第十章益生菌與人體健康

第十章益生菌與人體健康第1頁，共74頁。嬰幼兒屬于免疫力較弱的群體，可是使用化學(xué)藥物又會給這些敏感的寶寶帶來傷害。同時(shí)嬰幼兒又是一個(gè)很麻煩的群體，不能較準(zhǔn)確地表達(dá)各種不適，經(jīng)常表現(xiàn)出全身性不適。這樣益生菌獨(dú)特的以菌制菌的天然生態(tài)療法對嬰兒來說顯得必需而且十分重要。如今嬰幼兒食品中添加益生菌及益生元已成為一種潮流。第2頁，共74頁。嬰幼兒需要補(bǔ)充益生菌的理由大致分為兩個(gè)方面：1、是改善免疫力，預(yù)防多種疾病2、是促進(jìn)消化，讓寶寶健康快樂地長大第3頁，共74頁。改善免疫力，預(yù)防多種疾病益生菌可為寶寶腸道迅速建立和保持正常菌群。益生菌兩大家族包括乳桿菌屬和雙歧桿菌屬。母乳中的雙歧因子是由含N一己酰葡萄糖糖胺的多糖組成。目前除人乳外沒有其它哺乳動物的乳汁能促進(jìn)雙歧桿菌的生長。雙歧桿菌在嬰兒大腸中是優(yōu)勢菌。嬰兒雙歧桿菌是嬰兒身體胃腸道內(nèi)天然“居住者”。益生菌能夠抵抗致病菌從寶寶腸道上入侵并定植。益生菌產(chǎn)生的醋酸和乳酸增加了腸道的酸度，進(jìn)一步阻止了不良菌的生長。能阻止硝酸鹽轉(zhuǎn)化為潛在致癌物亞硝酸鹽，能產(chǎn)生重要的B族維生素及抵御病菌的免疫球蛋白A。第4頁，共74頁。超過20%的嬰兒可能會受到過敏性癥狀的侵襲，多達(dá)25％的新生兒和幼兒受到激烈的，過度的絞痛影響。美國每年有超過1000位小于12月的嬰兒在經(jīng)受腹瀉后死亡。益生菌通過代謝可產(chǎn)生短鏈脂肪酸。該脂肪酸為腸道細(xì)胞提供能量，用以強(qiáng)化粘液層。這個(gè)粘液層是阻擋病原體和過敏原的屏障。益生菌對絞痛研究的結(jié)果公布在2007年1月發(fā)行的兒科雜志上，嬰兒由于益生菌的影響減少哭泣時(shí)間顯著，95％的嬰兒減少了百分之五十或以上哭泣時(shí)間。第5頁，共74頁。促進(jìn)消化吸收，愉快健康成長嬰兒期是人類生命生長發(fā)育的第一高峰期。嬰兒的體重平均每月增長0.5Kg以上，身體平均增長25cm，還有腦重達(dá)到成人的三分之二。幼兒雖不及嬰兒那么迅猛，但也很旺盛。體重每年增加約2Kg，身高每年平均10cm，頭圍每年以1cm速度增長。另一方面，嬰幼兒的口腔狹小，唾液分泌少，乳牙正處于萌出階段。胃容量在不斷長大的過程中，胃腸道的消化酶的分泌及蠕動能力也很低。

第6頁，共74頁。發(fā)育迅猛與消化吸收功能的局限形成了很大的反差，而益生菌促進(jìn)消化吸收的功能可以很好緩和這一矛盾。有效避免了消化功能的紊亂和營養(yǎng)不良。使寶寶健康成長。在我國缺鈣問題較突出，這種鈣的缺乏關(guān)鍵是吸收功能弱。益生菌給寶寶帶來益處的同時(shí)它們也可以促進(jìn)鈣的吸收。益生菌產(chǎn)生的酸性物質(zhì)能增加腸道的酸度，益生菌的運(yùn)動可以增加腸的蠕動，有利于鈣的吸收。益生菌還能分解乳糖和提高蛋白的消化率。當(dāng)體重過輕的嬰兒膳食補(bǔ)充嬰兒雙歧桿菌后，能夠增加氮的駐留，進(jìn)而幫助孩子達(dá)到正常體重。雙歧桿菌也會產(chǎn)生B族維生素。這些對新生兒來說非常重要。

第7頁，共74頁。由于一些很小的疾病，寶寶常常又哭又鬧，表現(xiàn)出對打針喝藥的排斥，父母感到很頭疼。很多益生菌可以加快某些疾病的恢復(fù)，甚至一些益生菌可以直接用于治療如腹瀉等類的疾病。當(dāng)人體生病時(shí)，食欲不振，消化吸收功能減弱主要是腸道菌群偏離了正常平衡。同時(shí)缺乏運(yùn)動來強(qiáng)化自己的身體。益生菌在于強(qiáng)化消化功能，提升食欲，使寶寶盡快從疾病的痛苦中恢復(fù)，健康快樂的成長。

第8頁，共74頁。

益生菌與兒童青少年成長

第9頁，共74頁。兒童青少年正處于生長發(fā)育階段，除了維持新陳代謝外，尚需滿足組織生長發(fā)育的需要，故單位體重的營養(yǎng)素和能量需要量一般均高于成年人。不同年齡生長發(fā)育的速度不同。3-6歲兒童每年身高增長5-7cm，體重增加1.5-2kg，青春期少年（女孩12-14歲，男孩14-16歲）生長發(fā)育進(jìn)入第二個(gè)高峰期，生長速度增至約2倍。據(jù)估計(jì)，約50％的人體體重和15％的身高是在此期獲得的。第10頁，共74頁。在這兩個(gè)的生長高峰期應(yīng)該注意三個(gè)主要關(guān)鍵點(diǎn)：（1）盡管攝入了許多營養(yǎng)豐富的食物，我們是否保證有很好的吸收呢？

(2)有許多孩子吸收太好了，出現(xiàn)了營養(yǎng)過剩，肥胖嚴(yán)重影響了智力的發(fā)育和增加了心血管疾病的危險(xiǎn);

(3)還有許多孩子偏食，身體抵抗力很弱，老是患上各種感冒和胃腸不適等疾病。

第11頁，共74頁。益生菌將一一為你解決。首先益生菌可以幫助消化，促進(jìn)營養(yǎng)素的吸收。鈣的吸收:益生菌酸奶不僅有豐富的鈣質(zhì)，其中益生菌可以酸化你的腸道，提高鈣離子的吸收。大量益生菌可以控制體重。益生菌能夠削弱膽汁酸吸收脂肪的功能。喝了益生菌酸奶會產(chǎn)生飽腹感，減少了食物的過量攝入。益生菌可以促進(jìn)消化，消化好了，食欲自然也就好了。益生菌還能提高機(jī)體免疫力，預(yù)防和治療許多上呼吸道感染和消化道的疾病。兒童和青少年良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)該攝入益生菌這種功能性食品。每天一杯益生菌酸奶，保持身體健康。第12頁，共74頁。

益生菌與女性健康第13頁，共74頁。健康女性的生殖道中寄居有50多種、約7×108個(gè)微生物（包括需氧菌與厭氧菌），也是一個(gè)微生態(tài)。生殖道內(nèi)的微生物以乳桿菌為主，占總微生物量的90%－95%。健康女性生殖道中常見分離的乳桿菌有脆弱乳桿菌（L.crispatus）、詹氏乳桿菌(L.jensenii)、格氏乳桿菌(L.gasseri)、發(fā)酵乳桿菌和陰道乳桿菌等。第14頁，共74頁。生殖道中這些菌群形成一種平衡的生態(tài)。當(dāng)機(jī)體免疫力低下，內(nèi)分泌水平變化或外來某種因素（組織損傷等）破壞了這種微生態(tài)平衡，這些常住菌群中的有害菌便會沖破生殖道粘膜屏障而引起感染。目前全球有10億女性受到生殖道和尿道不適的困擾。第15頁，共74頁。生殖道中正常的酸性環(huán)境就是由這些乳桿菌來維持的。酸性可以抑制病原微生物的生長。生殖道中乳桿菌最具有實(shí)際意義的就是產(chǎn)生過氧化氫或細(xì)菌素等抗菌物質(zhì)。這樣可以預(yù)防和治療各種感染（如衣原體感染、淋病和酵母感染）和炎癥（如細(xì)菌性陰道炎）第16頁，共74頁。

益生菌與老年人養(yǎng)生

第17頁，共74頁。人進(jìn)入老年后，人體代謝功能降低，消化、內(nèi)分泌、免疫等生理功能都有所下降。從而導(dǎo)致腸道內(nèi)原來占優(yōu)勢的正常有益菌數(shù)量大大減少，而有害菌數(shù)量則逐漸增加甚至反占優(yōu)勢。這些有害菌在老年人體內(nèi)合成和堆積各種毒物，引起人體的慢性中毒而毒害人體各器官和組織，從而促進(jìn)衰老和病變。引發(fā)的較常見老年病包括老年性癡呆，各種虛癥(腎氣虛、脾胃虛)，老年慢性腹瀉、便秘、膽固醇升高、動脈硬化、高血壓、癌癥等。其中便秘是老年人最常見的消化系統(tǒng)障礙，由于腸道的張力和推動力逐漸減退,牙齒缺損,咀嚼食物咬不爛,加上吃的過于精細(xì),運(yùn)動量小等原因,致使胃腸道的消化,蠕動功能差,極易引起便秘。據(jù)統(tǒng)計(jì)國內(nèi)約有1/4的老年人深受其苦，常給老年人的日常生活帶來煩悶和痛苦，甚至影響睡眠與飲食。因此，設(shè)法使老年人腸內(nèi)微生態(tài)盡量保持平衡，即有益菌占優(yōu)勢而有害菌居劣勢，對于老年人的健康長壽是十分重要的。

第18頁，共74頁。

益生菌能夠調(diào)節(jié)人類腸道菌群平衡，促進(jìn)人體健康。腸道內(nèi)的益生菌能幫助人體合成B族維生素、維生素K、葉酸以及食物中沒有而人體又必需的維生素。同時(shí)根據(jù)生物拮抗原理，益生菌產(chǎn)生的丁酸、醋酸等抗菌物質(zhì)，可以抑制有害細(xì)菌的生長繁殖，增強(qiáng)肌體的防御能力。雙歧桿菌和乳桿菌可阻止致癌物質(zhì)——亞硝胺的合成，起到預(yù)防消化道癌癥的作用，而乳桿菌分泌的大量乳酸等有機(jī)酸，可加快腸道蠕動，促使糞便盡快排出體外，減少有害毒素對腸壁的刺激，也有利于防止大腸癌的發(fā)生。同時(shí)這些有益菌還能提高人體對放射線的耐受性，減輕因放射治療引起的不良反應(yīng)。因此補(bǔ)充益生菌可有效提高老年人的腸道健康。大量研究和醫(yī)療實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用腸道雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等益生菌制成的微生態(tài)制劑，能有效補(bǔ)充人體腸道雙歧桿菌、乳酸桿菌和糞鏈球菌，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，發(fā)揮保健功能，令腸道"更年輕"。

第19頁，共74頁。

益生菌與健康美容

第20頁，共74頁?！皭勖乐模私杂兄?。而女性更甚。細(xì)膩、滑潤而富有彈性的皮膚，是古今中外的所有女性所夢寐以求的事情。皮膚正在受到威脅環(huán)境污染，空氣惡化，受傷害的，首當(dāng)其沖是人類的皮膚，日積月累，侵蝕皮膚的健康，加速皮膚的衰老，引發(fā)一系列的皮膚問題。隨即出現(xiàn)的臭氧空洞，使人類受到更多的紫外線照射，曬傷皮膚，使得皮膚干燥，加快衰老和出現(xiàn)色斑，甚至引發(fā)皮膚癌?，F(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活方式，帶來精神緊張和壓力的同時(shí)，發(fā)生紊亂的身體也給皮膚留下了陰影。人們對天然膳食健康的忽視，不注重食物的搭配比例，引起“三高”癥（高血壓、高血脂和高血糖）的同時(shí)，腸道菌群失調(diào)，內(nèi)毒素在體內(nèi)不斷蓄積，引發(fā)皮膚問題。美容效果顯著合成化學(xué)品的長期大量使用，如同吸煙一樣，給肌膚帶來慢性中毒。第21頁，共74頁。益生菌—健康基礎(chǔ)上的美容美麗與健康是分不開的。健康才真正的美麗，美麗是通過健康體現(xiàn)的。我們認(rèn)為犧牲健康來換取美麗是十分不必要的。對健康關(guān)注的人認(rèn)為他們絕對不能食用不健康的食物卻很少注意到在他們皮膚上使用的美容品會給健康帶來很大的問題。膳食益生菌能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，排毒養(yǎng)顏，延緩衰老。它可以保持大便通暢，清理腸道內(nèi)遺留的宿便。讓毒素盡快隨著糞便排出。腸內(nèi)細(xì)菌權(quán)威光岡知足說過：“如果想獲得真正的美容效果，最快的捷徑就是——使腸內(nèi)的有益菌增加”。使腸道生態(tài)平衡，減少腸內(nèi)毒素的產(chǎn)生，防止毒素從腸道進(jìn)入血液，真正的做到由內(nèi)養(yǎng)外，使肌膚柔嫩。從改善腸內(nèi)環(huán)境著手，做好體內(nèi)環(huán)保，就可以輕輕松松成就健康的美麗。第22頁，共74頁。益生菌能對皮膚上壞細(xì)菌、污染物和自由基等各種有害物質(zhì)形成屏障。還有一定的抗炎作用。足量益生菌及其產(chǎn)生的抗菌素等代謝產(chǎn)物能抑制壞細(xì)菌的生長和繁殖。表面覆蓋了益生菌，污染物就不會直接接觸到皮膚。益生菌還能夠抵擋自由基的攻擊。皮膚表面對微生物生長來說不總是一個(gè)好去處，因?yàn)橛锌赡芎芨稍锖望}分很大。在汗腺和毛囊部位經(jīng)常濕潤且能提供豐富營養(yǎng)，是微生物集中生長的理想?yún)^(qū)域。皮膚表面分泌的尿素，氨基酸，無機(jī)鹽，乳酸和脂質(zhì)是各種微生物的富集培養(yǎng)基。所以汗腺和毛囊部位涂抹益生菌來促進(jìn)有益菌的生長和抑制潛在有害菌，就顯得十分必要。第23頁，共74頁。益生菌可以對皮膚表面正常生理狀況進(jìn)行維持，如pH和神經(jīng)酰胺的水平。正常皮膚表面偏酸性，其PH值約為5.5-7.0，這種弱酸性能阻止皮膚表面的細(xì)菌、真菌侵入，并有抑菌、殺菌的作用。益生菌可以產(chǎn)生醋酸和乳酸維持皮膚表面的弱酸性環(huán)境。神經(jīng)酰胺的作用是使皮膚正常脂質(zhì)層達(dá)到更好的功能狀態(tài)和這樣脂質(zhì)層可以更有效地對抗干燥病。干燥病被認(rèn)為是增加的表皮細(xì)胞由于亞臨床的炎癥狀態(tài)轉(zhuǎn)化而來。干燥的皮膚允許外來物質(zhì)的滲入，這樣可能就對引起炎癥的刺激物和過敏原敞開了大門。第24頁，共74頁。益生菌對過敏原有屏障作用，緩解過敏癥狀。有人皮膚較薄，對外界刺激很敏感。當(dāng)受到外界刺激時(shí)，會出現(xiàn)局部微紅、紅腫，出現(xiàn)高于皮膚的皰、塊及刺癢等癥狀。敏感體質(zhì)與人體的免疫功能有關(guān)，主要是肌體對外界因素的反應(yīng)性過強(qiáng)而引起組織損傷或生理機(jī)能紊亂，皮膚稍受刺激后，即容易出現(xiàn)紅斑、瘙癢，甚至引起全身反應(yīng)。益生菌能刺激和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，防止出現(xiàn)過敏。第25頁，共74頁。益生菌及其代謝物的營養(yǎng)作用。同時(shí)促進(jìn)細(xì)胞的更新，保持肌膚的活力和彈性。晚上10點(diǎn)至凌晨2點(diǎn)之間，是皮膚細(xì)胞分裂最旺盛的時(shí)候，益生菌或其代謝產(chǎn)物（如一些多肽和維生素等）能給新生細(xì)胞及時(shí)補(bǔ)充水分和養(yǎng)份，使其健康生長并充滿活力。據(jù)報(bào)道，益生菌產(chǎn)生的一種多肽153能促進(jìn)基底細(xì)胞生長。不飽和脂肪酸被稱作皮膚健康的油，是細(xì)胞新陳代謝所必須的營養(yǎng)物質(zhì)，某些益生菌可以為細(xì)胞的生長提供這種最好的脂肪。第26頁，共74頁。酸奶---古老的防曬保濕霜在希臘，活性酸奶作為一種天然防曬護(hù)理用品具有很久的歷史。這是由于酸奶的柔和和具有增加水分的能力。酸奶產(chǎn)品可以迅速減輕紫外線照射引起的皮膚發(fā)紅和熾熱的感覺。還可以增加皮膚最外層的水分。酸奶可以從里向外滋潤肌膚，塑造出有光澤的膚色。酸奶與提高皮膚和頭發(fā)的健康有著很大的關(guān)系。第27頁，共74頁。益生菌與癌癥

第28頁，共74頁。益生菌防癌的機(jī)理：對這一問題主要有３種看法，一種看法認(rèn)為益生菌刺激免疫系統(tǒng)使之攻擊癌細(xì)胞，另一種看法認(rèn)為益生菌能夠阻止致癌化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用，還有一種看法認(rèn)為益生菌能夠使癌細(xì)胞自行凋亡。

第29頁，共74頁。

癌癥是由正常細(xì)胞的原癌基因受到誘變劑激活而轉(zhuǎn)化為不受控制的異常細(xì)胞引起的。這些細(xì)胞異常增生所產(chǎn)生的新生組織不具有正常組織的功能，它最主要活動就是不停的消耗機(jī)體的資源，擠占空間并越來越快速的分裂增殖。增生組織也被叫做“瘤”。癌癥一般指的就是惡性腫瘤。癌細(xì)胞會脫離惡性腫瘤并通過血液和淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其它器官中，進(jìn)而形成新的腫瘤。

第30頁，共74頁。

控制癌癥的原則是“以預(yù)防為主，防治結(jié)合，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療?！币?yàn)橛腥种坏陌┌Y是可以預(yù)防的。我們從癌癥形成過程可以看出兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：一是誘變劑，或稱致癌物；二是對異常細(xì)胞的監(jiān)測。

第31頁，共74頁。

益生菌又能在癌癥的防治中的兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)扮演什么角色呢？

首先我們來看看致癌物的形成或來源。腸內(nèi)10萬億的細(xì)菌組成了一個(gè)很小的化工廠，其中有害細(xì)菌會將消化的食物和體內(nèi)其它物質(zhì)分解為許多致癌物，最常見的有亞硝胺、吲哚、酚類、二次膽汁酸。我們也會攝入含有一些前致癌物和致癌物的食物（主要是腌、熏、烤、炸）。

第32頁，共74頁。

益生菌是怎么對付它們的呢？第一，益生菌可以通過結(jié)合、阻斷或移除來抑制致癌物和前致癌物。還可以對可能將前致癌物轉(zhuǎn)化為致癌物的細(xì)菌及轉(zhuǎn)化酶的活力進(jìn)行抑制。說的簡單點(diǎn)，益生菌可以吸附致癌物和對致癌物質(zhì)進(jìn)行加工或轉(zhuǎn)移，減弱它們的毒性。益生菌能夠幫助身體遠(yuǎn)離有害細(xì)菌和有害的酶，它們就沒有加工致癌物的機(jī)會了。最典型的例子就是益生菌能降低糞便酶的活力，有效預(yù)防結(jié)腸癌。

第33頁，共74頁。第二，益生菌能酸化腸道，調(diào)節(jié)腸道菌群，從而減少有害菌的數(shù)量和改變膽汁溶解性。使膽汁減少向致癌物二次膽汁酸的轉(zhuǎn)化。第三，益生菌能促進(jìn)腸道蠕動，加快對糞便中有害的致癌物的排出。第34頁，共74頁。益生菌對異常細(xì)胞也有一定作用：第一，益生菌可以激活免疫系統(tǒng)，提高免疫應(yīng)答。一旦人體出現(xiàn)異常細(xì)胞，免疫系統(tǒng)就會很快監(jiān)測到，然后發(fā)生免疫反應(yīng)。免疫細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素及干擾素都是對抗腫瘤的武器。第二，益生菌能產(chǎn)生抑制癌細(xì)胞生長的化合物。如一些功能性糖肽。第三，益生菌可以產(chǎn)生抗突變的物質(zhì)和阻擋有害細(xì)胞的攻擊，抑制異常細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，起到防癌的作用。

第35頁，共74頁。益生菌與胃健康

第36頁，共74頁。

1982年，澳大利亞學(xué)者巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫因發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。幽門螺桿菌(H.pylori)己被確認(rèn)與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤和胃癌密切相關(guān)。特別是在慢性胃炎、消化性潰瘍的發(fā)病中具有舉足輕重的作用，幾乎100%的慢性胃炎，90%以上的十二指腸潰瘍和70%以上胃潰瘍中可查出幽門螺桿菌(HP)檢測陽性。第37頁，共74頁。

雖然運(yùn)用多種抗生素聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染雖具有積極的臨床意義,但因細(xì)菌抗藥性的出現(xiàn)導(dǎo)致幽門螺桿菌根除率降低,且長期不合理應(yīng)用抗生素可引起胃腸功能紊亂及胃腸道菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。第38頁，共74頁。

益生菌對引起慢性胃炎、胃癌的幽門螺形桿菌具有抑制作用，它能抑制幽門螺形桿菌的定植及其活性。某些益生菌能夠產(chǎn)生抑制幽門螺桿菌生長的細(xì)菌素。大量活的益生菌還能夠通過合適的方法干擾或阻斷幽門螺桿菌在胃黏膜表面的黏附是其在胃內(nèi)定植。益生菌不僅能抗幽門螺桿菌感染,而且還能調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫機(jī)能,改善胃腸道微生態(tài)環(huán)境,提高幽門螺桿菌根除治療的依從性等多種作用。

第39頁，共74頁。

臨床和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ脱芯匡@示嗜酸乳桿菌分泌物能抑制幽門螺桿菌的生長（體外實(shí)驗(yàn)），格氏乳桿菌、約氏乳桿菌和LG21能抑制幽門螺桿菌在體內(nèi)生長和減少胃炎。安慰劑控制實(shí)驗(yàn)研究證明益生菌可以減少標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法帶來的副反應(yīng)。每天食入滅活的嗜酸乳桿菌發(fā)酵液顯示可以提高根除幽門螺桿菌感染的效率。一項(xiàng)9位兒童胃炎的三聯(lián)療法研究顯示膳食干酪乳桿菌DN-114001的發(fā)酵乳具有增強(qiáng)根除幽門螺桿菌根除治療的效果。

第40頁，共74頁。便秘與腹瀉

第41頁，共74頁。

便秘與腹瀉是由腸道功能紊亂引起排泄的兩個(gè)極端癥狀。前者是腸道內(nèi)的廢物排泄困難，糞便非常干燥和堅(jiān)硬。后者是糞便的水分增加至85%以上，呈泥狀或水狀，排泄不止。雖然病癥正好相反，但兩者所帶來的苦惱是不相上下的。有人形容“便秘之難難于上青天”，而腹瀉則是“飛流直下三千尺”?？雌饋硭坪跤行┛鋸垼墒且矀?cè)面反映了患者的痛苦與煎熬。第42頁，共74頁。便秘：

便秘按癥狀分類可分成急性和慢性便秘。按病因分類可分成器質(zhì)性和功能性便秘。器質(zhì)性便秘是由于腸道結(jié)構(gòu)異常改變所引起的。功能性便秘，即所謂暫時(shí)的便秘，它主要與生活規(guī)律的改變、情緒、飲食等環(huán)境因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。

第43頁，共74頁。

便秘的早期癥狀一般很少出現(xiàn)疼痛，然而當(dāng)這種便秘轉(zhuǎn)變成習(xí)慣性便秘時(shí)，各種癥狀就會相繼出現(xiàn)，如頭痛、肩疼、食欲不振、氣脹、放屁、痤瘡、皮膚干燥等。嚴(yán)重時(shí)由于腸內(nèi)高壓會使憩室脹開，過度用力排出硬便，還會引起痔瘡，血壓上升，甚至昏迷。便秘造成腸道毒物的累積，長期排不出去，毒物就會隨血液進(jìn)入各種器官，造成損害，還可能進(jìn)入腦中，影響腦功能。長期下去，致癌物作用發(fā)生癌變。

第44頁，共74頁。

便秘大部分是因?yàn)槿鄙偕攀忱w維而引起的。最好的辦法對付便秘，就是增加食物纖維的攝入量。其它如缺乏液體或機(jī)體失水也會引起便秘。提醒大家，應(yīng)該從原因下手解決：補(bǔ)足液體（多喝水）會幫助你減輕和解除便秘。一些人用瀉藥來對抗便秘卻使得自己的病情加重，便秘越來越頻繁。服用一些藥物特別是止疼的處方藥也會引起便秘。有時(shí)候，我們也不能找出便秘的原因。對于一些人來說，攝入足量的膳食纖維和液體也對便秘?zé)o濟(jì)于事。

第45頁，共74頁。這時(shí)就該益生菌上場了。

益生菌是活的細(xì)菌。它們是可以天然存活于人體胃腸道中的細(xì)菌。這些細(xì)菌為人體做了很多事情。它們幫助梳理消化道，當(dāng)然能對便秘起作用。益生菌可以保持腸道菌群的平衡。這樣胃腸道就能更加出色地完成消化任務(wù)。如果食物被更有效地消化，便秘當(dāng)然沒有存在的道理了。

第46頁，共74頁。

腹瀉：

腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉多有較強(qiáng)的季節(jié)性，好發(fā)于夏秋二季。慢性腹瀉是指反復(fù)發(fā)作或持續(xù)2個(gè)月以上的腹瀉。中醫(yī)將腹瀉歸為風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、脾虛瀉和脾腎陽虛。感染性腹瀉（包括旅行者腹瀉）和抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)是最常見的幾種腹瀉。最常見的腹瀉由進(jìn)食不潔的食物、飲食改變或不當(dāng)、食物過敏、小腹受涼、精神過度緊張、焦慮抑郁等引起。第47頁，共74頁。

急性腹瀉可以使體內(nèi)的水分和電解質(zhì)大量丟失，造成人體的電解質(zhì)失去平衡和酸堿代謝紊亂，可以出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、代謝性酸中毒等，嚴(yán)重的病例還可由于血容量的減少而出現(xiàn)休克、急性腎功能衰竭，甚至昏迷。不論哪種原因引起的腹瀉都會給人體帶來不良后果，慢性食物中毒可損害臟器功能，細(xì)菌或病毒感染可引起發(fā)熱等全身中毒癥狀，腹瀉可引起肌體脫水及電解質(zhì)失衡。有心血管疾病的中老年人還可因?yàn)楦篂a引起血液黏稠度增高，有的甚至誘發(fā)心肌梗塞和腦中風(fēng)等疾病。

第48頁，共74頁。

某些益生菌可以治療輪狀病毒引起的腹瀉。益生菌可以通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的平衡，創(chuàng)造出一個(gè)不利于有害病毒和細(xì)菌存在的環(huán)境，來預(yù)防和治療感染性腹瀉。益生菌產(chǎn)生乙酸、乳酸等有機(jī)酸能降低腸道pH值和氧化還原電位；產(chǎn)生過氧化氫、細(xì)菌素、生物表面活性物質(zhì)等抗菌物質(zhì)，對病原微生物的黏附生長有抑制作用；益生菌與腸黏膜上皮細(xì)胞形成的緊密結(jié)合形成微生物膜，防止了致病菌的黏附定植。

第49頁，共74頁。腸易激綜合征

第50頁，共74頁。

相信不少人有這樣的體會：在經(jīng)歷長時(shí)間的精神緊張和巨大的精神壓力后，回到家中隨便吃點(diǎn)生冷的食物，很快就會出現(xiàn)間歇性腹痛、腹脹或腹瀉等腸道不適癥狀。許多人一般是隨便使用點(diǎn)止肚疼的藥。很少有人會立即去看醫(yī)生。即使做了檢查也沒有發(fā)現(xiàn)感染或炎癥。然而這種病在經(jīng)過多次精神緊張和壓力后癥狀會變的更嚴(yán)重。這些人長期受到腹部不適的困擾。這很可能是患上了腸易激綜合征。第51頁，共74頁。

腸易激綜合征（IrritableBowelSyndrome,IBS）是一種生物-心理-社會病癥，屬胃腸功能紊亂性疾病。它具有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變及大便形態(tài)異常或粘液便等臨床癥候群。它是一種最常見的胃腸道病癥且常常受到精神緊張和壓力等心理因素的影響表現(xiàn)為綜合癥。它通常是慢性的?；加心c易激綜合癥的病人患病平均時(shí)間高達(dá)16年。有的人表現(xiàn)為長期便秘，有的人表現(xiàn)為長期腹瀉及痢疾癥狀。第52頁，共74頁。

益生菌對腸易激綜合征這種長期困擾患者的慢性病有著很好的療效。我們先來分析腸易激綜合征的原因：發(fā)病機(jī)制的重點(diǎn)是腸道動力障礙，表現(xiàn)在結(jié)腸上肌肉運(yùn)動不穩(wěn)，腸蠕動發(fā)生異常。還有腦-腸互動及自主神經(jīng)功能異常和患者的結(jié)腸肌肉對各種環(huán)境中刺激的敏感性增強(qiáng)。益生菌可以很好地調(diào)節(jié)腸道的蠕動。便秘型的加快蠕動，促進(jìn)糞便排出；腹瀉型的消除異常刺激，使得腸蠕動變得平穩(wěn)。第53頁，共74頁。

研究證實(shí)，腸易激綜合征患者腸道菌群存在著異常。腸道有害菌攻擊腸道，使其受到刺激的幾率增加，腸蠕動失去穩(wěn)定。大家都十分熟悉益生菌可以產(chǎn)生抗菌素和占位作用來排除有害菌的攻擊，保持腸道正常菌群。矯正由有害菌產(chǎn)生的刺激的敏感性。第54頁，共74頁。益生菌與富貴病

第55頁，共74頁。

如今隨著生活水平提高，我們吃的明顯變好了。但工業(yè)化的方式使我們改變了以往對天然食物的膳食習(xí)慣。同時(shí)環(huán)境污染使我們的食物或多或少受到污染。各種食物越來越精細(xì)，高糖、高脂肪、高蛋白食物的廣泛生產(chǎn)，各種添加劑的使用和毒素的不斷富集，再加上缺乏運(yùn)動和不良習(xí)慣的產(chǎn)生，我們的身體尤其是血管不堪重負(fù)。越來越多的現(xiàn)代富貴病逼近我們的生活，以高血壓、高血脂、高血糖“三高”典型癥狀為基礎(chǔ)的高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病、肥胖癥以及其它心血管疾病已成為現(xiàn)代人類社會的第一殺手。

第56頁，共74頁。

益生菌作為腸道的清道夫，首先從主要營養(yǎng)吸收源頭—腸道為我們合理調(diào)配各種營養(yǎng)物質(zhì)，清理體內(nèi)垃圾。人體食入食物后，營養(yǎng)物質(zhì)一般經(jīng)過以下流程：腸道消化吸收—肝臟解毒—血液循環(huán)—各器官吸收。所以腸道是食物進(jìn)入人體的第一道關(guān)口，腸內(nèi)益生菌就屬于巡查的。讓我們來看看益生菌是如何對付各種富貴病的。第57頁，共74頁。

益生菌與高膽固醇

膽固醇是一種類脂。適量的膽固醇對維持細(xì)胞膜的組成及功能，類固醇激素、膽汁酸的形成和維生素D3的合成有著重要的功能。然而過量的膽固醇可能會誘發(fā)冠心病，高血壓、心肌梗塞等慢性疾病。每年有50多萬美國人死于冠心病引發(fā)的突發(fā)心臟病。第58頁，共74頁。

當(dāng)血液中存在過高的膽固醇時(shí)，它們隨著血液循環(huán)會不斷沉積在血管壁上，在血清纖維蛋白的作用下，使血管變窄，減慢了血液流動速度，甚至可能堵塞血管。隨著年齡的增長，這種阻塞逐漸會使動脈血管失去彈性變得堅(jiān)硬，血壓升高，血液中的各種營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣不能很好到達(dá)需要的部位。最終引發(fā)冠心?。垂跔顒用}的硬化）。

第59頁，共74頁。

近年來，人們降低膽固醇的主要方法是從膽固醇的運(yùn)輸機(jī)制出發(fā)的，即降低LDL-C（低密度脂蛋白—膽固醇）和升高HDL-C（高密度脂蛋白—膽固醇）的含量。LDL-C是從全身向血液運(yùn)輸膽固醇的脂蛋白，而HDL-C是從血液向全身運(yùn)輸膽固醇的脂蛋白。降低了LDL-C，即減少了全身向血液運(yùn)輸?shù)哪懝檀迹心懝檀季蜁p少。同理升高HDL-C，血中膽固醇也會減少。第60頁，共74頁。

還有一個(gè)用藥矛盾。市場上有很多藥物可以降低膽固醇，但它們會帶來嚴(yán)重的副反應(yīng)。檢測報(bào)告警告孕婦和患有肝病和腎病的人避免使用降膽固醇藥物。即使是在健康人身上，這些藥物也常常會引起腹痛、過敏反應(yīng)、情緒失衡、頭發(fā)脫落、視力改變、頭痛、喉痛和肌肉退化。某些病人服用這些藥物后會有陽痿和性欲降低。第61頁，共74頁。

這時(shí)益生菌療法凸顯出優(yōu)點(diǎn)。體外實(shí)驗(yàn)和體內(nèi)實(shí)驗(yàn)都證明了益生菌能降低血清膽固醇水平。在非洲的一些部落調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們長期大量服用乳酸菌發(fā)酵奶，血清膽固醇含量明顯低于一般人群

。第62頁，共74頁。

一般認(rèn)為益生菌使用三種不同的方法來降低膽固醇。首先，益生菌干擾腸道對膽固醇的吸收。這種作用在大量益生菌存在時(shí)效果明顯。其次，益生菌可以直接同化吸收膽固醇。將益生菌置于高膽固醇培養(yǎng)基中生長時(shí)膽固醇含量降低。這種機(jī)制在此試驗(yàn)中得到證實(shí)。第三，益生菌產(chǎn)生了可以影響系統(tǒng)血脂水平的代謝物。益生菌產(chǎn)生的膽鹽水解酶促進(jìn)了膽固醇與膽酸的沉淀。減少了膽固醇進(jìn)入血液的機(jī)會。第63頁，共74頁。瑞典的一項(xiàng)研究中，30名受試者被分成兩組，一組每天食入每毫升含5000萬個(gè)活性乳桿菌的200毫升的果汁，另一組飲用不含益生菌的果汁。六周后，第一組人的血清膽固醇水平和纖維蛋白水平明顯降低。而作為對照的另一組無明顯變化。

第64頁，共74頁。益生菌與高血壓

益生菌除了可以通過降低由高膽固醇引起的高血壓外，益生菌代謝物的降血壓作用也成為近年來研究的熱點(diǎn)。

第65頁，共74頁。

一種是降血壓肽。這種主要發(fā)現(xiàn)于瑞士乳桿菌發(fā)酵乳中的短肽也叫活性ACE（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶）抑制肽。血管緊張素II能有使血管收縮、血壓升高的作用，ACE抑制劑的原理是通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II，從而改善血液流動和血壓。目前經(jīng)過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證作用顯著的這種活性三肽有VPP（纈氨酸-脯氨酸-脯氨酸）和IPP（異亮氨酸-脯氨酸-脯氨酸）。第66頁，共74頁。另一種GABA（γ-氨基丁酸）也在發(fā)酵乳中存在。γ-氨基丁酸，是一種非蛋白質(zhì)組成的天然氨基酸，主要存在于哺乳動物腦、脊髓中，是一種重要的抑制性神經(jīng)傳遞物質(zhì)。應(yīng)用于肝昏迷及腦代謝障礙。還可抗精神不安，對高血壓也有改善作用。第67頁，共74頁。

研究表明，GABA屬于強(qiáng)神經(jīng)抑制性氨基酸