根據(jù)聽力理解所預(yù)期的閱談理解成績和個體實際閱讀理解成績之間的“差異”進(jìn)行閱讀障礙檢測及亞類型鑒定。編輯課件具體標(biāo)準(zhǔn)如下：閱讀理解成績VS年級平均分聽力理解成績VS年級平均分實際閱讀理解成績VS預(yù)期閱讀理解成績鑒定結(jié)果低，1個標(biāo)準(zhǔn)差達(dá)到或超過1個標(biāo)準(zhǔn)差低，1個標(biāo)準(zhǔn)差以上字詞識別障礙低，1個標(biāo)準(zhǔn)差低，1個標(biāo)準(zhǔn)差差異不顯著閱讀理解障礙低，1個標(biāo)準(zhǔn)差低，1個標(biāo)準(zhǔn)差低，1個標(biāo)準(zhǔn)差以上普遍認(rèn)知缺陷型編輯課件（三）認(rèn)知加工模式PASS理論（戴斯(Das）：Planning(計劃)Attention(注意)—Simultaneous(同時性)—Successive(繼時性)的縮寫。閱讀障礙是一種認(rèn)知過程障礙，即在計劃、注意、同時性和繼時世操作的一個或幾個方面出現(xiàn)了困難。戴斯—納格利爾里認(rèn)知評估系統(tǒng)(簡稱CAS)。該量表由12種任務(wù)類型構(gòu)成4個分測驗，每一個分測驗有3種任務(wù)。計劃過程是智力落后最嚴(yán)重的缺陷；注意力缺陷的個體最顯著的是注意力缺陷，閱讀障礙個體最明顯的是同時性與繼時性加工障礙。編輯課件（四）干預(yù)應(yīng)答模式（RTI）RTI(ResponsivenesstoIntervention)：在提供有質(zhì)量保證的短期干預(yù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上，通過觀察個體對于干預(yù)的反應(yīng)性來鑒別不同的閱讀困難，進(jìn)一步提出教育干預(yù)的建議。鑒別三個階段：1.先實施班級／年級評估，以確認(rèn)教學(xué)環(huán)境條件是否足以促進(jìn)兒童的學(xué)習(xí)和發(fā)展。2.找出班級中的落后者，即對現(xiàn)有教學(xué)環(huán)境和條件應(yīng)答不良的個體。3.由教師或其他專業(yè)工作者對班級中的落后兒童給予調(diào)整性訓(xùn)練，進(jìn)一步監(jiān)控其發(fā)展。編輯課件二、閱讀障礙評估測驗（一）正式評估測驗1.朗讀評估測驗2.朗讀習(xí)慣、朗讀習(xí)慣、朗讀錯誤3.默讀評估測驗（二）非正式評估測驗編輯課件第三節(jié)閱讀障礙的干預(yù)一、字詞解碼障礙的干預(yù)1.語音意識訓(xùn)練：音素訓(xùn)練2.音-形對照規(guī)則的訓(xùn)練：用于培養(yǎng)編碼技能。3.單詞認(rèn)讀訓(xùn)練：解碼、類比、預(yù)測、記憶（針對熟悉的字詞）二、閱讀理解障礙的干預(yù)1.組織策略：常用故事法2.自我調(diào)節(jié)策略3