牙體牙髓課件實習指導

學時1緒論/2講11講11講22講22講/32講/32講41講41講12：樊明文主編 副主編?！堆荔w牙髓病學》第4版，人民衛(wèi) 主要參考等主編?！段⑸锷锬?》第一版，人民衛(wèi) 主編?！洱x病學》第一版，人民衛(wèi) 主編?！秾嵱醚荔w牙髓病治療學》第二版，人民衛(wèi) 主編。《口腔微生態(tài)學》第一版，人民衛(wèi) QuintessencePublishingIvarA.Mjor.Pulp-DentinBiologyinRestorativeDentistry.Edition.QuintessencePublishingCo,Inc,2001.OleFejerskovandEdwinaA.M.Kidd.DentalCaries.Blackwell齲病學教研室 一、齲病

ClinicalPathologyof基本過=變濁=色素=組

特==病程進展緩=齲病病變的基本過齲病病變的研究方（ 層 （） ， 浸 喹 啉 ） 礦 沿 晶 C 體C軸 軸 進行齲病病變的研究方法納米壓痕齲病病變的研究方 原子力顯微牙釉質(zhì)齲的病理改

WeiYin,etal.CariesRes2007;YanFeng,etal.CariesResearch,2007

a.喹啉浸漬，暗層失；b.水浸漬,可見病損體部及表層，不顯示透明層與暗層；c.干燥牙釉質(zhì)齲的 牙牙本質(zhì)齲的牙））染牙本質(zhì) 窩溝齲的病理改光滑面齲的病理改一、齲病

ClinicalPathologyof

齲病好發(fā)部位的規(guī)好發(fā)牙：磨牙>前牙/下頜磨牙>上頜磨牙/上前牙>下前牙/乳下前牙>恒下齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病好發(fā)部位的規(guī)律>>>>>>齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病好發(fā)部位的規(guī)律牙面的好發(fā)部位 唇頰面舌面：舌面溝、牙頸二、齲病的臨床表現(xiàn)和診斷 齲病好發(fā)部位的規(guī)律 齲病的臨床分按病變程度=Supperficial牙表層齲（釉質(zhì)、牙骨質(zhì)=Intermediate牙本質(zhì)淺層=Deep牙本 齲，未引起牙髓病從對牙髓刺激性出發(fā)，以病變涉及的組織來分，不以絕對深度來定齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的臨床分齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的臨床分InternationalCariesDetectionClassification(ICDAS)ScoreScoreScoreScore ScoreFirst Distinct Score ScoreLocalisedenamel ScoreScoreInitialstageInitialstageModeratestageExtnsivestage齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病的臨床分按臨床 primary初始發(fā)生=繼發(fā)齲secondarycaries（recurrentcaries）齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病的臨床分按病程進展速度急性齲acutecaries（rampant慢性chroniccaries（rested按發(fā)生部位平滑面smoothsurface點隙裂溝齲pit&fissurecaries（窩溝齲）根齲rootcaries從組織學角度釉質(zhì)齲enamel牙本質(zhì)齲dentincaries牙骨質(zhì)齲CementCaries潛行性Undermined開放性齲Open齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病的臨床分齲病的臨床表現(xiàn)和診 齲病的臨床分齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方=Score=Score==Score=Score===Score=Score齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的激光熒光齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方數(shù)字放 (Digital齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方常用臨床 視診：色澤、形態(tài)的改變和齲洞 探診：①齲損部位、質(zhì)地、 叩 松動齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方齲洞達牙本質(zhì)，對冷、熱或酸、甜刺激敏感，或咬物酸軟痛 冷診：干 熱診：熱齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方 X線檢查發(fā)現(xiàn)鄰匿齲齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方淺 點隙裂溝：色素沉著（不易刮去）、 平滑面：白堊（褐） 牙頸部：發(fā)展較快，癥狀類齲病的臨床表現(xiàn)和診 =齲病的檢查方鑒別診釉質(zhì)發(fā)