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文檔簡介
腎病綜合征患者健康教育測試試題及答案一單選題(28小題每小題3分共84分)1.慢性腎衰竭開始慢性血液透析治療的指標(biāo)
()A、血肌酐>350μmol/LB、血肌酐>442μmol/LC、血肌酐>530μmol/LD、血肌酐>707μmol/L(正確答案)E、血肌酐>884μmol/L2.血尿的概念是指新鮮尿沉渣光鏡下
()A、1個/高倍,1萬個/1h,10萬個/12hB、3個/高倍,10萬個/1h,50萬個/12h(正確答案)C、2個/高倍,2萬個/1h,20萬個/12hD、5個/高倍,30萬個/1h,100萬個/12hE、10個/高倍,40萬個/1h,100萬個/12h3.下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必需緊急施行透析的指征
()A、因容量負(fù)荷過重而引起的心力衰竭B、未能糾正的嚴(yán)重酸中毒C、經(jīng)治療無效的高鉀血癥D、經(jīng)治療無效的低鈉血癥致腦水腫E、血肌酐達(dá)440μmol/L(正確答案)4.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)用于診斷()
A、近端小管酸中毒B、遠(yuǎn)端小管酸中毒C、混合性酸中毒(正確答案)D、高鉀酸中毒E、以上都不正確5.女性,13歲,因發(fā)熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面無水腫,扁桃體Ⅲ度腫大,尿蛋白++,臨床首先考慮
()A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、功能性蛋白尿(正確答案)D、急性間質(zhì)性腎炎E、IgA腎病6.肉眼血尿是指11尿含多少毫升血()A、1(正確答案)B、2C、5D、10E、207.急性彌漫性增生性腎小球腎炎患者水腫的主要原因是()
A、血管升壓素的分泌增多B、全身毛細(xì)血管通透性增高C、低蛋白血癥D、繼發(fā)性醛固酮增多E、腎小球?yàn)V過率減少(正確答案)8.女性,48歲,因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛,血尿及少尿,首先考慮為()A、腎動脈栓塞(正確答案)B、腎靜脈栓塞C、腎動脈血栓形成D、腎靜脈血栓形成E、小動脈性腎硬化癥9.一男性,24歲。2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,ALB14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗“O”1200。為了明確診斷,最有價值的進(jìn)一步檢查是()
A、腹部X線平片B、尿查抗酸桿菌C、腎活檢(正確答案)D、逆行腎盂造影E、中段尿培養(yǎng)10.下列腎臟何種結(jié)構(gòu)主動轉(zhuǎn)鈉,而水則隨著被動重吸收()A、髓質(zhì)收集管B、髓襻降支C、髓襻升支D、遠(yuǎn)端小管E、近端小管(正確答案)11.光鏡、免疫熒光鏡(免疫熒光:IgG和C3沿基底膜和血管系膜區(qū)沉積,呈顆粒狀熒光)、電鏡(箭頭示上皮下駝峰狀電子致密物)所示如下,其腎臟病理可診斷為()
A、新月體性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(正確答案)E、系膜增生性腎小球腎炎12.女,22歲,感冒5天后出現(xiàn)面部及雙下肢水腫.尿少。查:血壓155/100mmHg,Hb110g,尿蛋白++,RBC++/HP,3周后尿量<500ml/d,BUN28mmol/L,Cr600μmol/L。下列哪種疾病可能性大()
A、慢性腎炎急性發(fā)作B、急性腎炎C、急進(jìn)型高血壓D、腎病綜合征E、急進(jìn)性腎炎(正確答案)13.關(guān)于腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制,目前認(rèn)為關(guān)系最密切的是()A、免疫復(fù)合物損傷(正確答案)B、T淋巴細(xì)胞致敏C、機(jī)體免疫功能低D、抗體直接損傷E、B淋巴細(xì)胞致敏14.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型主要見于()
A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、慢性腎炎D、急性腎炎(正確答案)E、慢性腎盂腎炎15.男,26歲,水腫、尿少。查尿蛋白++++,血漿清蛋白20g,血鉀2.8mmol/L,血鈉140mmol/L,血氯102mmol/L。下列哪種藥物不宜使用()A、雙氫克尿塞(正確答案)B、安體舒通C、氨苯喋啶D、人血清蛋白E、人血漿16.患者,男,18歲。體重60kg,全身高度水腫,尿蛋自(++++),紅細(xì)胞O~2/HP,ESR40mm/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血壓120/80mmHg。經(jīng)應(yīng)用潑尼松30mg/d治療2周,病情未見改善,此時應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施較好()A、改用地塞米松B、改用潑尼松龍C、潑尼松加量至60mg/d(正確答案)D、加用抗凝療法E、加用環(huán)磷酰胺17.患者,男,28歲。慢性腎炎,血壓200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治療首先應(yīng)采用()
A、速尿(正確答案)B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達(dá)嗪D、潑尼松E、卡托普利18.慢性腎盂腎炎患者下列哪項(xiàng)檢查常先出現(xiàn)異常()A、尿素氮測定B、尿三杯試驗(yàn)C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、尿濃縮稀釋功能(正確答案)E、PSP排泌試驗(yàn)19.某慢性腎衰竭患者,合并肺部感染而入院。血?dú)鈾z測結(jié)果:pH值7.25,PCO65mmHg,PO85mmHg,AB20mmol/L,BE-8mmol/L,K6mmol/L,血C1110mmol/L。患者存在()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒(正確答案)D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
.20.患者,男,65歲。系慢性腎功能衰竭病人,血壓22.7/14.7kPa(170/110mmHg),嚴(yán)重腦水腫。最佳治療方案是()
A、大劑量甘露醇利尿B、大劑量速尿靜注C、腹膜透析D、血液透析E、血液濾過(正確答案)21.慢性腎衰竭,氮質(zhì)血癥伴有水腫。應(yīng)選擇的利尿脫水藥是()
A、袢利尿劑B、甘露醇C、雙氫克尿塞D、速尿(正確答案)E、右旋糖酐22.女性,38歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限,最可能的診斷是()
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)C、腱鞘炎D、滑膜炎E、干燥綜合征23.RA的主要病理變化為()
A、關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥B、炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、滑膜炎形成(正確答案)D、軟骨及骨組織的侵蝕E、關(guān)節(jié)間隙增大24.以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點(diǎn)的關(guān)節(jié)炎是()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、SLE的關(guān)節(jié)病變25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見三種肺部病變是()
A、肺間質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎(正確答案)B、肺實(shí)質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎C、肺炎、肺膿腫、胸膜炎D、支氣管擴(kuò)張、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎E、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎、肺炎26.下列哪一項(xiàng)不是SLE的病因()
A、自身免疫(正確答案)B、遺傳素質(zhì)C、性激素D、環(huán)境因素E、某些藥物如青霉胺、大侖丁27.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點(diǎn)哪一項(xiàng)錯誤()
A、直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米B、質(zhì)硬C、有壓痛(正確答案)D、常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織E、對稱性28.男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為()
A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎(正確答案)E、感染二多選題(3小題共12分)29.腎小球系膜細(xì)胞功能
(
)A、支持毛細(xì)血管袢張力(正確答案)B、維持血流方向,調(diào)節(jié)血流量C、吞噬作用(正確答案)A、D、修復(fù)基膜(正確答案)E、感受血液中氯化鈉含量的變化30.下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是
(
)A、腎小球細(xì)胞增多(正確答案)B、腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(正確答案)C、間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血,腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤、膿腫形成D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多(正確答案)E、腎小管上皮細(xì)胞變性(正確答案
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