新生兒梅毒的護理

新生兒梅毒的護理一、護理評估1、評估家屬心理狀況。2、評估患兒身體和精神狀態(tài)。3、評估患兒生命體征及TCS02。4、評估患兒皮膚、粘膜損害情況。二、護理措施1、心理護理：要取得家長的配合，針對產(chǎn)婦及配偶做好心理護理，同時根據(jù)家長不同的文化程度，進行有關(guān)本病的健康教育，解除其思想顧慮。2、消毒隔離：做好消毒隔離工作，，防止交叉感染。認真做好床邊隔離，治療及護理操作應(yīng)集中進行。在行靜脈穿刺時，要注意避開皮膚斑丘疹的部位，動作輕柔，不要碰破皮疹處的皮膚，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，以免發(fā)生交叉感染?；純核眠^的衣被等物品要經(jīng)過消毒處理后才能進行清洗,盡量使用一次性用物，暖箱、藍光箱用后要嚴格消毒。護士注意自我保護性隔離，操作時戴一次性手套。操作前后均要進行手的消毒。3、皮膚護理：必要時置暖箱、穿單衣以便護理操作。在所有斑丘疹處涂紅霉素軟膏，之后用單層紗布覆蓋創(chuàng)面，每天換藥一次，注意頭發(fā)內(nèi)斑丘疹的擦藥。進行各項護理操作時動作輕柔。加強臀部護理，保持全身皮膚清潔、干燥，防止皮膚感染。4、梅毒假性麻痹護理：90%患兒有不同程度骨損害，較嚴重的出現(xiàn)梅毒假性麻痹，這些患兒四肢彎曲，張力大，不能自然放松伸直，牽拉時患兒出現(xiàn)尖叫，提示有劇烈的疼痛。因此在治療護理操作時動作輕柔，不采取強行體位，盡量減輕患兒的疼痛和不必要的刺激。梅毒假性麻痹患兒常常出現(xiàn)哭鬧，煩躁不安，護士必須檢查全身情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。三、健康指導(dǎo)要點1、撫慰家長，緩解焦慮心理，向家屬講解相關(guān)知識。2、指導(dǎo)家長定期復(fù)查，按療程治療。3、指導(dǎo)家長保持患兒皮膚清潔、完整。4、好轉(zhuǎn)體檢后予以接種乙肝疫苗和卡介苗，指導(dǎo)定期復(fù)查，進行追蹤觀察血清學(xué)試驗。U!1、護士應(yīng)注意自我保護性隔離。2、注意觀察梅毒假性麻痹，護理操作時動作輕柔，盡量減輕患者疼痛和不必要的刺激。五、護理人員行為規(guī)范（一）儀表儀容.儀表端莊，行為得體、符合工作及平安要求。.發(fā)式：頭發(fā)前不過眉，后不過肩，保持整潔。.面部：男性不留胡須，女性著淡妝。.手部：保持干凈，不留長指甲，不涂指甲油。.服飾：(1)工作帽固定良好，無偏斜。(2)護士服合身，整潔，內(nèi)衣不外露；著夏裙裝護士服時，應(yīng)配肉色絲襪。(3)佩戴胸卡于胸前左上方，姓名、照片無遮掩。(4)穿白色軟底鞋。(5)工作期間禁戴首飾。(二)行為舉止.舉止沉著穩(wěn)重，動作敏捷果斷，不在工作場所大聲言談、嬉笑、打鬧。.走路、開關(guān)門窗、做各種治療要輕柔有序，應(yīng)盡量減輕對患者的影響。.回答患者詢問應(yīng)耐心禮貌，走路遇見患者應(yīng)禮讓患者先行。.上班期間不得勾肩搭背、交頭接耳，不得接打私人電話，不得吃東西及看非業(yè)務(wù)書報。.站姿、坐姿正確，端治療盤、拿病歷、推治療車均符合要求，下蹲姿勢文雅，自然大方。(1)站立：端正，頭微抬，目光平和，自信，兩肩水平，上身挺直收腹，雙手自然下垂在身體兩側(cè)或兩手交叉輕放小腹處。左右手大拇指交叉，其余四指平放，兩足靠攏，足間夾角呈15?20。左右，重心在足弓處。(2)坐姿：端正，頭微抬，目光平和，自信，兩肩水平，上身挺直收腹，單手或雙手把衣裙下端持平，輕輕坐下，臀部坐位占椅面1/2?2/3,兩手輕握拳放在小腹前，兩膝輕輕靠攏，兩足自然踏地。(3)端治療盤：雙手持治療盤，肘關(guān)節(jié)靠近軀干，呈90°o(4)持病歷夾：左手持夾，輕放在左胸前，右手輕托病歷夾右下角或自然下垂。(三)語言要求.工作期間使用普通話，語言文明，與患者溝通要通俗，防止使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。.對患者態(tài)度誠懇，解釋耐心，實施首問負責(zé)制