角膜結(jié)膜炎課件

疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒演講人：組員：周林燕賈旭艷

王夢(mèng)麗陸夢(mèng)瑄疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒演講人：角膜結(jié)膜炎課件

學(xué)習(xí)要點(diǎn)

一、皰疹病毒簡(jiǎn)介二、發(fā)現(xiàn)與描述三、基因與結(jié)構(gòu)四、病毒復(fù)制五、致病作用與臨床表現(xiàn)學(xué)習(xí)要點(diǎn)皰疹病毒簡(jiǎn)介與人類(lèi)有關(guān)的皰疹病毒稱為人類(lèi)皰疹病毒（Humanherpesvirus,HHV）,包括單純皰疹病毒I型、II型、水痘－帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、人類(lèi)皰疹病毒-6、7、8型等。皰疹病毒（Herpesviruses）是一類(lèi)中等大小、結(jié)構(gòu)相似、有包膜的雙鏈DNA病毒?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)近一百種，根據(jù)其理化性質(zhì)分為α、β、γ三個(gè)亞科。皰疹病毒簡(jiǎn)介與人類(lèi)有關(guān)的皰疹病毒稱為人類(lèi)皰疹病毒（Human正式命名常用名病毒亞科重要生物學(xué)性狀所致疾病HHV-1單純皰疹病毒1型（HSV-1）繁殖快、殺細(xì)胞性感染感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中潛伏唇皰疹、齦口炎、角膜結(jié)膜炎、腦炎等HHV-2單純皰疹病毒2型（HSV-2）同上生殖器皰疹、新生兒皰疹HHV-3水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）同上水痘、帶狀皰疹、腦炎HHV-4Epstein-Barr病毒（EBV）淋巴細(xì)胞中繁殖與潛伏傳染性單核細(xì)胞增多癥、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌（?）等HHV-5人類(lèi)巨細(xì)胞病毒常在淋巴細(xì)胞、腎臟及分泌腺體中潛伏先天性巨細(xì)胞包涵體病、單核細(xì)胞增多癥、間質(zhì)性肺炎、先天性畸形、肝炎HHV-6人類(lèi)皰疹病毒6型同人巨細(xì)胞病毒嬰兒急疹、間質(zhì)性肺炎、骨髓抑制HHV-7人類(lèi)皰疹病毒7型同人巨細(xì)胞病毒未明確HHV-8人類(lèi)皰疹病毒8型同EB病毒Kaposi肉瘤正式命名常用名病毒亞科重要生物學(xué)性狀所致疾病HHV-1單純皰2023/1/5發(fā)現(xiàn)與描述

“Herpes”一詞源于希臘語(yǔ)“herpein”。1913年，德國(guó)眼科醫(yī)生WilhelmGrater證實(shí)了皰疹具有傳染性。1925年，美國(guó)病毒學(xué)家ErnestGoodpasture論證了皰疹病原體可經(jīng)神經(jīng)傳播。1939年澳大利亞病毒學(xué)家諾貝爾獎(jiǎng)獲得者FrankLacFarlaneBurnet提出皰疹病原體的潛伏感染學(xué)說(shuō)。1954年另一諾貝爾獎(jiǎng)獲得者ThomasWeller成功分離了水痘帶狀皰疹病毒。1964年Epstein及其同事成功分離了EB病毒。1968年，GertrudeHenle和WernerHelen成功分離了單純皰疹病毒。2022/12/29發(fā)現(xiàn)與描述

“Herpes”一詞源于希臘2023/1/5基因與結(jié)構(gòu)

皰疹病毒科成員的基因組均為線性雙鏈DNA，其大小在120~230kb之間，含基因60~120個(gè)。皰疹病毒科成員在形態(tài)上具有較高相似性.電鏡下，皰疹病毒呈中等大小，有包膜的不規(guī)則球形，直徑120~200nm。在結(jié)構(gòu)上由四部分組成，即核心，衣殼，皮層和包膜。2022/12/29基因與結(jié)構(gòu)

皰疹病毒科成員的基因組均為線2023/1/5皰疹病毒模式圖2022/12/29皰疹病毒模式圖2023/1/5病毒復(fù)制吸附↓穿入與脫殼↓生物合成↓裝配與成熟↓釋放2022/12/29病毒復(fù)制吸附2023/1/5致病作用與臨床表現(xiàn)水痘-帶狀皰疹病毒致病單純皰疹病毒致病人巨細(xì)胞病毒致病2022/12/29致病作用與臨床表現(xiàn)水痘-帶狀皰疹病毒致病2023/1/5單純皰疹病毒致病人類(lèi)單純皰疹病毒分為2個(gè)血清型：HSV-1HSV-2

2022/12/29單純皰疹病毒致病人類(lèi)單純皰疹病毒2023/1/5HSV-1原發(fā)感染多發(fā)生于6個(gè)月至2歲的嬰兒，多為隱性感染；顯性感染常表現(xiàn)為皰疹性齦口炎，皰疹性角膜炎等。主要潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)和頸上神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。HSV-12022/12/29HSV-1原發(fā)感染多發(fā)生于6個(gè)月至2歲2023/1/5

HSV-2原發(fā)感染多為生殖器皰疹，可經(jīng)性接觸傳播。主要潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。HSV-2可能引起宮頸癌HSV-2HSV-22022/12/29HSV-2原發(fā)感染多為生殖器皰疹，可經(jīng)2023/1/5原發(fā)感染多發(fā)生于3~9歲兒童，表現(xiàn)為水痘，再發(fā)感染多見(jiàn)于成人。原發(fā)感染后，病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)。以后如機(jī)體免疫力下降，病毒被激活，病毒沿神經(jīng)軸突下行到所支配的皮膚細(xì)胞內(nèi)增殖，發(fā)生皰疹，排列呈帶狀，稱帶狀皰疹發(fā)生于身體的一側(cè)，以軀干中線為界，好發(fā)部位為胸、腹和面部水痘-帶狀皰疹病毒致病2022/12/29原發(fā)感染多發(fā)生于3~9歲兒童，表現(xiàn)為水痘2023/1/5水痘2022/12/29水痘2023/1/5帶狀皰疹2022/12/29帶狀皰疹2023/1/5人巨細(xì)胞病毒（HCMV）為最常見(jiàn)的人類(lèi)伴隨病毒，原發(fā)感染在2歲左右，呈隱形感染。再發(fā)感染多見(jiàn)于免疫缺陷人群和大量病毒輸入人群，表現(xiàn)為單核細(xì)胞增多癥?？梢鹁藜?xì)胞病毒肺炎，巨細(xì)胞病毒肝炎等。HCMV潛伏部位可能為唾液腺，乳腺，腎臟，外周血單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。母親妊娠期出現(xiàn)原發(fā)或再發(fā)感染，可引起胎兒宮內(nèi)感染，胎兒表現(xiàn)為肝脾腫大、黃疸、血小板減少性紫癜、血溶性貧血；極少數(shù)呈先天性畸形；亦可引起流產(chǎn)，死胎。HCMV感染與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、慢性疲勞綜合癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等多種疾病有一定關(guān)聯(lián)。人巨細(xì)胞病毒致病2022/12/29人巨細(xì)胞病毒（HCMV）為最常見(jiàn)的人類(lèi)伴2023/1/5檢測(cè)與防治1皰疹病毒的微生物檢測(cè)皰疹病毒感染可造成感染細(xì)胞的明顯病變，故經(jīng)典的皰疹病毒檢測(cè)多采取感染部位的組織標(biāo)本染色鏡檢。為配合圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)檢查，目前對(duì)潛伏感染者多采取血清學(xué)檢測(cè)，臨床上對(duì)單純皰疹病毒,人巨細(xì)胞病毒可采取病毒核酸檢測(cè)。2皰疹病毒的防治除水痘-帶狀皰疹病毒減毒活疫苗已廣泛使用外，單純皰疹病毒，人巨細(xì)胞病毒疫苗尚在研制中。2022/12/29檢測(cè)與防治1皰疹病毒的微生物檢測(cè)謝謝觀賞2023/1/5謝謝觀賞2022/12/29疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒演講人：組員：周林燕賈旭艷

王夢(mèng)麗陸夢(mèng)瑄疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒演講人：角膜結(jié)膜炎課件

學(xué)習(xí)要點(diǎn)

一、皰疹病毒簡(jiǎn)介二、發(fā)現(xiàn)與描述三、基因與結(jié)構(gòu)四、病毒復(fù)制五、致病作用與臨床表現(xiàn)學(xué)習(xí)要點(diǎn)皰疹病毒簡(jiǎn)介與人類(lèi)有關(guān)的皰疹病毒稱為人類(lèi)皰疹病毒（Humanherpesvirus,HHV）,包括單純皰疹病毒I型、II型、水痘－帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、人類(lèi)皰疹病毒-6、7、8型等。皰疹病毒（Herpesviruses）是一類(lèi)中等大小、結(jié)構(gòu)相似、有包膜的雙鏈DNA病毒?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)近一百種，根據(jù)其理化性質(zhì)分為α、β、γ三個(gè)亞科。皰疹病毒簡(jiǎn)介與人類(lèi)有關(guān)的皰疹病毒稱為人類(lèi)皰疹病毒（Human正式命名常用名病毒亞科重要生物學(xué)性狀所致疾病HHV-1單純皰疹病毒1型（HSV-1）繁殖快、殺細(xì)胞性感染感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中潛伏唇皰疹、齦口炎、角膜結(jié)膜炎、腦炎等HHV-2單純皰疹病毒2型（HSV-2）同上生殖器皰疹、新生兒皰疹HHV-3水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）同上水痘、帶狀皰疹、腦炎HHV-4Epstein-Barr病毒（EBV）淋巴細(xì)胞中繁殖與潛伏傳染性單核細(xì)胞增多癥、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌（?）等HHV-5人類(lèi)巨細(xì)胞病毒常在淋巴細(xì)胞、腎臟及分泌腺體中潛伏先天性巨細(xì)胞包涵體病、單核細(xì)胞增多癥、間質(zhì)性肺炎、先天性畸形、肝炎HHV-6人類(lèi)皰疹病毒6型同人巨細(xì)胞病毒嬰兒急疹、間質(zhì)性肺炎、骨髓抑制HHV-7人類(lèi)皰疹病毒7型同人巨細(xì)胞病毒未明確HHV-8人類(lèi)皰疹病毒8型同EB病毒Kaposi肉瘤正式命名常用名病毒亞科重要生物學(xué)性狀所致疾病HHV-1單純皰2023/1/5發(fā)現(xiàn)與描述

“Herpes”一詞源于希臘語(yǔ)“herpein”。1913年，德國(guó)眼科醫(yī)生WilhelmGrater證實(shí)了皰疹具有傳染性。1925年，美國(guó)病毒學(xué)家ErnestGoodpasture論證了皰疹病原體可經(jīng)神經(jīng)傳播。1939年澳大利亞病毒學(xué)家諾貝爾獎(jiǎng)獲得者FrankLacFarlaneBurnet提出皰疹病原體的潛伏感染學(xué)說(shuō)。1954年另一諾貝爾獎(jiǎng)獲得者ThomasWeller成功分離了水痘帶狀皰疹病毒。1964年Epstein及其同事成功分離了EB病毒。1968年，GertrudeHenle和WernerHelen成功分離了單純皰疹病毒。2022/12/29發(fā)現(xiàn)與描述

“Herpes”一詞源于希臘2023/1/5基因與結(jié)構(gòu)

皰疹病毒科成員的基因組均為線性雙鏈DNA，其大小在120~230kb之間，含基因60~120個(gè)。皰疹病毒科成員在形態(tài)上具有較高相似性.電鏡下，皰疹病毒呈中等大小，有包膜的不規(guī)則球形，直徑120~200nm。在結(jié)構(gòu)上由四部分組成，即核心，衣殼，皮層和包膜。2022/12/29基因與結(jié)構(gòu)

皰疹病毒科成員的基因組均為線2023/1/5皰疹病毒模式圖2022/12/29皰疹病毒模式圖2023/1/5病毒復(fù)制吸附↓穿入與脫殼↓生物合成↓裝配與成熟↓釋放2022/12/29病毒復(fù)制吸附2023/1/5致病作用與臨床表現(xiàn)水痘-帶狀皰疹病毒致病單純皰疹病毒致病人巨細(xì)胞病毒致病2022/12/29致病作用與臨床表現(xiàn)水痘-帶狀皰疹病毒致病2023/1/5單純皰疹病毒致病人類(lèi)單純皰疹病毒分為2個(gè)血清型：HSV-1HSV-2

2022/12/29單純皰疹病毒致病人類(lèi)單純皰疹病毒2023/1/5HSV-1原發(fā)感染多發(fā)生于6個(gè)月至2歲的嬰兒，多為隱性感染；顯性感染常表現(xiàn)為皰疹性齦口炎，皰疹性角膜炎等。主要潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)和頸上神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。HSV-12022/12/29HSV-1原發(fā)感染多發(fā)生于6個(gè)月至2歲2023/1/5

HSV-2原發(fā)感染多為生殖器皰疹，可經(jīng)性接觸傳播。主要潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。HSV-2可能引起宮頸癌HSV-2HSV-22022/12/29HSV-2原發(fā)感染多為生殖器皰疹，可經(jīng)2023/1/5原發(fā)感染多發(fā)生于3~9歲兒童，表現(xiàn)為水痘，再發(fā)感染多見(jiàn)于成人。原發(fā)感染后，病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)。以后如機(jī)體免疫力下降，病毒被激活，病毒沿神經(jīng)軸突下行到所支配的皮膚細(xì)胞內(nèi)增殖，發(fā)生皰疹，排列呈帶狀，稱帶狀皰疹發(fā)生于身體的一側(cè)，以軀干中線為界，好發(fā)部位為胸、腹和面部水痘-帶狀皰疹病毒致病2022/12/29原發(fā)感染多發(fā)生于3~9歲兒童，表現(xiàn)為水痘2023/1/5水痘2022/12/29水痘2023/1/5帶狀皰疹2022/12/29帶狀皰疹2023/1/5人巨細(xì)胞病毒（HCMV）為最常見(jiàn)的人類(lèi)伴隨病毒，原發(fā)感染在2歲左右，呈隱形感染。再發(fā)感染多見(jiàn)于免疫缺陷人群和大量病毒輸入人群，表現(xiàn)為單核細(xì)胞增多癥?？梢鹁藜?xì)胞病毒肺炎，巨細(xì)胞病毒肝炎等。HCMV潛伏部位可能為唾液腺，乳腺，腎臟，外周血單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。母親妊娠期出現(xiàn)原發(fā)或再發(fā)感染，可引起胎兒宮內(nèi)感染，胎兒表現(xiàn)為肝脾腫大、黃疸、血小板減少性紫癜、血溶性貧血；極少數(shù)呈先天性畸形；亦可引起流產(chǎn)，死胎。HCMV感染與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、慢性疲勞綜合癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等多種疾病有一定關(guān)聯(lián)。人巨細(xì)胞病毒致