信邦護(hù)肝寧片科會x

貴州信邦制藥股份有限公司信邦護(hù)肝寧片的臨床應(yīng)用

第一頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧片組方

垂盆草

虎杖

靈芝丹參第二頁，共三十二頁。

組方科學(xué)組方有效成分藥理作用垂盆草垂盆草苷抑制肝細(xì)胞炎性滲出減少肝細(xì)胞損傷虎杖大黃素有效抑制HBV復(fù)制靈芝靈芝多糖靈芝酸提高肝臟對毒物的代謝能力促進(jìn)肝細(xì)胞再生改善蛋白質(zhì)代謝異常增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力丹參丹酚酸A/B抗氧自由基抗肝細(xì)胞損傷抗肝纖維化第三頁，共三十二頁。

垂盆草苷

1979年，方圣鼎從垂盆草中分離出苷類成分，實(shí)驗(yàn)表明：垂盆草苷是降酶的有效成分，主要通過抑制肝細(xì)胞炎性滲出，減少肝細(xì)胞損傷來達(dá)到降酶效果第四頁，共三十二頁。

方圣鼎簡介

中國科學(xué)院上海藥物研究所植物化學(xué)研究室主任美國費(fèi)吉尼亞大學(xué)化學(xué)博士后研究員，美國的一些藥物公司、藥物研究院任高級研究員

中國“植物學(xué)報(bào)”和“生命學(xué)信息”雜志編委美國化學(xué)學(xué)會會員中國“植物學(xué)會”和“藥學(xué)會”會員曾獲多項(xiàng)開發(fā)植物藥和應(yīng)用研究的獎勵，在天然產(chǎn)物化學(xué)領(lǐng)域內(nèi)發(fā)表論文、專利和專著100多篇方圣鼎教授（美籍華人）第五頁，共三十二頁。

垂盆草苷降哪幾種酶垂盆草苷

Tbil

ALP

AST

ALT肝細(xì)胞

五味子(聯(lián)苯雙脂)第六頁，共三十二頁。

垂盆草苷顯著的降酶效果Ref：賴榮勝潘金火《垂盆草苷的含量測定與藥理研究》中國藥學(xué)學(xué)刊2003：8（2）：15－16復(fù)常率第七頁，共三十二頁。

丹酚酸改善微循環(huán)增加肝血流量抑制血小板合成和釋放血栓素A2等前列腺類縮血管物質(zhì)從而局部改善微循環(huán),促組織細(xì)胞修復(fù)與再生抗氧化丹參酮抑制細(xì)胞內(nèi)質(zhì)過氧化物與DNA相互作用,主要是通過清除脂類自由基阻斷脂質(zhì)過氧化而產(chǎn)生抗氧化作用. 抗纖維化丹酚酸能抑制肝星狀細(xì)胞的增殖與膠原生長,抑制轉(zhuǎn)化因子的分泌與絲裂原激活蛋白激酶活性.

第八頁，共三十二頁。

靈芝

增強(qiáng)機(jī)體免疫力,提高肝臟對毒物的代謝能力

靈芝促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，提高巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞的吞噬能力和殺傷力，從而提高機(jī)體免疫力.改善蛋白質(zhì)代謝異常,促進(jìn)肝細(xì)胞再生靈芝提高細(xì)胞合成DNA、RNA、蛋白質(zhì)的能力。靈芝能提高DNA多聚酶活性，提高肝合成DNA、RNA、蛋白質(zhì)的能力?？棺杂苫饔渺`芝有提高超氧歧化酶作用，能消除體內(nèi)自由基第九頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧片的藥理作用迅速持久降低轉(zhuǎn)氨酶

垂盆草苷是公認(rèn)的降酶有效成分，能明顯降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，臨床有效率88.4％提高肝細(xì)胞解毒能力靈芝多糖能明顯提高肝細(xì)胞的解毒功能促肝細(xì)胞再生和修復(fù)靈芝多糖促肝細(xì)胞再生、修復(fù)；丹酚酸A/B具有顯著的抗氧自由基作用第十頁，共三十二頁。

臨床運(yùn)用各類慢性肝炎的治療用藥藥物性肝損傷基礎(chǔ)治療用藥脂肪肝的有效治療藥物第十一頁，共三十二頁。

臨床運(yùn)用一各類慢性肝炎的治療用藥第十二頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效治療慢性肝炎ALT/u.L-1Ref:王靜艷劉洪艷劉沛

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院二醫(yī)院*與護(hù)肝片相比P<0.05第十三頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效治療慢性肝炎Ref:王靜艷劉洪艷劉沛

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院二醫(yī)院*與護(hù)肝片相比P<0.05第十四頁，共三十二頁。

關(guān)于療程慢性肝炎活動期和急性肝炎：服用護(hù)肝寧至ALT恢復(fù)到正常范圍。降酶退黃，保護(hù)恢復(fù)肝功能，抗肝纖維化慢性肝炎恢復(fù)期：繼續(xù)服用護(hù)肝寧三個月以上。促進(jìn)肝細(xì)胞再生及受損肝細(xì)胞修復(fù)肝硬化、肝功能不全、脂肪肝等：長期服用護(hù)肝寧。有效阻止肝進(jìn)一步纖維化，避免肝功能繼續(xù)損害第十五頁，共三十二頁。

臨床運(yùn)用二

藥物性肝損傷基礎(chǔ)治療用藥第十六頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧片防治藥物性肝損傷的機(jī)制第十七頁，共三十二頁。

肝功能正常率Ref:大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

有效防治藥物性肝損傷第十八頁，共三十二頁。

關(guān)于療程化療期

:化療藥物聯(lián)合護(hù)肝寧，減輕化療對肝臟損害，提高化療完成率化療間歇期

：繼續(xù)護(hù)肝寧的服用，促進(jìn)肝細(xì)胞再生和修復(fù)；提高肝細(xì)胞解毒功能，恢復(fù)與改善肝功能，保障下階段化療順利進(jìn)行恢復(fù)期

：繼續(xù)服用護(hù)肝寧鞏固至少一個月以上，避免體內(nèi)殘余化療藥物對肝臟的損害第十九頁，共三十二頁。

關(guān)于療程

使用抗精神病藥物和降糖藥的患者

終身聯(lián)合使用護(hù)肝寧片

第二十頁，共三十二頁。臨床運(yùn)用三脂肪肝的有效治療藥物第二十一頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧片治療脂肪肝的機(jī)制“沉睡脂肪”肝臟脂代謝紊亂脂質(zhì)過氧化增加產(chǎn)生肝細(xì)胞毒性物質(zhì)“僵死脂肪”垂盆草虎杖丹參抑制脂質(zhì)過氧化消除氧自由基減少“沉睡細(xì)胞”蓄積靈芝對抗毒性物質(zhì)抑制炎性滲出第二十二頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效防治脂肪肝

mMol/L甘油三脂信邦護(hù)肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十三頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效防治脂肪肝mMol/L總膽固醇信邦護(hù)肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十四頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效防治脂肪肝U/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶信邦護(hù)肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十五頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效防治脂肪肝U/L信邦護(hù)肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶*P<0.05第二十六頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧片能有效防治脂肪肝U/L信邦護(hù)肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科

總膽紅素*P<0.05第二十七頁，共三十二頁。

護(hù)肝寧能有效治療脂肪肝

護(hù)肝寧片治療脂肪肝療效確切能夠明顯改善肝功能降低甘油三脂的療效和安全性均優(yōu)于硫普羅寧片(凱西萊)

第二十八頁，共三十二頁。

急性毒性試驗(yàn)：

良好的安全性用臨床用量的300倍小鼠灌胃，采用ip給藥途徑未測出LD50，表明本品無急性毒性，使用安全第二十九頁，共三十二頁。

良好的安全性長期毒性試驗(yàn)：采用臨床治療量給大鼠連續(xù)用藥6個月，結(jié)果大鼠體重增加，心電圖等一般觀察未見異常，血象、血電解質(zhì)、血糖、血脂、肝腎功能及主要臟器解剖均未見異常。表明本品長期服用無毒副作用第三十頁，共三十二頁。信邦護(hù)肝寧片護(hù)肝片組方垂盆草、靈芝、丹參、虎杖柴胡、茵陳、板藍(lán)根、五味子方解益肝化瘀、舒肝止痛、退黃舒肝理氣、健脾消食作用特點(diǎn)降酶、保肝、抗病毒、治療脂肪肝降酶保肝、助消化有效成分含經(jīng)典降酶、護(hù)肝成分垂盆草苷、靈芝多糖含普通降酶成分臨床評價(jià)多重作用，肝病治療性用藥一般保肝用藥

與競品比較第三十一頁，共三十二頁。與五味子比較的優(yōu)勢降酶有效成分及特點(diǎn)垂盆草苷降酶范圍廣，可降低ALT,AST,ALP和膽紅素聯(lián)苯雙脂前體降酶范圍窄，對AST,ALP升高療效差，對膽紅素升高無明顯療效機(jī)制通過免疫抑制（減少肝內(nèi)細(xì)胞炎癥）抑制炎性滲出，減少細(xì)胞損傷來達(dá)到降酶