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比較人體形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)1-炎癥1毛崢嶸博士,副教授浙江大學(xué)病理學(xué)與病理生理學(xué)系
實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?/p>
了解各種血細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn),認(rèn)別組織切片中的炎癥細(xì)胞。滲出性炎癥的共同特點(diǎn)及各類(lèi)滲出性炎癥的眼觀和鏡檢特點(diǎn)。大體標(biāo)本
纖維素性心外膜炎(絨毛心,43)*纖維素性胸膜炎(45)白喉(47)*心包積膿(44)化膿性腦膜炎(46)鏡檢切片血涂片(N0.8)*(組織學(xué))腦膜(組織學(xué))宮頸息肉(70)化膿性腦膜炎(60)*炎癥的概念
定義:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)?;静±碜兓鹤冑|(zhì)、滲出、增生Typeofinflammationcells炎癥臨床類(lèi)型
超急性炎癥:如青霉素過(guò)敏、器官移植超急性排斥反應(yīng)急性炎癥:如急性闌尾炎、急性扁桃體炎慢性炎癥:如慢性膽囊炎、慢性腎盂腎炎亞急性炎癥:如亞急性重型肝炎急性炎癥的形態(tài)學(xué)類(lèi)型
1.漿液性炎(serousinflammation)主要成分為血清,急性炎癥早期。疏松CT粘膜
漿膜
皮膚蚊蟲(chóng)叮咬—炎性水腫感冒早期—漿液性卡他
結(jié)核性胸膜炎—胸腔積液(胸水)燙傷——水泡后果:吸收;大量積液,壓迫器官
2.纖維素性炎(fibrinousinflammation)漿膜:絨毛心粘膜:喉、氣管粘膜—白喉;大腸粘膜—細(xì)菌性痢疾☆假膜性炎癥,假膜(pseudomembranousinflammation/pseudomembrane)
3.化膿性炎(surfacesuppurationandempyema)表面化膿(surfacesuppuration):如化膿性支氣管炎,化膿性尿道炎(膿性卡他)積膿(empyema):如膽囊積膿、輸卵管積膿;蜂窩織炎;膿腫;4、出血性炎癥急性炎癥的結(jié)局
一、痊愈(healing)1.完全痊愈(completehealing):如急性普通型病毒性肝炎(甲型)2.不完全痊愈(pletehealing):如大膿腫,重型肝炎二、遷延不愈-——慢性化(delayedhealingorchronicity)如慢性遷延性肝炎/慢性活動(dòng)性肝炎,慢性腎炎
三、蔓延擴(kuò)散(spreadanddissemination)(一)局部蔓延(localspread)組織間隙蔓延-——病灶擴(kuò)大(癤→癰)器官自然管道蔓延--——急性膀胱炎→輸尿管或腎盂炎(二)淋巴道播散(lymphaticspread)——淋巴管炎和淋巴結(jié)炎(局限或經(jīng)淋巴道入血)下肢-炎癥——腹股溝淋巴腫大肺TB-——肺門(mén)淋巴結(jié)核三)血道播散(hematogenousspreadordissemination)—細(xì)菌或毒素入血菌血癥;毒血癥;敗血癥;膿毒敗血癥70宮頸炎性息肉漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞腦膜腦膜是包在腦外面的結(jié)締組織膜,由外向內(nèi)包括硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。硬膜是較厚而堅(jiān)韌的致密結(jié)締組織,其內(nèi)表面有一層間皮細(xì)胞鋪襯;硬膜與蛛網(wǎng)膜之間有一狹窄的間隙,稱(chēng)硬膜下隙;蛛網(wǎng)膜由薄層纖細(xì)的結(jié)締組織構(gòu)成,與軟膜之間有較寬大的腔隙稱(chēng)蛛網(wǎng)膜下隙;軟膜是緊貼在腦和脊髓表面的薄層結(jié)締組織,富含血管。大腦冠狀切面模式圖腦膜和血管化膿性腦膜炎中性粒細(xì)胞
預(yù)習(xí)
比較人體形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)1-炎癥2實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?/p>
掌握化膿性炎的形態(tài)特點(diǎn),膿腫和蜂窩織炎的眼觀和鏡檢特點(diǎn)。變質(zhì)性炎癥及增生性炎癥的特點(diǎn)。炎癥的轉(zhuǎn)歸及結(jié)局。CPC3示范大體標(biāo)本
細(xì)菌性肝膿腫(15)*阿米巴肝膿腫(48)*
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