神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理試題附答案

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理試卷及答案1.51.典型的化膿性腦膜炎腦脊液的改變是？A:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖增高B:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖正常C:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白正常、糖增高D:細(xì)胞數(shù)正常、蛋白增高、糖下降E:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖下降(正確答案)答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液典型改變?yōu)閴毫υ龈?，白?xì)胞總數(shù)明顯增高，達(dá)100010^6/L,糖和氯化物含量顯著下降。2.52.3個(gè)月內(nèi)嬰兒的化膿性腦膜炎常見(jiàn)的表現(xiàn)是？A:發(fā)熱、頭痛、嘔吐B:前驅(qū)呼吸道感染史C:腦膜刺激征陽(yáng)性D:腦脊液化膿性改變E:面色青灰、拒食、凝視、尖叫(正確答案)答案解析：3個(gè)月內(nèi)嬰兒的化膿性腦膜炎起病隱匿，癥狀不典型，常見(jiàn)的表現(xiàn)是面色青灰、拒食、凝視、尖叫。3.53.“落日征”常見(jiàn)于？A:顱縫早閉B:

腦積水(正確答案)C:腦膜炎D:白內(nèi)障E:硬腦膜下積液答案解析：嚴(yán)重的腦積水由于顱內(nèi)壓增高壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱(chēng)落日眼。4.54.腦積水頭顱叩診可呈？A:破壺音(正確答案)B:清音C:啰音D:鼓音E:濁音答案解析：腦積水由于顱骨縫裂開(kāi)，頭顱叩診可呈破壺音。5.55.化膿性腦膜炎下列哪種情況可排除并發(fā)硬腦膜下積液？A:體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升B:腦脊液正常，而前囟仍明顯隆起C:一般癥狀好轉(zhuǎn)后又發(fā)生原因不明的嘔吐D:持續(xù)嗜睡、昏迷或驚厥者E:頭圍增大、叩診聞及破壺音(正確答案)答案解析：頭圍增大、叩診聞及破壺音是腦積水的表現(xiàn)6.56.新生兒患化膿性腦膜炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是？A:拒食、吐奶B:面色青灰C:臨床表現(xiàn)不典型(正確答案)D:嗜睡、凝視、尖叫E:腦膜刺激征陽(yáng)性答案解析：新生兒的化膿性腦膜炎起病隱匿，癥狀不典型，表現(xiàn)有體溫升高或降低，甚至體溫不升，面色青紫或蒼白，吸吮力差，黃疸加重，肌張力減弱。7.57.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎腦脊液改變？A:蛋白質(zhì)1.0g/LB:糖3.0mmoL/L(正確答案)C:白細(xì)胞數(shù)1000×10^6/LD:氯化物108mmoL/LE:外觀混濁答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液改變示白細(xì)胞數(shù)明顯增高1000×10^6/L以上，白細(xì)胞分類(lèi)以中性粒細(xì)胞為主，糖和氯化物含量顯著下降，<1.1mmoL/L,蛋白質(zhì)明顯增高，定量>1.0g/L。8.58.處理硬腦膜下積液最有效的方法是？A:加大抗生素劑量B:使用脫水劑C:腰穿D:

硬膜下穿刺(正確答案)E:及時(shí)更換抗生素答案解析：處理硬腦膜下積液最有效的方法是硬膜下穿刺。9.59.化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A:腦積水B:腦膿腫C:硬腦膜下積液(正確答案)D:

偏癱E:亞急性硬化性全腦炎答案解析：30%的化膿性腦膜炎可發(fā)生硬腦膜下積液，多見(jiàn)于1歲以?xún)?nèi)，患肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎的嬰兒。10.60.典型的化膿性腦膜炎腦脊液的改變是？A:

細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖增高B:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖正常C:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白正常、糖增高D:細(xì)胞數(shù)正常、蛋白增高、糖下降E:細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖下降(正確答案)答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液改變示白細(xì)胞數(shù)明顯增高1000×106/L以上，白細(xì)胞分類(lèi)以中性粒細(xì)胞為主，糖和氯化物含量顯著下降，<1.1mmoL/L，蛋白質(zhì)明顯增高，定量>1.0g/L。11.61.2個(gè)月以下嬰兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是？A:呼吸道合胞病毒B:肺炎雙球菌C:大腸桿菌(正確答案)D:溶血性鏈球菌E:輪狀病毒答案解析：0-2個(gè)月嬰兒化膿性腦膜炎腸道革蘭陰性桿菌最多見(jiàn)為大腸埃希菌，其次為變形桿菌，銅綠假單胞菌。12.62.一般不會(huì)出現(xiàn)在化膿性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果中的是？A:外觀混濁B:壓力增多C:細(xì)胞數(shù)增多D:蛋白質(zhì)增多E:糖和氯化物正常(正確答案)答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液改變示白細(xì)胞數(shù)明顯增高1000×106/L以上，白細(xì)胞分類(lèi)以中性粒細(xì)胞為主，糖和氯化物含量顯著下降，<1.1mmoL/L,蛋白質(zhì)明顯增高，定量>1.0g/L.13.63.對(duì)診斷化膿性腦膜炎最有確診意義的檢查是？A:腦CTB:腦脊液涂片(正確答案)C:腦脊液生化D:腦脊液中白細(xì)胞檢測(cè)E:腦脊液中糖含量檢測(cè)答案解析：涂片找到化膿性細(xì)菌對(duì)化膿性腦膜炎腦脊液檢查具有確診意義。14.64.最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是？A:腦室膜炎B:病毒性腦膜炎C:結(jié)核性腦膜炎D:化膿性腦膜炎(正確答案)E:真菌性腦膜炎答案解析：化膿性腦膜炎是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。15.65.3月以下幼嬰患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問(wèn)題是？A:高熱B:噴射性嘔吐C:腦膜刺激征D:臨床癥狀不典型(正確答案)E:強(qiáng)直－陣攣性驚厥答案解析：3個(gè)月內(nèi)嬰兒的化膿性腦膜炎起病隱匿，癥狀不典型，常見(jiàn)的表現(xiàn)是面色青灰、拒食、凝視、尖叫。16.66.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)?？A:機(jī)體反應(yīng)差B:腦膜炎癥反應(yīng)輕C:頸部肌肉不發(fā)達(dá)D:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善E:囟門(mén)未閉所起的緩沖作用(正確答案)答案解析：嬰兒因?yàn)樨堕T(mén)未閉，患化膿性腦膜炎時(shí)顱內(nèi)壓增高時(shí)腦膜刺激征不明顯，表現(xiàn)為前囟飽滿、顱縫增寬。17.67.化膿性腦膜炎患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時(shí)，最好首選使用？A:地塞米松靜注B:20%甘露醇靜推(正確答案)C:50%葡萄糖靜推D:呋喃苯胺酸肌注E:50%甘油鹽水口服答案解析：急性顱高壓時(shí)，20%甘露醇靜推有很好的降低顱內(nèi)壓的效果。18.68.流行性腦脊髓膜炎的致病菌是？A:大腸桿菌B:肺炎鏈球菌C:流感嗜血桿菌D:腦膜炎雙球菌(正確答案)E:金黃色葡萄球菌答案解析：流行性腦脊髓膜炎的致病菌是腦膜炎雙球菌。19.69.新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是？A:流感桿菌B:大腸桿菌(正確答案)C:肺炎雙球菌D:腦膜炎雙球菌E:乙型溶血性鏈球菌答案解析：0-2個(gè)月嬰兒化膿性腦膜炎腸道革蘭陰性桿菌最多見(jiàn)為大腸埃希菌，其次為變形桿菌，銅綠假單胞菌。20.70.化膿性腦膜炎患兒治療一周后，病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，體溫又復(fù)回升，嗜睡、驚厥，囟門(mén)隆起，腦脊液蛋白增高。該患兒的并發(fā)癥是：A:繼發(fā)病毒性腦膜炎B:并發(fā)腦積水C:并發(fā)硬腦膜下積液(正確答案)D:并發(fā)中毒性腦病E:并發(fā)腦室管膜炎答案解析：30%的化膿性腦膜炎可并發(fā)硬腦膜下積液，經(jīng)48-72小時(shí)治療發(fā)熱不退，病情不好轉(zhuǎn)的患兒，首先考慮并發(fā)硬腦膜下積液，硬腦膜下積液表現(xiàn)囟門(mén)隆起，腦脊液蛋白增高>0.4g/L。21.71.硬腦膜下積液穿刺放積液，每次放出積液每側(cè)多少？A:<10mlB:<15ml(正確答案)C:>15mlD:<5mlE:>20ml答案解析：硬腦膜下積液量多且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí)，采取硬膜下穿刺放出積液的方法，每次放出積液量為每側(cè)15ml以?xún)?nèi)。22.72.化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)意識(shí)不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。該患兒的并發(fā)癥是：(正確答案)A:腦疝B:腦膿腫C:腦積水D:硬腦膜下積液E:腦神經(jīng)損傷正確答案：A難度：四級(jí)答案解析：腦疝的表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)減弱或消失。23.73.病人發(fā)生腦疝，會(huì)引起什么并發(fā)癥？A:出血B:腎衰竭C:呼吸停止(正確答案)D:心力衰竭E:肝衰竭答案解析：腦疝表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴(yán)重時(shí)血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時(shí)面色潮紅、大汗淋漓，有時(shí)轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉，體溫可高達(dá)41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降、心臟停搏而死亡。24.74.化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)囟門(mén)隆起，頭圍逐漸增大，雙眼下視，體溫與腦脊液正常。該患兒的并發(fā)癥是：A:繼發(fā)病毒性腦膜炎B:并發(fā)腦積水(正確答案)C:并發(fā)硬腦膜下積液D:并發(fā)中毒性腦病E:并發(fā)腦室管膜炎答案解析：嚴(yán)重的腦積水由于顱內(nèi)壓增高壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱(chēng)落日眼。25.75.化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱、頸強(qiáng)直，現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失。該患兒首要的護(hù)理診斷是？A:體溫升高B:疼痛C:

有體液不足的危險(xiǎn)D:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E:調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降(正確答案)答案解析：化膿性腦膜炎顱內(nèi)壓升高時(shí)表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、全身抽搐，意識(shí)喪失，該患兒為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)26.76.化膿性腦膜炎患兒腰椎間隙穿刺，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在哪個(gè)部位？A:1~2腰椎間隙B:2-3腰椎間隙C:3~4腰椎間隙D:4~5腰椎間隙(正確答案)E:第5腰椎與第1骶椎間隙答案解析：腰椎間隙穿刺的正確部位為4~5腰椎間隙。27.77.腰椎穿刺術(shù)后正確的體位為？A:頭低腳高位B:去枕平臥位(正確答案)C:頭高腳底位D:俯臥位E:截石位答案解析：腰椎穿刺術(shù)后，為減輕腦壓下降引起的頭痛，需要去枕平臥6小時(shí)。28.78.屬于腦膜刺激征？A:前囟飽滿B:嗜睡、昏迷C:巴彬斯基征D:布魯津斯基征(正確答案)E:雙側(cè)瞳孔不等大答案解析：兒童腦膜刺激征包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征和布魯津斯基征。29.79.下列哪種屬于顱高壓表現(xiàn)？A:前囟飽滿(正確答案)B:嗜睡、昏迷C:巴彬斯基征D:布魯津斯基征E:雙側(cè)瞳孔不等大答案解析：患兒顱高壓可表現(xiàn)為前囟飽滿。30.80.屬于病理反射？A:前囟飽滿B:嗜睡、昏迷C:巴賓斯基征(正確答案)D:布魯津斯基征E:雙側(cè)瞳孔不等大答案解析：病理反射包括巴賓斯基征，戈登征，奧苯海姆征，頸項(xiàng)強(qiáng)直。31.81.一般不會(huì)出現(xiàn)在化膿性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果中的是？A:外觀混濁B:壓力增多C:細(xì)胞數(shù)增多D:蛋白質(zhì)增多E:糖和氯化物正常(正確答案)答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液典型改變?yōu)閴毫υ龈?，白?xì)胞總數(shù)明顯增高，達(dá)1000×10^6/L,糖和氯化物含量顯著下降。32.82.腦脊液白細(xì)胞數(shù)明顯增多，分類(lèi)以中性粒細(xì)胞為主的是？A:中毒性腦病B:病毒性腦炎C:結(jié)核性腦膜炎D:化膿性腦膜炎(正確答案)E:

新型隱球菌性腦膜炎答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液典型改變?yōu)閴毫υ龈?，白?xì)胞總數(shù)明顯增高，達(dá)1000106/L,糖和氯化物含量顯著下降。33.83.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果是？A:腦脊液外觀呈毛玻璃樣，靜置后出現(xiàn)蜘蛛網(wǎng)狀薄膜B:腦脊液外觀混濁，呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯增加(正確答案)C:腦脊液中糖的含量一般正常D:腦脊液中氯化物含量明顯增加E:腦脊液中蛋白含量明顯降低答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液典型改變?yōu)閴毫υ龈?，白?xì)胞總數(shù)明顯增高，達(dá)1000106/L,糖和氯化物含量顯著下降，外觀渾濁，呈膿性。34.84.化膿性腦膜炎外觀？A:清亮透明B:米湯樣渾濁(正確答案)C:微混，毛玻璃樣D:清亮，個(gè)別渾濁E:血性答案解析：化膿性腦膜炎外觀表現(xiàn)為米湯樣渾濁。35.85.在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，那個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最早，速度亦快？A:神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)B:循環(huán)系統(tǒng)C:血液系統(tǒng)D:呼吸系統(tǒng)E:消化系統(tǒng)答案解析：在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，速度亦快。36.86.出生時(shí)已存在終身不消失的反射，不包括哪個(gè)反射？A:角膜反射B:瞳孔對(duì)光反射C:結(jié)膜反射D:擁抱反射(正確答案)E:吞咽發(fā)射答案解析：出生時(shí)已存在終身不消失的反射，包括：角膜反射，瞳孔對(duì)光反射，結(jié)膜反射，吞咽發(fā)射。37.87.出生時(shí)存在、以后逐漸消失的反射除外？A:覓食反射B:擁抱反射C:腹壁反射(正確答案)D:握持反射E:吸吮反射答案解析：出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，包括：覓食反射，擁抱反射，握持反射，吸吮發(fā)射。38.88.小兒出生時(shí)就存在，永不消失的神經(jīng)反射是？A:吸吮反射B:覓食反射C:擁抱反射D:吞咽反射(正確答案)E:握持反射答案解析：出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，包括：覓食反射，擁抱反射，握持反射，吸吮發(fā)射，頸肢反射。39.89.小兒出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的神經(jīng)反射是？A:吸吮反射B:腱反射(正確答案)C:擁抱反射D:吞咽反射E:角膜反射答案解析：出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，包括：覓食反射，擁抱反射，握持反射，吸吮發(fā)射，頸肢反射。40.90.不屬于小兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是？A:吸吮反射B:覓食反射C:擁抱反射D:吞咽反射(正確答案)E:握持反射答案解析：出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，包括：覓食反射，擁抱反射，握持反射，吸吮發(fā)射，頸肢反射。41.91.1級(jí)肌力表現(xiàn)為？A:完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力B:可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)(正確答案)C:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起D:肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力E:能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)答案解析：一般把肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力；1級(jí)：可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)；2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)；5級(jí)：正常肌力。42.92.0級(jí)肌力表現(xiàn)為？A:完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力(正確答案)B:可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)C:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起D:肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力E:能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)答案解析：一般把肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力；1級(jí)：可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)；2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)；5級(jí)：正常肌力。43.93.2級(jí)肌力表現(xiàn)為？A:完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力B:可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)C:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起(正確答案)D:肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力E:能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)答案解析：一般把肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力；1級(jí)：可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)；2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)；5級(jí)：正常肌力。44.94.3級(jí)肌力表現(xiàn)為？A:完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力B:可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)C:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起D:肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力(正確答案)E:能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)答案解析：一般把肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力；1級(jí)：可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)；2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)；5級(jí)：正常肌力。45.95.4級(jí)肌力表現(xiàn)為？A:完全癱瘓，無(wú)任何肌收縮能力B:可見(jiàn)輕微肌收縮但無(wú)肢體移動(dòng)C:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起D:肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力E:能做部分對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)(正確答案)答案解析：一般把肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)：完全癱瘓，