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文檔簡介
PAGEPAGE250新版《全科醫(yī)學(xué)》(代碼301)主治醫(yī)師中級職稱統(tǒng)考題庫(含答案)一、單選題1.現(xiàn)況調(diào)查的目的不包括A、查明該病在該地區(qū)的分布特點B、查明當(dāng)前某地某種疾病的流行強(qiáng)度C、早期發(fā)現(xiàn)患者,以利于早期治療D、評價疾病的防治效果E、確定該病的病因答案:E2.關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素,哪項不是A、乙型病毒肝炎B、淤血性肝硬化C、酒精D、黃曲霉素E、華支睪吸蟲感染答案:C解析:原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉素、華支睪吸蟲感染。3.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是A、和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的B、個人對他人,對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任C、以一定程度上犧牲個人利益為前提的D、由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的答案:C4.關(guān)于病變密度的描述,哪項是錯誤的A、病變區(qū)與鄰近組織有足夠的密度差,則可顯影B、低密度病變是指病變密度低于所在器官密度C、等密度病變是指病變密度等于所在器官密度D、高病變病變是指病變密度高于所在器官密度E、病變強(qiáng)化顯著且不均勻,即稱混雜密度病變答案:E解析:混雜密度病變不單指增強(qiáng)掃描,同時包括平掃在內(nèi)。5.女性,35歲,勞累時心悸、氣短,休息后可緩解,反復(fù)雙下肢輕度水腫一年。半月前因受涼后咳嗽,咳白色泡沫痰及少許黏痰,同時伴心悸、氣短、不能平臥來急診。體檢:呼吸22次/分,口唇發(fā)紺,心率120次/分,心律絕對不規(guī)則,心尖區(qū)聞及SM3/6級雜音和DM,雙肺對稱性少許哮鳴音及中量濕啰音,胸部X線片示雙肺門呈蝴蝶狀影,該患者下一步應(yīng)立即作A、硝酸甘油6mg,舌下含服B、毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20mlC、呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C緩注D、卡托普利12.5mg,一日2次E、氨茶堿0.25g+10%葡萄糖20ml答案:C6.混雜因子是指A、僅與所研究疾病有聯(lián)系的因子B、僅與暴露有聯(lián)系的因子C、與研究的疾病和研究因子的暴露都有聯(lián)系的因子D、影響統(tǒng)計處理的因素E、影響研究結(jié)果判定的因素答案:C解析:混雜因子與所研究疾病有制約關(guān)系,又與所研究的暴露因素有聯(lián)系。7.對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制,下列哪種說法恰當(dāng)A、只有細(xì)胞免疫異常B、只有體液免疫異常C、并無抗原參與D、抗原激起免疫反應(yīng),免疫反應(yīng)引起炎癥E、細(xì)胞凋亡正常答案:D8.關(guān)于月經(jīng)的特點,錯誤的是A、伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血B、性成熟的主要特征C、月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)第1天為一月經(jīng)周期D、分為4階段E、月經(jīng)第1次來潮稱為初潮答案:D解析:月經(jīng)周期可分為3個階段:卵泡期、排卵期及黃體期。9.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要含義包括()A、以殘疾者和患者的功能障礙為核心B、強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練C、恢復(fù)殘疾者的功能和權(quán)利D、以改善生活質(zhì)量為最終目標(biāo)E、是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科門類的一個分支,與保健、預(yù)防、治療醫(yī)學(xué)并重,旨在提高康復(fù)治療效果,改善功能障礙,提高生活自理能力答案:E10.幼兒每日所需能量為A、100~120kcal/kgB、90~100kcal/kgC、120~140kcal/kgD、140~150kcal/kgE、150~200kcal/kg答案:B解析:幼兒期生長發(fā)育較嬰兒期緩慢,但活動增加,需供給足夠的熱量和各種營養(yǎng)素,熱能90~100kcal/(kg·d)。11.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕32周E、孕34周答案:C解析:一般在妊娠18~20周孕婦首次感到胎動,在32周達(dá)到高峰。自妊娠28周起,孕婦每天可在一個固定時間段數(shù)3次胎動,每次1小時。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人員包括:A、管理人員B、醫(yī)護(hù)人員C、藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)技人員D、其他人員E、以上都是答案:E13.防止蛇毒擴(kuò)散初期的首要方法是A、早期環(huán)扎B、傷肢放低C、從傷口抽吸毒液D、清洗傷口E、轉(zhuǎn)上級醫(yī)院答案:A14.致齲能力最強(qiáng)的是A、山梨醇B、木糖醇C、葡萄糖D、蔗糖E、以上均不是答案:D15.膠態(tài)枸櫞酸鉍治療消化性潰瘍的主要機(jī)制是A、抗酸B、抑酸C、中和膽酸D、促進(jìn)胃動力E、以上都不是答案:E16.發(fā)病率按不同特征分別計算稱為A、特征率B、患病率C、罹患率D、發(fā)病專率E、以上都不是答案:D17.小兒可主動而有意識地叫"爸爸"、"媽媽"的年齡是A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月答案:E解析:小兒在理解語言的基礎(chǔ)上,逐漸學(xué)會發(fā)出有意義的語音,9~12個月時能發(fā)出單詞重音,如"爸爸"、"媽媽"。18.院前創(chuàng)傷包扎錯誤的敘述是A、要防止滑脫B、包扎四肢時,應(yīng)將指(趾)端封閉,防止受涼C、不要用已潮濕的繃帶,因其干后會收縮,常嫌纏繞過緊D、繃帶各圈中,皮膚不可外露,每圈應(yīng)重疊1/3,最后在肢體不易受壓處打結(jié)E、在肢體的骨隆起或凹陷處,如內(nèi)外踝、腋窩及腹股溝等處,應(yīng)墊好棉墊再行包扎答案:B解析:包扎四肢時,應(yīng)將指(趾)端打開暴露,以便觀察末梢血運,及時調(diào)整包扎的松緊度。骨隆起或凹陷處放棉墊,可預(yù)防皮膚壓瘡。19.關(guān)于老年人用藥原則的敘述正確的是A、用藥要與成人一樣B、由于老年人藥物敏感性差,用藥量要大C、給藥間隔要短,以增大血藥濃度D、用藥要少而精,選擇藥物要考慮既往病情及各器官的功能狀態(tài)E、以上都不對答案:D20.對傳染病的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()A、有利于患者的行動自由的權(quán)益B、有利于傳染病管理條例的執(zhí)行C、有利于社會公益D、有利于患者的利益E、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行答案:A21.肺癌患者發(fā)生Honer綜合征常表現(xiàn)為A、患側(cè)眼球凹陷、瞳孔擴(kuò)大、上眼瞼下垂、患側(cè)無汗B、患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、患側(cè)多汗C、患側(cè)眼球突出、瞳孔縮小、眼裂變大、患側(cè)無汗D、患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無汗E、患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)多汗答案:D解析:肺癌外侵與轉(zhuǎn)移的患者可發(fā)生Honer綜合征,為肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)為患側(cè)眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無汗等。22.肥胖指體內(nèi)脂肪積聚過多,體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重A、5%B、10%C、15%D、20%E、30%答案:D23.關(guān)于電擊傷的介紹,哪項不正確A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮,驚恐,面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛,頭暈,心悸C、出現(xiàn)心律失常,心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈"假死狀態(tài)",呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)答案:E解析:電擊傷后電流能量可轉(zhuǎn)化為熱量,可使局部組織溫度升高,引起灼傷。且常伴有小營養(yǎng)血管閉塞,引起組織缺血。24.關(guān)于小兒味覺,下列哪種說法是不正確的A、出生數(shù)日的新生兒就能分辨出甜、苦、酸味B、7~8個月的未成熟兒就有味覺反應(yīng)C、接近滿月的新生兒只對甜味敏感D、小兒出生時味覺發(fā)育就已經(jīng)發(fā)育得較好E、味覺是出生時發(fā)育最好的感覺器官答案:C25.COPD的臨床癥狀下列哪項不常見A、長期反復(fù)咳嗽咳痰B、經(jīng)??┭狢、常伴胸悶氣促D、常于冬春季或氣壓低時急性發(fā)作E、經(jīng)??赛S膿痰答案:B26.從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對其中66名女性支付了每人30萬~150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。該案例中,研究者應(yīng)怎樣做在道德上是最佳的選擇()A、研究者說服女研究生,而非強(qiáng)迫B、研究者應(yīng)向所有受試者支付酬金C、研究者應(yīng)向受試者說明捐獻(xiàn)卵子的副作用D、研究者應(yīng)增加對受試者損傷的賠償E、研究者應(yīng)向受試者說明捐卵的副作用,并得到受試者的書面知情同意承諾答案:E27.患者,女性,18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎?;鞚峒t棕色尿是A、肌紅蛋白尿B、血紅蛋白尿C、肉眼血尿D、鐵卟啉尿E、乳糜尿答案:C28.患者,女性,20歲。在例行體檢時發(fā)現(xiàn)有一個6cm的甲狀腺結(jié)節(jié)。無痛,無聲音嘶啞、咯血或其他局部癥狀。血清TSH正常。下一步的檢查是A、超聲B、甲狀腺掃描C、手術(shù)切除D、轉(zhuǎn)診給普外科醫(yī)生行甲狀腺細(xì)針穿刺抽吸E、頸部X線片答案:D解析:可觸的甲狀腺結(jié)節(jié)常見于5%左右的成年人中。甲狀腺細(xì)針穿刺活檢在鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中發(fā)揮核心作用。如果患者TSH正常,且年輕,則需要采用細(xì)針抽吸活檢,以區(qū)分是囊腫還是良性病變或腫瘤。在約14%的類似病例中,切片為可疑或診為惡性腫瘤,則應(yīng)手術(shù)。甲狀腺掃描顯示如為熱結(jié)節(jié),表示結(jié)節(jié)為良性;若掃描為冷結(jié)節(jié)則應(yīng)活檢。對這些可觸及的結(jié)節(jié),甲狀腺超聲很少可以排除惡性腫瘤。29.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C、用氫化可的松治療D、盡快應(yīng)用抗菌藥物治療E、急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷答案:A解析:補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療本病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。30.關(guān)于全科醫(yī)生的描述正確的是A、全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供全部"六位一體"社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生C、能熟練處理常見健康問題,為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格,在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生E、以預(yù)防工作為主的醫(yī)生答案:D31.正常8歲兒童腕部骨化中心數(shù)目為A、9B、7C、10D、6E、8答案:A32.CT掃描使影像診斷的范圍擴(kuò)大的根本原因是A、可獲得冠狀面、矢狀面圖像B、顯示的范圍大C、病人接受X線少D、密度分辨力強(qiáng)E、空間分辨力高答案:D33.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是A、盲腸B、回腸末端C、直腸和乙狀結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸答案:C解析:內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。34.懷疑食管異物時,應(yīng)首先做哪項檢查A、食管鏡檢查B、胸部正側(cè)位X線片C、胸部CT片D、食管鋇餐X線檢查E、胸部MR檢查答案:D解析:食管鋇餐X線檢查,可較好顯示食管內(nèi)是否有異物,異物部位、范圍及有無并發(fā)癥。35.對于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是A、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙B、支氣管舒張試驗陽性C、彌散功能減低D、痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞E、血IgE及嗜酸性細(xì)胞陽離子蛋白增加答案:B解析:支氣管舒張試驗陽性或激發(fā)試驗陽性是診斷支氣管哮喘最有意義的檢查。36.用百分位數(shù)確定醫(yī)學(xué)參考值范圍,適用于哪種分布A、正態(tài)分布B、偏態(tài)分布C、任何分布型D、以上均是E、以上都不是答案:B37.對家庭生命周期的正確理解是A、家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程B、家庭生活周期的各個階段是連續(xù)的,家庭不可以在任意階段開始或結(jié)束C、戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期D、每個家庭都會經(jīng)歷家庭生活周期的各個階段E、家庭可以在家庭生活周期的某個階段開始或結(jié)束答案:E38.膿性指頭炎切開引流的指征是A、手指功能障礙B、搏動性跳痛C、明顯紅腫D、有波動感E、高熱答案:B39.慢性濕疹不正確的描述是A、皮膚肥厚、苔癬樣變B、可急性發(fā)作C、無滲出傾向D、伴有色素沉著E、病程遷延答案:C解析:慢性濕疹有滲出傾向,故C是錯誤的。40.急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素A、癥狀較輕但伴有肺部感染B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、自身免疫缺陷D、頻發(fā)急性左心衰竭E、合并心源性休克答案:A解析:目前急性病毒性心肌炎不主張早期使用激素,但在房室傳導(dǎo)阻滯、重癥患者、自身免疫缺陷和難治性心力衰竭的情況下可以考慮使用激素。41.通過下列哪項檢查可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒A、腹部X線片B、高鐵血紅蛋白測定C、藥物毒物檢測D、碳氧血紅蛋白測定E、內(nèi)鏡檢查答案:C42.確定某因素與疾病可能存在因果關(guān)系時,哪種說法是不正確的A、致病因素的分布與疾病的分布符合B、除去此因素則該病的患病危險減小C、因素與疾病的發(fā)生呈量效關(guān)系D、所有病人的分布與疾病的分布符合E、發(fā)病因素在前,疾病發(fā)生在后答案:D43.四格表如有一個實際數(shù)為0時A、就不能作X檢驗B、就必須用校正X檢驗C、還不能決定是否可作X檢驗D、肯定可作校正X檢驗E、用t檢驗答案:C解析:四格表能否作X檢驗或作校正X檢驗主要是看n和理論值T,而不是看觀察值。當(dāng)有觀察值是零,也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進(jìn)行假設(shè)檢驗,所以選C。44.關(guān)于音叉試驗描述不正確的是A、音叉試驗主要包括RT、WT、ST和GTB、可初步做耳聾定性診斷C、不能準(zhǔn)確做耳聾的定量診斷D、無法做隨訪和比較E、音叉試驗必須在隔音環(huán)境下進(jìn)行答案:E解析:音叉試驗一般包括:骨氣導(dǎo)對比試驗(林納試驗RT);骨導(dǎo)偏向試驗(韋伯試驗WT),骨導(dǎo)對比試驗(施瓦巴赫試驗ST),鐙骨肌試驗(蓋萊試驗GT),通過上述試驗,可初步鑒別耳聾為傳導(dǎo)性或感音性,但通過音叉試驗不能正確地判斷聽力損失的程度并精確鑒別耳聾的性質(zhì),亦無法隨訪比較。45.樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系是A、樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差相等B、樣本標(biāo)準(zhǔn)差小于總體標(biāo)準(zhǔn)差C、樣本標(biāo)準(zhǔn)差大于總體標(biāo)準(zhǔn)差D、樣本標(biāo)準(zhǔn)差可大于總體標(biāo)準(zhǔn)差,也可小于總體標(biāo)準(zhǔn)差E、以上都不對答案:D46.已證實可致畸的藥物是A、苯妥英鈉B、青霉素C、阿司匹林D、紅霉素E、葉酸答案:A47.精神分裂癥急性癥狀控制后,其有效維持劑折合為A、CPZ100~200mg/dB、CPZ400~700mg/dC、CPZ300~400mg/dD、CPZ200~300mg/dE、CPZ300~600mg/d答案:E48.小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為A、首選化療+放療B、首選放療+手術(shù)C、首選化療+手術(shù)D、盡快手術(shù)治療E、單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法答案:A49.艾滋病已成為流行于何處的傳染病A、全世界五大洲B、非洲C、美國D、洲E、美洲與非洲答案:A50.患者,女性,57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是A、尿常規(guī)B、尿細(xì)菌培養(yǎng)C、泌尿系超聲D、靜脈腎盂造影E、血常規(guī)分析答案:A51.患者男性,55歲。既往有高血壓病病史,反復(fù)右側(cè)頸動脈TIA發(fā)作,阿司匹林治療后仍反復(fù)發(fā)作,查右側(cè)頸動脈狹窄>80%。選擇治療為A.抗血小板治療A、改善循環(huán)治療B、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEC、D、腦保護(hù)治療E、中藥治療答案:C解析:頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法,已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。當(dāng)頸動脈癥狀性狹窄>70%時,應(yīng)選擇頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)。選擇答案C。52.關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點,不正確的是A、向心性分布B、先見于面部、頸部C、皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑,無色素沉著D、皮疹多為淡紅色斑疹E、1日內(nèi)蔓延全身答案:C53.對于絕經(jīng)后婦女內(nèi)分泌變化,以下哪項恰當(dāng)A.FSH升高,LH增高;雌激素水平與孕激素水平下降A(chǔ)、FSH升高,LH水平下降;雌激素水平與孕激素水平不變B、FSC、LH水平下降;雌激素水平與孕激素水平升高D、FSH升高,LH增高;雌激素水平與孕激素水平不變E、FSH水平不變,LH水平增高;雌激素水平與孕激素水平下降答案:A54.10個月嬰兒因面色蒼白,食欲不振,懶動,多汗1個月住院。體檢:皮膚黏膜蒼白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可觸及。驗血:Hb70g/L,RBC3.5×10/L,MCV74fl,MCHC30%。以下治療方案最恰當(dāng)?shù)氖茿、硫酸亞鐵+維生素B24周B、葡萄糖亞鐵+維生素B21個月C、硫酸亞鐵+維生素C2個月D、硫酸亞鐵+葉酸3周E、鐵劑注射+高蛋白飲食1個月答案:C55.流行病學(xué)實驗的雙盲法是指A、研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況B、研究對象和資料收集者不知道試驗分組情況C、研究對象和試驗設(shè)計者不知道試驗分組情況D、試驗設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況E、研究對象和資料分析人員不知道試驗分組情況答案:A56.急性細(xì)菌性腹瀉患者在社區(qū)處理應(yīng)首選A、止瀉B、抗感染治療C、止吐D、補(bǔ)液E、大便常規(guī)培養(yǎng)答案:B57.單純局灶性發(fā)作特點是A、無意識喪失,也無發(fā)作后不適B、持續(xù)時間平均30~40分鐘C、一過性短暫意識障礙D、EEG有典型的全腦同步3Hz棘慢復(fù)合波E、全身肌肉強(qiáng)直痙攣答案:A58.非語言交流不包括A、副語言B、身體語言C、情感交流D、個人空間E、個人嗜好答案:C59.腦卒中偏癱的功能訓(xùn)練主要靠A、被動活動B、推拿按摩C、患肢的主動活動D、健肢的輔助活動E、他人幫助答案:C解析:腦卒中偏癱的功能訓(xùn)練主要是盡早開始主動訓(xùn)練,逐漸增加活動量,以便盡可能地減輕失用。60.抗精神藥物的應(yīng)用中,下列哪項不符合用藥的原則A、癥狀緩解后,需要維持量治療B、每日一次或兩次給藥,急性患者亦可三次或多次給藥C、治療開始時,即可給治療量的藥物D、對于合作的患者,給藥方法以口服為主E、治療量因人而異,需要高度個體化答案:C61.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的治療,錯誤的是A、異基因造血干細(xì)胞移植B、干擾素-αC、格列衛(wèi)D、羥基脲E、糖皮質(zhì)激素答案:E解析:除糖皮質(zhì)激素外,其他均是慢性粒細(xì)胞白血病的治療措施。異基因造血干細(xì)胞移植是目前被普遍認(rèn)可的根治性標(biāo)準(zhǔn)治療。干擾素-α可使部分患者達(dá)到完全的細(xì)胞遺傳學(xué)緩解,延長患者的中位生存期。格列衛(wèi)代表了目前慢粒治療的主要進(jìn)展。如患者無條件進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植或格列衛(wèi)、干擾素-α治療,羥基脲是首選藥物。62.老年人智力特點下列描述錯誤的是A、知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B、近事記憶力及注意力逐漸減退C、詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D、晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退E、液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早答案:C解析:老年人的智力變化中,記憶、注意力、反應(yīng)速度隨年齡增長而減退,而由后天獲得的與知識、文化和經(jīng)驗積累有關(guān)的智力不但沒有減退甚至可以有提高。63.某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C、氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性D、氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能答案:C64.左側(cè)腹股溝滑動性疝,下列哪項是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小答案:C65.腫瘤相關(guān)抗原的特點是A、只存在于腫瘤細(xì)胞B、細(xì)胞癌變時含量明顯增高C、有嚴(yán)格的腫瘤特異性D、腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中E、僅以膜結(jié)合形式存在答案:B解析:腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原,只是其含量在細(xì)胞癌變時明顯增高,此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無嚴(yán)格的腫瘤特異性。66.治脾胃虛寒的胃痛宜用A、黃芪建中湯B、柴胡疏肝散C、良附丸D、一貫煎E、化肝煎答案:A67.腎蒂由前往后的解剖順序是A、動脈,靜脈,輸尿管B、輸尿管,靜脈,動脈C、靜脈,動脈,輸尿管D、輸尿管,動脈,靜脈E、動脈,輸尿管,靜脈答案:C68.患者,女性,28歲。發(fā)熱,尿急、尿頻,伴腰痛1周。尿沉渣:白細(xì)胞10~20個/HP,可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、尿道炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作答案:B69.關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎,下列哪種說法不正確A、多發(fā)生在育齡婦女B、可經(jīng)性生活傳播C、伴劇烈瘙癢D、表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血,白帶增多,呈豆腐渣樣E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診答案:E解析:正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子,只能說明有念珠菌存在,當(dāng)該菌處于致病狀態(tài)時可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲,故E是錯誤的。70.偏倚又稱為A、偶然誤差B、系統(tǒng)誤差C、標(biāo)準(zhǔn)誤D、隨機(jī)測量誤差E、隨機(jī)抽樣誤差答案:B71.女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。最適合的進(jìn)一步診斷方法是A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿細(xì)菌學(xué)檢查C、尿路影像學(xué)檢查D、腎功能檢查E、尿酸堿度測定答案:B72.女性患者,22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn),頭痛,尿呈醬油色,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,下列哪項檢查支持溶血性貧血的診斷A、血清非結(jié)合膽紅素正常B、血清結(jié)合膽紅素增加C、尿膽紅素陽性D、尿膽原增加E、血清堿性磷酸酶增加答案:D解析:溶血性貧血:鞏膜輕度黃疸,在急性發(fā)作(溶血危象)時有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白;非結(jié)合膽紅素增高;尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿(尿呈醬油色)。73.小兒肺炎的抗生素治療,以下哪項是錯誤的A、重癥患兒宜靜脈聯(lián)合用藥B、一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天,癥狀、體征消失后3天停藥C、衣原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周停藥,一般總療程1個月E、早期治療,足量、足療程答案:D解析:葡萄球菌肺炎比較頑固,易于復(fù)發(fā)及產(chǎn)生并發(fā)癥,療程宜長,一般在體溫正常后繼續(xù)用藥2周,總療程6周。74.關(guān)于前置胎盤出現(xiàn)陰道流血,正確的是A、妊娠37~40周出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤B、常發(fā)生在妊娠中期C、伴有明顯腹痛D、妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤E、貧血程度與出血量不成正比答案:D75.女性,65歲。因冠心病平素服用阿司匹林,近一周來持續(xù)柏油樣便,頭昏、心悸。查體:鞏膜無黃染,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷為A、胃癌B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜病變D、食管靜脈曲張破裂E、慢性胃炎答案:C解析:非甾體類消炎藥如阿司匹林,可損傷胃的黏膜屏障,引起胃黏膜糜爛、出血。表現(xiàn)為嘔血及黑便。76.新大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點不包括A、抗菌作用強(qiáng)B、不良反應(yīng)輕C、無交叉耐藥性D、抗菌譜廣E、良好的藥動學(xué)特性答案:C77.下列哪項不是老年人保健牙刷的特點A、刷頭小B、刷毛硬而有彈性C、刷柄較扁而寬D、刷毛軟而有彈性E、刷毛不易脫落答案:B78.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)是A、人員素質(zhì)較高,運行機(jī)制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全C、到2010年,全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系D、居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)E、以上均正確答案:E79.某地區(qū)疾控部門欲采集中學(xué)生的頭發(fā)來測定其中的鋅、硒等微量元素,并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系,此項研究屬于A、現(xiàn)況研究B、病例-對照研究C、隊列研究D、社區(qū)干預(yù)試驗E、實驗研究答案:A解析:在現(xiàn)況研究中,研究對象的患病狀況及相關(guān)危險因素狀況是同時獲得,故選A。80.關(guān)于宮頸癌的病理變化,下列哪項是錯誤的A、糜爛型易早期發(fā)現(xiàn)B、以鱗狀上皮癌多見C、內(nèi)生型宮頸光滑者不易早期發(fā)現(xiàn)D、原位癌局限于宮頸E、鏡下早期浸潤癌,浸潤深度不超過5mm答案:D81.某患者,男性,76歲。夜間睡眠中憋醒,氣喘不能平臥,神志淡漠,皮膚花紋,黏膜蒼白,手腳冰涼,無尿,急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體:血壓70/40mmHg,心率126次/分,可聞及室性奔馬律,兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性腦血管意外答案:B解析:根據(jù)病情分析,患者處于休克狀態(tài),其病因可以肯定為急性廣泛前壁心肌梗死所致,臨床表現(xiàn)為典型的心源性休克。此時,其他原因均不予考慮。82.康復(fù)評估的特點是A、重點是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動有關(guān)的綜合功能評估B、重點是運動能力的評估C、主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查D、職業(yè)能力的評估E、針對病因的評估答案:A83.20世紀(jì)后期以來,影響健康最主要的因素是A、生物學(xué)因素B、行為和生活方式因素C、社會環(huán)境因素D、自然環(huán)境因素E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素答案:B84.臨床期預(yù)防屬于下列哪種預(yù)防A、病因預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、一級預(yù)防E、特異性預(yù)防答案:C85.有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療,以下哪一項是最正確的A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生C、5α還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮答案:E解析:治療前列腺增生癥的2個主要藥物是α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。α受體阻滯劑是通過作用于前列腺組織中平滑肌細(xì)胞的受體,使其松弛,降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用;5α還原酶抑制劑是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,而起到使前列腺體積縮小,緩解癥狀。故只有答案E正確。86.父母血型分別為AB型和A型,其子女的血型不可能為A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A型或B型答案:D解析:父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB型。如果父親血型為罕見的CisAB型,即A基因和B基因位于同側(cè)染色體上,另一側(cè)染色體只有O基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有可能為O型,但因非常罕見,所以選D。87.人群中宣傳吸煙有害健康為疾病三級預(yù)防中的哪一種A、二級預(yù)防B、亞臨床期預(yù)防C、三級預(yù)防D、臨床期預(yù)防E、一級預(yù)防答案:E88.免疫制劑應(yīng)用時應(yīng)注意的問題不包括A、冷鏈系統(tǒng)管理B、預(yù)防接種記錄C、器械D、接種者的技術(shù)E、適用對象答案:D89.暑濕型感冒的舌苔脈象是A、舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B、舌苔薄黃,脈浮數(shù)C、舌苔黃膩,脈濡數(shù)D、舌苔薄白,脈浮緊E、舌紅苔黃燥,脈洪數(shù)答案:C90.支氣管哮喘的本質(zhì)是A、氣道慢性炎癥B、氣道阻塞C、可逆性氣道阻塞D、不可逆性氣道阻塞E、氣道平滑肌痙攣答案:A解析:支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥。91.流行病學(xué)實驗的研究對象是A、人類B、個體C、患某病的病人D、病人E、以上都是答案:A92.老年人運動應(yīng)遵循的原則是A、鍛煉過程加強(qiáng)心率監(jiān)測B、運動強(qiáng)度要循序漸進(jìn)C、堅持運動的經(jīng)常性、系統(tǒng)性D、不做突擊性的緊張運動E、冬季下雪或大風(fēng)天氣也要堅持到戶外活動答案:A93.男性,35歲,因心悸,氣短3年,發(fā)熱1個月住院,既往有關(guān)節(jié)炎史。經(jīng)體檢和有關(guān)輔助檢查,診斷風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎(SBE)。關(guān)于SBE發(fā)病機(jī)制,除下列哪項外均恰當(dāng)A、壓力階差和噴射效應(yīng)B、菌血癥C、血小板纖維蛋白微血栓形成D、機(jī)體產(chǎn)生特異性凝集抗體E、病前心臟正常者不會患SBE答案:E94.抗精神病藥物的治療作用不包括A、預(yù)防復(fù)發(fā)作用B、抗幻覺、妄想作用C、激活作用D、有非特異性鎮(zhèn)靜作用E、抗焦慮作用答案:E95.老年骨質(zhì)疏松病患者骨骼的變化哪一項是不正確的A、骨礦含量減低B、骨皮質(zhì)變薄C、骨小梁數(shù)量減少D、骨小梁數(shù)量增加E、骨基質(zhì)減少答案:D解析:老年骨質(zhì)疏松病患者骨骼的變化應(yīng)該是骨小梁數(shù)量減少,不是增加。96.在學(xué)校開展學(xué)生體檢屬于健康行為中的A、基本健康行為B、預(yù)警行為C、保健行為D、遵醫(yī)行為E、病人角色行為答案:C解析:健康行為包括有基本健康行為、預(yù)警行為、保健行為、避開環(huán)境危害和戒除不良嗜好。97.患者女性,25歲,既往健康?;颊甙褪贤科瑘蟾骘@示“上皮細(xì)胞異常-低度鱗狀上皮內(nèi)病變”,以下哪一項是最適合的下一步措施A、人乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測是否高危型HPVB、進(jìn)行陰道鏡檢查C、在6個月和12個月的時候重復(fù)巴氏涂片檢查D、重復(fù)巴氏涂片檢查,如果結(jié)果異常,就進(jìn)行陰道鏡檢查E、進(jìn)行陰道鏡檢查和子宮內(nèi)膜活檢答案:B解析:巴氏涂片報告低度鱗狀上皮內(nèi)病變必須經(jīng)過陰道鏡檢查以確診。98.慢性肺源性心臟病心衰時,以下哪項是右心擴(kuò)大的體征A、肝大B、雙下肢水腫C、P>AD、雙側(cè)胸腔積液E、劍突下抬舉樣搏動答案:E解析:慢性肺源性心臟病由于肺動脈高壓致右心負(fù)荷加重,導(dǎo)致右心室擴(kuò)大甚至右心衰,肝大、雙下肢水腫、雙側(cè)胸腔積液為右心衰竭的表現(xiàn)。P>A說明肺動脈壓力增高,只有劍突下抬舉樣搏動提示右心擴(kuò)大。99.56歲患者,絕經(jīng)5年,近3個月陰道不規(guī)則流血。婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm。分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆。入院后應(yīng)首選的治療原則是A、孕酮類藥物治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、免疫治療E、手術(shù)治療答案:E100.目前已經(jīng)宣布不用的主動免疫制劑為A、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸B、痘苗C、麻疹減毒活疫苗D、結(jié)核菌苗E、百日咳菌苗答案:B101.女性,50歲,因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影,透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、淋巴結(jié)鈣化C、右腎結(jié)石D、右輸尿管結(jié)石E、以上都不是答案:A102.下列對"臨終關(guān)懷的倫理意義"描述,錯誤的是A、體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價值論的統(tǒng)一B、臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展C、是對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實踐D、臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段答案:D103.老年抑郁癥最嚴(yán)重的癥狀是A、自殺B、精力喪失C、心境低落D、精神運動遲緩E、睡眠障礙答案:A104.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是A、肝掌B、蜘蛛痣C、脾臟腫大D、肝臟腫大E、男性乳房發(fā)育答案:C105.有關(guān)傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié),錯誤的是A、傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的三個條件B、這三個條件相互聯(lián)系C、只有當(dāng)這三個環(huán)節(jié)同時存在時,才會出現(xiàn)傳染病的傳播及蔓延D、傳染源包括患者、病原攜帶者和受感染的動物E、傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播等答案:D106.典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是A、耳后、頸部B、面部C、軀干部D、上肢E、下肢答案:A解析:典型的麻疹在出疹期皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際、頸部、逐漸蔓延至頜面、軀干和四肢。107.對于脂肪瘤的治療,下列說法不正確的是A、脂肪瘤切除后應(yīng)送病理,進(jìn)一步明確其性質(zhì)B、多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù),僅取其一作病理C、無癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù),以防惡變D、多數(shù)情況下,可不處理E、切除時,應(yīng)盡量連同包膜一并切除答案:C108.慢性肥厚炎癥性皮損應(yīng)選擇A、乳劑、振蕩劑B、水劑、酊劑C、粉劑、水劑D、水劑、振蕩劑、油劑E、軟膏、糊膏、硬膏答案:E109.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()A、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》B、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C、《醫(yī)院工作人員守則》D、《全國醫(yī)院工作條例》E、以上都包括答案:A110.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是A、盲腸B、回腸末端C、直腸和乙狀結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸答案:C解析:內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。111.擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎衰竭E、心力衰竭答案:D112.哪種H受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少A、雷尼替丁B、非那西丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼雜替丁答案:D113.骨折的治療最正確的原則是A、骨與軟組織并重復(fù)位B、一般要求解剖復(fù)位C、堅持固定與活動相結(jié)合D、復(fù)位、固定和功能鍛煉E、局部與全身治療兼顧答案:D解析:閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個基本環(huán)節(jié),并堅持固定與活動相結(jié)合、骨與軟組織并重、局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與患者主動配合等觀點。114.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是A、人類胚胎發(fā)育階段如何劃分B、人類胚胎是否可以克隆C、人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化D、人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重E、人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何答案:D115.WHO標(biāo)準(zhǔn)2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水平的A、30%B、20%C、25%D、15%E、35%答案:C116.24歲,雙胎。33孕周時不慎跌倒,B超示局限性胎盤早期剝離征象。胎心胎動好。已住院觀察。下述除哪項措施外均恰當(dāng)A、妊娠晚期避免腹部外傷B、積極防治妊高征C、雙胎胎位異常應(yīng)積極手法轉(zhuǎn)胎D、定期產(chǎn)前檢查E、常規(guī)給予鈣劑口服答案:C117.平行光線經(jīng)過某鏡片后在2m處形成焦點,該鏡片的屈光力為A、3DB、1DC、2DD、0.5DE、0.25D答案:D118.5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天,病后易激惹。查體:消瘦、頸強(qiáng),心肺聽診未見異常??耸险?、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查:外觀較清亮,白細(xì)胞200×10/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考慮的診斷A、腦膿腫B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、細(xì)菌性腦膜炎E、中毒性腦病答案:C119.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,每年進(jìn)行全面健康體檢的次數(shù)是A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次答案:A120.X2檢驗中,自由度v的計算為A、行×列B、樣本含量nC、n-1D、(R-1)(C-1)E、以上都不對答案:D121.男性,36歲,有潰瘍病史10年,近來常上腹痛,昨天突然大嘔血及便血,6小時后急癥入院,入院時血壓測不到,僅在60mmHg處可捫到,唇甲蒼白,大汗淋漓。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、休克B、酸中毒C、電解質(zhì)紊亂D、失水E、虛脫答案:A122.護(hù)患關(guān)系是一種A、人際關(guān)系B、公共關(guān)系C、社交關(guān)系D、合同關(guān)系答案:A123.女性,65歲,右上腹痛4天,體溫40℃,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹有壓痛反跳痛,膽囊腫大,墨菲(Murphy)征(+),血白細(xì)胞20×10/L。最可能的診斷是A、膽道蛔蟲癥B、急性胰腺炎C、膽總管結(jié)石D、肝膿腫E、急性膽囊炎答案:E124.燒傷休克低血容量的最主要原因是A、燒傷創(chuàng)面蒸發(fā),丟失大量體液B、燒傷創(chuàng)面滲出,丟失大量體液C、細(xì)胞膜功能受損,大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、毛細(xì)血管通透性增加,大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)E、傷后低蛋白血癥,導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)答案:D解析:D是燒傷休克最主要的原因;其他選項也是出現(xiàn)燒傷休克的因素,但并非最主要的原因。125.可抑制β-內(nèi)酰胺酶的藥物是A、青霉素B、頭孢他啶C、氯唑西林D、阿莫西林E、克拉維酸答案:E126.腎綜合征出血熱的傳染源不包括A、黑線姬鼠B、褐家鼠C、病毒攜帶者D、大林姬鼠E、雞答案:E解析:雞不是腎綜合征出血熱的傳染源。127.青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是A、減少月經(jīng)量B、促進(jìn)子宮發(fā)育C、止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵D、抗生素治療E、防止子宮內(nèi)膜病變答案:C128.急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退B、以肉眼血尿為主C、有高血壓D、有貧血E、對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差答案:A129.人生三階段中,人生保護(hù)階段針對的是A、嬰幼兒時期和兒童時期B、青春期C、中年時期D、老年時期E、以上均不正確答案:C解析:成年到老年之前是人生保護(hù)階段,尤其應(yīng)注意35~60歲的成年人。130.冷藏保存用于電解質(zhì)分析的標(biāo)本,會引起A、血清鉀增高B、血清鉀降低C、血清鈉增高D、血清鈉降低E、血清氯增高答案:A解析:低溫時鈉鉀ATP酶活性下降,不能將細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)運至細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞外鉀升高。131.男性,45歲,2年來氣急逐漸加重,有輕咳,少量黏痰。體檢:兩肺底濕啰音。胸片示:兩肺中下部彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影。下列哪項檢查可獲病因診斷A、支氣管肺泡灌洗液檢查B、血清免疫復(fù)合物檢查C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、肺組織活檢E、鎵核素肺掃描答案:D132.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于A、腫塊增大B、多發(fā)腫塊C、累及Cooper韌帶D、皮下淋巴管堵塞E、累及乳管答案:C解析:乳腺癌腫塊累及Cooper韌帶,使其收縮導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷稱“酒窩征”。133.紅霉素與林可霉素合用可以A、擴(kuò)大抗菌譜B、增強(qiáng)抗菌活性C、減少不良反應(yīng)D、增加生物利用度E、互相競爭結(jié)合部位,產(chǎn)生拮抗作用答案:E134.中老年人嘔血伴反復(fù)發(fā)作的、無明顯規(guī)律的上腹痛并伴有厭食及消瘦者,應(yīng)考慮A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指腸炎D、消化性潰瘍E、急性胃黏膜病變答案:A解析:胃癌早期癥狀常不明顯,隨著病情的進(jìn)展,出現(xiàn)無明顯規(guī)律的上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、體重減輕和貧血等。腫瘤表面潰瘍時出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,后期常有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、黑便、腹水及嚴(yán)重營養(yǎng)不良等。135.急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是A、外周血原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞多少B、肝脾是否腫大C、起病緩急D、貧血嚴(yán)重程度E、骨髓幼稚血細(xì)胞成熟程度答案:E解析:急性白血病骨髓中主要以原始及幼稚細(xì)胞增多為主,慢性白血病主要以較成熟階段細(xì)胞增多為主,這是兩者最主要的區(qū)別。136.男性,40歲,搬重物時發(fā)生腰部劇痛并向下肢放射,無法平臥,咳嗽時加重,最可能的診斷是A、腰椎橫突骨折B、急性腰扭傷C、黃韌帶損傷D、腰椎間盤突出癥E、腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓答案:D137.流行病學(xué)實驗的雙盲法是指A、研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況B、研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況C、研究對象和試驗設(shè)計者不知道試驗分組情況D、試驗設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況E、以上均不正確答案:A138.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運動很有必要,但不知道如何合理膳食、運動沒有場所,則應(yīng)重點考慮A、傾向因素B、促成因素C、強(qiáng)化因素D、加強(qiáng)因素E、其他因素答案:B解析:應(yīng)提供必要的個人保健技術(shù)、保健設(shè)施及場所等,促進(jìn)健康行為得以實現(xiàn),這些屬于促成因素。139.四格表中四個格子的數(shù)字分別為A、兩組的實際值與理論值B、待比較兩組的各組總數(shù)和各組陽性率C、待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)D、待比較兩組的各組陽性數(shù)和各組總數(shù)E、以上都不對答案:C140.下列為"胎兒期保健的重點內(nèi)容",哪項不恰當(dāng)A、為孕婦考慮較好的生活和工作條件B、孕期指導(dǎo)不包括心理和性生活指導(dǎo)C、妊娠早期開始的產(chǎn)前檢查和衛(wèi)生指導(dǎo)D、積極預(yù)防和治療各種疾病E、合理用藥答案:B141.下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯誤的是A、公民享有平等的生命健康權(quán)B、應(yīng)滿足患者的合理需求C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對待患者D、患者的需求應(yīng)得到完全滿足E、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實現(xiàn)時是受條件限制的答案:D解析:平等醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員平等對待患者,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配體現(xiàn)社會公正,而不是所有的病人需求都得到滿足。142.流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)是A、描述性研究B、分析性研究C、實驗性研究D、理論性研究E、流行病學(xué)方法研究答案:A解析:流行病學(xué)首要任務(wù)是要揭示人群中疾病流行與相關(guān)健康狀況分布情況,基本上是描述性工作,這由描述性流行病學(xué)來完成。143.男性,32歲,2周前患上呼吸道感染,發(fā)熱,近2天開始心悸,氣短,胸悶不適,脈搏有間歇現(xiàn)象,經(jīng)心電圖診斷為頻發(fā)房性期前收縮,出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),符合房性期前收縮的心電圖診斷A、QRS波前有逆行P"波,P"-R間期0.10秒B、QRS波后有逆行P"波,R-P"間期0.20秒C、QRS波前有異位P"波,呈雙相,P"-R間期0.18秒D、QRS波前可見正向P波,P-R間期0.05秒E、具有完全性代償間歇答案:C144.下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是A、年齡B、性別C、職業(yè)D、民族E、種族答案:A解析:人群的固有特性或社會特征均可成為疾病的危險因素,如年齡.性別等,其中年齡與疾病之間的關(guān)聯(lián)比其他因素都強(qiáng)。145.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是A、配比設(shè)計B、分層分析C、多因素分析D、限制E、盲法調(diào)查答案:E解析:盡量采用"盲法"收集資料可減少信息偏倚,其余各項是控制混雜偏倚的方法。146."知-信-行"模式中,知、信、行的關(guān)系是A、知是基礎(chǔ)、信是動力、行是目標(biāo)B、知是動力、信是基礎(chǔ)、行是目標(biāo)C、知是目標(biāo)、信是動力、行是基礎(chǔ)D、知是基礎(chǔ)、信是目標(biāo)、行是動力E、知是目標(biāo)、信是基礎(chǔ)、行是動力答案:A147.以下藥物,哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物A、安定B、四環(huán)素C、慶大霉素D、華法林E、以上都是答案:E解析:老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物有抗生素、鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)心苷類,中樞神經(jīng)抑制藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗凝血藥及利尿藥物等。題目中提到的都是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物。148.全科醫(yī)生在臨床判斷過程中,概率是主要的判斷依據(jù)之一,這里的概率是指A、該病的病死率B、該病的發(fā)病率C、醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率D、該病的現(xiàn)患病率E、該患者在服務(wù)人群中所占有的比例答案:C149.對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是A、GOT(AST)B、GPT(ALT)C、LDHD、CPKE、以上都不是答案:E解析:心肌梗死時,血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助診斷,但非特異性指標(biāo)。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高。CK6小時內(nèi)升高,24小時達(dá)高峰,3~4天恢復(fù)正常;CK-MB4小時內(nèi)升高,16~24小時達(dá)高峰,3~4天恢復(fù)正常,特異性最高,能反映梗死范圍,高峰時間可判斷溶栓治療成功與否;AST6~12小時內(nèi)升高,24~48小時達(dá)高峰,3~6天恢復(fù)正常;LDH6~8小時內(nèi)升高,2~3天達(dá)高峰,1~2周恢復(fù)正常;LDH1上升特異性最高;血清肌紅蛋白1小時內(nèi)升高,1~4小時達(dá)高峰,對早期診斷可能有價值,但特異性不高;肌凝蛋白輕/重鏈和肌鈣蛋白特異性很高,在癥狀出現(xiàn)后6小時內(nèi)測定為陰性則6小時后應(yīng)再復(fù)查,其缺點是持續(xù)時間可長達(dá)10~14天,對在此期間出現(xiàn)胸痛、判斷是否有新的心肌梗死不利。150.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時,發(fā)生假陰性的主要原因不包括A、近7天內(nèi)使用過抗菌藥物B、尿液在膀胱內(nèi)停留時間不足6小時C、消毒藥混入尿標(biāo)本中D、病灶和尿路不相通E、取清晨第一次尿作為送檢標(biāo)本答案:E151.醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點是指A、動機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、動機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、動機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與動機(jī)、動機(jī)與效果的統(tǒng)一答案:B解析:目的與手段是對立統(tǒng)一的,目的決定手段,手段服從目的,沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德評價時,要堅持從目的與手段對立統(tǒng)一的觀點,從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學(xué)目的,選擇醫(yī)學(xué)手段。動機(jī)是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向,是人們?yōu)樽非蟾鞣N預(yù)期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果,在醫(yī)德評價時,必須分析醫(yī)療實踐的整個過程,進(jìn)行全面辯證分析,避免只強(qiáng)調(diào)動機(jī)或只強(qiáng)調(diào)結(jié)果的片面性。152.男性,24歲,平素體健.1周前感冒發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶入院。體檢:右下肺呼吸音減弱,叩診呈實音。X線胸片示:右側(cè)膈肌輪廓明顯升高。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查A、腹部CT檢查B、腹部X線檢查C、血常規(guī)檢查D、超聲波檢查E、胃腸造影答案:D153.胸骨后絞榨樣痛并有重壓窒息感,常見于A、肺梗死B、急性心包炎C、夾層動脈瘤D、胸膜炎E、心絞痛答案:E解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛。胸痛的性質(zhì)可有多種多樣。心絞痛呈絞榨樣痛并有重度窒息感。154.在先后解決了()等問題后,于19世紀(jì)40年代形成了現(xiàn)代外科學(xué)A、體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流B、麻醉、止血、生物醫(yī)學(xué)工程、無菌術(shù)C、體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學(xué)工程式、抗生素D、無菌術(shù)、麻醉、止血、輸血E、無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素答案:D155.患者,男,25歲,髖關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)疼痛半年,活動后疼痛減輕,1個月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。最后可能診斷是A、痛風(fēng)B、強(qiáng)直性脊柱炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕熱答案:B156.有關(guān)變應(yīng)性鼻炎的描述正確的是A、分為間歇性和持續(xù)性B、是全身免疫系統(tǒng)失衡的局部表現(xiàn)C、免疫治療是目前唯一的對因治療方案D、屬于IgE介導(dǎo)的工型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是答案:E157.功能失調(diào)性子宮出血是指A、生育期婦女的異常子宮出血B、青春期的異常子宮出血C、更年期婦女的異常子宮出血D、由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血E、子宮肌瘤引起的子宮出血答案:D解析:功能失調(diào)性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能障礙所引起的異常性子宮出血,無全身或生殖器官器質(zhì)性病變。158.按照WHO的IDH殘疾分類法:殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的活動和其他活動者應(yīng)屬于A、殘障B、殘損C、殘疾D、結(jié)構(gòu)功能缺乏E、以上都不是答案:C159.清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口A、不超過8小時的切割傷B、超過12小時的切割傷C、污染挫傷嚴(yán)重,超過24小時傷口D、出現(xiàn)感染的傷口E、頭面部不超過12小時至24小時傷口答案:A160.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不含下列哪項A、大量尿蛋白超過3.5g/dB、高血壓C、低白蛋白血癥(血清白蛋白<30g/L,兒童白蛋白<25g/L)D、高脂血癥(血清膽固醇>6.5mmol/L)E、水腫,多為高度水腫答案:B161.全身性水腫伴胸腹腔積液,下列哪種疾病可不予考慮A、肝硬化B、肺心病C、尿毒癥D、腎病綜合征E、席漢綜合征答案:E162."顳葉發(fā)作"又稱為A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、失神發(fā)作E、強(qiáng)直發(fā)作答案:B解析:復(fù)雜部分性發(fā)作,起源于顳葉,累及皮緣系統(tǒng)及新皮質(zhì),又稱顳葉發(fā)作、精神運動性發(fā)作。163.急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A、顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B、顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)C、顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D、顱骨內(nèi)板下新月狀低密度區(qū)E、顱骨內(nèi)板下新月狀高密度區(qū)答案:B解析:選項B為急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)。164.7歲患兒,女性,因水腫、尿少半月入院。體檢:神清,心肺檢查無特殊,肝脾無腫大,顏面及四肢中度水腫,呈凹陷性,過去史無特殊。尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治療首選A、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8~12周B、潑尼松口服8~12周C、雷公藤口服8~12周D、呋塞米(速尿)靜脈注射、觀察E、呋塞米(速尿)靜脈注射,加苯丁酸氮芥口服8周答案:B165.老年人生理特點包括A、皮膚變薄,皮下脂肪減少B、臟器組織中的細(xì)胞數(shù)量無減少C、腦的體積變小,重量減輕D、胃收縮力降低,蠕動減弱E、呼吸肌萎縮,呼吸功能下降答案:B解析:人體的老化使臟器組織中細(xì)胞數(shù)量減少,表現(xiàn)不同程度的萎縮,特別突出表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少而出現(xiàn)肌肉萎縮。166.下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外A、十二指腸球部潰瘍穿孔B、急性腹膜炎C、膽囊炎、膽石癥D、腸梗阻E、胃潰瘍答案:E解析:血清淀粉酶除了急性胰腺炎患者會增高外,其他急腹癥如消化性潰瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有升高,但一般不超過正常值的2倍。167.關(guān)于COPD的概念下列哪項不正確A、COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病B、COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)C、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,且不完全可逆D、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,有時完全可逆E、COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病答案:D168.急性外耳道炎描述不正確的是A、疼痛劇烈,必要時需給予止痛藥對癥治療B、耳郭牽拉痛是最典型的陽性體征C、病因多由中耳炎感染未能有效控制引起D、耵聹栓塞繼發(fā)急性外耳道炎需及早清理外耳道耵聹E、糖尿病患者除外抗感染治療,還應(yīng)控制血糖水平答案:C解析:急性外耳道炎病因多為外耳道皮膚損傷后繼發(fā)感染。169.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》中,老年人健康管理項目的服務(wù)對象是A、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C、轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民D、轄區(qū)內(nèi)75歲及以上常住居民E、轄區(qū)內(nèi)80歲及以上常住居民答案:B170.霍亂處理要點不正確的是A、在地方性流行或疫區(qū)內(nèi),凡有典型臨床表現(xiàn)者,即應(yīng)按霍亂患者處理B、在地方性流行期間,腹瀉不嚴(yán)重,但有密切接觸史,按高度疑似患者處理C、癥狀消失6日后,大便連續(xù)培養(yǎng),每日1次,連續(xù)2次陰性,可解除隔離出院D、對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例進(jìn)行消毒E、輕、中型患者可采取口服補(bǔ)液,重癥患者要先靜脈補(bǔ)液答案:D解析:對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒。171.55歲,農(nóng)民,多次發(fā)生進(jìn)入谷倉數(shù)小時后的咳嗽,呼吸困難,發(fā)熱與肌痛,在下列各項論述中除哪項外,均恰當(dāng)A、該患發(fā)病機(jī)制不是速發(fā)型IgE變態(tài)反應(yīng)B、進(jìn)入谷倉后數(shù)小時測肺功能顯示為阻塞型通氣障礙C、病原可能為嗜熱放線菌抗原D、若存在抗體對抗原內(nèi)沉淀反應(yīng),則診為過敏性肺泡炎E、存在抑制細(xì)胞功能的缺陷答案:E172.家庭對健康與疾病的影響包括A、遺傳方面B、兒童發(fā)育方面C、疾病傳播方面D、成人死亡方面E、以上都是答案:E173.流行病學(xué)研究中的偏倚一般分為三類,它們是A、測量偏倚、報告偏倚、無應(yīng)答偏倚B、信息偏倚、無應(yīng)答偏倚、報告偏倚C、選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚D、選擇偏倚、無應(yīng)答偏倚、混雜偏倚E、混雜偏倚、報告偏倚、測量偏倚答案:C174.濕疹癥狀的特點是A、多形性皮疹,有滲出傾向,對稱分布,瘙癢明顯,易復(fù)發(fā)B、四肢伸側(cè)為主,輕癢,伴銀白色脫屑C、皮疹為風(fēng)團(tuán),發(fā)生及消退迅速,消退后不留痕跡D、以脫屑為主,開始即有苔蘚化表現(xiàn),癢明顯E、皮損局限于某一部位,邊界清楚,癢不明顯,有自限性答案:A175.自截腎多見于A、腎癌B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、慢性腎炎E、慢性腎盂腎炎答案:C解析:自截腎為腎結(jié)核的終末期病變。176.WHO建議,按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會A、5%B、6%C、7%D、8%E、9%答案:C解析:WHO建議,按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到7%以上為老年型社會。177.引起精神性嘔吐的疾病有A、癔癥B、腦震蕩C、顱內(nèi)血腫D、胃腸疾病E、梅尼埃病答案:A解析:引起精神性嘔吐的疾病有胃腸神經(jīng)癥、神經(jīng)性厭食、癔癥等。178.實施健康教育活動的首要任務(wù)是A、制定健康的公共政策B、確定優(yōu)先項目C、建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)D、制定健康促進(jìn)規(guī)劃E、合理評估答案:C179.一男性患者,15歲,右腋下起白斑3個月,發(fā)展緩慢,無不適。體檢:上述可見一2cm×3cm大小牛奶樣白斑,界限清楚有少許色素沉著,表面光滑,摩擦后白斑呈淡紅色,局部部分腋毛變白。最可能的診斷是A、花斑癬B、白癜風(fēng)C、貧血痣D、無色素痣E、繼發(fā)性色素減退斑答案:B解析:表面無鱗屑可排除花斑癬;摩擦后呈淡紅色排除貧血痣;皮疹邊緣有色素沉著可除外無色素痣;皮損出現(xiàn)前無炎癥性損害及外涂藥物史,可除外E;結(jié)合臨床選B。180.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述,下列哪項是正確的A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等A、酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgB、CMV-IgM進(jìn)行鑒別診斷C、臍血CMV-IgM陽性,提示胎兒未受感染D、孕早期CMV-IgM陽性,應(yīng)終止妊娠E、孕中期CMV-IgM陽性,應(yīng)做中期引產(chǎn),終止妊娠答案:A解析:巨細(xì)胞病毒感染是胎兒宮內(nèi)病毒感染中最常見的一種。孕中期羊膜腔穿刺取羊水測CMV-DNA,或臍血CMV-IgM若為陽性,表示胎兒可能受累,應(yīng)綜合評估,可考慮終止妊娠。181.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、陰道壁B、肺C、肝D、腦E、骨答案:B解析:絨毛膜癌最易通過血行轉(zhuǎn)移至肺。182.男性67歲,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴煩躁不安1日入院。血氣:PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO7.89kPa(60mmHg),下列哪項處理不合適A、使用鎮(zhèn)靜劑B、鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧C、保持呼吸道通暢D、增加通氣量,糾正酸堿平衡失調(diào)E、控制感染答案:A183.腫瘤細(xì)胞中有大量陷窩細(xì)胞出現(xiàn)的淋巴瘤亞型是A、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型B、結(jié)節(jié)硬化型C、混合細(xì)胞型D、富于淋巴細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞減少型答案:B解析:WHO分類,霍奇金病分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型(腫瘤細(xì)胞為爆米花樣細(xì)胞)和經(jīng)典型,經(jīng)典型包括4個亞型,分別為結(jié)節(jié)硬化型(腫瘤細(xì)胞為陷窩細(xì)胞)、混合細(xì)胞型(腫瘤細(xì)胞為鏡影細(xì)胞、單核變異型R-S細(xì)胞)、富于淋巴細(xì)胞型(腫瘤細(xì)胞為單核或鏡影細(xì)胞)、淋巴細(xì)胞減少型(腫瘤細(xì)胞為多形性變異型瘤細(xì)胞)。184.齲齒發(fā)生的重要因素是A、唾液分泌減少B、牙齒鈣化不良C、細(xì)菌的存在D、全身營養(yǎng)不良E、喜愛含糖食品答案:C185.下列敘述哪一項是正確的A、嘔出的血液中混有物呈堿性B、上消化道出血不包括胰腺出血C、鼻腔出血咽下后嘔出亦稱為嘔血D、消化性潰瘍嘔血后疼痛減輕E、嘔血后不一定有便血答案:D解析:消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃及十二指腸的慢性潰瘍,是多發(fā)病、常見病。其臨床特點為慢性過程,呈周期性發(fā)作。中上腹節(jié)律性疼痛是潰瘍病最常見的癥狀之一,出血是潰瘍常見的并發(fā)癥。原來的潰瘍癥狀在出血前可加重,出血后可減輕。186.下列哪種撫養(yǎng)習(xí)慣有利于先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位A、背篼背孩子使髖部保持外展屈曲位B、把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)C、讓嬰兒自然體位D、讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位E、斜抱嬰兒,髖關(guān)節(jié)屈曲位答案:A解析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位的體位為髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位,其余如伸直位、下垂位、單純屈曲位、自然體位等均不利于自然復(fù)位,因此正確的答案應(yīng)當(dāng)為A。187.蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項不正確A、早期應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B、降顱壓C、止血治療D、絕對臥床E、止痛鎮(zhèn)靜答案:A解析:降顱壓、絕對臥床、止血治療、止痛鎮(zhèn)靜均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的內(nèi)科處理,而早期應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可導(dǎo)致出血加重或再出血,不正確。因此該題選A。188.目前對腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是A、ESWLB、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)C、ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)D、經(jīng)腎盂切開取石術(shù)E、患腎切除術(shù)答案:C解析:腎盂鹿角狀結(jié)石是最難治療的泌尿系結(jié)石,目前隨著新技術(shù)的出現(xiàn),ESWL結(jié)合經(jīng)皮腎鏡碎石治療已經(jīng)取代了以往的經(jīng)腎竇切開取石手術(shù)。具體方法是先行經(jīng)皮腎鏡碎石、取石治療,對經(jīng)皮腎鏡不能粉碎和不能取出的結(jié)石再行體外震波碎石治療。現(xiàn)在用于經(jīng)皮腎鏡碎石的器械有鈥激光碎石、彈道碎石和超聲波碎石等。189.健康的生活方式提倡每天保持多少小時睡眠A、5~6小時B、4~5小時C、3~4小時D、7~8小時E、8~9小時答案:D190.短期內(nèi)應(yīng)用數(shù)次麻黃堿后其效應(yīng)降低,屬于A、習(xí)慣性B、耐藥性C、成癮性D、快速耐受性E、以上都不對答案:D191.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的。A、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善B、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化C、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化D、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾答案:D192.關(guān)于慢性支氣管炎的體格檢查不包括A、早期體格檢查可無明顯異常B、早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C、隨病情進(jìn)展,肺底可出現(xiàn)干、濕啰音D、隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)杵狀指、趾,氣管移位E、晚期可有口唇發(fā)紺,下肢水腫答案:D193.患者,男性,35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛伴咯血。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈無怒張,肝頸征陰性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流動力學(xué)監(jiān)測示:右室運動功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓茿、溶栓治療B、抗凝治療C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素和支氣管舒張藥E、強(qiáng)心利尿答案:B解析:根據(jù)病史該患者診斷為肺栓塞。肺栓塞的次大面積栓塞,在患者無右心功能不全表現(xiàn)時,不主張溶栓治療,可考慮抗凝治療。故該題選B。194.χ檢驗中,自由度ν的計算為A、(R-1)(C-1)B、n-1C、樣本含量nD、行×列E、以上都不對答案:A195.發(fā)生急性心肌梗死時最主要的治療方法是A、吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息B、室性心律失常靜注阿托品C、靜脈推注毒毛旋花子甙KD、發(fā)病8小時后溶栓E、采取坐位及雙腿下垂答案:A196.28歲女性,閉經(jīng)3年,MRI:檢查發(fā)現(xiàn)垂體大腺瘤,高度3.0cm,壓迫視神經(jīng)交叉而住院進(jìn)一步檢查,體檢輕度肥胖,雙側(cè)乳房觸發(fā)少量泌乳,化驗結(jié)果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),F(xiàn)SH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。這位患者的垂體瘤最可能的診斷是A、TSH分泌瘤B、PRL分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、無功能性垂體腺瘤答案:E197.在我國最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A、病毒性肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、淤血性肝硬化D、寄生蟲病性肝硬化E、膽汁性肝硬化答案:A解析:在我國,慢性乙型和丙型病毒性肝炎是導(dǎo)致肝癌發(fā)病的重要病因。肝癌患者1/3有慢性肝炎史,HBsAg陽性率達(dá)90%。198.關(guān)于COPD的概念下列哪項不正確A、COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病B、COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)C、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,且不完全可逆D、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,有時完全可逆E、COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病答案:D199.創(chuàng)傷搶救中,需首先處理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷答案:C200.一位70歲的男性患者入院行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,夜間出現(xiàn)情緒興奮和行為紊亂。說房間的地板上有老鼠、有蛇,天花板上有鳥在飛;表情恐懼、緊張,言語令人費解;病人不認(rèn)得陪護(hù)的家屬,也不相信自己在醫(yī)院里;白天則較安靜、喜臥床,對夜間行為難以回憶。該病人最可能的診斷是A、短暫精神病發(fā)作B、譫妄C、癡呆D、正常老化E、假性癡呆答案:B解析:該病人最可能的診斷是譫妄。譫妄的典型臨床特征與癡呆相反,包括起病急、意識水平波動和混濁、定向力障礙、思維混亂、只有近期記憶受損,以及這種狀態(tài)的可逆性。短暫精神病發(fā)作的癥狀與精神分裂癥相似,但持續(xù)不到1個月,病人必須有錯覺、幻覺或言語紊亂的癥狀才能診斷。一些譫妄的病人也可能出現(xiàn)幻覺(尤其是視覺);但是,和短暫精神病發(fā)作相反,譫妄往往可以查出有藥物使用史。與譫妄不同,癡呆是一種慢性疾病,起病隱匿,進(jìn)展緩慢?;颊叩囊庾R水平一般不受影響,定向力最初是完好的,近期和遠(yuǎn)期記憶都受損,而且絕大部分癡呆病例都不可逆。年齡相關(guān)的認(rèn)知減退(正常老化)往往表現(xiàn)為學(xué)習(xí)新信息的能力的減退,一般無意識混濁、精神狀態(tài)的改變或者定向力障礙。假性癡呆往往指病人因抑郁導(dǎo)致的智能障礙,但不會表現(xiàn)抑郁的癥狀。201.對鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是A、對各種疼痛都有效B、鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞C、對各種炎癥都有效D、解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)E、抑制緩激肽的生物合成答案:D202.流行病學(xué)研究方法使用最多的是A、觀察法B、實驗法C、干預(yù)法D、理論法E、方法研究答案:A解析:流行病學(xué)是面向人群開展研究,所以研究者不能或不能全部掌握或控制所研究對象發(fā)生的條件,因此,觀察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的方法。203.在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A、200~300mlB、400~500mlC、500~600mlD、600~700mlE、800~1000ml答案:C解析:2010版心肺復(fù)蘇指南建議成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為500~600ml,避免過度通氣。204.在煎煮中藥時,需"文火"久煎的是A、解表劑B、瀉下劑C、芳香類藥D、補(bǔ)益劑E、和解劑答案:D205.放療病人的皮膚護(hù)理措施不包括A、皮膚干燥應(yīng)涂0.2%薄荷淀粉B、照射部位常規(guī)涂70%乙醇消毒C、囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣D、潮濕可涂2%甲紫E、有水皰可涂硼酸軟膏答案:B206.以下哪種說法可能不利于醫(yī)患交流A、注意語言個體化B、設(shè)定程序化的禮貌用語C、必要的重復(fù)D、及時的表揚(yáng)和鼓勵E、使用副語言和身體語言答案:B207.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、鏈球菌E、柯薩奇病毒答案:B解析:上述病原體分別可引起下列疾?。毫鞲小⒀式Y(jié)合膜熱、急性鼻炎、化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。208.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述,不正確的是A、妊娠32~34周時血容量達(dá)到最高峰B、第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重C、產(chǎn)后2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕D、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一E、心功能不良可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫答案:C解析:心臟功能不全者由于其身體條件可以發(fā)生早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)窘迫。若胎兒能進(jìn)展至足月,由于妊娠與心臟病相互影響,容易發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,主要原因是發(fā)生心臟衰竭,容易發(fā)生心衰的幾個高峰是妊娠32~34周、第二產(chǎn)程、產(chǎn)后3日內(nèi)尤其24小時內(nèi)。209.家庭主要問題目錄中所列的問題可依編號按()方式描述A、POMRB、SOAPC、PDCAD、COPCE、FAD答案:A210.中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上,哪項無意義A、腱反射B、肌肉萎縮C、病理反射D、肌力E、肌張力答案:D211.Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳A、奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素B、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D、鉍劑+奧美拉唑+滅滴靈E、阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑答案:E解析:阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奧美拉唑是現(xiàn)今推薦根除Hp最佳治療方案。212.以下哪項不屬于外科手術(shù)預(yù)防用藥A、乳腺手術(shù)后予第一代頭孢菌素B、胃十二指腸術(shù)后予第二代頭孢菌素C、闌尾術(shù)后予第二代頭孢菌素加甲硝唑D、細(xì)菌性肝膿腫引流術(shù)后予頭孢曲松鈉E、結(jié)、直腸手術(shù)后予頭孢噻肟加甲硝唑答案:D解析:術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。213.四個百分率作比較,有1個理論數(shù)小于5、大于1,其他都大于5,則A、只能作校正X檢驗B、不能作X檢驗C、作X檢驗不必校正D、必須先作合理的合并E、要用精確概率法答案:C解析:行×列表X檢驗的應(yīng)用條件是T<5的格子數(shù)不超過1/5和沒有任何一個格的T<1。題干中符合行×列表X2檢驗的應(yīng)用條件,所以選C。214.關(guān)于腸套疊的描述,錯誤的是A、好發(fā)于2歲以前男孩B、屬于單純性腸梗阻C、以腹痛、便血、腹部腫塊為特征D、幼兒腸套疊48小時內(nèi)者可試行空氣灌腸復(fù)位E、慢性復(fù)發(fā)性腸套疊為手術(shù)適應(yīng)證之一答案:B解析:腸套疊屬于一種機(jī)械性腸梗阻,可復(fù)發(fā)。215.反映小兒營養(yǎng)狀況最易獲得的靈敏指標(biāo)是A、體重B、身高C、頭圍D、坐高E、胸圍答案:A解析:體重是身體各器官系統(tǒng)和體液重量的總和,是衡量小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況最常用的指標(biāo)。216.在實施臨床試驗前,對無行為能力的病人要獲得其家屬的同意,這屬于A、知情同意B、代理同意C、無效同意D、家屬同意E、間接同意答案:B解析:特殊病人(嬰幼兒病人、智殘病人、休克病人等),因本人不能、不宜行使知情同意權(quán),而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。217.患者,女性,50歲。對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考慮的治療措施是A、非甾體抗炎藥B、強(qiáng)的松C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤E、關(guān)節(jié)手術(shù)答案:E解析:患者處于類風(fēng)濕活動期,不宜手術(shù)。218.急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥,哪種疾病不屬于此列A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎答案:D解析:上呼吸道感染可波及鄰近器官,或向下蔓延,可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等,年長兒患鏈球菌性上呼吸道感染可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染,在口腔內(nèi)可見小皰疹或潰瘍,手足部可見斑丘疹或皰疹,不屬于上呼吸道感染并發(fā)癥。219.下列哪項屬于糖尿病的篩檢項目A、糖化血紅蛋白測定B、血清肌酐測定C、心電圖檢查D、空腹血糖測定E、尿液分析答案:D220.女嬰,7個月。腹瀉、嘔吐3天,查體:神萎,面色蒼灰,口唇櫻紅,前囟、眼窩凹陷,心肺(-),腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后,患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是A、中毒性腦病B、低血糖C、低血鉀D、低血鈉E、低血鈣答案:E221.某女,22歲,自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺,曾被確診為法洛四聯(lián)癥,今來婚前檢查門診。下述哪項是正確的A、需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚B、醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚C、可結(jié)婚,不宜妊娠D、因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚E、可生育,但需加強(qiáng)孕期檢查答案:C222.判斷有無牙周炎的重要指征是A、齦袋超過3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生答案:B解析:有沒有附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征。223.女性患者,62歲。夜間看電視時出現(xiàn)頭痛,隨后惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐呈噴射樣,最可能的診斷為A、幽門梗阻B、胃潴留C、霍亂D、腦出血E、急性心肌梗死答案:D解析:頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。大約一半的腦出血患者發(fā)生嘔吐,呈噴射樣,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。224.老年人因牙周萎縮造成的寬大的牙間隙,清潔附著在牙齒鄰面的軟垢和牙菌斑時,采用以下哪種方法最為適宜A、刷牙B、使用牙線C、用牙簽剔牙D、漱口E、刷牙+牙簽剔牙答案:E225.下述哪項指標(biāo)是問卷能及時反映出研究對象某些特征的變化A、效度B、靈敏度C、信度D、可行性E、特異度答案:B226.對上述病人的處理應(yīng)選用A、子宮切除術(shù)B、放療C、化療D、放療、化療等綜合治療E、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)答案:D227.疾病的三間分布是指A、年齡分布、性別分布、職業(yè)分布B、年齡分布、性別分布、季節(jié)分布C、年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布D、季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布E、時間分布、地區(qū)分布、人群分布答案:E228.人類獲取信息的主要渠道是A、聽覺B、視覺C、觸覺D、味覺E、知覺答案:B229.下列哪種藥
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