2020年從資資格考試《臨床助理醫(yī)師》模擬卷(第78套)1

第第1頁2020年從資資格考試《臨床助理醫(yī)師》模擬卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:考號:一、單選題（共70題）1.患者張某，男性，7歲。2周前有咽痛，現(xiàn)出現(xiàn)下肢及眼臉浮腫，晨起時明顯，小便色如洗肉水，血壓140/95mmHg。臨床上最可能診斷為A腎病綜合征B高血壓C急性腎盂腎炎D急性腎小管壞死E急性腎小球腎炎.男，54歲，腹脹、嘔吐1周，每次嘔吐量約1500ml，嘔吐物為隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后腹脹癥狀能明顯緩解。十二指腸球部潰瘍病史20年。查體：上腹膨隆，可見胃型及蠕動波，腹軟，無局限性壓縮和反跳痛，移動性濁音（-），腸鳴音活躍。最可能的診斷是A嘔吐物有糞味B嘔吐大量宿食C嘔吐大量膽汁D餐后上腹飽滿E進(jìn)脂餐后腹痛.在流行病學(xué)研究中，屬于現(xiàn)況研究特點(diǎn)的是A近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)人群B甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群C甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群D醫(yī)院中非肝炎患者E醫(yī)院中血制品接觸者.男，48歲。嘔血5小時。查體：P120次/分，BP95/60mmHg。營養(yǎng)狀況差，鞏膜明顯黃染。腹壁可見靜脈曲張，肝未觸及，脾肋下6cm,移動性濁音陽性。當(dāng)前最有意義的檢查是A腹部CTB選擇性腹腔動脈造影C上消化道X線鋇餐造影0胃鏡E腹部B超.女性，62歲。診斷胃癌，血壓160/l00mmHg,中度貧血，消瘦。術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是A12小時,4小時B8小時,2小時C12小時,2小時D8小時,4小時E6小時,3小時.維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要化學(xué)結(jié)構(gòu)A離子鍵B肽鍵C二硫鍵D氫鍵E疏水鍵.女，25歲，排便時肛門痛15天，查體：膝胸位于肛門12點(diǎn)處見縱行皮膚裂口，有新鮮血跡，其下方見小皮垂。最可能的診斷A外痔B肛周膿腫C肛裂D內(nèi)痔E肛瘺.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是A醫(yī)療救護(hù)B醫(yī)學(xué)觀察C減免醫(yī)療費(fèi)用D強(qiáng)制醫(yī)療E醫(yī)療補(bǔ)助.麻痹性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)中不包括A腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣B腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)C腹痛、腸型、嘔吐、停止排便排氣D腹痛、腸型、腹脹、停止排便排氣E腹痛、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音減弱.患者，一個月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，一周前咳嗽加重，并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制。其治療應(yīng)為A抗炎，輸血，補(bǔ)液B繼續(xù)胸穿并注入抗生素C開放引流D纖維板切除術(shù)E低位胸腔閉式引流.提示存在腹水的體征是A清蛋白B丙氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶C乳酸脫氫酶DY谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E堿性磷酸酶.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于A酚妥拉明B氨氯地平C美托洛爾D卡托普利E氫氯噻嗪.主要作用為控制支氣管哮喘炎癥的藥物是人吸入糖皮質(zhì)激素8吸入乂受體拮抗劑C吸入短效82受體激動劑D舌下含硝酸甘油E吸氧.女，26歲。乏力、納差、消瘦1個月，胸部X線片示右上肺葉可見淡薄片狀陰影。痰涂片抗酸染色體陽性。不宜作為一線的抗結(jié)核治療藥物的是A血清結(jié)核抗體陽性BPPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性C血沉顯著增快D胸部X線示肺部空洞性改變E痰涂片抗酸桿菌染色陽性.典型的食管癌癥狀是A胸痛B持續(xù)性胸骨后疼痛感C反酸、燒心伴吞咽困難D進(jìn)行性吞咽困難E間歇吞咽困難伴嘔吐.青年病人的心理活動特征是A記憶力減退明顯B情緒不穩(wěn)定C不善于表達(dá)病情D容易哭E分離焦慮.在習(xí)慣性吮指小兒的手指上涂苦味油膏屬于A系統(tǒng)脫敏療法B標(biāo)記獎勵療法C生物反饋D厭惡療法E滿灌療法.一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是A肝細(xì)胞亞大片壞死伴肝細(xì)胞增生B肝細(xì)胞水腫，纖維結(jié)締組織增生C肝細(xì)胞水腫，有大量炎癥細(xì)胞浸潤D肝細(xì)胞大片壞死E肝細(xì)胞灶狀壞死，假小葉形成.與排卵后基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素是A400-500次B200-300次C100-300次D500-600次E600-700次.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包，查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第?11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是A靜脈滴注硝普鈉B皮下注射嗎啡C靜脈注射呋塞米D靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E霧化吸入異丙托溴銨.男，43歲。反復(fù)上腹痛3個月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍，快速尿激酶試驗(yàn)陽性。最佳的治療方案是A質(zhì)子泵抑制劑十兩種抗生素B胃黏膜保護(hù)劑十H2受體拮抗劑CH2受體拮抗劑+兩種抗生素D質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑E抗酸劑十兩種抗生素.肺癌普查首選的檢查方法是ACTB磁共振的胸腔鏡D纖維支氣管鏡E核素掃描.病人術(shù)后的情緒反應(yīng)屬于A抑郁B焦慮C內(nèi)疚0恐懼E憤怒.不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)的是A胸液LDH明顯增加B胸液中單核粒細(xì)胞增加C胸液ADA明顯增加D血性胸液E胸液白蛋白水平顯著下降.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指A哌替啶肌內(nèi)注射B人工破膜C地西泮靜脈滴注D縮宮素靜脈滴注E肥皂水灌腸.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是A肋骨串珠B"O"形腿C手鐲、足鐲D方顱E顱骨軟化.不屬于卵巢功能檢查范疇的是A溴隱亭B多巴胺C克羅米芬DGnRHaE黃體酮.女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喹諾酮類抗生素和甲硝唑治療無效1個月來每日膿血便2-3次，糞便鏡檢WBC及REC滿視野。首選的治療藥物是A美沙拉秦B硫唑嘌呤C潑尼松D異煙肼￡蒙脫石散.女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喹諾酮類抗生素和甲硝唑治療無效1個月來每日膿血便2-3次，糞便鏡檢WBC及REC滿視野。首選的治療藥物是A克羅恩病B慢性細(xì)菌性痢疾C潰瘍性結(jié)腸炎D結(jié)腸癌E缺血性腸病.能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A迷走一迷走反射B機(jī)械擴(kuò)張刺激C促胃液素0胃內(nèi)壓增高E腸-胃反射.新生兒期苯丙酮尿癥的篩查宜選A四氫生物蝶呤B低苯丙氨酸飲食C二氫生物蝶呤D5-羥色氨酸E左旋多巴.初產(chǎn)婦預(yù)防急性乳腺炎的措施錯誤的是A穿刺抽膿B局部應(yīng)用魚石脂軟膏C切開引流D止痛對癥治療E局部熱敷.青年病人的心理活動特征是A依賴心理8自尊心理C自卑心理D返童現(xiàn)象E否認(rèn)心理.女性，孕36周，先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高。子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清。可考慮為A糾正休克為主，死胎不急于引產(chǎn)B立即擴(kuò)張宮口、破膜，縮宮素引產(chǎn)C糾正休克同時盡快剖宮產(chǎn)D立即人工破膜，等待自然分娩E靜脈滴注縮宮素引產(chǎn).健康管理的首要步驟一般是A遺傳患者B病房患者C健康人D傳染患者E慢性病患者.可以十字形切開引流A破傷風(fēng)梭菌BB-溶血性鏈球菌C銅綠假單胞菌D金黃色葡萄球菌E梭狀芽胞桿菌.冠心病主要危險因素包括A吸煙B體力活動過多C高密度脂蛋白水平增高D低密度脂蛋白水平增高E酗酒.疾病的三間分布是指A死亡率、病死率B罹患率、患病率C死亡率、續(xù)發(fā)率D病死率、流行率E死亡率、流行率.男，68歲。大便帶血6個月，體重下降4kg,既往有內(nèi)痔病史。對明確診斷最有意義的檢查是A腹部CTB腹部X線平片C腹部B超D結(jié)腸鏡E血CEA.大腸癌最好發(fā)的部位是A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E彎腰前俯位.可以免除或部分免除健康時的社會責(zé)任是病人的權(quán)力人冠心病B支氣管哮喘C原發(fā)性高血壓D神經(jīng)性皮炎E腹股溝直疝.門靜脈血流受阻后,首先出現(xiàn)的是人胃底B肛管C食管D下肢E肛周.能改善穩(wěn)定性心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是A速效救心丸B單硝酸異山梨酯C硝酸甘油D硝苯地平E阿司匹林.不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機(jī)制的是A抑制炎性細(xì)胞因子釋放B增強(qiáng)心肌收縮力C擴(kuò)張痙攣收縮的血管D穩(wěn)定溶酶體膜E中和細(xì)菌外毒素.女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天。胸部X線片示右上肺大片狀陰影。其內(nèi)可見多個透亮區(qū)，葉間裂略下移。該患者最可能的診斷是A肺炎支原體肺炎B肺炎克雷伯桿菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎鏈球菌肺炎E葡萄球菌肺炎.為抑制甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素的釋放，外科手術(shù)前選擇的常用藥物是A復(fù)方碘溶液B普萘洛爾C卡比馬唑D丙硫氧嘧啶E甲硫咪唑.男，65歲?；荚偕系K性貧血2年，多次輸血治療。最近2次輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)39°C以上，經(jīng)對癥處理癥狀緩解。此次擬輸血改善貧血癥狀，應(yīng)輸注的血液成分是A凝血因子B白蛋白C免疫球蛋白Da一球蛋白E電解質(zhì).血栓的結(jié)局不包括A溶解B吸收C機(jī)化D鈣化E排出.男，65歲。間斷上腹痛、腹脹25年，10年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎伴腸化生”。3個月來上腹痛加重，影響睡眠，并有間斷嘔吐，黑便，體重下降8kg。最可能的診斷是A慢性胃炎急性發(fā)作8胃癌C十二指腸潰瘍并幽門梗阻0胃淋巴瘤￡胃息肉.初孕婦，24歲。妊娠38周，未做系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，自訴孕前血壓正常。3天前突覺頭痛且逐漸加重。查體：BP166/112mmHg,雙下肢水腫（++）,24小時蛋白尿5g。血細(xì)胞比容0.42。此時首要的處理措施是A妊娠期高血壓B慢性腎炎C創(chuàng)傷D胎膜早破E使用可卡因藥物.腎綜合征出血熱的臨床分期不包括A中毒型菌痢B流行性出血熱C敗血癥D傷寒E流行性腦脊髓膜炎.孕38周初產(chǎn)婦，于夜間發(fā)現(xiàn)陰道大量出血，無腹痛，查宮底劍下3指，軟無壓痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的診斷方法是A腹部CT檢查88型超聲檢查CX線腹部檢查D陰道捫診E陰道鏡檢查.男，72歲，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心臟病心功能失代償期。查體：意識清楚頸靜脈怒張，雙肺呼吸音低，心率95/分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢明顯水腫，給予呋塞米利尿治療改善心功能時，應(yīng)特別注意復(fù)查的項(xiàng)目是A血電解質(zhì)BD-二聚體C動脈血?dú)夥治鯠超聲心動圖￡心電圖.女性，25歲。因寒戰(zhàn)、高熱、大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為惡性瘧疾。應(yīng)選用哪種治療方案A氯喹口服B奎寧口服C氯喹十伯氨喹D奎寧十伯氨喹E乙胺嘧啶.腹股溝疝檢查時，壓迫腹股溝深環(huán)的部位應(yīng)在A單純疝囊高位結(jié)扎B佛格遜法修補(bǔ)C巴西尼法修補(bǔ)D麥克凡法修補(bǔ)E疝成形術(shù).胃潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是人胃黏膜保護(hù)劑維持治療B抗酸劑維持治療C外科治療D內(nèi)鏡治療E根除幽門螺桿菌治療.繼發(fā)性癲癇的臨床特征是A腦內(nèi)無器質(zhì)性疾病B病因不明C由其他疾病引起D兒童開始發(fā)病E抗癲病藥治療不佳.男，20歲。四肢無力4天，呼吸困難1天，無大小便障礙，無發(fā)熱。查體：四肢肌力1級，腱反射消失，病理征未見異常。首先考慮的疾病是A腱反射亢進(jìn)，肌張力增高，手套一襪子感B腱反射消失，肌張力降低，節(jié)段型感覺障礙C腱反射消失，肌張力增高，節(jié)段型感覺障礙D腱反射消失，肌張力降低，手套一襪子感E腱反射亢進(jìn)，肌張力增高，節(jié)段型感覺障礙.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A血清幽門螺桿菌抗體檢測B13C尿素呼氣試驗(yàn)C胃黏膜活檢幽門螺桿菌培養(yǎng)0胃黏膜活檢快速尿激酶試驗(yàn)￡糞便幽門螺桿菌抗原檢測.黃體功能不足常見的癥狀是A月經(jīng)過多B月經(jīng)頻發(fā)C月經(jīng)過少D月經(jīng)稀發(fā)E月經(jīng)不規(guī)則.女，健康小兒，會發(fā)出聲音，能獨(dú)坐一會用手搖玩具。其月齡最可能是A7個月B8個月C9個月D5個月E6個月.女，18歲。心慌、怕熱多汗、體重下降3個月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺II度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音，心率108次/分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首先要檢查A加大抗甲狀腺藥物劑量B減少抗甲狀腺藥物劑量C繼續(xù)目前治療D手術(shù)治療E除原治療外，加免疫抑制劑.為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的病因，選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例，然后對母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析，調(diào)查HIE相關(guān)的危險因素，這種研究方法是A使每個個體都有均等的機(jī)會被抽取B每次抽取的概率會隨著總體改變C必須采取分層抽樣D必須采取整群抽樣E以上說法均正確.感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是A在血培養(yǎng)結(jié)果回報之前避免使用抗生素B體溫正常后需及時停藥C連續(xù)使用足量敏感性抗生素D應(yīng)盡量使用抗生素4-8周E需聯(lián)合使用2種抗生素.首選糖皮質(zhì)激素冶療的腎臟疾病是A隱匿性腎炎B急性腎小球腎炎C乙肝病毒相關(guān)性腎炎D急性腎小球壞死E微小病變腎病.語音共振增強(qiáng)常見于A肺炎支原體肺炎B肺炎克雷伯桿菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎鏈球菌肺炎E葡萄球菌肺炎.患者，男，50歲。突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、下肢疼痛。查體：腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查為血性，壓力升高。最可能診斷為A腦震蕩B腦干損傷C顱底骨折D腦疝E腦挫裂傷.感知綜合障礙不包括A空間感知綜合障礙B時間感知綜合障礙C運(yùn)動感知綜合障礙D形體感知綜合障礙E深感覺障礙.大隱靜脈曲張癥狀嚴(yán)重，長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是A動靜脈瘺B單純性下肢靜脈曲張C血栓性淺靜脈炎D血栓閉塞性脈管炎E下肢深靜脈血栓形成.女孩，16歲。3天來低熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐，來診當(dāng)日家長發(fā)現(xiàn)眼黃。出生時曾注射乙肝疫苗。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT860U/L，TBill20umol/L。本病的病理特點(diǎn)不包括A假小葉形成B肝細(xì)胞氣球樣變性C肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死D炎癥細(xì)胞浸潤E毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成單選題答案：1：E2：B3：B4：D5：A6：D7：C8：A9：A10：E11：A12：D13：C14：E15：D16：B17：D18：E19：A20：E21：A22：D23：A24：D25：B26：E27：A28：A29：C30：E31：B32：C33：A34：C35：C36：D37：D38：B39：D40：C41：E42：D43：E44：E45：B46：A47：A48：E49：B50：A51：B52：B53：A54：A55：A56：E57：C58：B59：A60：B61：E62：D63：A64：C65：E66：D67：D68：E69：B70：A單選題相關(guān)解析：1：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。患者為兒童，有上呼吸道感染病史，小便色如冼肉樣，首先考慮為急性腎小球腎炎，該病為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特有的腎小球疾病，是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3-8歲多見，2歲以下罕見。男女比例約為2：1。2：幽門梗阻嘔吐，典型表現(xiàn)為嘔吐大量宿食，不含膽汁。3：疫苗為預(yù)防無免疫人群，尤其是高發(fā)區(qū)這些易感人群。4：胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。5：禁水、禁食是為保證麻醉病人的安全。術(shù)前12小時禁食，術(shù)前4小時禁水。6：蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)指它的多肽鏈中有規(guī)則重復(fù)的構(gòu)象，限于主鏈原子的局部空間排列，不包括與肽鏈其他區(qū)段的相互關(guān)系及側(cè)鏈構(gòu)象。氫鍵是穩(wěn)定二級結(jié)構(gòu)的主要作用力。7：肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點(diǎn)，即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛（由于糞便劃破肛管皮膚所致），然后短暫緩解，繼而出現(xiàn)長時間肛痛（由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致）。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現(xiàn)“怕痛-忍-便－便干-更-痛“的惡性循環(huán)現(xiàn)象。8：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病患者或者疑似傳染病患者應(yīng)提供醫(yī)療救護(hù)。9：急性腸梗阻的典型表現(xiàn)為：腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，肛門停止排氣、排便。10：題中患者處于急性膿胸階段，教材中有如下描述：急性膿胸應(yīng)積極引流胸腔膿液，可反復(fù)胸穿抽膿，或肋間切開閉式引流。慢性膿胸有廣泛胸膜增厚、胸廓塌陷、肺包裹不能張開，伴有慢性消耗、杵狀指（趾），應(yīng)考慮做胸膜剝脫術(shù)或胸廓改形術(shù)。11：反映肝臟合成功能的指標(biāo)主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶及疑血酶原時間和活動度等。12：卡托普利用于治療各種類型的高血壓癥，尤對其他降壓藥治療無效的頑固性高血壓，與利尿劑合用可增強(qiáng)療效，對血漿腎素活性高者療效較好。也用于急、慢性充血性心衰，與強(qiáng)心劑或利尿劑合用效果更佳。13：患者發(fā)作性喘息，可自行緩解或服用抗炎平喘藥后緩解，可考慮支氣管哮喘。支氣管舒張藥是迅速緩解發(fā)作癥狀的首選藥物，可吸入短效2受體激動劑。14：痰涂片抗酸桿菌染色陽性說明在活動期處于傳染階段。15：食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。16：青年病人的心理活動特征是情緒不穩(wěn)定17：在習(xí)慣性吮指小兒的手指上涂苦味油膏屬于厭惡療法18：據(jù)患者癥狀推斷為肝硬化。肝硬化組織學(xué)表現(xiàn)為正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞或消失，被假小葉取代。19：女性一生中一般只有400-500個卵泡發(fā)育成熟并排卵。20：老年男性患者，在慢支的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)肺氣腫的癥狀，伴有心悸、下肢間歇水腫的右側(cè)心力衰竭體征，提示已經(jīng)出現(xiàn)肺心病。治療原則是：積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；霧化吸入異丙托溴銨可緩解呼吸困難的癥狀。21：快速尿激酶試驗(yàn)陽性可知有幽門螺旋桿菌感染，用質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高根除率。22：肺門部陰影行纖維支氣管鏡檢查可明確部位，并可取病理活檢。23：病人術(shù)后的情緒反應(yīng)屬于抑郁24：血性胸腔積液是惡性腫瘤的表現(xiàn)。25：產(chǎn)程延長，胎頭已固定，可行人工破膜。26：用手指按在3-6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8-9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲，嚴(yán)重者18個月時前囟尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻“；脊柱后突、側(cè)突；會站走的小兒兩腿會形成向內(nèi)或向外彎曲畸形，即“0“型或“*“型腿，見于1歲后站立、行走后小兒。27：凡是沒懷孕時或產(chǎn)后停止哺乳半年以上閉經(jīng)、乳房分泌乳汁而引起一系列癥狀的都叫閉經(jīng)泌乳綜合癥。閉經(jīng)泌乳綜合征常為垂體腫瘤、下丘腦腫瘤或垂體外腫瘤及下丘腦－垂體功能紊亂。常針對病因治療，同時要對癥治療常用溴隱亭，每日2.5-7.5毫克，分2-3次口服，連用3-6個月。泌乳可在2-4周內(nèi)停止，6-24周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。28：美沙拉秦可以抑制在炎癥發(fā)生中起重要作用的血小板活動因子的合成。對有炎癥的腸壁的結(jié)締組織效果更佳。用于潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍性直腸炎和克羅恩病。硫唑嘌呤是6巰基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細(xì)胞的增生，并可引起DNA的損害。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少，影響DNA、RNA,以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T淋巴細(xì)胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng)，器官移植的排斥反應(yīng)。潑尼松具有抗炎及抗過敏作用，能抑制結(jié)締組織的增生，降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性，減少炎性滲出，并能抑制組胺及其它毒性物質(zhì)的形成與釋放。本品還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵瑴p少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出現(xiàn)糖尿，同時增加胃液分泌，增進(jìn)食欲。當(dāng)嚴(yán)重中毒性感染時，與大量抗菌藥物配合使用，可有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進(jìn)癥狀緩解作用。異煙肼是抗結(jié)核桿菌藥，用于肺結(jié)核，皮膚結(jié)核等。該品為無色結(jié)晶，或白色至類白色的結(jié)晶性粉末；無臭，味微甜后苦；遇光漸變質(zhì)。該品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中極微溶解。蒙脫石散，用于成人及兒童急、慢性腹瀉。也用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。29：潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有：腹瀉、血便、腹痛。30：腸-胃反射：在十二指腸壁存在多種感受器，酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械擴(kuò)張都可刺激這些感受器，反射性抑制胃運(yùn)動，引起胃排空減慢，這個反射即為腸-胃反射。31：苯丙酮尿癥患者治療關(guān)鍵為減少苯丙氨酸攝入。32：膿腫形成后，主要的治療措施是及時切開引流。33：以下哪項(xiàng)不屬于老年患者常見的心理反應(yīng)為依賴心理34：有高血壓病史，腹痛，陰道流血考慮可能為胎盤早剝。因出血量大，應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量糾正休克并及時終止妊娠。初產(chǎn)婦且宮口未開大應(yīng)行剖宮產(chǎn)。35：臨床預(yù)防服務(wù)是指由醫(yī)務(wù)人員在臨床場所（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者在家庭和社區(qū)場所）對健康者和無癥狀患者的健康危險因素進(jìn)行評價，實(shí)施個性化的預(yù)防干預(yù)措施來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。臨床預(yù)防服務(wù)主要針對個體的健康者和無癥狀患者；服務(wù)提供者是臨床醫(yī)生。36：癰是由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的深部感染。常發(fā)生于抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及免疫缺陷狀態(tài)等。37：脂質(zhì)代謝異常是冠心病最重要的危險因素，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白減低。38：流行病學(xué)的常用指標(biāo)：發(fā)病率、罹患率、患病率、感染率、續(xù)發(fā)率、病殘率、生存率。39：因?yàn)榻Y(jié)、直腸癌5%-10%為多發(fā)癌，因此應(yīng)行結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查不僅可在直視下做出診斷，而且可取組織進(jìn)行病理檢查。40：直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位是截石位。41：腹股溝直疝不屬于心身疾病，是外部疾病。42：門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。絕大多數(shù)病人由肝硬化引起，少數(shù)病人繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。當(dāng)門靜脈血不能順利通過肝臟回流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高。表現(xiàn)為門體靜脈間交通支開放，大量門靜脈血在未進(jìn)入肝臟前就直接經(jīng)交通支進(jìn)入體循環(huán)，從而出現(xiàn)腹壁和食管靜脈擴(kuò)張；脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)；肝功能失代償和腹水等。43：阿司匹林具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成，應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效?？梢杂糜诟纳品€(wěn)定性心絞痛患者臨床的預(yù)后。44：糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機(jī)制：口抑制某些炎癥因子的產(chǎn)生；口穩(wěn)定溶酶體膜；口抗毒作用，GCS本身為應(yīng)激激素，可大大地提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力，而保護(hù)機(jī)體度過危險期而贏得搶救時間，但對細(xì)菌外毒素?zé)o效；口解熱作用：GCS可直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降低其對致熱原的敏感性，又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放，而對嚴(yán)重感染，如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用；口降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性，使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常，改善休克。45：磚紅色膠凍樣痰提示肺炎克雷伯桿菌肺炎。46：碘劑可以抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，還能減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，因而縮小變硬。47：凝血因子主要存在于血漿中，輸注冰凍血漿的目的是補(bǔ)充凝血因子。48：血栓結(jié)局包括軟化、溶解、吸收、機(jī)化再通、鈣化。49：萎縮性胃炎伴腸化生，結(jié)合患者明顯體重減輕等癥狀，可診斷為胃癌。50：胎盤早剝最常見的病因：孕婦血管病變，尤以妊娠期高血壓最常見。51：出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。52：妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道出血，檢查子宮軟無宮縮及壓痛，先露高浮，胎心好，提示可能為前置胎盤所致的出血。診斷方法首選B超檢查，可清晰、快速