醫(yī)師規(guī)培考試急危重癥題目復(fù)習(xí)資料還有重點(diǎn)

1.

2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B

A

80-100次/分；B

100次/分；

C

120次/分；D

60-80次/分

2.

2005心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A

A

30：2；B

15：2；C

30：1；D

15：1

3.

2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A

A

雙乳頭之間胸骨正中部；B

心尖部；

C

胸骨中段；D

胸骨左緣第五肋間

4.

成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為：C

A

胸廓前后徑的一半；B

2-3

cm；C

4-5

cm；D

6-7cm

5.

在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：A

A

500-600ml；B

600-700ml；C

400-500ml；D

800-1000ml

6.

2005年指南在心臟停搏時(shí)推薦的每次吹氣時(shí)間為：A

A

超過(guò)1秒；B

小于1秒；C

與呼氣時(shí)間等同；D

快速用力吹氣

7.

在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B

A

6-8次/分；B

8-10次/分；C

10-12次/分；D

12-15次/分

8.

成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為：D

A

5分鐘；B

3分鐘；C

10分鐘；D

2分鐘

9.

使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：C

A

200J；B

300J；C

360J；D

150J

10.

使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：C

A

100J；B

100-150J；C

150-200J；D

300J

11.

成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為：A

A

仰頭舉頦法；B

雙手推舉下頜法；D

托頦法；D

環(huán)狀軟骨壓迫法

12.

心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：A

A

1次；B

3次；C

2次；D

4次

13.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀椋篊

A

心臟停搏；B

無(wú)脈性室顫；C

室顫；D

電-機(jī)械分離

14.

對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：D

A

胸外按壓；B

靜脈推注利多卡因；C

靜脈推注胺碘酮；D

立即除顫

15.

非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)：A

A

先進(jìn)行2

次人工呼吸后立即開始胸外按壓；B

呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；C

馬上尋找自動(dòng)除顫儀；D

先開始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇

16.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：B

A

心前區(qū)叩擊；B

先行約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再行除顫；C

不需要其他處理，立即進(jìn)行電除顫；D

先給予靜脈推注胺碘酮再除顫

17.

無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)：A

A

先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇；B

行12導(dǎo)心電圖檢查；C

建立深靜脈通道；D

準(zhǔn)備電除顫

18.

心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)：B

A

立即檢查心跳或脈搏；B

先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查；C

立即進(jìn)行心電圖檢查；D

調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫

19.

成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為：A

A

1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；B

1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；C

5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；D

1mg-3mg-5mg---5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

20.

成人心肺復(fù)蘇時(shí)血管加壓素的用法為：A

A

一次性靜脈推注40U；B

40U，每5分鐘重復(fù)一次；C一次性靜脈推注20U；D

20U，每5分鐘重復(fù)一次

21、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是：（

B

）

A.

急性安定中毒

；

B.

急性有機(jī)磷中毒；

C.

急性一氧化碳中毒；

D.

急性氯丙嗪中毒；

E.

急性巴比妥中毒。

22、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來(lái)院，診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀：（

B

）

A.

多汗；

B.

肌纖維束顫動(dòng)；ACD為毒蕈堿樣癥狀；共濟(jì)失調(diào)、譫忘、抽搐和昏迷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.

瞳孔縮小；

D.

流涎；

E.

肺水腫。

23、急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位：（

B

）

A.

右側(cè)臥位；

B.

左側(cè)臥位；

C.

仰臥位；

D.

俯臥位。

24、成人胃管插入的深度一般為：（

C

）

A.

40～45cm；

B.

55～60cm；

C.

45～55cm；

D.

60cm以上。

25.

判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考：（

B

）

A.

洗胃液量；

B.

洗出液是否澄清無(wú)味；

C.

臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)。

26、異煙肼中毒時(shí)可用下列哪個(gè)藥物拮抗：（

C

）

A.

VitB1；

B.

VitB2；

C.

VitB6；

D.

VitB12

27、有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時(shí)間：（

D

）

A.

1～3d；

B.

3～5d；

C.

5～7d；

D.根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用。

28、海絡(luò)因中毒時(shí)，解毒藥首選：（

C

）

A.

洛貝林；

B.

阿托品；

C.

納酪酮；

D.

氟馬西尼。

29、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：

（

D

）

A.

西地蘭；

B.

速尿；

C.

甲強(qiáng)龍；

D.

阿托品。

30、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（

A

）

A.

氟馬西尼；

B.

納酪酮；

C.

美解眠；

D.

碳酸氫鈉。

31、主要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為：（

A

）

A.

銀環(huán)蛇；

B.

五步蛇；

C.

竹葉青蛇；

D.

蝰蛇。

32、分泌混合毒素的毒蛇為：

（

C

）

A.

金環(huán)蛇；

B.

海蛇；

C.

眼鏡蛇；

D.

五步蛇。

33、關(guān)于河豚魚中毒，哪項(xiàng)不是其治療方法：

（D

）

A.

催吐、洗胃、導(dǎo)瀉；

B.

1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射；

C.

呼吸麻痹時(shí)可實(shí)施機(jī)械通氣；

D.

碳酸氫鈉靜滴。

34、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時(shí)后訴唇麻、四肢無(wú)力，不久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是：

（

B

）

A.

急性酒精中毒；

B.

河豚魚中毒；

C.

肉毒桿菌中毒；

D.

過(guò)敏性休克。

35、以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥：

（

D

）

A.

休克；

B.

呼吸衰竭；

C.

腦水腫；

D.

急性心肌梗死。

36、以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒：（

D

）

A.

高壓氧艙；

B.

脫水；

C.

改善腦代謝；

D.

輸鮮血漿。

37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（

B

）

A.

10%～30%；

B.

30%～50%；

C.

50%～70%；

D.

5%～10%

38、洗胃液的溫度最好選擇在：

（

A

）

A.

32～37℃；

B.

4℃左右；

C.

37～40℃；

D.

21～24℃

39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括：

（

D

）

A.

慢性胃炎；

B.

酒精性肝硬化；

C.

周圍神經(jīng)炎；

D.

精神分裂癥。

40、百草枯中毒的主要致死原因?yàn)椋?/p>

（

A

）

A.

進(jìn)行性肺纖維化；

B.

急性腎功能衰竭；

C.

中毒性肝損害；

D.

中毒性心肌炎。

41、院前急救處理病人時(shí)遵循從（B）的順序最為可靠。

A軀干到四肢；B頭到腳；

C哪里出血先處理哪里；D個(gè)人習(xí)慣

42、對(duì)創(chuàng)傷急救來(lái)講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。

A

關(guān)鍵的；B

所有的；C

一般的；D全部的；

43、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個(gè)器官的損傷很常見。（C）

A肺臟；B膽囊；C脾臟；D闌尾

44.擠壓傷不常發(fā)生于（D）

A肺；B心；

C膈?。籇空虛的膀胱

45、跌落傷的機(jī)制是（B）的劇烈減速。

A水平方面；B垂直方面；C旋轉(zhuǎn)方面；D拋物線性的

46、跌落傷傷勢(shì)不取決于下列哪個(gè)因素（D）

A跌落的高度；B撞擊地面的部位；C地面的形態(tài)；D跌落者的體重

47、刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。

A

二；B

三；C

四；D

五

48、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項(xiàng)不常見（D）

A膈膜破裂；B氣胸；C胃腸道的損傷；D骨折

49、刀傷的處理，重要原則是（A）

A不要取出刺入體內(nèi)的刀具；B取出刺入體內(nèi)的刀具

C快速輸液；

D包扎傷口

50、在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)應(yīng)：(C)

A病史采集；B全面而詳細(xì)的檢查；C迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象

51、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：(C)

A大動(dòng)脈搏動(dòng)捫及；B心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動(dòng)；C自主循環(huán)恢復(fù)

51、以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢：(A)？？？？？

A喉或氣管的軟骨骨折；B休克；C顱腦損傷

52、急救人員到達(dá)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)后，首要的任務(wù)是：(B)

A安全地運(yùn)送；B除去正在威脅病人生命的因素；C骨折固定

53、創(chuàng)傷病人再估計(jì)的重點(diǎn)有：(C)

A腹膜后臟器的損傷；B繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血；C以上都是

54、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：(A)

A顱腦損傷；B胸部損傷；C四肢骨盆、脊柱脊髓損傷

55、插入口咽管時(shí)開放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的。（C）

A上臺(tái)下巴

B舌頭牽拉器

C

喉鏡

D用Scissor方法

56、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在------L/min左右。（D）

A．2-3

B．3-5

C．7-10

D．11-12

57、用口—面罩方式進(jìn)行通氣，吸氣時(shí)間保持在----秒，呼氣時(shí)間約----秒。（A）

A．1.5~2,

1.5~4

B．1~1.5,

1~3

C．1.5~2,

1.5~2

D

1~1.5,

2~3

58、囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊，使通氣量保持在--------ml。（B）

A．600—800

B．800—1000

C．1000—1200

D．1200—1500

59、當(dāng)懷疑插管位置有問(wèn)題時(shí)，可進(jìn)行以下判斷方法哪些是錯(cuò)誤的-----（B）

A．上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音

B．胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音

C．胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺(jué)到壓力波動(dòng)

D．可利用洗耳球和CO2監(jiān)測(cè)器來(lái)幫助診斷

60、．下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪些是錯(cuò)誤的

(C)

A．助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B．張開下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去，沿舌跟進(jìn)入咽部

C．看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入，聲門一張開就順勢(shì)插入導(dǎo)管，直到聲帶下5cm左右

D．導(dǎo)管前端氣囊充氣，固定導(dǎo)管，并檢查導(dǎo)管位置是否正確。

61、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為；（D）

A

1分鐘

B

2分鐘

C

3分鐘

D

4分鐘

62、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（D）

A.咳嗽反射

B.吞咽反射

C.嘔吐反射

D.膝健反射

63、胸腔是由

肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。（C）

A

10對(duì)

B

11對(duì)

C

12對(duì)

D

13對(duì)

64．成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約

的液體。（C）

A

1升

B

2升

C

3升

D

4升

65、最常見的胸部外傷是

。（C）

A氣胸

B血胸

C單純肋骨骨折

D

心肌挫傷

66、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為

。（B）

A胸痛和休克

B胸痛和呼吸困難

C呼吸困難和咯血

D休克和咯血

67、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即

。（A）

A排氣

B氣管插管

C補(bǔ)液

D胸廓固定

68、對(duì)于考慮心包填塞的患者，以下處理那個(gè)是錯(cuò)誤的

。（D）

A保持氣道通暢和供養(yǎng)

B快速轉(zhuǎn)運(yùn)

C適當(dāng)補(bǔ)充血容量

D現(xiàn)場(chǎng)心包減壓

69、下列外傷那個(gè)不是致命的

。（B）

A張力性氣胸

B單純肋骨骨折

C心包填塞

D主動(dòng)脈破裂

70、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn)

。（C）

A低血壓

B頸靜脈怒張

C胸痛

D心音遙遠(yuǎn)

71、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為

。（A）

A

胸痛和昏迷

B低血容量和胸痛

C呼吸損害和昏迷

D低血容量和呼吸損害

72．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第

肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。（A）

A：

2

B：3

C：4

D：5

73、下列哪項(xiàng)不是張力性氣胸緊急減壓的適應(yīng)癥？（C）

A:呼吸窘迫和肺萎陷

B:橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失（晚期休克）

C:胸痛

D:意識(shí)水平逐漸下降

74、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括？（B）

A:肋間血管損傷

D:肋骨骨折

C:肺破裂

D.感染

75、張力性氣胸緊急減壓時(shí)穿刺導(dǎo)管最小長(zhǎng)度是？（B）

A:3cm

B:5cm

C:7cm

D:9cm

74、頸外靜脈置管的適應(yīng)癥是：（D）

A骨髓炎；

B膿毒血癥；

C急性菌??；

D沒(méi)有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人

75、顱前窩骨折時(shí)，淤血區(qū)域多發(fā)生于：（A）

A、眼瞼；

B、結(jié)膜下；

C、顳、顳下區(qū)；

D、枕下、乳突區(qū)。

76、顱后窩骨折時(shí)，常發(fā)生：（B）

A、鼻漏；

B、耳漏；

C、鼻漏或耳漏；

D、均能發(fā)生。

77、腦脊液在哪兩個(gè)腦膜之間：（C）

A、硬腦膜和軟腦膜之間；

B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；

C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；

D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間

78、損傷顱腦的早期反應(yīng)：（A）

A、腫脹；

B、缺血；

C、淤血；

D、充血

79、腦損傷的患者的通氣頻率最好為：（B）

A、10-15/mins

B、10-12/mins

C、12-15/mins

D、15-18/mins

80、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于：（C）

A、15mmHg

B、20mmHg

C、25HmmHg

D、30mmHg

81、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（C）

A、平均動(dòng)脈壓；

B；顱內(nèi)壓；

C、平均動(dòng)脈壓和顱內(nèi)壓；

D、不確定。

82、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：（C）

A、40mmHg

B、50mmHg

C、60mmHg

D、70mmHg

83、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓，應(yīng)保持收縮壓為：（D）

A、80-90mmHg；

B、90-100mmHg；

C、100-110mmHg；

D、110-120mmHg

84、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示：（A）

A、脊髓損傷；

B、腦干損傷；

C、腦皮質(zhì)損傷；

D、腦灰質(zhì)損傷

85、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應(yīng)該：（D）

A、立刻取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者；

B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者；

C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者

D、穿刺物應(yīng)被固定在原地并患者立即轉(zhuǎn)運(yùn)

86、中度燒傷指：C

A、Ⅱ°燒傷面積9%以下

B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%

C、Ⅱ°燒傷面積，10%~29%，Ⅲ°面積不足10%

D、總面積30%~39%

E、總面積50%以上

87、大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先（C）

A.持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定

B.徹底清創(chuàng)

C.建立輸液途徑

D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染

88、下列對(duì)顱腦外傷患者處理不當(dāng)?shù)氖牵―）

A.避免用力咳嗽B.顱底骨折，取頭高位臥床休息

C.缺血性腦血管病取平臥位D.脊椎損傷患者應(yīng)平臥于軟床上

E.對(duì)躁動(dòng)病人要使用約束帶

89、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（D）。

A.130-260

mmH2O

B.140-400

mmH2O

C.170-300

mmH2O

D.70-200

mmH2O

90、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：E

A．嘔吐

B．頭痛

C．視乳頭水腫

D．血壓升高

E．以上都是

91、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂后見基底部紅潤(rùn)、潮濕，疼痛劇烈且感覺(jué)過(guò)敏，10日后愈合，局部遺留色素沉著，無(wú)瘢痕，則其燒傷深度劃分應(yīng)屬（

B

）

A．I度

B．淺Ⅱ度

C．深Ⅱ度

D．Ⅲ度

E.Ⅳ度

92、昏迷的主要特征是（E）

A．意識(shí)喪失

B．隨意運(yùn)動(dòng)消失

C．對(duì)外界刺激減緩或無(wú)反應(yīng)

D．大小便失禁

E．以上都是

93、不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為（D）

A．合適的體位

B．暢通氣道

C．禁食

D．骨折復(fù)位

E．建立靜脈通道

94、以下不屬于深昏迷的為（E）

A．全身肌肉松弛

B．對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng)

C．各種反射消失

D．生命體征不穩(wěn)定

E．全身肌肉緊張

95、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種（A）。

A．顱后窩骨折

B．顱前窩骨折

C．顱中窩骨折

D．以上都不是

96、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）

A．老年人的循環(huán)血量較少

B．老年人的心輸出量較少

C．老年人的小動(dòng)脈彈性降低

D．老年人的血液粘滯度增大

E．老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低

97、關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法，描述正確的是（D）

A.是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)語(yǔ)音及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分，然后將三種分相加

B.GCS滿分為15分，7分以下為昏迷

C.13分～15分為輕度意識(shí)障礙腦損傷，8分～12分為中度意識(shí)障礙9～12分為中度腦損傷，8或8以下為嚴(yán)重腦損傷

D.評(píng)分小于或等于8分者為重癥

E.評(píng)分越低，說(shuō)明病情越輕，預(yù)后越好

98、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（D）

A、傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去

B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒。

C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織。

D、深部傷口不宜擴(kuò)大

E、用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口。

99、有關(guān)氣管切開術(shù)，下哪項(xiàng)不正確（E

）

A、患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直

B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方。

C、根據(jù)氣管環(huán)為白色，觸之有彈性，穿刺抽出氣體來(lái)辨認(rèn)氣管。

D、自2-3環(huán)正中切開氣管壁。

E、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開。

100、有關(guān)骨折急救處理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（E）

A、首先應(yīng)止血及包扎傷口

B、無(wú)夾板時(shí)，可用樹枝木棍等臨時(shí)固定支架。

C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定。

D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送。

E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法。

101、下述骨折的急救措施不正確的有（E）

A、一取處理，首先搶救生命，搶救休克

B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。

C、妥善固定

D、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

E、迅速現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)固定術(shù)

102、格拉斯哥（GCS）計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A、總分最低3分，最高15分

B、總分越低表示意識(shí)障礙越差

C、總分越高預(yù)后越好

D、總分在8分以上表示已有昏迷

103、治療開放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和方法（A）

A、清創(chuàng)縫合

B、包扎

C、抗生素

104、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位（A）

A、上臂的上1/3

B、上臂的上1/4

C、上臂的上1/2

D、上臂的上1/5

105、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位（C）

A、大腿上1/3

B、大腿1/2

C、大腿中下1/3交界處

D、大腿上1/4

106、下列哪種體征是骨折的專有體征（D）

A、腫脹與瘀斑

B、疼痛與壓痛

C、功能障礙

D、反常活動(dòng)

E、以上都不是

107、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A）

A、骨盆腔出血

B、膀胱破裂

C、尿道斷裂

D、骶叢神經(jīng)損傷

E、直腸損傷。

108、淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）

A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)

B、角膜反射消失

C、無(wú)吞咽反射

109、脊柱骨折的正確搬運(yùn)法（E）

A、單人攙扶

B、雙人攙扶

C、抱扶

D、背負(fù)

E、平臥式110、2005年CPR和ECC指南中對(duì)哪些病人推薦進(jìn)行起搏治療？

（A）A

有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩

B

心臟停搏C

心室顫動(dòng)

D

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速111、2005年CPR和ECC指南中關(guān)于腎上腺素和血管加壓素，下列哪個(gè)說(shuō)法是正確的？（B）A

沿?zé)o資料表明血管加壓素是有效的B

CPR時(shí)血管加壓素可代替第一次或第二次腎上腺素C

推薦使用的血管加壓素劑量為10uD

血管加壓素使用劑量越大，心肺復(fù)蘇成功率越高112、下列哪些屬于緩發(fā)性災(zāi)難性事故？

（A）A

環(huán)境污染

B

地震

C

車禍

D

墜機(jī)113、地震損傷中，下列哪一個(gè)發(fā)生率最高？（D）A

軟組織挫傷

B

肝挫裂傷

C

顱內(nèi)出血

D

骨折114、經(jīng)口氣管插管應(yīng)用時(shí)間一般不超過(guò)

。

（B）A

24h

B

72h

C

1周

D

1月115、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30～40%，下列哪個(gè)原因可能性最大？

（C）A

血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障

B

呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C

氣管插管脫出

D

氣道痙攣116、正常心電軸范圍為

。（B）A

-30°～-90°

B

-30°～+90°

C

0°～+90°

D

-30°～0°117、關(guān)于異常Q下列說(shuō)法正確的是：

（C）A

各導(dǎo)聯(lián)q波時(shí)間＞0.04s，振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4，均為異常Q波B

Ⅰ、Ⅱ不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波

C

V1、V2不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但可呈QS波D

V5、V6不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波118、下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：

（B）A

QT間期縮短和T波高尖

B

QRS波群變窄C

QT間期延長(zhǎng)

D

室速、室撲、室顫119、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有：

（D）A

.P波有規(guī)律地脫落B.

PR間期逐漸縮短，直至脫落一個(gè)QRS波群C

.R-R間期逐漸延長(zhǎng)D

.漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善120、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確（D）A.大多有心絞痛病史。B.劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，含服硝酸甘油片不緩解。C.心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。D.聽到心臟雜音。1、

一般在服藥后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃最有效E

A．48小時(shí)內(nèi)

B．24小時(shí)內(nèi)

C．12小時(shí)內(nèi)

D．8小時(shí)

E．4~6個(gè)小時(shí)內(nèi)

2、下列哪種臨床類型不是毒蕈中毒的類型E

A．胃腸炎型

B．神經(jīng)型

C．精神異常型

D．溶血型

E．腎壞死型

3、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是C

A．呼吸興奮劑的應(yīng)用

B．洗胃

C．保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸////

D．激素的應(yīng)用

E．利尿藥物的應(yīng)用

4、銀環(huán)蛇咬傷致命的主要原因D

A．循環(huán)衰竭

B．DIC

D．呼吸衰竭

C．腎功能衰竭/////

E．肝功能衰竭

5、毒蛇咬傷最有效的早期處理是C

A．局部注射胰蛋白酶

B．局部清創(chuàng)

C．單價(jià)抗蛇毒血清/////

D．多價(jià)抗蛇毒血清

E．中醫(yī)中藥

6、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A

A．胰蛋白酶局部注射或套封//////

B．拔除毒牙

C．傷口近心端肢體結(jié)扎

D．局部傷口燒灼

E．局部外敷中草藥

7、下列哪一種事物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高E

A．沙門氏菌食物中毒

B．嗜鹽菌食物中毒

C．變形桿菌食物中毒

D．葡萄球菌食物中毒

E．肉毒桿菌食物中毒/////

8、下列的哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛大便成洗肉水樣

A．沙門氏菌食物中毒

B．變形桿菌食物中毒

C．嗜鹽菌食物中毒/////

D．葡萄球菌食物中毒

E．肉毒桿菌食物中毒

9、海（水）產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一種食物中毒

A．沙門氏菌食物中毒

B．嗜鹽菌食物中毒//////

C．變形桿菌食物中毒

D．葡萄球菌食物中毒

E．肉毒桿菌食物中毒

10、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停，其緊急處理措施是

A．立即倒水

B．呼吸興奮劑的使用

C．心內(nèi)注射腎上腺素

D．人工呼吸和胸外心臟按壓////////

E．皮質(zhì)激素的應(yīng)用

11、減壓病最有效的治療是

A．吸入高濃度氧氣

B．肝素

C．成分輸血

D．高壓氧治療////////

E．對(duì)癥治療

12、重度哮喘時(shí)，除吸氧外還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

A．盡可能找出過(guò)敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

B．采用擬交感神經(jīng)藥抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C．積極應(yīng)用免役抑制色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法

D．改善通氣支氣管解痙控制感染糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素////

E．大劑量廣譜抗菌素及抗原脫敏療法

13、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在

A．6小時(shí)以上

B．12小時(shí)以上

C．24小時(shí)以上/////

D．48小時(shí)以上

E．72小時(shí)以上

14、支氣管哮喘急性發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁?/p>

A.PaO2下降，PaCo2升高

B.PaO2正常，PaCo2升高

C.PaO2下降，PaCo2正?；蛳陆?/p>

D.PaO2升高，PaCo2降低或正常

E．PaO2正常，PaCo2降低15、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是

A．緩慢靜脈注射

B．緩慢靜脈滴注

C．與舒喘靈合用

D．與異丙腎上腺素合用

E．血濃度檢測(cè)/////16、重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用

A．靜脈滴注氨茶堿

B．靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C．氧氣吸入

D．注射強(qiáng)心劑//////

E.．靜脈補(bǔ)充液體17、支氣管哮喘發(fā)作期禁用

A.麻黃素

B.腎上腺素

C.嗎啡//////

D.氨茶堿

E.舒喘靈18、支氣管哮喘的臨床特征是

A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難//////

B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難、

E.肺部有較多的哮鳴伴肺底濕啰音19、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物

A.速尿

B.嗎啡或度冷丁

C.氨茶堿////

D.西地蘭或毒毛花子甙K

E.腎上腺素20、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)能支氣管擴(kuò)張劑的療效

A.酸中毒///////

B.缺氧未糾正

C.感染未控制

D.未并用糖皮質(zhì)激素E.未補(bǔ)充補(bǔ)液21、重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是A

A.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音/////

B.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音

D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰

E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血22、對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過(guò)速的患者，哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地米靜注D.心得安靜注////E.抗生素23、以下項(xiàng)目中，除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A.呼吸困難加重，哮鳴音反而減少B.意識(shí)模糊或昏迷C.血壓低，有奇脈D.心電圖示電軸左偏/////E.呼吸性酸中毒及〈或〉代謝性酸中毒24、20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6小時(shí)，靜注氨茶堿無(wú)效，痰粘，過(guò)去有哮喘史，檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需采取下列哪些措施A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充足量液體并加用去痰藥物/////25、重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10小時(shí)后病情仍不緩解伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇A.色甘酸二鈉抗過(guò)敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液////D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注26、30歲，男性，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)呵嗽，3天來(lái)喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺。廣泛哮鳴音。診斷最可能是A.風(fēng)心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘/////D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.自發(fā)性氣胸27、患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁補(bǔ)給安，持續(xù)5小時(shí)，靜注氨茶堿無(wú)效，查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊。無(wú)雜音。血壓14.6/9.31kPa，緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注/////E.大計(jì)量青霉素靜脈滴注28、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予A.控制感染，用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸////E.加用糖皮質(zhì)激素29、急性原發(fā)性肺膿鐘特征性的臨床表現(xiàn)是A.大量膿臭痰//////B.反復(fù)咯血C發(fā)熱伴劇烈胸痛D發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征E.發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，咯粘稠膠凍狀痰30、肺結(jié)合小量咯血〈痰中帶血〉的處理是A.給可待音0.03gB.10%GS酸鈣10mlC.安靜休息，消除緊張情緒/////D.6-氨基乙酸4-6gE.腦垂體后葉素5-10U31、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即使用解除呼吸道梗阻的措施/////E.立即輸血或輸液32、肺結(jié)核大出血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.窒息/////B.出血性休克C.繼發(fā)感染D.結(jié)核散播E.以上都不是33、肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是A.患側(cè)臥位//////B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位34、患者女性，24歲，大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥，0.1腎上腺素0.5ml皮下注射/////D.立即快速輸?shù)陀褽.靜脈快滴升壓藥物35、慢支急性發(fā)作期治療最主要的措施是A.止咳去痰B.控制感染////C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補(bǔ)液36、女，45歲，咳嗽10年，近2年出現(xiàn)氣喘。且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音。呼吸音減低，最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫/////B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎37、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻//////E.阻塞性肺氣腫38、肺心病急性加重治療的關(guān)鍵是A.低流量吸氧，以糾正缺氧B.利用呼吸機(jī)，改善呼吸功能C.強(qiáng)心，利尿改善心功能D積極控制感染，解除支氣管痙攣。改善通氣功能/////E糾正電解質(zhì)亂和酸堿失調(diào)39、肺心病心力衰竭時(shí)，強(qiáng)心劑的應(yīng)用A.屬禁忌癥。因易發(fā)生中毒B.如需用，應(yīng)給予口服。并迅速達(dá)到洋地黃化C.常選用作用快，排瀉快的強(qiáng)心劑緩慢靜注/////D.最好強(qiáng)心劑的同時(shí)，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效40、肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷依據(jù)是A.發(fā)紺。呼吸困難B.出現(xiàn)神經(jīng)，精神癥狀C.CO2結(jié)合力升高D.PAO2＜8kPa(60mmHg)，PaCO2＞6。65kPa(50mmHg)//////E.通氣功能明星障礙41、慢性呼吸衰竭時(shí)，哪項(xiàng)措施對(duì)呼吸道通暢不利時(shí)A.糖皮質(zhì)激素B.采用快速利尿劑///C.口服或霧化去痰劑D.痰液干結(jié)者補(bǔ)液E.無(wú)力排痰者翻身拍背42、下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫////B.肺癌C.細(xì)菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量的痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑////C.霧化吸入D排痰E.抗感染44、慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的主要原因是A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性////D.促使CO2排出過(guò)快E誘發(fā)代謝性堿中毒45、患者男性，50歲，發(fā)作性喘憋7年，嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天，伴尿少痰粘，體檢：呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。心率128次/分，律齊。雙肺呼吸音低?？陕劶吧倭肯Q音，未聞及濕啰音，下列哪些治療是錯(cuò)誤的A.靜滴GS生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質(zhì)激素D.用抗生素預(yù)防感染E.用鎮(zhèn)靜劑如笨巴比妥//////46、肺心病患者，66歲，近一周來(lái)咳喘加重，發(fā)紺，腹?jié)q，下肢腫，神志清醒，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.32，PaCO28.3KAaA(64mmHg)，PaO2(50mmHg)，氧療應(yīng)給予A.高壓氧治療B.鼻導(dǎo)管低濃度，間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導(dǎo)管，低濃度，持續(xù)給氧////47、患者女性，18歲，既往健康，生氣后突然感覺(jué)呼吸困難，恐懼哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30分鐘后動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.62。PaO2是12.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)下列病因哪項(xiàng)可能性大A.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發(fā)作D.過(guò)度通氣/////E.急性喉炎48、下述哪項(xiàng)所致心排出量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療A.心包積液/////B.室間膈缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病49、急性肺水腫時(shí)，下列藥物中首選A.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強(qiáng)心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注////50、下列哪項(xiàng)最不符合左心功能不全A.交替脈B.坐位時(shí)頸靜脈怒張//////右心衰C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕啰音E.X線胸片示肺紋理增粗51、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是A.咳嗽，咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水腫及肝腫大E.勞力性呼吸困難/////52、患者男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清楚有無(wú)雜音，既往史不詳應(yīng)首選何藥A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿////E洛貝林53、診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是A.端坐呼吸B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C交替脈D.兩肺干濕啰音E.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰/////54、心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中，不正確的是A.心率增快為心力衰竭早期代償之一B.心率增快為心力衰竭誘因之一C.心率增快可使心室舒張期充盈受限D(zhuǎn).心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心輸出量就越多//////55、診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性/////B.肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水56、呼吸困難最常見于A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰E.左心功能不全////57、下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心梗死伴持續(xù)性疼痛////D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E.急進(jìn)性高血壓伴神志不清58、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是A.病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜音C.心臟擴(kuò)大伴奔馬律////D.兩肺干濕啰音E.無(wú)肺氣腫體征59、治療急性左心衰時(shí)，通常禁用A.速尿B.嗎啡C.心得安////D.氯茶堿E.安定60、心功能不全最特征的體征是A.心臟肥大B.交替脈C.舒張期奔馬律/////D.頸靜脈搏動(dòng)E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)61、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.心悸，氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫////D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常62、下列情況哪一項(xiàng)造成心臟負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭A主動(dòng)脈狹窄B.輸液過(guò)多過(guò)快////C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄63、導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是A.肺動(dòng)脈壓力升高ｍB.左心房壓力升高////C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張未壓力升高E.以上都不是64、男、0歲、高血壓患者，突然心悸、氣促、咳粉紅色泡沬痰。查體：血壓26.6/15.96KPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿///C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D胍乙定、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴安66、關(guān)于左心衰竭時(shí)呼吸困難，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時(shí)減輕C.呼吸困難可在睡眠時(shí)突然發(fā)作D.呼吸困難時(shí)伴有哮鳴音E..即使呼吸困難者、也從不咳粉紅色泡沬痰////67、右心衰竭的臨床表現(xiàn)是A.心博出量減少B.體循環(huán)靜脈瘀血及水腫/////C.毛細(xì)血管通透性增高D.容量血管收縮使使靜脈壓增高E.醛固酮增高使血容量增加68、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)A.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咳大量粉紅色泡沬痰/////E.兩肺布滿干濕啰音69.產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是A.肺瘀血，肺水腫//////B.左室舒張未期容量增高C.體循環(huán)靜脈壓力增高D.肺動(dòng)脈壓增高E.外周循環(huán)阻力增高70、呼吸困難最早出現(xiàn)于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.右心衰竭胖胸腔積液D.右心衰竭E.左心衰竭/////71、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷/////D.心搏量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力72、男、57歲。呼吸困難3小時(shí)入院，患者煩燥、發(fā)紺，咳白色泡沬痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7ｋPａ

（160/110mmHg），心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列治療A.西地蘭0.4ｍｇ/40ｍｌ葡萄糖液靜脈注射/////B.西地蘭0.4ｍｇ/500ｍｌ葡萄糖液靜脈注射C地高辛0.125ｍｇ每天口服D.地高辛0.25ｍｇ每天口服E.不予洋地黃73、鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A.早搏ＱＲＳ波群有無(wú)畸形B.早搏ＱＲＳ波群有無(wú)與其固定關(guān)系的Ｐ波/////C.早搏后的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)74、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)招特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合A.心率100次/分，心律絕對(duì)規(guī)則B.癥狀漸發(fā)漸止C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然中止或無(wú)變化D.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等/////E.大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病75、下列哪種心律失常，可診斷有器質(zhì)性心臟病A.房性早搏＞10次/分B.室性早搏＞10次/分C.陣發(fā)性房顫D.Ｉ度房室傳導(dǎo)阻滯E.以都不是/////76、室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于A.無(wú)器質(zhì)性心臟病//////B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)77、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合A.癥狀突發(fā)突止B.心率162-200次/C.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)變化//////

E.大多有器質(zhì)性心臟病

78、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是

A.竇性交通傷心律不齊

B.房顫

C.房撲

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速/////

E.室性心動(dòng)過(guò)速

79、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.I度房室傳導(dǎo)阻滯

C.房顫

D.II度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室上性心動(dòng)過(guò)速//////

80、預(yù)激綜合征最主要的特征是

A.Ｐ-Ｒ間期＜0.12秒，P波不正常

B.ＱＲＳ波群寬度＞0.11秒

C.ＱＲＳ波群開始部粗鈍/////

D.繼發(fā)ST-T改變

E.以上都不是

81、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是

A.心率140-200次/分

B.Ｒ-Ｒ＞Ｐ-Ｐ（房室分離）

C.ＱＲＳ波群增寬＞0.12秒

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波/////

E.節(jié)律整齊或輕度不齊

82、表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩—心動(dòng)過(guò)速綜合征的患者，最好選用

A.阿托品

B.西地蘭

C.麻黃素

D.異丙腎上腺素

E.安裝按需型人工心臟起搏器//////

83、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首先措施是

A.利多卡因

B.普魯卡因酰胺

C.慢心律

D.電復(fù)律/////

E.胺碘酮

84、冠心病伴室上性心動(dòng)過(guò)速，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A.西地蘭靜脈注射

B.苯福林靜脈注射/////

C.壓迫眼球

D按壓頸動(dòng)脈竇

E.胺碘酮靜脈注射

85、二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首先

A.利尿劑以減輕前負(fù)荷

B.硝普鈉擴(kuò)張血管

C.西地蘭控制室串/////

D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻

86、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速，首先

A.利多卡因

B.阿托品

C.心室起搏/////

D.電復(fù)律

E.心房起搏

87、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用

A.麻黃素

B.阿托品

C.異丙腎上腺素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.安置心臟起搏器///////

88、男、48歲、胸骨后痛2小時(shí)，來(lái)院檢查：血壓11.97/7.98kPａ（90/60ｍｍHｇ），雙肺濕啰音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室早、在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，死亡原因最可能為

A.心源性休克

B急性左心衰竭

C.心臟破裂

D.室顫/////

E.腦栓塞

89、男、35歲、反復(fù)暈厥，抽搐2天。體檢：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，血壓14.63/9.31ＫＰａ（110/70ｍｍHｇ），暈厥的原因可能為

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏

B.II度II型房室傳導(dǎo)阻滯（3：2下傳）

C.II度I度型房室傳導(dǎo)阻滯

D.III度房室傳導(dǎo)阻滯//////

E.房顫

90、室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為

A洋地黃中毒

B.洋地黃不足

C.合并感染

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.預(yù)激綜合征合并房顫////

91、室性心動(dòng)過(guò)速，伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆

A.ＱＲＳ波群方向時(shí)上時(shí)下/////

B.發(fā)作持續(xù)半小時(shí)

C.伴休克

D.伴心功能不全

E.伴心絞痛

92、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征

A.房撲

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.持續(xù)性室速

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯////

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

93、擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，心電圖提示為室上性心動(dòng)過(guò)速，首選治療是

A.頸動(dòng)脈竇按壓

B.靜脈注射西地蘭/////

C.靜脈注射異博定

D.靜脈注射利多卡因

E.非同步直流電復(fù)律

94、下列室上性心動(dòng)過(guò)速治療的組合中，哪項(xiàng)正確

A.合并冠心病――苯福林靜脈注射

B.合并支氣管哮喘――心得安靜脈注射

C.合并洋地黃中毒――首選電復(fù)律

D.合并休克――普魯卡因酰胺靜脈注射

E.合并心衰尚未用藥者――西地蘭靜脈注射//////

95、伴心室率過(guò)慢的房顫或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件是

A.安置人工心臟起搏器/////

B.使用糖皮質(zhì)激素

C.加用奎尼丁

D.使用利尿劑

E.使用阿托品

96、心律失常的治療組合中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速――心內(nèi)膜心室起搏

B.預(yù)激綜合征伴房顫――西地蘭靜脈注射/////

C頻發(fā)多源室早成對(duì)出現(xiàn)或RonT――利多卡因靜脈注射

D.伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速――同步直流電復(fù)律

E.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性早搏――阿托品

97、女，42歲。陣發(fā)性悸8年、發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過(guò)速，平時(shí)心電圖P－R間期＜0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時(shí)間0.12秒，發(fā)作時(shí)治療最好選用

A.胺碘酮//////

B.洋地黃

C.苯福林

D.壓迫眼球

E.異搏定

98、急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪不正確

A.室性早搏――利多卡因

B.室顫――非同步直流電除顫

C.室速――洋地黃/////

D.竇性心動(dòng)過(guò)緩――阿托品

E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯――安裝心臟起搏器

99、心電圖可見無(wú)法辯認(rèn)的QRS波群及ST段、T波，頻率450－500次/分，診斷是

A.房撲

B.竇性停搏

C.竇性自搏心律

D.室撲

E.室顫/////

100、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生

A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫

B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫//////

C.右心室壓力增高，急性肺水腫

D.左心房壓力增高，心排出量降低

E.以上都不是

101、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用

A.洋地黃

B.利尿劑

C.洋地黃加利尿劑

D.在人工心臟起搏下加洋地黃//////

E.血管擴(kuò)張劑

102、室性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)為

A多不影響心功能

B.按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作

C.多無(wú)器質(zhì)性心臟病

D.心電圖無(wú)室性融合波

E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等//////

103、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥

A.嚴(yán)重心力衰竭

B.心源性休克

C.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞//////

D.神志模糊、抽搐

E.肺內(nèi)感染

104、快速房顫病人，在用洋地黃治療過(guò)程中，心率變慢而整齊，最好的處理是

A.停用洋地黃/////

B.阿托品

C.異丙腎上腺素

D.異搏定

E.乙胺碘呋酮

105、下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)

A.突然發(fā)作，逐漸終止/////

B.心律絕對(duì)規(guī)則

C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過(guò)速終止

D.常見于無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的正常人

E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致

106、房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為

A恢復(fù)竇性心律/////

B.室上性心動(dòng)過(guò)速，2：1傳導(dǎo)阻滯

C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲

107、男性，70歲。突然心律不齊，持續(xù)一天，心率140次/分，律不齊，心電圖示房顫，治療首選

A.奎尼丁

B.心得安

C.西地蘭/////

D.利多卡因

E.速尿

108、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是

A.支氣管粘膜微血管破裂

B.肺水腫

C.支氣管靜脈破裂//////

D.合并肺炎

E.肺栓塞

109、風(fēng)心病晚期最常見的并發(fā)癥是

A.充血性右心衰竭/////

B.急性心律失常

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.肺部感染

E.急性肺水腫

110、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是

A.心源性腦缺血綜合征

B.動(dòng)脈栓塞/////

C.肺部感染

D.亞急性感染心內(nèi)膜炎

E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

111、下列哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑

A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫

B.肺動(dòng)脈高壓

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.高血壓性心臟病

E.心包填塞征////

112、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是

A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷

B.硝普鈉以擴(kuò)張血管

C.西地蘭控制心室率/////

D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻

113、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭

A.心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)

B.交替脈//////

C.拍擊性第一心音

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.短絀脈

114、心絞痛及昏厥常見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄//////

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄

115、二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.洋地黃

B.安定

C.心得安

D.速尿///////

E.肼苯噠嗪

116、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是

A.左室衰竭

B.右室衰竭

C.全心衰竭

D.左房衰竭/////

E.右房衰竭

117、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是

A呼吸道感染

B.心律失常

C.心力衰竭//////

D.栓塞現(xiàn)象

E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

118、下列哪頂不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)

A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫

B.心電圖示右室擴(kuò)大

C.胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ-Ⅳ/6級(jí)收縮期雜音

D.X線示左室大，肺瘀血/////

E.活動(dòng)后心悸、氣短

119、女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年、平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多，2天來(lái)明顯心悸、氣短、不能平臥，查體：心率135次/分，律絕對(duì)不齊，心電圖示房顫，應(yīng)立即靜脈給予

A.利多卡因

B.異搏定

C.心得安

D.西地蘭/////

E.速尿

120、嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)，不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥

A.肺水腫

B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎/////

C.右心衰竭

D.肺部感染

E.房顫

121、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

A.咯血

B.水腫

C.勞力性呼吸困難/////

D.體循環(huán)瘀血

E.頭暈

122、下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄早期癥狀

A.咳嗽

B.心悸

C.肝腫大//////

D.呼吸困難

E.咯血

123、下列哪種情況，最適宜用洋地黃

A.縮窄性心包炎

B.滲出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全

E.快速心室率的房顫伴心功能不全/////

124、下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能Ⅳ級(jí)

B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ級(jí)

C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭

D.急性心梗24小時(shí)后發(fā)生心率過(guò)快的房顫/////

E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過(guò)速及急性肺水腫

125、下列哪種情況禁用洋地黃

A.病毒性心肌炎并心力衰竭

B.急性心梗合并左心衰竭

C.慢性肺心病合并右心衰竭

D.有風(fēng)濕活動(dòng)的二尖瓣狹窄合并心功能不全

E.心室率過(guò)快的房顫，心電圖R波初始部位粗鈍者/////

126、下列哪種情況，最適宜用洋地黃

A.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過(guò)速

B.快速心室率的房顫伴心力衰竭/////

C.甲亢伴心動(dòng)過(guò)速

D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水

E.肺心病伴心功能不全

127、下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥

A.低鉀引起的室性心律失常

B.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭/////

C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，無(wú)心臟起搏條件

D.肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄

E.預(yù)激綜合征并房顫

128、下列最合適用洋地黃的是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速，110次/分

B.房顫，心室率60次/分

C.室上性心動(dòng)過(guò)速，160次/分

D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲，心室率150次/分/////129、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用

A.利多卡因

B.阿托品//////

C.氯化鉀

D.心得安

E.異搏定

130、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.房撲轉(zhuǎn)為房顫

C.Q-T間期縮短

D.P-R間期由0.19秒增至0.21秒/////

E.房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯

131、洋地黃中毒所致的室上性心動(dòng)過(guò)速，不宜采用

A.刺激迷走神經(jīng)的方法

B.苯妥英鈉

C.鉀鹽

D.同步直流電復(fù)律/////

E.以上都不是

132、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選

A心得安

B.奎尼丁

C.苯妥英鈉/////

D.慢心律

E.普魯卡因酰胺

133、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是

A.Q-T間期縮短

B.心電圖ST-T魚鉤改變

C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性早搏二聯(lián)律/////

134、下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥

A.各種原因引起的心力衰竭

B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.快速心室率的心房顫動(dòng)

D.快速心室率的心///

135、心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選

A.利多卡因

B.心律平

C.奎尼丁

D.洋地黃/////

E.苯妥英鈉

136、下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛

A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變

B.勞累后心尖部針刺樣疼痛

C.勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感/////

D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解

E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無(wú)衍變

137、下列哪一條不符合典型心絞痛

A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生

B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)

C.疼痛部位在左心前區(qū)/////

D.疼痛歷時(shí)1-5分鐘

E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

138下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作

A.

胸骨后壓榨性疼痛

B.

疼痛很少超過(guò)15分鐘

C.

休息后5分鐘內(nèi)消失

D.

含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解//////1-5分鐘

E.

疼痛發(fā)作均有誘因

139、急性心肌梗死的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.無(wú)誘因心前區(qū)劇痛

B.疼痛開始伴發(fā)熱/////

C.中年以上突然休克

D頻繁嘔吐，上腹痛

F.

以上都不是

140、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是

A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置

D.T波高聳/////

E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

141、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要愿因是

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.心排血量急劇降低/////

D.周圍血管擴(kuò)張

E.迷走神經(jīng)光奮性增加

142、以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克

A.間羥胺

B.低分子右旋糖酐

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素/////

E.多巴酚丁胺

143、急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常//////

D.心臟破裂

E.以上都不是

144、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用

A.休息和吸氧

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.嗎啡/////

E.以上都不是

145、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于

A.直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈/////

B.降低心肌耗氧量

C.增加心肌收縮

D.減輕后負(fù)荷

E.降低心肌痛閾

146、有關(guān)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)不正確

A造成冠狀動(dòng)脈血供中斷的病因大多為冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成

B.嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動(dòng)脈灌流量銳減是病因之一

C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時(shí)及用力大便后

D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死/////

E.個(gè)別病人可因冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動(dòng)脈無(wú)嚴(yán)重狹窄

147、急性心肌梗死者心電監(jiān)護(hù)“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行

A.口對(duì)口人工呼吸

B.氣管插管

C.心外按壓

D.非同步直流電除顫//////

E.同步直流電除顫

148、下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油

A.冠心病

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.心肌梗死后心絞痛

D.嚴(yán)重貧血

E.肥厚型梗阻性心肌病//////

149、下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥

A.心臟破裂

B.乳頭肌功能不全

C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤//////

150、哪一項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織所通過(guò)的缺血性心臟病分類命名

A心絞痛

B.愿發(fā)性心臟驟停

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心肌硬化/////

151、心臟猝死病人半以上見于下述何種疾病

A.慢性肺心病

B.心肌病

C.冠心病/////

D.急進(jìn)性高血壓

E.病毒性心肌炎

152、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項(xiàng)

A高血壓病一期

B.高血壓病二期

C.高血壓病三期

D.急進(jìn)性高血壓

E.高血壓腦病/////

153、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥

A.腦血管痙攣

B.高血壓危象

C.腦出血

D.腦血栓形成

E.腦栓塞//////

154、高血壓病最常見的死亡原因是

A.尿毒癥

B.高血壓危象

C.心力衰竭

D.合并冠心病

E.腦血管意外//////

155、下列哪項(xiàng)最能提示急進(jìn)性高血壓

A.血壓突然升高

B.多見于青年和中年

C.頭痛、頭暈劇烈

D.視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫//////

E.出現(xiàn)心力衰竭

156、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選

A.復(fù)方降壓片

B.心得安

C.開博通

D.硝普鈉//////

E.雙氫克尿噻

157、以下哪項(xiàng)不見于心包填塞

A竇性心動(dòng)過(guò)速

B.脈壓減少

C.吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降1.33kPa(10mmHg)以上

D.頸靜脈怒張，無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E.交替脈/////

158、心包填塞與右心功能不全，下列哪項(xiàng)在鑒別上最有意義

A.發(fā)紺

B.頸靜脈怒張或搏動(dòng)

C.腹水

D.奇脈/////

E.脈短絀

159、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是

A.呼吸困難/////

B.心前區(qū)疼痛

C.肝大

D.下肢浮腫

E.頸靜脈怒張

160、猝死較多見于哪種心肌病

A肥厚型梗阻性心肌病/////

B.擴(kuò)張型心肌病

C.肥厚型非梗阻性心肌病

D.酒精性心肌病

E.Fiedleys心肌炎

161、以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降

A.上消化道大出血

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥///////

E.室性心動(dòng)過(guò)速

162、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是

A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐

B.靜脈滴注地塞米松

C.立即靜脈注射腎上腺素////

D.靜脈滴注間羥胺

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

163、休克的基本原因是

A.低血容量或感染使心排血量下降

B.心收縮力下降，心排血量下降

C.周圍血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管床擴(kuò)大

D.有效循環(huán)血理不足，臟器的微循環(huán)灌注不良//////

E.DIC

164、引起心源性休克最常見的病因是

A.急性心包填塞

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死/////

D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫

E.急性肺動(dòng)脈栓塞

165、下述哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好

A.過(guò)敏性休克/////

B.心源性休克

C.感染性休克

D.低血溶量性休克

E.以上都不是

166、對(duì)于急性心肌梗死所致的心源性休克目前以為最好的治療方法是

A.使用血管收縮藥生壓

B.使用酚妥拉明

C.使用硝普鈉

D.使用快速?gòu)?qiáng)心制劑

E.應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)//////

167、下列哪項(xiàng)符合早期休克表現(xiàn)

A.血壓12/9。31KPA《90/70MMHG》

B.尿素顯著減少

C.肛溫超過(guò)皮溫1C

D.血小板減少

E.脈搏細(xì)弱而快//////

168、消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)，不正確的是

A.出血后疼痛加重/////

B.嘔血?；煊惺澄?/p>

C.嘔血呈酸性

D.嘔血常為咖啡色

E.出血后常有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

169、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是

A.突然腹痛

B.急性腹膜炎體征

C.休克征象

D.腹腔實(shí)驗(yàn)穿刺

E.氣腹征象//////

170、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.出血/////

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.電解質(zhì)絮亂

171、上消化道大出血最常見的原因是

A.肝硬化食道靜脈曲張破裂

B.糜爛性出血性胃炎///////

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂癥

172、出血壞死型胰腺炎的特征是

A.上腹部向左腰部放射

B.臍部及腰部皮膚呈青紫色/////

C.血清高鐵血紅蛋白陰性

D.黃疸

E.糖尿

173、下列哪項(xiàng)最能提示為出血壞死型胰腺炎

A.休克

B.黃疸/////

C.高熱

D.上腹部壓痛及反跳痛

E.兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血

174、急性出血壞死胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腹痛

B.腹脹

C.腹膜炎

D.低血糖/////

E.休克

175．急性腹痛伴休克，最常見的病因是

A急性心肌梗死

B大葉性肺炎

C胃，二指腸穿孔

D急性壞死型胰腺炎/////

E急性壞疽性膽囊炎

176、肝昏迷患者，燥動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適

A.水合氯醛

B.冬眠靈

C.副醛

D.嗎啡

E.安定/////

177、下列哪項(xiàng)不適合于肝昏迷治療

A.新酶素口服

B.酸性液體灌腸

C.靜滴精氨酸

D.靜滴速尿////

E.暫停蛋白質(zhì)飲食

178、肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要措施為

A.加強(qiáng)保肝治療

B.應(yīng)用左旋多巴

C.弱酸溶液洗腸////

D.復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)

E.糾正酸堿平衡

179、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是

A.免疫抑制劑

B.糖皮質(zhì)激素/////

C.非甾體消炎藥

D.抗凝藥

E.抗血小板聚集藥

180、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.循環(huán)衰竭

B.腎功能不全

C.感染/////

D.靜脈血栓形成

E.以上都不是

181、對(duì)慢性腎炎高血壓的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.低鹽飲食即應(yīng)降壓治療

B.血壓超過(guò)21.28/13.3kPa(160/100mmHg)。

C.聯(lián)合應(yīng)用降壓藥

D.迅速降壓至正常/////

E.利尿降壓

182/尿毒癥患者糾正酸中毒后，最迅速有效的治療措施是

A.口服氫氧化鋁凝膠

B.肌注VITD3

C.口服乳酸鈣片

D肌注安定

E.靜滴葡萄糖酸鈣//////

183、關(guān)于慢性腎功能衰竭時(shí)的心率失常，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可因高鉀血癥引起

B.可因低鉀癥引起

C.可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自博心律

D.可有高鈣血癥引起/////

E.可有室性早博、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫

184、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是

A.高血壓

B.BUN升高

C.心包炎//////晚期

D.貧血

E.骨病

185、尿毒癥最常見的死亡原因

A.酸中毒

B.電解質(zhì)亂

C.感染

D.腦出血

E.心功能不全/////

186、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是

A.降壓

B.利尿

C.血管擴(kuò)張劑

D.強(qiáng)心劑

E.透析////

187、慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為

A.急性胰腺炎

B.胃潰瘍穿孔

C.降結(jié)腸炎

D.脾梗死/////

E.左腎結(jié)石

188、甲亢危象時(shí)，靜滴氫化可的松的目的是

A.抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4

B.促甲狀腺激素分泌受抑制

C.拮抗應(yīng)激//////

D.抑制甲狀腺激素釋放

E.抑制周圍組織

189、甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A.口服復(fù)方碘或靜滴碘化納，停用抗甲狀腺藥/////

B.應(yīng)用利血平或心得安

C.糾正水電解質(zhì)失調(diào)，物理降溫

D.地塞米松靜滴

E.防治感染

190、下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)

A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味/////

B.呼吸淺慢，不規(guī)則

C.呼吸困難，口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味

191、治療高滲性非酮性糖尿病昏迷，何者是錯(cuò)誤的

A.如發(fā)生休克，首先輸入生理鹽水，迅速糾正休克

B.無(wú)休克或已經(jīng)糾正，輸入0.4鹽水至滲透壓至330m0sm/(kgH2O)

C.應(yīng)用小劑量胰島素

D.用胰島素的同時(shí)，血糖降至13.9mmol(250mg/dl)左右，開始輸入5%GS

E.應(yīng)立即輸碳酸氫納/////

192、在我國(guó)糖尿病死亡的主要原因是

A.感染

B.酮癥酸中毒

C腎微血管病變

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.腦血管意外，冠心病/////

193、脊髓休克時(shí)，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)

A.血壓下降

B.神志模糊

C.腱反射亢進(jìn)

D.肌張力低下，反射消失，尿儲(chǔ)留/////

E.全身冷汗

194、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是

A.丘腦

B.橋腦

C.小腦

D.基底神經(jīng)節(jié)//////

E.腦室

195、腦出血最常見的部位是

A.內(nèi)囊外側(cè)部/////

B.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部

C.腦葉

D.橋腦

E.小腦

196、腦出血最常見的病因?yàn)?/p>

A.高血壓//////

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.動(dòng)靜脈畸形

E.煙霧病

197、高血壓出血最常見的誘發(fā)因素

A.外傷、

B.感染

C.情緒激動(dòng)或用力過(guò)度/////

D.睡眠

E.寒冷

198、腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔，對(duì)光反射消失

A.聶葉鉤回疝//////

B.枕大孔疝

C.交感神經(jīng)損傷

D.腦室出血

E.丘腦下部損傷

199、腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔，對(duì)光反射消失

A.聶葉鉤回疝/////

B.枕大孔疝

C.交感神經(jīng)損傷

D.腦室出血

E.丘腦下部損傷

200、急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小

A.聶葉鉤回疝

B.枕大孔疝

C.眼交感神經(jīng)損傷/////

D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷

E.意識(shí)障礙

201、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是

A.腦CT

B.腦MRI

C.腰椎穿刺

D.靜滴甘露醇/////

E腦血管造影

202、腦疝形成時(shí)，不可以

A.靜滴甘露醇

B.腰椎穿刺/////

C.吸氧

D.吸痰

E.翻身

203、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因?yàn)檎T發(fā)了

A.小腦扁桃體疝////

B.顳葉鉤回疝

C.腦腫瘤出血

D.蛛肉膜下腔出血

E.腦室出血

204、左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現(xiàn)是

A昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓

B昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱

C昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱/////

D昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

E昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

205、顳葉鉤回疝時(shí)病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是

A.先散大后縮小，再散大

B.先縮小后散大，再縮小

C.先散大繼續(xù)散大，再縮小

D.先縮小后散大，再繼續(xù)散大/////

E.時(shí)大時(shí)小，最后散大固定

206、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是

A視神經(jīng)受累

B交感神經(jīng)受刺激

C動(dòng)眼神經(jīng)受壓/////

D中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損

E枕葉皮層梗死

207、枕大孔疝疝出的組織是

A.小腦蚓部

B.小腦扁桃體/////

C.顳葉鉤回

D.額極

E大腦扣帶回

208、枕大孔疝與顳葉鉤回的主要鑒別點(diǎn)是

A.早期出現(xiàn)呼吸驟停/////

B.血壓升高

C.煩燥不安

D.劇烈頭痛

E.頻繁嘔吐

209、腦疝致命的原因是

A.腦脊液循環(huán)障礙

B.腦干受壓/////

C.小腦受壓

D.顱內(nèi)重要血管受壓

E.大腦皮層受壓

210、治療腦水腫

A.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素//////

B.等病情穩(wěn)定后有腎上腺皮質(zhì)激素

C.其他藥物無(wú)效后用腎上腺皮質(zhì)激素

D.不用腎上腺皮質(zhì)激素

E.盡量少用腎上腺皮質(zhì)激素，因?yàn)樗梢鹕舷来蟪鲅?/p>

211、橋腦出血可出現(xiàn)

A.深昏迷

B.雙側(cè)旬尖樣孔

C.高熱

D.四肢中樞性癱瘓

E.以上全部體征/////

212、腦出血和網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為

A.昏迷程度

B.有無(wú)高血壓

C.有無(wú)定位體征/////

D.起病速度

E.有無(wú)腦疝形成

213、腦出血的急性期治療為

A.降血壓

B.甘露醇降顱內(nèi)壓

C.保持水、電解質(zhì)平衡

D.抗生素預(yù)防治療感染

E.以上全部/////

214、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因

A.腦外傷

B.腦腫瘤

C.高血壓

D.先天性腦底動(dòng)脈瘤/////

E.煙霧病

215、蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛、嘔吐

B.腦膜刺激征

C.血性腦脊液

D.急驟起病

E.注視麻痹//////

216、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)

A.交叉性癱瘓

B.截癱

C.偏癱

D.單癱

E.腦膜刺激征/////

217、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是

A.偏癱

B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C.頭痛和嘔吐

D.腦膜刺激征/////

E.均勻血性腦脊液

218、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用

A.低分子右旋糖酐

B.新斯的明

C.罌粟堿

D.尼莫地平/////

E.尿激酶

219、腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病

B.腦動(dòng)脈粥樣硬化/////

C.高血壓

D.休克

E.