醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，最大限度減少醫(yī)院感染暴發(fā)事件對病人健康造成的危害，保障病人和醫(yī)務(wù)人員的安全，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及應(yīng)急處置管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急辦法》，結(jié)合我院工作實際，特制定以下應(yīng)急預(yù)案：一、組織領(lǐng)導(dǎo)：1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，主要職責是負責組織醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會診，提出診治意見及整改措施；負責向上級衛(wèi)生行政部門的報告。應(yīng)急辦公室設(shè)在院感辦，其職責主要是及時準確地完成醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測及調(diào)查工作；及時準確地傳達領(lǐng)導(dǎo)小組的決定和督辦；作好相關(guān)記錄；及時完成暴發(fā)事件的調(diào)查報告；負責上下級和院內(nèi)的聯(lián)絡(luò)及協(xié)調(diào)工作。2、成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急事件專家組，主要職責是負責對醫(yī)院感染暴發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生處置進行技術(shù)指導(dǎo)；對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo)。3、成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急事件后勤保障組，主要職責是提供醫(yī)院感染暴發(fā)事件所需應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品等，以保障應(yīng)急工作的順利進行。二、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的緊急報告程序：1、當疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)立即向本科室醫(yī)院感染管理小組組長報告，并立即報告院感辦；2、科室在短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源病例的醫(yī)院感染；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染；科室應(yīng)以最短的時間（2小時）內(nèi)向院感辦/院總值班報告（上班時間報院感辦、下班及節(jié)假日報醫(yī)院總值班）；3、院感辦接到科室報告后應(yīng)立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并向醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門通報；4、院感辦立即組織人員到現(xiàn)場進行感染調(diào)查及監(jiān)測工作；5、經(jīng)調(diào)查及醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置專家證實為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在12小時內(nèi)向礦區(qū)衛(wèi)健局及區(qū)疾控中心報告。6、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告。三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理措施：1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，分析可能的感染源和感染途徑；2、科室應(yīng)根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑，及時采取有效的處理和控制措施，并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當感染源和感染途徑不明確時，可以針對可能的感染源和感染措施，在不停止調(diào)查的同時，采取比較廣泛的控制措施，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價。3.積極救治患者，實行感染病人和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群，防止感染進一步擴散。4、協(xié)助疾控人員開展標本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。5、落實醫(yī)院感染控制措施，做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫(yī)療廢物和污水處理工作，防止進一步交叉感染和污染。6、及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控部門報告事件進展情況。7、做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗。四、資料的匯總和保存院感辦在事件的應(yīng)急處置過程