護(hù)資實踐能力考試題附答案

護(hù)資實踐能力考試題及答案

患者男，35歲，因反復(fù)頭痛、嘔吐2個月入院，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)腫瘤。其最好發(fā)的部位是A.大腦半球(正確答案)B.鞍區(qū)C.小腦D.腦干E.小腦腦橋角答案解析：答案：A【此題考查知識點】顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡，以20～50歲為最多見。少兒以

顱后窩及中線腫瘤較多見，主要為髓母細(xì)胞瘤，顱咽管瘤及室管膜瘤。成人以大腦半球膠質(zhì)瘤為最多見。

患者女性，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊6天，對側(cè)乳房正常；體格檢查發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限可捫及2.5cm×2.0cm腫塊，質(zhì)硬、活動度不大，可能的診斷是A.乳房纖維腺瘤B.乳腺癌(正確答案)C.乳房囊性增生病D.乳腺結(jié)核E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案解析：答案：B【此題考查知識點】乳腺癌常發(fā)生于40～60歲絕經(jīng)期前后的婦女。早期表現(xiàn)患側(cè)

乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊。常發(fā)生在乳房的外上象限。腫塊質(zhì)硬，晚期使腫塊固定，不

易推動。超聲顯像能發(fā)現(xiàn)直徑在1cm以上的腫瘤。根據(jù)題干，可判斷是乳腺癌。

4個月嬰兒，昨日種了百白破混合疫苗，今日有輕度發(fā)熱，稍哭吵不安，查：體溫38.1℃(肛表)，右上臂外側(cè)注射部位有輕微紅腫。咽不充血，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，下列哪項處理最恰當(dāng)A.暫不用藥(正確答案)B.口服退熱藥C.口服抗生素D.口服抗病E.同時口服抗生素和抗病答案解析：答案：A【此題考查知識點】此兒童是預(yù)防接種的輕微反應(yīng)，無需特殊處理，注意適當(dāng)休息、多飲水。

5個月的嬰兒，生長發(fā)育良好，足月順產(chǎn)，現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)，一直按照預(yù)防接種程序進(jìn)行接種，問他現(xiàn)未接種過疫苗是A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗C.麻疹減毒活疫苗(正確答案)D.乙肝疫苗E.百白破混合疫苗答案解析：答案：C【此題考查知識點】卡介苗出生時接種，脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2、3、4月齡接種，

無細(xì)胞百白破混合疫苗3、4、5月齡接種，乙肝疫苗是出生時開始接種第一次了。所以答案

選C，是8月齡開始接種。

早產(chǎn)兒，女，查房護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患兒有紫紺的表現(xiàn)，應(yīng)給予多少濃度的氧吸入A.20%-50%B.20%-30%(正確答案)C.6%-10%D.19%-25%E.20%-25%答案解析：答案:B【此題考查知識點】早產(chǎn)兒缺氧的護(hù)理。新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制在40%以下，并控制

吸氧。正常大氣壓氧濃度為20%，故最佳選項為B。

某患兒，男，出生5個月，2天前突然雙眼上翻，四肢抽動入院，醫(yī)生診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。經(jīng)治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時，最重要的內(nèi)容是A.多抱患兒到戶外曬太陽B.添加含維生素(正確答案)D的食物E.提倡進(jìn)行站立鍛煉答案解析：答案：B【此題考查知識點】護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長做到合理喂養(yǎng)，及時補(bǔ)充維生素D。并教會家

長驚厥、喉痙攣發(fā)作的處理方法

足月新生兒，生后2周后，應(yīng)注意給小兒每日補(bǔ)充維生素D，以防止佝僂病的發(fā)生，建議每日口服維生素D的劑量是A.100UB.400U(正確答案)C.1000UD.1500UE.2000U答案解析：答案：B【此題考查知識點】對于生后2周的足月新生兒，為防止維生索D缺乏性佝僂病

的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生索D的劑量是400～800U。

10月齡患兒，目前因患乳腺炎，不能哺乳，因此采用單純牛乳喂養(yǎng)，也沒有及時添加輔食，因抽搐數(shù)次入院，血清Ca2+0.7mmol／L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護(hù)理措施不正確的是A.遵醫(yī)囑應(yīng)用安定和葡萄糖酸鈣B.驚厥發(fā)作時，應(yīng)防治患兒墜床C.病室安靜，減少刺激D.抽搐時，及時清除口鼻分泌物E.補(bǔ)充鈣劑時應(yīng)快速靜脈推注(正確答案)答案解析：答案：E【此題考查知識點】對驚厥或喉痙攣發(fā)作者可用10%葡萄糖酸鈣5～10ml(或1ml/kg)

加10%葡萄糖溶液10～20ml靜脈點滴，或緩慢靜脈注射(10分鐘以上)

某患者，女，39歲，停經(jīng)9周后，陰道開始流血，入院檢查，診斷為葡萄胎，行清宮術(shù)。術(shù)后患者最需要注意的是A.評估有無咯血表現(xiàn)B.觀察有無繼續(xù)陰道流血C.做好避孕D.定期復(fù)查人絨毛膜促性腺激素(正確答案)E.記錄月經(jīng)狀況答案解析：答案：D【此題考查知識點】葡萄胎具有一定的惡變率，應(yīng)定期復(fù)查HCG，同時應(yīng)注意月

經(jīng)是否規(guī)律，有無陰道異常流血，有無咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，定期做婦科檢查。50女學(xué)生，14歲，數(shù)日前月經(jīng)初潮，女生表現(xiàn)很緊張，情緒較差，睡眠不佳，心情煩躁。護(hù)士給提供的建議中，不妥的是A.向女生解釋月經(jīng)初潮的生理知識及性健康教育B.囑其月經(jīng)期以臥床休息為主(正確答案)C.囑患者適當(dāng)活動，但不可劇烈D.鼓勵她與人溝通E.經(jīng)期注意保暖答案解析：答案：B【此題考查知識點】月經(jīng)期無特殊不適，不影響婦女的日常生活和工作。因此，無

需臥床休息

患者，陶某，男，32歲，因擠壓傷入院后第3天自訴頭痛、頭暈，呼吸費(fèi)力，尿量每小時少于17ml，應(yīng)考慮其危險是A.心功能不全B.ARESC.ARFD.血容量不足E.MOES(正確答案)答案解析：答案：E【此題考查知識點】患者因車禍擠壓傷住院，第3天自感頭痛、頭暈，呼吸費(fèi)力，

尿量每小時少于17ml，應(yīng)考慮其危險是腎功能衰竭，屬于多器官功能衰竭(MOES)

患者，謝某，男，24歲，車禍導(dǎo)致血氣胸，患者痰液不易咳出，醫(yī)囑鹽酸氨溴索霧化吸入，其目的是A.稀釋痰液，促進(jìn)排出(正確答案)B.濕化氣道，抗感染C.安撫氣道，控制咳嗽D.濕化氣道，抑制咳嗽E.控制呼吸道出血答案解析：答案：A【此題考查知識點】患者咳嗽、痰不易咳出，醫(yī)囑鹽酸氨溴索霧化吸入，主要是為

了稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出

某患者，46歲，創(chuàng)傷性休克晚期，護(hù)士抽血時發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)瘀點和瘀斑。收縮壓59mmHg，血小板40×109／L，纖維蛋白原1.0g／L，凝血酶原時間延長。該患者可診斷為A.肝性腦病B.彌散性血管內(nèi)凝血(正確答案)C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.休克答案解析：答案：B【此題考查知識點】患者血小板40×10

9/L，纖維蛋白原1.0g/L，凝血酶原時間延長，

可診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。

患者，海某，女，32歲，診斷為破傷風(fēng)，護(hù)理患者后的敷料處理正確的是A.電離輻射滅菌法B.焚燒法(正確答案)C.熏蒸法D.紫外消毒E.高壓蒸汽滅菌答案解析：答案：B【此題考查知識點】破傷風(fēng)感染的敷料應(yīng)進(jìn)行焚燒處理。

高血壓患者，入院后給予降壓藥等治療，首次使用降壓藥指導(dǎo)患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為A.防止發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.防止發(fā)生急性肺水腫D.避免發(fā)生體位性低血壓(正確答案)E.避免血壓增高答案解析：答案：D【此題考查知識點】高血壓患者的護(hù)理

患者，女，59歲，因風(fēng)濕性心瓣膜病入院。擬于今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染(正確答案)B.減少運(yùn)動，多休息C.堅持限制鈉鹽飲食D.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心E.定期復(fù)查，必要時作細(xì)菌培養(yǎng)答案解析：答案：A【此題考查知識點】風(fēng)濕性心臟病患者的護(hù)理措施

患者，女，58歲，房顫的患者，心律不齊。護(hù)士為其測量脈搏時，錯誤的方法是A.應(yīng)由兩名護(hù)士同時測量心率和脈率，同時起止B.測量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動脈搏動處E.記數(shù)30秒，將所測得數(shù)值乘以2(正確答案)答案解析：答案：E【此題考查知識點】短絀脈的測量方法

患者，女，40歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療后康復(fù)出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月，護(hù)士向患者說明此時合理休息的主要原因是A.減少疲勞感B.減輕精神壓力C.減少心肌耗氧量(正確答案)D.恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì)E.增加戰(zhàn)勝疾病的信心答案解析：答案：C【此題考查知識點】病毒性心肌炎的護(hù)理措施。

患者，女，48歲，行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解手術(shù)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括A.雙側(cè)足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚