監(jiān)護儀說明書詳盡

2011/5/15監(jiān)護儀使用說明書目錄TOC\o"1-5"\h\z目錄1責任聲明5前言7第一章產(chǎn)品概述..8監(jiān)護儀概述..9顯示界面介紹..11按鍵功能與基本操作3..1監(jiān)護儀外部接口..15內(nèi)置充電電池..16第二章監(jiān)護儀的安裝..17開箱并檢查..17電器連接..17通電開機..17傳感器的連接..18記錄儀的檢查..18第三章系統(tǒng)菜單.19病人信息管理..19缺省配置..20回顧功能..21NIBP回顧21報警事件回顧.22趨勢圖回顧.22趨勢表回顧.24監(jiān)護儀信息..25監(jiān)護儀設(shè)置..26工作界面選擇.26報警限顯示.26報警記錄時間.27報警暫停時間.27參數(shù)報警形式.27報警音量.27系統(tǒng)時間設(shè)置.27記錄輸出設(shè)置.28事件設(shè)置.28監(jiān)護儀維護..28演示功能..29第四章病人安全.30第五章維護和清潔.32維護檢查..32一般清潔..32清潔劑的使用..32消毒和殺菌..33消毒..33第六章報警.??34報警概述..34報警屬性.…….34報警類型.….34生理報警分類..34報警級別.34可清除聲光..35可完全清除..35報警提示形式..35聲光特性35文字特性35其他.36報警狀態(tài)..36概述.36報警靜音狀態(tài).36報警聲音關(guān)閉狀態(tài).36報警暫停狀態(tài).36狀態(tài)切換.36報警方式..37概述.37適用范圍.37栓鎖后的報警提示.37栓鎖方式的清除.37報警設(shè)置..38聲音開關(guān)設(shè)置.38自動報警關(guān)閉.38開機時導(dǎo)聯(lián)脫落.39參數(shù)報警39當報警發(fā)生時應(yīng)采取的措施39第七章記錄儀（選配）.40記錄儀的一般資料..40記錄儀的類型..40記錄輸出..40記錄儀操作及狀態(tài)信息..41第八章心電和呼吸（ECG/RESP）.42心電監(jiān)護說明..42心電監(jiān)護定義.42心電監(jiān)護的注意事項.42心電監(jiān)護操作方法..43準備.43安裝心電導(dǎo)聯(lián).44心電圖菜單..47心電報警信息與提示信..49呼吸測量..51RESP報警信息與提示信息..??..52維護與清潔..53第九章血氧飽和度（SPO2）...54血氧飽和度監(jiān)護說明..54血氧飽和度監(jiān)護操作方法..56血氧飽和度監(jiān)護測量限制..57血氧飽和度菜單..59血氧飽和度報警信息..63維護與清潔..61第十章體溫（TEMP）.62體溫監(jiān)護說明62體溫菜單62體溫報警信息與提示信息63維護與清潔64第H^一章無創(chuàng)血壓（NIBP）.65無創(chuàng)血壓監(jiān)護說明65無創(chuàng)血壓監(jiān)護操作方法65NIBP測量...65NIBP參數(shù)設(shè)置與調(diào)整...68無創(chuàng)血壓菜單69NIBP報警信息與提示信息..72維護與清潔75附錄I附件規(guī)格..76ECG附件76SPO2附件..76TEMP附件....76NIBP附件...77附錄II產(chǎn)品規(guī)格..78監(jiān)護儀類型..78監(jiān)護儀規(guī)格..78監(jiān)護儀尺寸和重量.78工作環(huán)境.78顯示信息.78電池.78記錄儀.78回顧.793ECG規(guī)格.79導(dǎo)聯(lián)配置.79增益.79心率.79靈敏度.79輸入阻抗.79帶寬.79共模抑制比.79電極極化電壓范圍.79起搏脈沖檢測.79起搏脈沖抑制.79基線恢復(fù)時間.79信號范圍.79校準信號.80呼吸規(guī)格80測量方式.80呼吸阻抗檢測范圍.80基阻抗范圍.80帶寬.80呼吸率.80窒息報警.80SPO2規(guī)格.80…血氧飽和度.80脈率.80TEMP規(guī)格.80適用溫度傳感器.80通道數(shù).80測量.80NIBP規(guī)格..80測量方式.80工作模式.80自動測量模式的測量間隔時間.80連續(xù)測量模式的測量時間...81脈率范圍.81測量范圍和精度.81II.6.7過壓保護.81責任聲明本公司對于本手冊的錯誤、安裝錯誤、操作錯誤不作任何形式的擔保，對于偶發(fā)或必然損壞不承擔任何法律責任。本手冊所包含的內(nèi)容受版權(quán)法保護。版權(quán)所有，未經(jīng)本公司事先書面許可，不得對本手冊的任何部分進行復(fù)制、照相、復(fù)印或翻譯成其他語言。本公司僅僅在下列情況下才認為應(yīng)該對儀器的可靠性、安全性和性能負責，即：裝配操作、擴充、重新調(diào)整、性能改進和維修均由本公司認可的人員或機構(gòu)進行；有關(guān)的電器設(shè)備符合國家相關(guān)的標準；按照本手冊的指導(dǎo)進行操作儀器。本手冊里的內(nèi)容可以不予通知而作出變更。山注意小此儀器不能在家庭使用。莊曙告企為了安全地連續(xù)使用本設(shè)備，必須遵守所列出的指示。本手冊所列出的指示不能代替已在執(zhí)行的醫(yī)療步驟。不要只依靠可聞的報警系統(tǒng)監(jiān)護病人，在監(jiān)護病人時，如將音量設(shè)的太小或完全關(guān)斷將可能導(dǎo)致病人的災(zāi)禍。要記住最可靠的病人監(jiān)護方法是將正確使用監(jiān)護設(shè)備與對病人的密切個人監(jiān)視結(jié)合在一起。本設(shè)備旨在僅由經(jīng)過訓(xùn)練的健康護理專業(yè)人員在健康護理機構(gòu)中使用。為了要減少觸電的危險，不要打開設(shè)備。如有需要請合格的人員維修。本設(shè)備可能干擾超聲成像系統(tǒng)，表現(xiàn)為在超聲顯示屏上的干擾信號。將這兩種設(shè)備之間的距離放置得愈遠愈好。將電氣觸點或連接裝置暴露于生理鹽水或其他液體與導(dǎo)電膠中是很危險的。電氣觸點與連接例如電纜連接器，電源，參數(shù)模塊插入連接器，機架連接器等必須保持清潔與干燥。如它們被液體污染，必須徹底干燥。如須進行進一步去污染，請與你的生物醫(yī)學部門或本公司聯(lián)系。小警告小這不是一種治療裝置。如負有使用此儀器的責任的各個醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)不能實現(xiàn)一套滿意的維護計劃，則會造成不正常的儀器失效，且可能危及人身健康。質(zhì)量保證：免費服務(wù)范圍：凡符合本公司保修服務(wù)條例范圍規(guī)定的設(shè)備皆可享受免費服務(wù)。收費服務(wù)范圍：凡超出本公司保修服務(wù)條例范圍規(guī)定的設(shè)備，本公司將實行收費服務(wù)；即使在保修期內(nèi)，由于以下原因造成產(chǎn)品需要維修之情況：人為損壞；電網(wǎng)電壓超出設(shè)備規(guī)定范圍；不可抗拒的自然災(zāi)害。本公司在此對以下情況（包括但不限于）所造成的直接、間接或最終損壞和延遲不負責任：組件被拆裝、拉伸、重新調(diào)試；更換未經(jīng)本公司許可的配件或由非本公司授權(quán)人員維修機器。退貨退貨程序確需向本公司退貨，請遵循以下步驟：.取得退貨權(quán)。與本公司用戶服務(wù)部聯(lián)系，告之產(chǎn)品系列編號，若系列編號非清晰可辨，退貨不予接受。請注明產(chǎn)品型號、系列號，簡述退貨原因。.運費：儀器運往本公司維修，用戶須承擔運費（包括海關(guān)費用）。公司名稱：聯(lián)系地址：服務(wù)熱線電話：傳真：郵編：網(wǎng)址：郵箱：、兒、,刖百本手冊詳細介紹了監(jiān)護儀的性能、操作方法及其它安全信息等內(nèi)容。這是新用戶開始使用監(jiān)護儀的最好的出發(fā)點。以下符號表示某些重要提示，用戶應(yīng)加以注意：小警告才反是您應(yīng)當了解的如何避免病人與醫(yī)務(wù)人員遭受傷害的信息。小小心出是您應(yīng)當了解的如何避免設(shè)備遭受損害的信息企注意小是強調(diào)重要的信息。本手冊是為熟悉所進行的各種測量，并在使用監(jiān)護設(shè)備方面有經(jīng)驗的人員閱讀的。本監(jiān)護儀是一臺便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀，可以使用在當日手術(shù)、手術(shù)/麻醉恢復(fù)、急診室等場合中，監(jiān)護成人、兒童、新生兒的生命體征。本監(jiān)護儀可由內(nèi)置電池或交流電源供電。具有手提把手，方便攜帶。實用范圍：本監(jiān)護儀適用于醫(yī)院對患者進行心率/脈率、無創(chuàng)血壓（收縮壓、舒張壓、平均壓）、呼吸率、心電圖、血氧飽和度和體溫等生命體征的監(jiān)視和測量。禁忌場合及警告：本設(shè)備不是一種治療設(shè)備，不能在家庭里使用。本設(shè)備如果沒有固定好，可能會落下，從而造成人員受傷或設(shè)備損壞。為了防止人員受傷或設(shè)備損壞，請將設(shè)備安裝到固定位置。本設(shè)備不可在有磁共振成像（MRI）設(shè)備的場合下使用，否則感應(yīng)電流會引起病人燒傷。本設(shè)備不可在有可燃性的麻醉氣體或其他氣體的場合下工作。本設(shè)備不可在有電磁輻射的場合使用，例如：使用移動電話的場所。為了避免人員受傷，除了合格的技術(shù)人員外，其他人不能對設(shè)備進行維修。不要更換本設(shè)備的電源線，不可將此設(shè)備的三芯電源線接二芯插座。除顫時不得接觸病人、本設(shè)備或病床。注意事項：使用之前，驗證校準正確并且確保本設(shè)備工作正常。注意電源線、導(dǎo)管和所有電纜的放置，以免造成勒死病人或絆倒其他人員的危險。本設(shè)備后背嚴禁堵塞，以便散發(fā)熱量。如果液體灑落到本設(shè)備機殼內(nèi)，請立即斷開電源，立即與維修人員聯(lián)系。第一章產(chǎn)品概述對監(jiān)護儀進行全面了解，請閱讀監(jiān)護儀概述獲得屏幕上顯示的各種信息的介紹，請閱讀屏幕顯示介紹掌握操作方法，請閱讀監(jiān)護儀按鍵功能與基本操作了解各種接口的位置，請閱讀監(jiān)護儀外部接口了解在電池供電時使用監(jiān)護儀的注意事項，請閱讀內(nèi)置充電電池心警告生便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀是用于臨床病人監(jiān)護的，只允許醫(yī)生和護士使用本監(jiān)護儀。座,警告本不要打開儀器的外殼，以避免可能的電擊危險。任何對監(jiān)護儀的維修和升級必須經(jīng)由本公司培訓(xùn)和授權(quán)的服務(wù)人員進行。座,警告本切勿在放有麻醉劑等易燃物品的地方使用本儀器，以防發(fā)生爆炸。莊,警告小在使用之前，用戶應(yīng)檢查本儀器及其附件是否能正常安全地工作。住警告金為防止延誤治療，請針對每個病人進行充分的報警設(shè)置。同時應(yīng)保證報警時能夠發(fā)出報警聲音。住,警告小

口口在監(jiān)護儀附近不要使用移動電話。移動電話會產(chǎn)生過強的輻射場因而干擾監(jiān)護儀的功能。企警告ZL除顫期間，不要接觸病人、桌子與儀器。上型小A與監(jiān)護儀互聯(lián)設(shè)備應(yīng)形成等勢體（保護地有效連接）。

由警告由監(jiān)護儀與電外科設(shè)備共用時，使用者（醫(yī)生或護士）應(yīng)注意保證被監(jiān)護患者的安全。由警告企必須按照當前執(zhí)行的廢物控制規(guī)范來處理包裝物，并將包裝物放置在兒童接觸不到的地方。山小心小當本手冊中介紹的產(chǎn)品和附件即將超過使用期限時，必須根據(jù)按照相關(guān)的產(chǎn)品處理規(guī)范來對它們進行處理。如果您希望進一步了解有關(guān)信息，請聯(lián)系本公司或其代表機構(gòu)。皿小心小當對監(jiān)護儀外部接地的完善性及其安排有疑問時，則必須使用其內(nèi)部電池進行操作。i.i監(jiān)護儀概述便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀是一款結(jié)構(gòu)新穎、體積小、交直流二用的設(shè)備，帶有把手和內(nèi)置電池,方便病人轉(zhuǎn)移?？梢詫Τ扇恕和托律鷥翰∪诉M行心率/脈率、無創(chuàng)血壓（收縮壓、舒張壓、平均壓）、呼吸率、心電圖、血氧飽和度和體溫等生命體征的監(jiān)視和測量。便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀有如下特點：12.1寸大屏幕、真彩色、寬視角、高亮度LCD顯示。顯示界面操作簡單方便，直觀友好。內(nèi)置可充電高容量電池，方便轉(zhuǎn)移病人。長時間波形及監(jiān)護數(shù)據(jù)記錄回放瀏覽功能?？蛇x打印輸出功能、報警觸發(fā)打印。自動聲光雙重報警?？钩?，抗高頻電刀干擾。溫度工作溫度溫度工作溫度運輸與存放溫度濕度工作濕度運輸與存放濕度海拔高度工作海拔運輸與存放海拔0?40(C)-20?60(C)85%93%—15,000英尺)—43,000英尺)—15,000英尺)—43,000英尺)-500—13,100米(-1,600供電電壓監(jiān)護儀使用說明書Pmax=70VAFUSET2.0A不要在生產(chǎn)商規(guī)定的溫度和濕度范圍外使用本監(jiān)護儀，否則將無法達到附錄II中所聲稱的性能規(guī)格。便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀功能豐富，（如圖1-1所示）可適用于成人、兒童和新生兒的床旁監(jiān)護。用戶亦可根據(jù)不同需要，選擇不同的測量參數(shù)配置。本監(jiān)護儀可以監(jiān)護心電（ECG、呼吸（RESP、血氧飽和度（SpO2、無創(chuàng)血壓（NIBP）、體溫（TEMP等主要參數(shù)。它把參數(shù)測量模塊功能、顯示和記錄輸出集成于一體，構(gòu)成一款緊湊、輕便的監(jiān)護儀。它的內(nèi)置電池為病人運動提供了方便，并且在其高分辨率的顯示界面上可以清晰顯示4道波形和所有監(jiān)護參數(shù)信息。監(jiān)護儀的電源開關(guān)“J”位于監(jiān)護儀前面板中間（如下圖1-1①所示）。交流指示燈“AC位于電源開關(guān)右側(cè)，當儀器上交流電時，此燈亮綠色，充電燈“POWER位于交流指示燈“AC'燈的右側(cè)，當監(jiān)護儀使用內(nèi)部充電電池的時候，此燈亮綠色閃爍，當用交流電的時候，此燈長亮綠色。（如圖1-1②③所示）。報警燈ALAR附于整機的正上方，當發(fā)生報警時，此燈閃爍（圖1-1④所示）。傳感器插孔位于儀器前面板右下側(cè)（如圖1-1⑤）。記錄儀位于整機的左上側(cè)（如圖1-1⑥）。其它插孔和電源插座位于后背面板上。本監(jiān)護儀具有友好的操作界面，通過前面板上的按鍵和旋鈕即可完成所有操作（如圖1-1⑦和⑧所示），詳細內(nèi)容，請參看功能按鍵部分。定義縮寫:名稱定義、縮寫詞ECG心電圖RESP呼吸TEMP體溫NIBP無創(chuàng)血壓SPO2血氧飽和度IBP有創(chuàng)血壓HR心率RR呼吸率PR脈率ART主動脈壓PA肺動脈壓CVP中心靜脈壓LAP左房壓RAP右房壓ICP顱內(nèi)壓P1輔助壓力通道1P2輔助壓力通道2CVA呼吸心動干擾1.2顯示界面介紹本監(jiān)護儀的顯示屏是彩色液晶屏，可以同時顯示采集的病人參數(shù)、波形參數(shù)以及監(jiān)護儀所提供的報警信息、床位、監(jiān)護儀狀態(tài)、時鐘以及其它提示信息等。主屏幕分為三個區(qū)域（如圖1-2所示）：1、信息區(qū)域①④2、波形區(qū)域②3、參數(shù)區(qū)域③圖1-2顯示主界面信息區(qū)介紹（①④）:信息區(qū)位于屏幕的上端，顯示的是監(jiān)護儀和病人當前的狀態(tài)。信息區(qū)內(nèi)容的含義如下:“床號”：指所監(jiān)護病人的病床號?！俺扇恕保褐杆O(jiān)護病人的類型?！?007-3-13”：指當前日期?！?0:23:45”：指當前時間。信息區(qū)中的其它提示信息都是與所報告的狀態(tài)同時出現(xiàn)和消失的，根據(jù)內(nèi)容分為：監(jiān)護儀提示信息，報告監(jiān)護儀或傳感器的狀態(tài)，固定出現(xiàn)“成人”后面的區(qū)域；監(jiān)護儀報警信息（具體設(shè)置方法見“報警”一章）；■是報警暫停時間標志。短按“靜音”鍵（按下不足1秒）時出現(xiàn)此標志，表示所有的報警音已被人為暫時關(guān)閉，直到再次短按“靜音”鍵，或者報警暫停時間結(jié)束，系統(tǒng)才恢復(fù)聲音。報警暫停的時間可以選擇“1分鐘”、“2分鐘”和“3分鐘”三種。ni是報警靜音標志。長按“靜音”鍵（按下1秒以上）時出現(xiàn)此標志，表示所有的報警聲音已被人為關(guān)閉。直到操作者再次長按“靜音”鍵解除靜音狀態(tài)，或系統(tǒng)出現(xiàn)新的報警事件，才恢復(fù)聲音提示。操作者短按“靜音”鍵則切換到報警暫停狀O照是報警音量關(guān)閉標志。表示報警的聲音提示功能已被人為地永久關(guān)閉。直到操作者解除報警音量關(guān)閉的設(shè)置。在蟆I標志出現(xiàn)時，系統(tǒng)將不能給出報警聲音提示，所以操作者要特別謹慎使用此當屏幕上波形被凍結(jié)時，相應(yīng)的提示“凍結(jié)”窗口出現(xiàn)在監(jiān)護儀屏幕下方。病人參數(shù)報警信息，固定出現(xiàn)在最右邊的區(qū)域。波形/菜單區(qū)介紹（②）：波形區(qū)顯示4道波形，波形顯示順序可以調(diào)整。在最大配置下，系統(tǒng)可以在波形區(qū)顯示2道ECG波形、SpO2容積描記波、呼吸波形。波形的名稱顯示在各道波形的左上方。心電導(dǎo)聯(lián)可以根據(jù)要求選擇。各道心電波上還顯示了本通道的增益以及心電波的濾波方式。心電波形的左側(cè)有1毫伏的標尺棒。當屏幕操作中彈出菜單時，菜單總是占據(jù)波形區(qū)中部的固定位置，使一部分波形暫時不可見。從菜單中退出后即恢復(fù)原畫面顯示。波形以設(shè)定的速率刷新，對各波形刷新速率的調(diào)整見各參數(shù)的設(shè)置。參數(shù)區(qū)介紹（③）:參數(shù)區(qū)位于波形區(qū)的右邊，與波形基本是對應(yīng)放置。在參數(shù)區(qū)顯示的參數(shù)有：心電ECG一心率或脈率（單位：搏/分鐘）—通道1血氧飽和度SpO2一血氧飽和度SpO2（單位：衿一脈率（單位：搏/分鐘）（當心率來源選擇"同時”選項時）無創(chuàng)血壓NIBP按順序從左往右依次是收縮壓、平均壓、舒張壓；（單位：毫米汞柱mmH或千帕kPa）體溫TEMP—溫度（單位：攝氏度C或華氏度。F）呼吸RESP—呼吸率（單位：次/分鐘）報警燈與報警狀態(tài)：正常狀態(tài)時，報警燈不亮。當有報警發(fā)生時，報警燈閃爍或常亮，燈的顏色代表一定的報警級別，具體內(nèi)容請參見“報警”章節(jié)。報警信息和提示信息的具體內(nèi)容請查閱相關(guān)章節(jié)中的各參數(shù)的相關(guān)內(nèi)容。按鍵功能與基本操作在監(jiān)護儀上的操作可以通過按鍵與旋鈕完成。如圖1-1所示：靜音（ALARM）按下此鍵，可掛起報警長達3分鐘（有“1分鐘”、“2分鐘”和“3分鐘”可選），并在信息區(qū)有“B3符號顯示。按下此鍵超過1秒，可以屏蔽所有聲音（如報警聲、心跳聲、脈搏聲、鍵盤聲）。并且在信息區(qū)有“口”符號顯示，再次按下此鍵又可恢復(fù)所有聲音并取山注意山/靜音。詳細內(nèi)容如果在報警掛起/靜音狀態(tài)下有新的報警發(fā)生，則會自動解除報警掛起參看報警章節(jié)。/靜音。詳細內(nèi)容由注意小報警是否能恢復(fù)取決于產(chǎn)生報警的因素是否仍存在。但是按下靜音鍵可以永久的關(guān)閉ECGt聯(lián)脫落和SpO2傳感器脫落的報警聲。返回（MAIN）無論系統(tǒng)在哪級菜單，當按下此按鍵的時候，系統(tǒng)都將會回到主界面。血壓（START）監(jiān)護儀使用說明書按下此鍵，開始為袖帶充氣，進行血壓測量。在測量過程中，按下此鍵可以中止測量并放凍結(jié)（FREEZE）按此鍵系統(tǒng)進入凍結(jié)狀態(tài)（畫面暫時靜止，此時可以更好的觀察），再按此鍵，系統(tǒng)解凍（畫面回到監(jiān)護狀態(tài)）。打印（PRINT）按下此鍵開始一次實時記錄。菜單（MENU）按下此鍵，彈出“系統(tǒng)菜單”，用戶可以在系統(tǒng)菜單中設(shè)置系統(tǒng)信息，并且執(zhí)行回顧操作。旋轉(zhuǎn)控制按鈕（簡稱旋鈕）用戶可以轉(zhuǎn)動旋鈕，選擇菜單項并修改設(shè)置。旋鈕可順時針或反時針轉(zhuǎn)動，也可以進行按下操作。用戶可以用旋鈕完成主屏上、系統(tǒng)菜單中、參數(shù)菜單中的所有操作。用旋鈕對屏幕進行操作的方法：屏幕上隨著旋鈕轉(zhuǎn)動而移動的長方形標志稱為光標。凡是光標可以停留的地方都可以進行操作。當光標處于波形區(qū)時，用戶可以修改當前設(shè)置。當光標處于參數(shù)區(qū)時，用戶可以打開相關(guān)參數(shù)菜單，并設(shè)置參數(shù)的相關(guān)信息。操作方法如下：把光標移到要操作的項上。按下旋鈕。系統(tǒng)會出現(xiàn)以下四種情況之一：屏幕上彈出菜單或測量窗口，或原來的菜單被新菜單代替。帶底色的光標變成無底色的框，表示框中的內(nèi)容可以隨旋鈕的轉(zhuǎn)動而改變。在該處出現(xiàn)一標記”，表示選擇此項。立即執(zhí)行某個功能。監(jiān)護儀外部接口為了方便操作，不同的接口分別設(shè)在監(jiān)護儀上不同的部位。在監(jiān)護儀右側(cè)是傳感器的插孔，如圖1-4所示：心電（ECG：心電導(dǎo)聯(lián)線插座血氧（SPO2:血氧探頭插座圖血壓（NIBP）:袖帶氣管插座、體溫（T1,T2）:體溫探頭插座兩個插孔任選1-4傳感器插孔此符號表示“小心”，參看隨機文件(本手冊)此標記說明此應(yīng)用部件屬CF型，設(shè)計具有特殊抗電休克保護(特別在允許的泄漏電流方面，備有F型浮地隔離裝置)，并且適合除顫期間使用。其它符號在病人安全一章中敘述。后面板有以下插孔，如圖1—5所示：圖1—5后面板(1)電源：接入網(wǎng)電源要求，100V-230V,50Hz/60Hz;VGA外接顯示器，可外接標準VGA監(jiān)視器。NET網(wǎng)絡(luò)接口，通過帶標準的RJ45插頭的網(wǎng)絡(luò)線與本公司的中央監(jiān)護系統(tǒng)聯(lián)接。(4)等電位接地端子。(5)保險絲，標準-T2A。與本監(jiān)護儀連接的所有模擬、數(shù)字設(shè)備必須是通過指定IEC標準(如，IEC60950數(shù)據(jù)處理設(shè)備標準和IEC60601-1醫(yī)療設(shè)備標準)認證的產(chǎn)品。而且所有配置應(yīng)遵照IEC60601-1-1系統(tǒng)標準的有效版本的內(nèi)容進行。負責連接附加設(shè)備到輸入/輸出信號端口的人員配置醫(yī)療系統(tǒng)，并對系統(tǒng)是否符合IEC60601-1-1標準負有責任。如有疑問，請與供應(yīng)商聯(lián)系。1.5內(nèi)置充電電池便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀配備了一內(nèi)置充電電池。當接入交流電源，電池會自動充電，直到充滿為止。當用電池供電工作時，監(jiān)護儀會在電量不足時報警。當電量耗盡時，監(jiān)護儀會觸發(fā)高級報警，發(fā)出連續(xù)的“嘟……”聲，并且在信息區(qū)提示“電池電壓太低”。此時應(yīng)插上交流電源，即時給電池充電。如果仍使用電池供電的話，監(jiān)護儀將會在耗盡電量前自動斷電（在報警后大約5分鐘時）。第二章監(jiān)護儀的安裝開箱并檢查仔細地從包裝箱中取出監(jiān)護儀和附件，保存好包裝材料以備以后運輸或保存之用。請按裝箱單清點附件。■檢查是否有任何機械性損壞。■檢查全部外露導(dǎo)線，插入部分附件。安裝時，應(yīng)在監(jiān)護儀周圍留出至少2英寸（5厘米）空間以保證空氣的流通。監(jiān)護儀使用的環(huán)境要合理的避免震動、灰塵，腐蝕性或易爆氣體，極端的溫度和潮濕等等。如有問題請立即與本公司銷售部或代理商聯(lián)系。電器連接連接交流電源線步驟：確定交流電源符合以下規(guī)格：100-250VAC,50/60Hz使用隨監(jiān)護儀配備的電源線。將電源線插入監(jiān)護儀電源接口，將電源線的另一端插入一接地的三芯電源插座。金注意由將電源線接在醫(yī)院專用插座上。必要時請連接等電位接地線。參見病人安全一章中有關(guān)等電位接地部分的內(nèi)容必注意國在有電池配置時，儀器經(jīng)過運輸或存放后，必須給電池充電。所以不連接交流電源而直接開機，可能會因為電池電力不足，使儀器無法正常工作。接通交流電源，無論是否打開監(jiān)護儀都可以給電池充電。通電開機打開電源開關(guān)后大約30秒鐘，系統(tǒng)自檢成功進入監(jiān)護主屏，此時用戶可以進行操作?！骶嫘∪绻l(fā)現(xiàn)監(jiān)護儀功能有損壞的跡象，或有出錯提示出現(xiàn)，則不要使用此監(jiān)護儀監(jiān)護病人，并請與醫(yī)院的生物醫(yī)學工程師或本公司維修工程師聯(lián)系。版本1.0第17頁共81頁山注意加在自檢過程中如果發(fā)現(xiàn)致命錯誤，系統(tǒng)將會報警。山注意小檢查可以使用的所有監(jiān)護功能，確保監(jiān)護儀功能正常。正注意區(qū)如果配置有電池，那么每次使用完后必須對電池充電，確保有足夠的電量儲備。上注意超關(guān)機1分鐘后才能再次開機。傳感器的連接將所需的傳感器連接到監(jiān)護儀和病人的監(jiān)護部位?！髯⒁馑母鞣N傳感器的正確連接方法及有關(guān)要求請參見相關(guān)章節(jié)。記錄儀的檢查如果所安裝的監(jiān)護儀帶記錄儀，檢查監(jiān)護儀左側(cè)的記錄儀出紙口是否有紙。第三章系統(tǒng)菜單病人信息管理缺省配置回顧功能監(jiān)護儀信息監(jiān)護儀設(shè)置監(jiān)護儀維護藥物計算演示功能本監(jiān)護儀的配置靈活，監(jiān)護的內(nèi)容、波形掃描速度等都可以由使用者根據(jù)需要配置。按下前面板上的“菜單”鍵，彈出如圖3-1所示菜單，并可以進行以下操作：圖3-1系統(tǒng)菜單病人信息管理清除當前病人數(shù)據(jù)請參閱本章“清除病人記錄數(shù)據(jù)”部分。在系統(tǒng)菜單中選擇“病人信息管理”，彈出如圖3-2菜單。

圖3-2圖3-2病人信息管理床號1-200床任選性別病人類型性別病人類型帶起搏器更新病人病人類型（成人、兒童、新生兒）接收新病人，但不刪除上一位病人的監(jiān)護數(shù)據(jù)。在此菜單，用戶亦可以選擇“更新病人”項進入“確認更新病人”對話框，確定是否清除數(shù)據(jù)。如圖3-3所示:確認更新病人警告！更新病人操作將刪除當前監(jiān)護病

人的所有信息，您確定這樣做嗎？圖3-3確認更新病人數(shù)據(jù)選擇“是",刪除當前所監(jiān)護病人的所有信息，并且退出菜單。選擇“否”，繼續(xù)保存病人信息，并且退出菜單。近注意小如果選擇“是"，則會刪除當前監(jiān)護過的病人的所有信息。缺省配置在菜單中用戶可把當前系統(tǒng)配置設(shè)為用戶缺省配置，此時系統(tǒng)會根據(jù)病人類型自動把當前所有參數(shù)菜單的設(shè)置、EC由聯(lián)、增益和濾波等保存為對應(yīng)類型的用戶缺省配置內(nèi)容，并彈出如圖3-4所示對話框：圖3-4缺省配置菜單選擇“是"，保存當前病人類型的所有配置為用戶缺省配置。選擇“否”，放棄當前操作，系統(tǒng)仍保持原來的配置內(nèi)容不變。生注意小在“缺省配置”菜單中選中任一項后退出，會彈出“確認缺省配置”對話框，用戶可選擇“是”來確定選擇，或者“否”放棄選擇。冷，警告0s此時系統(tǒng)中的所有配置都將被“缺省配置”所替代。回顧功能在“系統(tǒng)菜單”中選擇了“回顧功能”選項，就會出現(xiàn)如圖3-5的菜單：回屐功能NIBP測量回顧?報警事件回顧?趨勢圖回顧>>趨勢表回顧退出圖3-5回顧功能菜單當選擇了“回顧功能”中的“N舊國U量回顧”選項，就會出現(xiàn)如圖3-6的菜單：NIBP回顧：監(jiān)護儀可以在NIBP回顧中顯示最近400個NIBP測量數(shù)據(jù)。在“系統(tǒng)菜單”中選擇“NIBP測量回顧”項，窗口中顯示出最近3次NIBP測量結(jié)果和測量時間。圖3-6NIBP測量回顧數(shù)據(jù)按時間順序由近及遠排列。每一屏可以顯示10次測量數(shù)據(jù)，選中“前后翻頁”可以觀看更晚些或更早些的數(shù)據(jù)。最多可以顯示400次測量結(jié)果。當測量次數(shù)超過400次則顯示最近400次的數(shù)據(jù)。事件報警回顧:趨勢圖回顧：最近1小時的趨勢圖可以以每秒一個或每5秒一個數(shù)據(jù)的分辨率顯示；最近96小時的趨勢圖可以以每1分鐘、每5分鐘或每10分鐘一個數(shù)據(jù)的分辨率顯示：在“系統(tǒng)菜單”中選擇“趨勢圖回顧”項，彈出如下窗口：圖3-7趨勢圖菜單縱坐標表示測量值，橫坐標表示測量時間，圖上“*是趨勢圖游標，它所指示的位置的測量值顯示在趨勢圖下方，對應(yīng)白^時間顯示在趨勢圖上方。除MBP值外，其它趨勢以連續(xù)曲線顯示。在NIBP趨勢圖上，以“S”代表收縮壓以“D”代表舒弓^壓以“M'代版本1.0第22頁共81頁表平均壓。挑選不同參數(shù)的趨勢圖顯示：用光標選中“參數(shù)選擇”選項，修改其顯示內(nèi)容，當出現(xiàn)希望的參數(shù)后按下旋轉(zhuǎn)按鈕，該參數(shù)的趨勢圖出現(xiàn)在窗口內(nèi)。選才i1小時或96小時的趨勢圖：用光標選中“分辨率”選項，若希望觀察1小時的趨勢可以選擇1秒或5秒，若希望觀察96小時的趨勢可以選擇1分鐘、5分鐘或10分鐘。觀察時間更遠或更近的趨勢曲線：如果窗口的右邊有“土”指示，按下“左右移”按鈕，順時針旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)按鈕，觀察更晚些的趨勢曲線；如果窗口的左邊有“左”指示，按下“左右移”按鈕，逆時針旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)按鈕，觀察更早些的趨勢曲線。改變顯示比例用“調(diào)幅度”按鈕可以改變縱坐標的比例，趨勢曲線的比例也隨之改變。數(shù)據(jù)中大于最大坐標的值以最大值代表。取得當前趨勢圖上某一時刻的趨勢數(shù)據(jù)選擇“移游標”，并向左或右轉(zhuǎn)動旋鈕，游標會隨之移動，其所指的時刻也隨之變化，這一時刻的參數(shù)值會在橫坐標下面顯示出來。如果窗口的右邊有“f?”指示，則當游標移動到這個位置，趨勢圖會自動翻頁，顯示更晚些的趨勢曲線：如果窗口的左邊有“指示，則當游標移動到這個位置，趨勢圖會自動翻頁，顯示更早些的趨勢曲線。操作舉例觀察最近1小時的MBP趨勢圖：在控制面板上按下“菜單”按鍵，彈出“系統(tǒng)菜單”；選中菜單中的“圖形回顧”項，再選擇“趨勢圖回顧”；選擇參數(shù)：在"參數(shù)選擇"項，轉(zhuǎn)動旋鈕，直到框中出現(xiàn)"N舊P":在“分辨率”項選擇“1秒鐘”或“5秒鐘”；選中“左右移”，轉(zhuǎn)動旋鈕，同時觀察趨勢圖時間的變化，及趨勢曲線的變化；停在需要仔細觀察的時間段中，如果縱坐標比例不合適，比如有部分趨勢值超過當前縱坐標的最大值，選中“調(diào)幅度”進行調(diào)節(jié)；希望知道某個時刻的測量值，選中“移游標”，將游標移到該處，時間顯示在上方，測量值顯示在曲線的下方；按“退出”鍵退出趨勢圖觀察。趨勢表回顧最近96小時的趨勢表數(shù)據(jù)可以按以下分辨率顯示：1分鐘、5分鐘、10分鐘、30分鐘、60分鐘在“系統(tǒng)菜單”中選擇“趨勢表回顧”，彈出如下趨勢表：圖3-8趨勢表設(shè)置菜單各組趨勢數(shù)據(jù)對應(yīng)的時間顯示在最左邊一列，括號中的是日期。事件下列出的是曾經(jīng)標記過的事件，與標記事件的時間是對應(yīng)的。趨勢表中的參數(shù)可以分為6組：HRRRTl,SPO,PRNIBPS/MTDN舊崛勢數(shù)據(jù)的顯示有其特殊性。除了測量數(shù)值，還在“測量點”下面顯示進行這個NIBPtl量的時間，如果在本時間段內(nèi)有多個測量值，只能顯示一組，同時在“MORE（更多的）處顯示一個“*”，表示有二次或二次以上測量結(jié)果。選擇不同分辨率的趨勢表：用光標選中分辨率，用旋轉(zhuǎn)按鈕改變其選項，改變趨勢數(shù)據(jù)時間間隔。觀察時間更遠或更近的趨勢曲線：如果窗口的上邊有*指示，則可以選中“前后翻頁”，順時針旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)按鈕，觀察更晚些時候的趨勢數(shù)據(jù)；如果窗口的下邊有序指示，則可以選中同樣的項，逆時針旋監(jiān)護儀使用說明書轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)按鈕，觀察更早些時候的趨勢數(shù)據(jù)。觀察不同參數(shù)的趨勢數(shù)據(jù)選中“左右移”，可以選擇6組參數(shù)中的某一組。在最右邊參數(shù)的右邊標有“『’表示可以向右翻頁，在最左邊參數(shù)的左邊標有“表示可以向左翻頁。操作舉例觀察MBP趨勢表：在控制面板上按下“菜單”按鍵，彈出“系統(tǒng)菜單”；選中菜單中的“趨勢表回顧”項；選擇參數(shù)：選中“左右移”，轉(zhuǎn)動旋鈕，直到窗口中出現(xiàn)MBP數(shù)據(jù)；選擇分辨率：選中左邊第一項，選擇希望的數(shù)據(jù)間隔；選中“前后翻頁”，轉(zhuǎn)動旋鈕，同時觀察不同時間的MBP趨勢數(shù)據(jù)；按“退出”鍵退出趨勢表觀察。監(jiān)護儀信息在“系統(tǒng)菜單”中可以選擇“監(jiān)護儀信息”來查看監(jiān)護儀的信息，如圖3-9所示。圖3-9機器版本選擇“監(jiān)護儀配置一覽”可以查看此款機器的配置情況，如圖3-10所示。監(jiān)護儀配置一覽動態(tài)煨也均模垓國匿8貝HG7ECG它昂圈零-BE3P微笫量動顯示"TEMP。季致描爰降顯示qSPOZ藥物口算和潛定及一NIBP*&T段分析IRP.ECE導(dǎo)朝美工一5與腰JECG冬易聯(lián)凝鳧顯示H】附多緲惻置錯累芨錄次據(jù)原電存儲功能記錄儀退出圖3-10監(jiān)護儀配置一覽監(jiān)護儀設(shè)置在“系統(tǒng)菜單”中選擇“監(jiān)護儀設(shè)置”選項，就會出現(xiàn)如圖3-11的菜單:圖3-11監(jiān)護儀設(shè)置在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中，用戶可以進行以下項目的設(shè)置：工作界面選擇在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“工作界面選擇”項，可以看到當前的選項是標準界面。報警限顯示在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“報警限顯示”項，可以選擇“關(guān)”和“開”二種狀態(tài)，當選擇“開”的時候，則在參數(shù)的數(shù)據(jù)顯示區(qū)內(nèi)，會顯示報警的上下限數(shù)值。反之，當選擇“關(guān)”狀態(tài)，則不顯示報警的上下限。

3.5.3報警記錄時間3.5.3報警記錄時間在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“報警記錄時間"，轉(zhuǎn)動旋鈕設(shè)定報警時要進行記錄輸出的時間。可選項有“8秒”、“16秒”和“32秒”三個。在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇報警暫停時間在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“報警暫停時間”，轉(zhuǎn)動旋鈕設(shè)定報警短暫終止的時間。在該時間段內(nèi)系統(tǒng)將不進行任何報警處理。選擇報警掛起的時間有“1分鐘”、“2分鐘”、“3分鐘”。參數(shù)報警形式在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“參數(shù)報警形式"，轉(zhuǎn)動旋鈕設(shè)定報警栓鎖、非栓鎖。報警音量在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中選擇“報警音量”，轉(zhuǎn)動旋鈕可以設(shè)定報警音量的大小?？蛇x項有“0”、“1”、“2”、“3”和“4”四個級別。“0”為音量全部關(guān)閉?！骶婀斚到y(tǒng)的報警音量被關(guān)閉后（選擇了“0”），如果有報警發(fā)生，監(jiān)護儀不能發(fā)出報警聲。因此，操作者應(yīng)該謹慎地使用該功能。如果在靜音或報警暫停狀態(tài)下，選擇報警音量為“關(guān)”，那么系統(tǒng)將自動結(jié)束靜音狀態(tài)或報警暫停狀態(tài)。當報警音量為“關(guān)”時，如果操作者選擇“靜音”或“報警暫?！保敲聪到y(tǒng)將恢復(fù)報警音量為關(guān)閉聲音前的報警音量，同時系統(tǒng)進入靜音狀態(tài)或報警暫停狀態(tài)。A注意A“報警音量”里的各種狀態(tài)在下次開機仍然有效，操作者使用前應(yīng)該謹慎地檢查該功能，避免出現(xiàn)因報警聲音無聲或過小而延誤患者的治療。系統(tǒng)時間設(shè)置在“監(jiān)護儀設(shè)置”中選擇“系統(tǒng)時間設(shè)置”項，彈出如圖3-12所示菜單:

圖3-12系統(tǒng)時間設(shè)置系統(tǒng)時間的設(shè)置應(yīng)選擇在開機時進行（如果用戶需要設(shè)置的話），否則在回顧具有時間提示信息等的內(nèi)容時，將可能會提供不正確的時間信息！記錄輸出設(shè)置事件設(shè)置監(jiān)護儀維護在“系統(tǒng)菜單”中選擇“監(jiān)護儀維護”項，彈出“輸入維護密碼”對話框，如圖3-13所示。用戶可以通過輸入用戶密碼，在用戶維護菜單進行用戶維護。用戶不能執(zhí)行廠家維護功能，此項僅對本公司的指定維修人員開放。圖3-13輸入維護密碼在“輸入維護密碼”菜單中，輸入正確的用戶密碼（2016）,并按“確認”按鈕，彈出“用戶維護”菜單，可以設(shè)置如圖3-14的信息。圖3-14用戶維護語言選擇：中用戶可以設(shè)置屏幕顯示的文字為“CHINESE（中文）、“ENGLISH（英文），具體選項由用戶的配置決定。導(dǎo)聯(lián)命名風格：選擇“AHA'或"EURO,具體這兩種風格的區(qū)別，請詳見“心電/呼吸監(jiān)護”中的相關(guān)內(nèi)容。色彩自定義：用于定義波形及參數(shù)在屏幕上的顯示顏色，如圖3-15所示。TOC\o"1-5"\h\zBCG費米技學期|蜂色專XPG2液形及塞般善色叁M3T微幅晟拿收黃色今無狼形同參栽白色，退心圖3-15色彩自定義護士呼叫：選擇此項，則監(jiān)護儀將啟動“護士呼叫”的功能，此功能與中央監(jiān)護系統(tǒng)一同實現(xiàn)。（本監(jiān)護不提供此功能）演示功能在“系統(tǒng)菜單”中選擇“演示功能”項，彈出“輸入演示密碼”對話框。輸入正確的密碼后，系統(tǒng)進入演示波形狀態(tài)。演示波形是生產(chǎn)廠家僅為展示機器性能、幫助用戶進行培訓(xùn)而設(shè)置的模擬演示波形。在實際臨床使用中，禁用演示波形這一功能，因為可能會使醫(yī)務(wù)人員誤以為是所監(jiān)測的病人波形和參數(shù)，影響病人監(jiān)護，延誤病情診治。因此本菜單設(shè)有密碼，如圖3-16所示。第四章病人安全便攜式監(jiān)護儀的設(shè)計符合為醫(yī)療電氣設(shè)備制定的有關(guān)國際安全要求IEC60601-1,EN60601-2-27和EN60601-2-30o本系統(tǒng)具有浮地輸入的抗除顫及外科電刀保護，如果采用正確的電極（見心電及呼吸章節(jié)）并根據(jù)廠商的指導(dǎo)來安放，則屏幕顯示在除顫后10秒鐘內(nèi)可恢復(fù)。此標記說明此應(yīng)用部件屬IEC60601-1型CF設(shè)備，設(shè)計具有特殊抗電休克保護（特別在允許的泄漏電流方面，備有F型浮地隔離裝置），并且適合除顫期間使用。在除顫期間，不可接觸病人、病床或儀器。環(huán)境：遵循下列指導(dǎo)以保證電氣安裝的絕對安全。便攜式監(jiān)護系統(tǒng)使用的環(huán)境要合理地避免震動、灰塵、腐蝕性或易爆氣體、極端的溫度、潮濕等等。當安裝在儀器柜中時，前面要有足夠的空間以便于操作。在柜門打開的情況下，后面要有足夠的空間以便于維修。應(yīng)保證柜內(nèi)空氣的流通。監(jiān)護系統(tǒng)在環(huán)境溫度為0c?40c以下工作能滿足技術(shù)指標。環(huán)境溫度超出此范圍，可能會影響儀器的準確度并導(dǎo)致元件和線路的損害。在儀器的周圍應(yīng)留出至少2英寸（5厘米）空間以保證空氣流通。電源要求請參看產(chǎn)品規(guī)格章節(jié)。便攜式監(jiān)護儀的接地為了保護病人和醫(yī)務(wù)人員，便攜式監(jiān)護儀的外殼必須接地.因此便攜式監(jiān)護儀配備有一可卸式三線電纜，當將其插入一個匹配的三線插座后，經(jīng)過電源線中的地線（保護地）將儀器接地。如果沒有三線插座，請教醫(yī)院的電氣管理人員。隹警告小不可將此儀器的三線電纜接二線插頭。將地線聯(lián)到儀器的等電位接地終端上。如果從儀器規(guī)格上搞不清楚一種特定的儀器組合是否有危險，例如，由于泄漏電流的積聚而造成危險，則使用者應(yīng)請教有關(guān)的廠商或其它這方面的專家，以保證所有其中儀器的必要安全性不致被建議的組合所損壞。

等電位接地儀器的一級保護已經(jīng)由電源插頭接地白方法包括在房屋的保護接地（保護地）的系統(tǒng)中了。對于心臟或顱腦的內(nèi)部檢查，便攜式監(jiān)護系統(tǒng)必須與等電位接地系統(tǒng)進行單獨的聯(lián)接。等電位接地導(dǎo)線的一端（電位均衡導(dǎo)線）接到儀器后面板上的等電位接地終端，而另一端則接到等電位系統(tǒng)的一個接頭上。如果保護接地系統(tǒng)有損壞，等電位接地系統(tǒng)可承擔保護接地導(dǎo)線的安全功能。心臟（或腦）的檢查只應(yīng)在裝有保護接地系統(tǒng)的醫(yī)療用房屋內(nèi)進行。每次使用前，都要檢查儀器是否處于良好的工作狀態(tài)。聯(lián)接病人和儀器的電纜必須不受電解質(zhì)污染。由警告小如果保護接地（保護地）系統(tǒng)不穩(wěn)定，監(jiān)護儀應(yīng)用內(nèi)部電源供電。冷凝在工作期間，要保證儀器無冷凝，當儀器從一個房間移到另一房間中去時，可能形成冷凝。這是因為儀器暴露于潮濕的空氣和不同的溫度之中的緣故。瓦警告2K如果在有可燃性麻醉劑的地方使用，會有爆炸的危險。監(jiān)護儀上使用的符號的解釋當心，參看隨機資料（本手冊）當心，參看隨機資料（本手冊）說明該應(yīng)用部件屬CF型，設(shè)計有特別的抗電休克裝置（特別在允許的泄漏電流方面，配有一個說明該應(yīng)用部件屬CF型，設(shè)計有特別的抗電休克裝置（特別在允許的泄漏電流方面，配有一個F型浮地隔離裝置），并且是耐除顫器的。FTLOJFTLOJ此標記說明該應(yīng)用部件屬BF型，設(shè)計有特別的抗電休克裝置（特別在允許的泄漏電流方面，配有一個F型浮地隔離裝置）八此標記說明該應(yīng)用部件屬B型。Aza7開機、關(guān)機。方等由「V等電位接地端。第五章維護和清潔維護檢查在使用本設(shè)備之前，必須進行如下檢查：檢查是否有任何機械性損壞。檢查全部外露導(dǎo)線，插入部分和附件。檢查全部可能用于監(jiān)護病人的儀器功能，并且保證儀器處于良好的工作狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)能證明儀器功能有損壞的跡象，則不得使用本監(jiān)護儀在病人身上進行任何監(jiān)護，請與醫(yī)院的生物醫(yī)學工程師或本公司維修工程師聯(lián)系。全面功能性檢查，包括安全性檢查，必須由合格的人員每6-12個月進行一次，以及每次維修之而警告：如負有使用此儀器的責任的各個醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)不能實現(xiàn)一套滿意的維護計劃,則會造成不正常的儀器失效，且可能危及人身健康。一般清潔警告：清洗本設(shè)備、傳感器之前必須關(guān)閉電源并斷開交流電源。本設(shè)備應(yīng)該放置于無塵土的環(huán)境中。建議要清潔機殼外表面和顯示器屏幕。清潔機殼要用無浸蝕清潔劑，如肥皂和清水。不要使用強溶劑，如丙酮。.小心：要防止損壞監(jiān)護儀大多數(shù)的清潔劑必須稀釋才能使用。按制造商的指示去稀釋。千萬不要使用磨損材料（例如鋼絲絨或銀拋光劑）。不要讓任何液體進入機殼，千萬不要將系統(tǒng)的任何部份浸入液體。不要讓任何清潔液留在儀器的任何部分表面。清潔劑的使用除開那些“小心”部份列出的溶液外，任何能規(guī)為以下類屬性產(chǎn)品的溶液都可以作為清潔劑使用：稀釋氨水稀釋的次氯酸鈉（洗滌用漂白粉）濃度范圍約為500Ppm（1:100稀釋的家庭用漂白粉）的次氯酸鈉到5000Ppm（1:10稀釋的家庭用漂白粉）非常有效，多少ppm要看清潔和消毒的表面存在有多少有機物（血，動植物粘液）而定。稀釋的甲醛35?37%過氧化氫3%乙醇異丙醇監(jiān)護儀及其傳感器表面可用醫(yī)用酒精擦拭，自然風干或用潔凈、干爽的布清潔。本公司對于將這些化學品作為傳染病控制手段的有效性不承擔責任。請與您醫(yī)院的傳染控制負責人或傳染病專家咨詢。消毒和殺菌為了避免對設(shè)備造成長期損害，我們建議只在醫(yī)院維修計劃中認為有必要時才對產(chǎn)品進行殺菌。我們也建議殺菌的產(chǎn)品要首先進行清潔。推薦殺菌材料：乙醇基、乙醛基。金小心公要根據(jù)制造商的指示稀釋或采用盡可能低的濃度。不要讓液體進入機殼。絕對不要將系統(tǒng)的任何部分浸泡。殺菌過程中，不要將液體傾倒在系統(tǒng)上。不要讓殺菌劑殘留在設(shè)備的任何表面上，如果有殘留物，請用一塊濕布立即把它擦干凈。消毒為了避免對產(chǎn)品造成長期損害，我們建議只在您的醫(yī)院維修規(guī)程認為有必要時才對產(chǎn)品進行消毒。我們也建議消毒的產(chǎn)品要首先進行清潔。對于ECGI聯(lián)、SpO2傳感器、血壓袖套、溫度探頭請分別參見相關(guān)章節(jié)的內(nèi)容。小小心匹1要防止損壞監(jiān)護儀，不得使用氣體（EtO）或甲醛對監(jiān)護儀進行消毒。第六章報譽本章介紹有關(guān)報警的一般資料以及報警發(fā)生時所應(yīng)采取的措施?？梢栽谟嘘P(guān)各參數(shù)設(shè)置的章節(jié)中獲取各個參數(shù)報警及提示的信息。概述所謂報警，是指當正在被監(jiān)護的病人發(fā)生足以引起使用者重視的生命體征變化或機器本身發(fā)生故障使得對病人的監(jiān)護不能順利進行時監(jiān)護儀對使用者所做出的提示。報警屬性報警類型報警分為兩類：如果這一報警源于病人生命體征變化，即被監(jiān)護病人的生理參數(shù)超過特定范圍或者病人發(fā)生不能用單個生理參數(shù)超界來衡量的生理異常情況，將其稱為生理報警；如果這一報警源于機器本身，即由于監(jiān)護儀使用方面的技術(shù)障礙或機器本身的故障導(dǎo)致不能準確進行病人監(jiān)護時發(fā)生的報警，將其稱為技術(shù)報警。6-1生理報警和技術(shù)報警示例病人或機器情況產(chǎn)生報警的類別測得病人心率為114BPM,超出用戶設(shè)定的心率報警范圍。生理報警發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生室顫生理報警ECGIU量模塊發(fā)現(xiàn)ECGt聯(lián)脫落技術(shù)報警SpO2測量模塊發(fā)生故障技術(shù)報警6.2.1.1生理報警分類生理報警分兩種情況，一是被監(jiān)護病人的生理參數(shù)超過特定范圍，一種是病人發(fā)生不能用單個生理參數(shù)超界來衡量的生理異常情況。后者屬于可以暫時屏蔽前者的報警，具體有以下幾個：ECG言號太弱；停搏；室顫/室速；脈搏未發(fā)現(xiàn)；RESR1、動干擾；RESP乎吸窒息；其他屬于前一種情況。6.2.1.2報警級別每一種報警，不論是技術(shù)報警還是生理報警，都有一種級別特性，級別越高，當這種報警發(fā)生時，系統(tǒng)就會以一種更使人警醒的方式提示該報警。所有的技術(shù)報警級別用戶都不能更改。有些生理報警的級別是可以由用戶設(shè)定，有些則是由系統(tǒng)指定后不允許更改。版本1.0第34頁共81頁6.2.1.3可清除聲光可清除聲光，指的是一些技術(shù)報警，如果進行了暫停操作，那么無論在暫停狀態(tài)下，還是恢復(fù)到正常報警狀態(tài)，被改變?yōu)樘崾拘畔⒌奶崾痉绞?，具體如下：.驅(qū)動聲光報警的能力被清除，即不進行聲光報警。.驅(qū)動文字的能力被清除，即底色的顏色將變?yōu)榕c題頭底色相同。.在恢復(fù)到正常報警狀態(tài)后，當該報警在重新被觸發(fā)時按正常報警進行報警提示。這類技術(shù)報警主要是技術(shù)報警中的導(dǎo)聯(lián)脫落類錯誤、MBP參數(shù)報警限之外的其他錯誤和記錄儀的正常使用障礙。6.2.1.4可完全清除可完全清除：指的是按“靜音”鍵進行暫停狀態(tài)時，會將該項報警清除，即不再進行任何報警提示；在暫停狀態(tài)下，不會進行該項報警；暫停結(jié)束后，該項報警除非被重新觸發(fā)，否則不會進行報警。主要是技術(shù)報警中的模塊通訊錯誤和模塊初始化錯誤。報警提示形式發(fā)生報警時，將進行聲光和文字提示。聲光特性6-2不同級別的報警聲音特性和燈光特性報警級別報警聲音特性報警燈光特性高模式為“嘟-嘟-嘟——嘟-嘟，嘟-嘟-嘟嘟-嘟，每隔11秒鐘發(fā)戶-次（間隔計數(shù)是從這次發(fā)聲開始到卜次發(fā)聲開始）報警燈以紅色閃爍，閃爍頻率快中模式為“嘟-嘟-嘟”，每隔25秒鐘發(fā)“次（間隔計數(shù)是從這次發(fā)聲開始到卜次發(fā)聲開始）報警燈以黃色閃爍，閃爍頻率慢低模式為“嘟-”，每隔25秒發(fā)“次（間隔計數(shù)是從這次發(fā)聲開始到卜次發(fā)聲開始）常亮為黃色文字特性底色：高級報警底色是紅的，中級報警和低級報警底色是黃色。字符串的顏色：除MBP技術(shù)報警提示區(qū)外，不論報警級別，一直為黑色。MBP技術(shù)報警提示區(qū)顯示的字符串顏色與報警級別有關(guān)，高級報警顯示為紅色，中級和低級報警顯示為黃色。當測量參數(shù)超過設(shè)定的報警限誘發(fā)生理報警時，觸發(fā)報警的參數(shù)值閃爍。屏幕右上方監(jiān)護儀信息區(qū)顯示的“***”符號表示出現(xiàn)報警，其顏色為紅色，如果是技術(shù)報警，則在監(jiān)護儀信息區(qū)無“*符號提示。版本1.0第35頁共81頁其他多種不同級別報警同時產(chǎn)生時，聲、光提示按當前報警中最高的級別進行提示。報警狀態(tài)概述對于每個報警，在兩種狀態(tài)：觸發(fā)狀態(tài)、和清除狀態(tài)。每個時刻只能處于一個狀態(tài)下。觸發(fā)狀態(tài)：報警存在時的狀態(tài)。清除狀態(tài)：報警不存在的狀態(tài)。開始工作時所有可能發(fā)生的報警均處于清除態(tài)，在隨后時間里當滿足報警條件時，報警進入觸發(fā)狀態(tài)。對于整個報警系統(tǒng)（即針對所有報警），有以下狀態(tài)：1、正常狀態(tài)：指報警在觸發(fā)狀態(tài)能進行所有提示（包括聲、光和文字）的狀態(tài)。2、報警暫停狀態(tài)：指報警在觸發(fā)狀態(tài)，但暫時不進行聲光文字提示的狀態(tài)。3、報警靜音狀態(tài)：指報警在觸發(fā)狀態(tài)，進行光、文字提示但不進行聲音提示的狀態(tài)。4、報警聲音關(guān)閉狀態(tài)：指報警音量為0的狀態(tài)。每個時刻，整個報警系統(tǒng)只能處于一個狀態(tài)下。報警靜音狀態(tài)報警靜音狀態(tài)指的是，監(jiān)護儀的任何聲音提示（包括報警、按鍵、脈搏等聲音）都被關(guān)閉。報警聲音關(guān)閉狀態(tài)報警靜音狀態(tài)指的是，除了報警提示聲音被關(guān)閉，其他聲音不會被關(guān)閉。報警暫停狀態(tài)報警暫停時進行以下處理：禁止所有的報警聲、光提示。禁止所有生理報警的文字提示。在生理報警描述區(qū)域顯示報警暫停還剩多少秒。對可清除聲光的報警，將該報警提示改為提示信息。對可完全清除的報警，清除該報警提示。狀態(tài)切換正常狀態(tài)下:1、短按“靜音”鍵（＜2s）進入報警暫停狀態(tài)，長按“靜音”鍵（R2s）進入報警靜音狀態(tài)。暫停狀態(tài)下：監(jiān)護儀使用說明書2、短按“靜音”鍵（＜2s）進入正常狀態(tài)，長按“靜音”鍵（A2s）進入報警靜音狀態(tài)。3、如果沒有按鍵到了暫停時間，進入正常狀態(tài)。4、暫停的時間內(nèi)，如果有新的技術(shù)報警，將結(jié)束報警暫停狀態(tài)，進入正常狀態(tài)。5、暫停的時間內(nèi)，如果有新的生理報警，系統(tǒng)仍處于報警暫停狀態(tài)。報警靜音狀態(tài)下：1、如果有新的技術(shù)或生理報警產(chǎn)生，都會結(jié)束當前的報警靜音狀態(tài)，進入正常狀態(tài)。2、短按“靜音”鍵（＜2s）進入暫停狀態(tài)，長按“靜音”鍵（R2s）進入正常狀態(tài)。任何狀態(tài)下：1、在用戶設(shè)置中，設(shè)置報警聲音開關(guān)為關(guān)，進入報警聲音關(guān)閉狀態(tài)。2、在用戶設(shè)置中，設(shè)置報警聲音開關(guān)為開，進入正常狀態(tài)。報警方式概述報警方式有兩種：栓鎖方式和非栓鎖方式。栓鎖：當報警條件不存在后系統(tǒng)依然進行該項報警提示的特性叫栓鎖方式，只有在對報警系統(tǒng)做復(fù)位后才能不再提示已不存在的報警。非栓鎖：報警條件不存在后就不再進行報警提示的特性叫非栓鎖方式。適用范圍所有的生理報警都可以工作在拴鎖方式。所有技術(shù)報警只能工作在非拴鎖方式。栓鎖后的報警提示當有報警被栓鎖時（指發(fā)生過此報警但此時該報警并不在報警觸發(fā)狀態(tài)），該報警相關(guān)的提示方式將會發(fā)生以下變化：1、測量參數(shù)及相關(guān)的報警限不再閃爍。2、在報警描述提示詞條之后有上一次進入觸發(fā)態(tài)的系統(tǒng)時間。栓鎖方式的清除栓鎖方式的清除又稱為報警復(fù)位，用戶可以使用報警暫停功能使被栓鎖的報警復(fù)位。當栓鎖報警被清除后，那些曾經(jīng)發(fā)生過報警但由于栓鎖方式的作用，至今在報警條件已經(jīng)不存在的情況下仍在做報警提示的報警將被清除。在非栓鎖報警方式下工作時，鍵盤模塊上的報警暫停鍵就只有暫停報警的功能而無復(fù)位功報警設(shè)置可以在“報警”菜單中設(shè)置各報警參數(shù)值。在“監(jiān)護儀設(shè)置”菜單中，可以看到如圖6-3有關(guān)報警的各個參數(shù)模塊的報警設(shè)置。監(jiān)護儀璇置工作界面選擇報瞥限顯示報警記錄時間報警暫停時間參數(shù)報警形式系統(tǒng)時間設(shè)置心事件諛直》標準界面臺加鐘等非桂鎖等記錄輸出設(shè)置力退出|圖6-3報警設(shè)置公用報警內(nèi)容設(shè)置■報警限顯示：選擇“開”可在各顯示參數(shù)區(qū)看到設(shè)定的報警上下限。■報警記錄時間：有三個選項，分別為8秒、16秒、32秒。報警暫停時間：指報警暫停時間，有四個選項，分別為1分鐘、2分鐘、3分鐘。參數(shù)報警形式：栓鎖方式和非栓鎖方式。各測量參數(shù)的報警設(shè)置各個參數(shù)報警的設(shè)置在相應(yīng)的菜單中，例如：當進入“EC殿置”菜單時，就可以設(shè)置有關(guān)的HFt艮警設(shè)置了。HR報警設(shè)置：步驟1:在“報警選擇”項中選擇“HRF艮警設(shè)置”，此時菜單中僅顯示H用艮警設(shè)置參數(shù)。步驟2:用戶可以設(shè)置五項內(nèi)容，分別為“心率報警”、“報警級別”、“報警記錄”、“報警高限”、“報警低限”。用戶可以用旋轉(zhuǎn)按鈕將光標移到要進行設(shè)置的選項上，按下旋轉(zhuǎn)按鈕即可進行設(shè)置。其它測量參數(shù)的報警設(shè)置亦可按照以上方法進行。聲音開關(guān)設(shè)置參見系統(tǒng)設(shè)置中的監(jiān)護儀維護，關(guān)于報警聲音開關(guān)的描述。自動報警關(guān)閉報警關(guān)閉是指整個報警功能的失效。此時即使有報警條件滿足，系統(tǒng)也不做任何的報警提示，不進行報警打印，也不進行報警存儲。當有新的測量模塊加入或測量模塊剛剛開始工作時，從模塊開始工作后的30秒內(nèi)，與該模塊相關(guān)的所有報警也將被自動關(guān)閉，其他的報警不受影響。開機時導(dǎo)聯(lián)脫落開機時，如果打開的參數(shù)模塊沒有連接導(dǎo)聯(lián)，那么進行以下處理：1、對于ECG^者SPO2莫塊，將導(dǎo)聯(lián)脫落報警提示改為提示信息（即被自動清除聲光），然后提示用戶。2、對于其他模塊不進行導(dǎo)聯(lián)脫落報警。參數(shù)報警在各參數(shù)菜單中可以獨立的設(shè)置其報警參數(shù)，并且用戶可以設(shè)置報警限及報警狀態(tài)。當某個參數(shù)報警關(guān)閉時，在參數(shù)顯示區(qū)該參數(shù)旁顯示“F3提示符號。可獨立設(shè)置各參數(shù)的報警開關(guān)。對于設(shè)定報警的參數(shù)，當某個或某幾個參數(shù)的值超出報警限時，監(jiān)護儀自動報警，進行以下處理：在屏幕上出現(xiàn)提示，形式如報警方式中所述；如果設(shè)定了報警音量，則根據(jù)設(shè)定的報警級別和報警音量發(fā)出報警聲；報警燈閃爍（如果機器有報警燈）；當報警發(fā)生時應(yīng)采取的措施由注意小當某一報警發(fā)生時，應(yīng)該首先檢查病人的狀況。報警信息顯示在系統(tǒng)信息區(qū)或系統(tǒng)報警信息區(qū)，需要識別此報警并根據(jù)報警原因采取相應(yīng)的措施。檢查病人狀況。2）識別哪一個參數(shù)正在報警或哪一種報警正在發(fā)生。3）識別報警的原因。4）需要的話，報警靜音。5）當報警狀況解除后，檢查報警是否消除。在各參數(shù)監(jiān)護章節(jié)中可以找到有關(guān)參數(shù)的報警信息和提示信息。第七章記錄儀（選配）記錄儀的一般資料配置和進行記錄的方法記錄信息記錄儀的一般資料在本監(jiān)護儀上使用的記錄儀是一個熱敏陣列記錄儀，波形的打印寬度是48mm記錄儀性能記錄儀輸出波形時可在25mm/秒或50mm/秒速率下運行；最多可記錄兩道波形；英文輸出；實時記錄時間和波形報警記錄時由監(jiān)護儀自動選擇與報警參數(shù)有關(guān)的波形。記錄的類型本監(jiān)護儀產(chǎn)生以下條帶圖記錄：實時8秒記錄實時記錄8秒實時記錄的波形由監(jiān)護儀設(shè)置（通常只顯示頭兩道波形）。金注意引當正在執(zhí)行輸出操作時，再按一次打印鍵參數(shù)輸出會等到當前輸出結(jié)束后再輸出。記錄輸出日期時間HR-一心率PR——脈率SPO2--血氧飽和度SYST--收縮壓MEAN平均壓DIAS——舒張壓TEMP1-一體溫1RESP呼吸LEAD——導(dǎo)聯(lián)記錄儀操作及狀態(tài)信息對記錄紙的要求必須使用符合要求的熱敏記錄紙，否則可能導(dǎo)致無法記錄、記錄質(zhì)量的下降或損壞熱敏頭等。正常運行當記錄儀正在運行時，記錄紙勻速地送出，此時不能用力向外拉，以免損壞記錄儀。不能在不裝記錄紙的情況下使用記錄儀。記錄儀換紙步驟打開記錄儀門；將新紙正對進紙口插入，打印面朝向熱敏頭；當紙從另一邊露出后將它向外拉，注意將紙擺正，紙邊對齊；關(guān)上記錄儀門。小注意小換紙動作要輕，不能碰撞熱敏頭。除非正在換紙或排除故障，否則不要將記錄儀門保持打開狀態(tài)。清除卡紙當聽到記錄儀運行聲音和記錄紙的輸出不正常，應(yīng)打開記錄儀的門檢查是否卡紙。清除卡紙時:打開記錄儀門；重新將紙擺正，紙邊對齊；關(guān)上記錄儀門。第八章心電和呼吸（ECG/RESP心電監(jiān)護說明心電監(jiān)護定義心電監(jiān)護產(chǎn)生病人心電活動的連續(xù)波形，以準確地評估病人當時的生理狀態(tài)。為此應(yīng)保證心電電纜的正常聯(lián)接，這樣才能獲得正確測量值。便攜式監(jiān)護儀在正常工作狀態(tài)下同時顯示二道心電波形。用五導(dǎo)聯(lián)裝置作監(jiān)護，ECGT以從兩個不同的導(dǎo)聯(lián)中得到兩種波形。監(jiān)護顯示的參數(shù)包括心率（HR）、S徽測量值和心律失常（選配）。上述所有參數(shù)都可以作為報警參數(shù)。心電監(jiān)護的注意事項〃警告小除顫期間不要接觸病人、桌子或儀器。足警告小使用便攜式監(jiān)護儀進行ECG言號監(jiān)護時必須使用本公司提供的心電電纜。也警告小當您連接電極或病人電纜時，應(yīng)確實保證絕對沒有與任何其它導(dǎo)電部件或與地相接觸。特別是要確信所有EC鈍極，包括中性電極，均貼附在病人身上以防止它們與導(dǎo)電部件或地相接觸。△警告公使用不帶電阻的心電電纜，在監(jiān)護儀上不能用于除顫；在其它監(jiān)護儀上，如果該監(jiān)護儀自身不帶除顫限流電阻，則也不能用于除顫。小注意：來自于病人附近的未接地儀器的干擾和ES匹擾可能導(dǎo)致波形出問題。如果按照EN60601-1-2規(guī)定的條件來操作（抗幅射能力為3伏/米），則超過1伏/米的電場強度可能在各種頻率下引起測量錯誤。因此，建議不要在靠近心電圖/呼吸測量的地方使用有電幅射的設(shè)備。心電監(jiān)護操作方法準備1）安放電極前先作病人皮膚準備。皮膚是不良導(dǎo)體，因此要獲得電極和皮膚的良好接觸，病人的皮膚準備是十分重要的。必要時，在電極安放處剃除體毛。用肥皂和水徹底洗凈皮膚。（不可使用已醒和純酒精，因為這會增加皮膚的阻抗）。干擦皮膚以增加組織的毛細血管血流，并除去皮膚屑和油脂。2）在電極安放前先安上彈簧夾或揪鈕。3）把電極安放到病人身上，如使用的是不含導(dǎo)電膏的電極，在安放前先抹上導(dǎo)電膏。4）把電極導(dǎo)聯(lián)和病人電纜相連。5）確認監(jiān)護儀電源接通。壓警告小應(yīng)小心貼放電極并確認接觸良好。每日檢查ECG1極貼片是否刺激皮膚。若有過敏跡象，每24小時內(nèi)更換電極或改變位置。位注意力為了保護環(huán)境，使用過的電極必須進行回收或進行適當?shù)奶幚碛删嫘≡陂_始監(jiān)護以前必要檢查導(dǎo)聯(lián)是否正常。拔掉心電電纜后，屏幕將顯示“傳感器脫落”的錯誤信息，并同時觸發(fā)聲音報警。安裝心電導(dǎo)聯(lián)安放ECG：護電極的位置五導(dǎo)聯(lián)裝置的電極安放，如圖8-1所示。RA白色（右臂）電極一安放在鎖骨下，靠近右肩。LA黑色（左臂）電極一安放在鎖骨下，靠近左肩。照下面圖示安放在胸壁上。RL綠色（右腿）電極一安放在右下腹。LL紅色（左腿）電極一安放在左下腹。V棕色（胸部）電極一照圖8-2安放在胸壁上。由注意由下表中分別羅列出了歐洲及美國標準中的導(dǎo)聯(lián)名稱。（在歐洲標準中用RL、N、F、C表示各導(dǎo)聯(lián)，而美國標準中則用RALA、RLLL、V表示）美國歐洲導(dǎo)聯(lián)名稱顏色導(dǎo)聯(lián)名稱顏色RA白色R紅色LA黑色L黃色LL紅色F綠色RL綠色N黑色V棕色C白色圖8-15導(dǎo)聯(lián)電極安放位置企注意企為了保證病人安全，所有導(dǎo)聯(lián)必須接到病人身上。對于五導(dǎo)聯(lián)配置，把胸（V）導(dǎo)聯(lián)電極放在下列位置之一，如圖8—2所示：V1在胸骨右緣第4肋間。V2