2023年11月三級(jí)試題心理咨詢師

2023年11月三級(jí)第一局部技能選擇題(1～100題，共l00道題)案例一一般資料：求助者，男性，l6歲，高一學(xué)生。案例介紹：求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績(jī)一直在班上名列前茅。初一開(kāi)始當(dāng)班干部，深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣第一名的成績(jī)考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語(yǔ)，父母省吃儉用給他買了一臺(tái)八十多元的小型錄音機(jī)作為獎(jiǎng)勵(lì)。求助者非常愛(ài)惜，總擔(dān)憂會(huì)將錄音機(jī)丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急，到處尋找也沒(méi)結(jié)果。也沒(méi)敢告訴父母。他不甘心，夢(mèng)想著有一天能找到，常常有意識(shí)地到處找，無(wú)論走到哪都不忘。幾個(gè)月過(guò)去了，知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復(fù)尋找。為此耽誤了時(shí)間，同學(xué)們也不理解。受此影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，吃飯不香，成績(jī)也有所下降。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負(fù)擔(dān)重，還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學(xué)，吃苦耐勞，是全村公認(rèn)的好孩子。多項(xiàng)選擇：1、該求助者的病癥主要包括()。(A)焦慮情緒(B)強(qiáng)迫觀念(C)抑郁情緒(D)回避行為【解析】非常著急，心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，可以看出他有焦慮表現(xiàn)。知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復(fù)尋找，強(qiáng)迫觀念。單項(xiàng)選擇：2、該求助者行為方面的主要病癥是()。(A)強(qiáng)迫計(jì)數(shù)(B)強(qiáng)迫尋找(C)強(qiáng)迫檢查(D)強(qiáng)迫詢問(wèn)單項(xiàng)選擇：3、該求助者內(nèi)心煩惱最主要的原因是()。(A)丟錄音機(jī)(B)內(nèi)心沖突(C)反復(fù)尋找(D)成績(jī)優(yōu)良【解析】知道找不到了還要找。單項(xiàng)選擇：4、該求助者最主要的性格特點(diǎn)是()。(A)勤儉節(jié)約(B)個(gè)性偏執(zhí)(C)吃苦耐勞(D)性格內(nèi)向【解析】勤儉節(jié)約和吃苦耐勞是具體行為，不同性格的人都可以有，內(nèi)外向是典型的性格特點(diǎn)。多項(xiàng)選擇：5、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。(A)家境貧寒(B)認(rèn)知因素(C)丟錄音機(jī)(D)性格因素【解析】A、C是外因，B、D是內(nèi)因。多項(xiàng)選擇：6、對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)包括()。(A)SAS(B)SCL—90(C)CRT(D)WAIS—RC【解析】SAS測(cè)焦慮水平，SCL—90測(cè)其他的心理病癥。智力正常，不需要測(cè)。]多項(xiàng)選擇：7、在會(huì)談時(shí)需考慮的求助者因素包括()。(A)相貌特征(B)年齡特征(C)性格特征(D)問(wèn)題特征單項(xiàng)選擇：8、對(duì)傾聽(tīng)技術(shù)的錯(cuò)誤理解是()。(A)思考地聽(tīng)(B)關(guān)注地聽(tīng)(C)積極參與(D)認(rèn)真地聽(tīng)【解析】?jī)A聽(tīng)主要是聽(tīng)，適當(dāng)參與而不是積極參與。多項(xiàng)選擇：9、初學(xué)咨詢者不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧易出現(xiàn)的問(wèn)題包括()。(A)詢問(wèn)過(guò)多(B)內(nèi)容反響(C)概述過(guò)多(D)情感反響【解析】詢問(wèn)過(guò)多、概述過(guò)多、不恰當(dāng)?shù)厍楦蟹错?。案例二一般資料：求助者，男性，27歲，北方某大學(xué)在讀碩士研究生。案例介紹：求助者將要碩士畢業(yè)，為繼續(xù)考博士還是找工作而猶豫?，F(xiàn)在高學(xué)歷人才越來(lái)越多，碩士畢業(yè)不一定能找到一份如意的工作，所以想繼續(xù)攻讀博士學(xué)位。但如果再讀三年博士，拿到學(xué)位就三十多歲了，于是也想畢業(yè)后先去工作、結(jié)婚。另外，女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng)，屢次提出讓他畢業(yè)后也到那里去，他很不適應(yīng)南方的生活，為到底在哪里找工作發(fā)愁，相戀四年的女友向他提出最后通牒，如果他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個(gè)多月來(lái)，難以入睡，覺(jué)得頭暈頭昏，食欲下降，人變得消瘦，內(nèi)心非常焦慮，學(xué)習(xí)的效率也有所下降。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者敏感內(nèi)向，追求完美，學(xué)習(xí)努力，人際交往良好。單項(xiàng)選擇：10、該求助者主要的情緒病癥是()。(A)恐懼(B)情緒低落(C)焦慮(D)強(qiáng)迫觀念多項(xiàng)選擇；1l、該求助者的軀體病癥主要包括()。(A)食欲減退(B)頭痛(C)體重下降(D)失眠單項(xiàng)選擇：12、該求助者的病程是()。(A)一個(gè)多月(B)四個(gè)多月(C)一年以上(D)兩年以上多項(xiàng)選擇：13、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因包括()。(A)追求完美(B)如意的工作難找(C)軀體病變(D)不適應(yīng)南方的生活【解析】主要是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)性事件引起精神焦慮。多項(xiàng)選擇：14、為做出明確診斷應(yīng)重點(diǎn)了解該求助者的()。(A)行為(B)認(rèn)知特點(diǎn)(C)病程(D)情緒表現(xiàn)【解析】認(rèn)知、情感和意志行為是要了解的主要方面。多項(xiàng)選擇：15、本案例診斷時(shí)可先考慮排除的是()。(A)軀體器質(zhì)性病變(B)一般心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(D)精神病性問(wèn)題【解析】自知力好排除精神病性問(wèn)題，不良情緒反響已經(jīng)有所泛化屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。單項(xiàng)選擇：16、對(duì)該求助者的初步診斷是()。(A)一般心理問(wèn)題(B)適應(yīng)障礙(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)人格障礙【解析】經(jīng)歷的是具有現(xiàn)實(shí)意義的心理沖突，不良情緒泛化到生活的其他方面，睡眠不好、學(xué)習(xí)也受影響。多項(xiàng)選擇：17、困擾該求助者的生活事件包括()。(A)尋找工作(B)選擇學(xué)業(yè)方向(C)繼續(xù)讀書(shū)(D)選擇開(kāi)展地區(qū)多項(xiàng)選擇：18、與該求助者商定咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括()。(A)咨詢目標(biāo)(B)咨詢地點(diǎn)(C)咨詢方法(D)咨詢時(shí)間多項(xiàng)選擇：19、在本案例中商定的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備的特征包括()。(A)具體的(B)簡(jiǎn)便的(C)可行的(D)求助者接受的【解析】有效的咨詢目標(biāo)的根本要素：具體、可行、積極、雙方可接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評(píng)估、多層次統(tǒng)一。案例三一般資料：求助者，男性，14歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者是媽媽強(qiáng)迫來(lái)咨詢的。經(jīng)過(guò)與心理咨詢師交流，開(kāi)始敞開(kāi)心扉，自訴最大的問(wèn)題是與父親的關(guān)系。父親經(jīng)常打他，幾乎每天一次，后來(lái)每次打時(shí)求助者幾乎都沒(méi)反響了。很憎惡父親的做法，但又沒(méi)有方法。求助者很怕與人交往，總怕會(huì)挨打。一次受同學(xué)欺負(fù)，求助者因怕處分沒(méi)敢和那個(gè)同學(xué)動(dòng)手。后來(lái)經(jīng)常受同學(xué)的欺負(fù)，老師也管不了，有時(shí)還偏向那些打他的學(xué)生。恨自己太軟弱。家庭和學(xué)校不良的環(huán)境對(duì)其學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響，上課聽(tīng)不懂，也不愿找同學(xué)幫助。不想上學(xué)，已一個(gè)多月沒(méi)上學(xué)了。母親反映：兒子在外不愛(ài)說(shuō)話，與人交往有困難，學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯。擔(dān)憂出了什么問(wèn)題，因此帶其來(lái)就診。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，從小膽小，說(shuō)話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但語(yǔ)言及邏輯思維正常。多項(xiàng)選擇：20、該求助者的主要病癥包括()。(A)關(guān)系妄想(B)強(qiáng)迫觀念(C)社交困難(D)回避行為單項(xiàng)選擇：21、該求助者的性格可能是()。(A)多疑敏感(B)內(nèi)向自卑(C)正直豁達(dá)(D)外向耿直【解析】說(shuō)話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信。多項(xiàng)選擇：22、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的可能原因包括()。(A)同學(xué)欺負(fù)(B)缺乏自信(C)情緒低落(D)父親嚴(yán)厲單項(xiàng)選擇：23、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。(A)一般心理問(wèn)題(B)神經(jīng)癥性問(wèn)題(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)精神病性問(wèn)題【解析】經(jīng)歷的是具有現(xiàn)實(shí)意義的心理沖突，已一個(gè)多月沒(méi)上學(xué)了，不良情緒泛化到生活的其他方面，學(xué)習(xí)也受影響。多項(xiàng)選擇：24、該求助者的心理問(wèn)題()。(A)已出現(xiàn)泛化(B)未影響社會(huì)功能(C)未出現(xiàn)泛化(D)已影響社會(huì)功能【解析】“很怕與人交往，總怕會(huì)挨打〞—泛化?！耙岩粋€(gè)多月沒(méi)上學(xué)了，與人交往有困難，學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯〞-影響社會(huì)功能。多項(xiàng)選擇：25、該求助者的求助行為表現(xiàn)出()。(A)自知力完整(B)主動(dòng)性(C)自知力缺失(D)被動(dòng)性【解析】“恨自己太軟弱〞，知道自己的情況說(shuō)明自知力完整；“媽媽強(qiáng)迫來(lái)咨詢的〞說(shuō)明比擬被動(dòng)。單項(xiàng)選擇：26、心理咨詢師在初診接待時(shí)，最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。(A)啟發(fā)求助者尋求幫助(B)因求助者拒絕幫助而停止咨詢〔也可選〕(C)協(xié)助求助者改善人際關(guān)系(D)因求助者拒絕幫助而強(qiáng)制咨詢【解析】對(duì)內(nèi)向的求助者，應(yīng)啟發(fā)他尋求幫助。多項(xiàng)選擇：27、心理咨詢師應(yīng)對(duì)該求助者予以積極關(guān)注的方面包括()。(A)經(jīng)交流后能與心理咨詢師合作(B)不和同學(xué)打架(C)仍然能夠做到孝敬父母(D)性格內(nèi)向膽小單項(xiàng)選擇：28、在本案例中，恰當(dāng)?shù)膯未巫稍儠r(shí)間為()。(A)1小時(shí)左右(B)根據(jù)求助者的意愿(C)2小時(shí)左右(D)根據(jù)咨詢師的習(xí)慣【解析】咨詢次數(shù)一般每周1~2次，每次50分鐘左右。單項(xiàng)選擇：29、該求助者最初被媽媽強(qiáng)迫來(lái)咨詢，說(shuō)明其()。(A)對(duì)心理咨詢產(chǎn)生抵抗(B)缺乏咨詢意愿(C)不相信心理咨詢理論(D)拒絕心理咨詢【解析】與人交往有困難，缺乏咨詢意愿是可以理解的；后來(lái)開(kāi)始敞開(kāi)心扉，說(shuō)明ACD不是。案例四一般資料：劉某，女性，l9歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反映自己的孩子總說(shuō)上大學(xué)后追求者不斷，受此影響，現(xiàn)已不能正常學(xué)習(xí)。下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話：心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)是些什么人追求你嗎?。劉某：太多了，我都受不了，無(wú)論上課還是走在路上男同學(xué)都盯著我看，都喜歡我，說(shuō)我漂亮，連老師也喜歡我，我們班的輔導(dǎo)員對(duì)我特別好，都結(jié)婚了，還說(shuō)要和我談戀愛(ài)。心理咨詢師：你怎么知道輔導(dǎo)員對(duì)你特別好？劉某：我去教室，他就到教室等我，有時(shí)還專門在路邊等我，我有時(shí)沒(méi)下課，他能等我半小時(shí)，他也看見(jiàn)其他女同學(xué)了，可他不怎么理她們，專門和我說(shuō)話。心理咨詢師：你說(shuō)同學(xué)們說(shuō)你漂亮，那么你是怎么知道的?劉某：我聽(tīng)到的，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里，窗外有叫我的聲音，他們都說(shuō)我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我，總在背后說(shuō)我的壞話，后來(lái)還在學(xué)校播送里說(shuō)，我想的什么都被他們說(shuō)出去了，不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我，我一出門，公路上的各種車都跟著我，我特別煩!單項(xiàng)選擇：30、劉某目前心理狀態(tài)屬于()。(A)心理健康(B)心理異常(C)心理正常(D)無(wú)法判斷【解析】主觀世界和客觀世界不一致，自知力不完整。多項(xiàng)選擇：31、劉某說(shuō)男同學(xué)都喜歡她，提示其可能存在()。(A)關(guān)系妄想(B)嫉妒妄想(C)鐘情妄想(D)夸大妄想單項(xiàng)選擇：32、從本案例中判斷，劉某在與其輔導(dǎo)員的交往中存在()。(A)幻聽(tīng)(B)正常的戀愛(ài)關(guān)系(C)幻視(D)有待核實(shí)的疑點(diǎn)單項(xiàng)選擇：33、劉某對(duì)其輔導(dǎo)員的描述，提示其可能存在()。(A)被害妄想(B)意識(shí)障礙(C)鐘情妄想(D)情感障礙單項(xiàng)選擇：34、劉某聽(tīng)到別人說(shuō)自己漂亮，提示其可能存在()。(A)夢(mèng)想(B)客觀實(shí)際反映(C)幻聽(tīng)(D)意識(shí)障礙【解析】評(píng)論性幻聽(tīng)。單項(xiàng)選擇：35、劉某說(shuō)學(xué)校的女生嫉妒她，提示其可能存在()。(A)嫉妒妄想(B)關(guān)系妄想(C)被害妄想(D)影響妄想單項(xiàng)選擇：36、劉某說(shuō)“我想的什么都被他們說(shuō)出去了。〞提示其可能存在()。(A)思維鳴響(B)強(qiáng)迫性思維(C)被洞悉感(D)思維奔逸多項(xiàng)選擇：37、劉某說(shuō)學(xué)校女生派公安局的人監(jiān)視她，提示其可能存在()。(A)關(guān)系妄想(B)被害妄想(C)夸大妄想(D)嫉妒妄想單項(xiàng)選擇38、劉某說(shuō)公路上的車跟著她，提示其可能存在()。(A)夢(mèng)想(B)鐘情妄想(C)幻視(D)關(guān)系妄想單項(xiàng)選擇：39、對(duì)劉某的初步判斷是()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)精神分裂癥(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)嚴(yán)重心理問(wèn)題案例五一般資料：求助者，女性，30歲，大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)院技術(shù)員。案例介紹：求助者與母親關(guān)系不和，情緒低落一個(gè)月。心理咨詢師了解求助者的根本情況后，使用了合理情緒療法，下面是咨詢過(guò)程片斷。心理咨詢師：你覺(jué)得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？求助者：那還用說(shuō)嗎?我們倆經(jīng)常吵架，從小我媽就打我，直到我20多歲了還打我。不久前，她在生日那天穿了件舊衣服，說(shuō)是子女不給買新的。還經(jīng)常為一些小事給我打，哪怕是我在出差時(shí)也不例外。她還在我婆婆面前說(shuō)我父親老不正經(jīng)．……，還有比這更糟糕的嗎？心理咨詢師：你想改變與母親的關(guān)系嗎?求助者：想，但很難改變，而且我討厭她。心理咨詢師：假設(shè)你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人，你怎么辦?求助者：當(dāng)然要管她了，是自己的母親嘛。心理咨詢師：那現(xiàn)在你母親還不到這個(gè)程度吧。你前面說(shuō)的，都是生活中發(fā)生的一些事，但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢？心理咨詢師：是你對(duì)這些事的看法。人們對(duì)事物都有一些自己的看法。有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會(huì)導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。求助者：(沉默)怎么會(huì)是這樣呢？心理咨詢師：你覺(jué)得我們的情緒是不是會(huì)受想法控制呢?認(rèn)為是好事，就快樂(lè)；認(rèn)為是壞事，就生氣。求助者：確實(shí)是這樣，看樣子我的問(wèn)題也可能是因?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴?。心理咨詢師：就你的?wèn)題來(lái)說(shuō)，別人也可能遇到。都是一些很平常的事，問(wèn)題是你總是用自己的標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值觀去要求別人。要想改善同母親的關(guān)系，你不能要求她怎么做，而只能從你做起。求助者：可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨詢師：應(yīng)該站在對(duì)方的角度考慮問(wèn)題而不是站在自己的角度。你還要明確，如果想改善和母親的關(guān)系該做些什么?求助者：看來(lái)我的態(tài)度方面是有些問(wèn)題。多項(xiàng)選擇：40、該求助者的主要心理問(wèn)題包括()。(A)情緒低落(B)內(nèi)心矛盾(C)行為沖動(dòng)(D)認(rèn)知偏差【解析】“想，但很難改變，而且我討厭她〞內(nèi)心矛盾。“總是用自己的標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值觀去要求別人〞認(rèn)知偏差。單項(xiàng)選擇：41、按照埃利斯ABC理論，引發(fā)求助者心理問(wèn)題的直接原因不是()。(A)歪曲的認(rèn)知(B)不合理信念(C)現(xiàn)實(shí)的刺激(D)評(píng)價(jià)性觀念多項(xiàng)選擇：42、按照埃利斯ABC理論，該求助者的A包括()(A)母親為小事打(B)經(jīng)常與母親吵架(C)母親從小打求助者(D)求助者討厭母親【解析】求助者討厭母親是對(duì)事件的情緒反響。多項(xiàng)選擇：43、按照埃利斯ABC理論，該求助者的C包括()。(A)情緒低落(B)討厭母親(C)照顧母親(D)體諒母親【解析】C是這一事件后，求助者的情緒反響和行為結(jié)果。多項(xiàng)選擇：44、該求助者不合理信念的特征包括()。(A)絕對(duì)化要求(B)以偏概全(C)選擇性概括(D)糟糕至極【解析】“想，但很難改變，而且我討厭她〞母親的一點(diǎn)缺乏就認(rèn)為她很難改變，是以偏概全的表現(xiàn)。單項(xiàng)選擇：45、該求助者的沉默最不可能是()。(A)對(duì)抗型(B)疑心型(C)思考型(D)內(nèi)向型【解析】之前說(shuō)得很流暢，不可能是內(nèi)向型；有可能在思考咨詢師的話，并審視自我；也可能會(huì)疑心咨詢師的判斷；也可能是咨詢師說(shuō)出自己的問(wèn)題時(shí)，出現(xiàn)自我防御性的對(duì)抗。單項(xiàng)選擇：46、該求助者沉默之前心理咨詢師在對(duì)話中使用的技術(shù)是()。(A)釋義(B)引導(dǎo)(C)解釋(D)指導(dǎo)【解析】釋義又稱呼明或內(nèi)容反響。是指咨詢者對(duì)來(lái)訪者的信息內(nèi)容加以解釋后，再反響給來(lái)訪者本人。解釋是咨詢者對(duì)來(lái)訪者思想、情感、行為和事件之間的聯(lián)系或其中的因果關(guān)系的闡述。它是從咨詢者自己的參考體系出發(fā)的，而不是從來(lái)訪者的參考體系出發(fā)的。單項(xiàng)選擇：47、這段咨詢最大可能是發(fā)生在()。(A)診斷階段(B)領(lǐng)悟階段(C)修通階段(D)穩(wěn)固階段【解析】領(lǐng)悟階段是讓求助者認(rèn)識(shí)到自己的不良情緒是由不合理的信念造成的；修通階段是運(yùn)用多種技術(shù)，讓求助者修正或放棄原來(lái)的不合理的信念，代之以合理信念。多項(xiàng)選擇：48、在這段咨詢的最后幾句話中，心理咨詢師主要是在幫助求助者()。(A)強(qiáng)化合理信念(B)改變不合理信念(C)尋找合理信念(D)建立合理的信念【解析】“應(yīng)該站在對(duì)方的角度考慮問(wèn)題而不是站在自己的角度〞強(qiáng)化合理信念。“如果想改善和母親的關(guān)系該做些什么〞尋找合理信念。案例六一般資料：求助者，男性，49歲，工人。案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過(guò)半年多的治療，病情根本穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)也逐步恢復(fù)正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友，很擔(dān)憂自己的情況，于是密切觀察自己的身體變化，身上長(zhǎng)出任何東西都很害怕，時(shí)常摸到自己腋下有小疙瘩，覺(jué)得肯定是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看，可醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事。他覺(jué)得是醫(yī)生不重視他的病情；或者癌細(xì)胞還沒(méi)有成形，于是又去其他醫(yī)院檢查，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。他還是不踏實(shí)，又到國(guó)內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查，還是沒(méi)查出來(lái)明顯異常。但仍不放心，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺(jué)得自己沒(méi)有多少日子了，悲觀失望，情緒低落，主動(dòng)來(lái)尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小敏感內(nèi)向、膽小，聽(tīng)話，謹(jǐn)小慎微。長(zhǎng)大后也安分守己，生活中無(wú)重大打擊和挫折。多項(xiàng)選擇：49、該求助者的病癥包括()。(A)疑慮害怕(B)焦慮(C)悲觀失望(D)幻覺(jué)多項(xiàng)選擇：50、該求助者在認(rèn)知方面的病癥包括()。(A)過(guò)于敏感(B)疑病觀念(C)內(nèi)臟幻覺(jué)(D)疑病妄想【解析】“很擔(dān)憂自己的情況，于是密切觀察自己的身體變化，身上長(zhǎng)出任何東西都很害怕〞過(guò)于敏感。“經(jīng)檢查確診為肺癌早期，看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友〞疑病觀念。單項(xiàng)選擇．51、對(duì)該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是()。(A)持久的精神痛苦(B)有主動(dòng)求治愿望(C)產(chǎn)生了幻覺(jué)妄想(D)有思維形式障礙【解析】在精神科臨床上，把有無(wú)“現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Θ曌鳛閰^(qū)分心理正常與心理異常的指標(biāo)，即有無(wú)自知力，是否有主動(dòng)求治的愿望。多項(xiàng)選擇：52、該求助者的主要心理特點(diǎn)包括()。(A)反復(fù)就醫(yī)(B)害怕轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)(C)強(qiáng)迫就醫(yī)(D)個(gè)性內(nèi)向膽小【解析】反復(fù)就醫(yī)是行為特點(diǎn)。多項(xiàng)選擇：53、影響該求助者的主要心理因素包括()。(A)認(rèn)為腫瘤轉(zhuǎn)移(B)病友癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移(C)曾因肺癌住院(D)覺(jué)得醫(yī)生不重視多項(xiàng)選擇：54、在本案例的初診接待階段，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)的內(nèi)容包括()。(A)過(guò)去疾病史(B)對(duì)身體的看法(C)各種檢查史(D)目前情緒體驗(yàn)單項(xiàng)選擇：55、要對(duì)該求助者做出初步診斷，心理咨詢師還需要驗(yàn)證()。(A)身體檢查結(jié)果(B)過(guò)去求治經(jīng)歷(C)求助者的個(gè)性(D)求助者的家庭情況【解析】考察他的社會(huì)支持系統(tǒng)和其他的應(yīng)激源。單項(xiàng)選擇：56、在咨詢開(kāi)始階段，心理咨詢師應(yīng)致力于()。(A)建立良好咨詢關(guān)系(B)提供醫(yī)學(xué)知識(shí)(C)盡快使用咨詢技術(shù)(D)幫助克服恐懼多項(xiàng)選擇：57、對(duì)該求助者，心理咨詢師可以采取的咨詢和治療方法起()。(A)放松訓(xùn)練(B)陽(yáng)性強(qiáng)化法(C)認(rèn)知療法(D)適當(dāng)用藥多項(xiàng)選擇：58、假設(shè)咨詢過(guò)程中求助者出現(xiàn)移情，心理咨詢師應(yīng)該()。(A)勸阻宣泄隋緒(B)鼓勵(lì)宣泄情緒(C)勸阻表達(dá)情感(D)鼓勵(lì)表達(dá)情感【解析】移情是心理咨詢過(guò)程中出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，通過(guò)移情，可以更好地認(rèn)識(shí)對(duì)方，并運(yùn)用移情來(lái)宣泄對(duì)方的情緒，引導(dǎo)對(duì)方領(lǐng)悟。案例七

一般資料：求助者，女性，l8歲，高三學(xué)生

案例介紹：求助者是重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，以考上北大、清華為目標(biāo)，學(xué)習(xí)非?？炭?。感覺(jué)高考?jí)毫Ψ浅４螅瑥母呷聦W(xué)期開(kāi)始，規(guī)定自己每天只睡五個(gè)小時(shí)。一個(gè)多月來(lái)開(kāi)始變得憔悴，臉色蒼白，頭暈，注意力不集中，記憶力下降，學(xué)習(xí)成績(jī)也受到影響。求助者為此非常著急，經(jīng)常睡不著。老師、家長(zhǎng)建議調(diào)整心態(tài)、改善睡眠，求助者試圖改變，但無(wú)明顯效果。經(jīng)老師建議，主動(dòng)前來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小做事追求完美，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不達(dá)目的不罷休?？孔约旱呐忌现攸c(diǎn)高中，前兩年學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在年級(jí)前十名以內(nèi)。

心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標(biāo)是：1．改善焦慮情緒，爭(zhēng)取SAS測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)分減至30分。2．從不能正常學(xué)習(xí)到能夠正常學(xué)習(xí)。3．睡眠時(shí)間從目前每晚5小時(shí)增加到每晚7小時(shí)。

多項(xiàng)選擇：59、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的原因包括()。

(A)成績(jī)較差(B)面臨高考(C)性格好強(qiáng)(D)目標(biāo)遠(yuǎn)大〔可選〕

單項(xiàng)選擇：60、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最主要的原因可能是()。

(A)青年女性(B)性格因素(C)睡眠減少(D)高考因素【解析】ACD是與求助者相同的人都會(huì)具有的特點(diǎn)和共同的生活事件。

單項(xiàng)選擇：61、對(duì)該求助者的初步診斷是()。

(A)一般心理問(wèn)題(B)軀體形式障礙(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)心理生理障礙【解析】“求助者為此非常著急〞有自知力，排除精神??；內(nèi)心沖突由現(xiàn)實(shí)刺激引起，應(yīng)排除神經(jīng)癥。不良情緒反響泛化，影響社會(huì)功能，嚴(yán)重心理問(wèn)題。

多項(xiàng)選擇：62、該案例中第一個(gè)咨詢目標(biāo)的特征是()。

(A)具體的(B)可評(píng)估的(C)積極的(D)心理學(xué)的【解析】直接指向焦慮情緒，具體的。可用量表測(cè)量，可評(píng)估的。該目標(biāo)符合人們的開(kāi)展需要，是積極的。屬于心理適應(yīng)問(wèn)題，故屬于心理學(xué)性質(zhì)。

單項(xiàng)選擇：63、該案例中第二個(gè)咨詢目標(biāo)的特征是()。

(A)具體的(B)積極的(C)量化的(D)心理學(xué)的【解析】心理學(xué)不解決具體問(wèn)題。

多項(xiàng)選擇：64、該案例中第三個(gè)咨詢目標(biāo)的特征是()。

(A)具體的(B)可評(píng)估的(C)量化的(D)心理學(xué)的【解析】增加睡眠時(shí)間不屬于心理學(xué)性質(zhì)。

多項(xiàng)選擇：65、在該案例咨詢中曾出現(xiàn)阻抗，阻抗在講話程度上的表現(xiàn)形式是()。

(A)沉默(B)順從(C)寡語(yǔ)(D)健忘【解析】沉默、寡語(yǔ)、贅言。

多項(xiàng)選擇：66、適宜接受心理咨詢的求助者應(yīng)具備的條件，包括()。

(A)人格正常(B)性別適宜(C)內(nèi)容適宜(D)年齡適宜【解析】心理咨詢的工作范圍，個(gè)性穩(wěn)定、人格正常、內(nèi)容適宜，年齡和性別沒(méi)有額外要求。案例八

一般資料：求助者，男性，28歲，公司副總經(jīng)理。因戀愛(ài)問(wèn)題苦惱，主動(dòng)前來(lái)咨詢。

案例介紹：求助者是家中的獨(dú)子，年輕有為，氣質(zhì)高雅。大學(xué)時(shí)曾與同班同學(xué)戀愛(ài)，原準(zhǔn)備畢業(yè)后結(jié)婚，后因分居兩地，各自難以放棄自己的事業(yè)而分手。求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的女友，已準(zhǔn)備結(jié)婚，買了房也裝修完了。一個(gè)多月前，前女友找到求助者，表示幾年來(lái)歷經(jīng)磨難，現(xiàn)在知道了初戀的感情是最無(wú)價(jià)的，提出愿搬來(lái)本市，盡快與求助者結(jié)婚。求助者不知如何是好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動(dòng)前來(lái)咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對(duì)話：

心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢？

求助者：情況我都說(shuō)過(guò)了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎?

心理咨詢師：對(duì)這件事你想怎么辦呢?

求助者：我也不知道，所以就來(lái)咨詢了。

心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎?

求助者：我早想過(guò)了，但想不出結(jié)果。

心理咨詢師：那你能說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎？

求助者：我特別喜歡我原來(lái)的女朋友，那是我的初戀，當(dāng)年分手了，我痛苦了好幾年。后來(lái)交了現(xiàn)在的女朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前女友又回來(lái)了，我倒不恨她，兩個(gè)人比擬起來(lái)我還是喜歡她的，我想和她結(jié)婚?？墒桥笥选⒓胰硕挤磳?duì)，而且現(xiàn)在的女朋友怎么辦?她對(duì)我確實(shí)挺好的，既漂亮又賢惠懂事，她知道了這件事都沒(méi)有怪我，而且都走到這一步了，怎么辦吶？我現(xiàn)在都快煩死了，為這事吃不下，睡不著，工作也沒(méi)精打采，什么事都不想干。我今天來(lái)就是想讓你告訴我到底該怎么辦?

心理咨詢師：你開(kāi)車到外地，走高速又平又快，但要交錢。走國(guó)道，不交錢，但路不平，有紅綠燈，可能堵車，耽誤時(shí)間。你說(shuō)你怎么走啊?

求助者：我就想快，還不花錢。

心理咨詢師：想快還不想花錢，那怎么走啊?

求助者：(沉默)……沒(méi)法走。

心理咨詢師：沒(méi)法走，但要出門辦事，怎么辦?

求助者：(沉默)……只能選一個(gè)走。

心理咨詢師：選哪個(gè)?

求助者：我可能會(huì)根據(jù)出行的目的來(lái)選擇。

心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)人各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選哪個(gè)都只要利，不要弊，是嗎?

求助者：好似是這樣的，我明白了，您的意思是說(shuō)我太追求完美了嗎?

心理咨詢師：你覺(jué)得呢?

求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……

心理咨詢師：你看，通過(guò)心理咨詢，你獲得了成長(zhǎng)，解決了自身的問(wèn)題，我為你快樂(lè)，你最后選了誰(shuí)，告訴我一聲好嗎?

單項(xiàng)選擇：67、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。

(A)一般心理問(wèn)題(B)軀體性疾病

(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)神經(jīng)癥性問(wèn)題

單項(xiàng)選擇：68、求助者在咨詢開(kāi)始階段的表現(xiàn)說(shuō)明其可能出現(xiàn)了()。

(A)沉默(B)依賴(C)阻抗(D)移情【解析】依賴是一種信任，是在困難時(shí)尋求咨詢師的幫助。移情更多的是一種好感，時(shí)常想見(jiàn)到咨詢師彌補(bǔ)過(guò)去的情感。

單項(xiàng)選擇：69、在本次咨詢開(kāi)始階段心理咨詢師所做的工作是()。(A)啟發(fā)(B)指導(dǎo)(C)教育(D)解釋【解析】開(kāi)始階段求助者想直接詢問(wèn)解決問(wèn)題的具體方式，但咨詢師一步步啟發(fā)求助者自我探索，自我成長(zhǎng)。

單項(xiàng)選擇：70、“那你能說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎?〞，心理咨詢師使用的技術(shù)是()。

(A)指導(dǎo)(B)具體化(C)引導(dǎo)(D)合理化

多項(xiàng)選擇：71、心理咨詢師在求助者大段的答復(fù)中了解到的資料包括求助者的()。

(A)戀愛(ài)經(jīng)歷(B)認(rèn)知特點(diǎn)(C)情緒病癥(D)人格特點(diǎn)【解析】認(rèn)知上沒(méi)認(rèn)識(shí)到有利有弊，情緒上心煩、矛盾焦慮，人格上追求完美。

多項(xiàng)選擇：72、該求助者目前主要的心理問(wèn)題可能包括()。

(A)認(rèn)知錯(cuò)誤(B)內(nèi)心沖突(C)人格問(wèn)題(D)道德問(wèn)題【解析】目前只是一些錯(cuò)誤認(rèn)知和內(nèi)心沖突，還未上升到人格和道德的層面。

多項(xiàng)選擇：73、引發(fā)求助者心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激包括()。

(A)內(nèi)偏向前女友(B)與女友訂婚(C)感愧對(duì)現(xiàn)女友(D)遇女友求婚

單項(xiàng)選擇：74、心理咨詢師沒(méi)有告訴求助者該怎么辦，說(shuō)明心理咨詢師要()。

(A)促成求助者自我覺(jué)察(B)防止求助者移情

(C)促成求助者自我探索(D)防止求助者阻抗【解析】心理咨詢的任務(wù)是助人自助，要不斷地促成求助者自我探索自我成長(zhǎng)，自己解決自己的問(wèn)題。

單項(xiàng)選擇：75、心理咨詢師在咨詢中講高速路的事，說(shuō)明心理咨詢師()。

(A)啟發(fā)思考(B)講題外話(C)引導(dǎo)想象(D)轉(zhuǎn)移話題【解析】用一個(gè)類比。

多項(xiàng)選擇：76、“想快還不想花錢，那怎么走啊?〞心理咨詢師使用的技術(shù)包括()(A)面質(zhì)(B)內(nèi)容反響

(C)指導(dǎo)(D)內(nèi)容表達(dá)

單項(xiàng)選擇：77、求助者的第一次沉默說(shuō)明其出現(xiàn)了〔〕

(A)阻抗(B)憤怒(C)思考(D)疑惑