N3層級心內(nèi)科常用搶救新藥的應(yīng)用試題附答案

N3層級心內(nèi)科常用搶救新藥的應(yīng)用試題及答案1.慢性充血性心力衰竭急性發(fā)作最常見的誘因是()A:

妊娠與分娩B:

環(huán)境、氣候的急劇變化C:

發(fā)作快心室率房顫D:

輸液過多過快E:

肺部感染(正確答案)2.引起左心衰竭臨床癥狀的主要原因是()A:

肺淤血、肺水腫(正確答案)B:

左心室擴(kuò)大C:

肺動脈壓力增高D:

心肌收縮力降低E:

體循環(huán)靜脈壓升高3.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()A:

咳嗽、咳痰B:

勞力性呼吸困難(正確答案)C:心源性哮喘D:

端坐呼吸E:

乏力4.慢性左心衰竭與肺部感染時肺部啰音的主要區(qū)別是前者有下列哪個特點(diǎn)()A:

雙肺底濕啰音B:

僅有濕啰音，沒有哮鳴音C:

固定性局限性肺部濕啰音D:

雙肺底濕啰音，并隨體位變化而改變(正確答案)E:

雙肺滿布哮鳴音5.下列哪一項(xiàng)對鑒別右心衰竭與肝硬化最有意義()A:

肝功能異常

:

腹水C:

雙下肢水腫D:

肝臟腫大E:

肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)6.除有禁忌證外，適用于心力衰竭A/B/C/D期干預(yù)治療的最佳藥物是()A:

洋地黃B:

利尿劑C:

ACE抑制劑(正確答案)D:

ARBE:

硝普鈉7.在心衰治療中關(guān)于利尿劑的說法，下列哪項(xiàng)是錯誤的()A:

是唯一能充分控制心衰患者液體潴留的藥物B:

排鉀與保鉀利尿劑必須聯(lián)合使用(正確答案)C:

有液體潴留的證據(jù)或有過液體潴留，均應(yīng)給予利尿劑，且利尿劑必須最早應(yīng)用D:

利尿劑要寫ACEI和(或)β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用E:

小劑量開始，逐漸加量，嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)8.被證實(shí)能降低心力衰竭患者死亡率且循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最多的藥物是()A:

ARBB:

ACEI(正確答案)C:

利尿劑D:

醛固酮拮抗劑E:

鈣通道阻滯劑9.有關(guān)β受體阻滯劑在心衰治療中正確的說法是()A:

所有NYHAⅠ-Ⅲ級的慢性收縮性心衰患者均必須應(yīng)用，且終身使用B:

短期內(nèi)雖不能改善患者癥狀，但長期應(yīng)用能降低心力衰竭患者死亡率(正確答案)C:

使用β受體阻滯劑后，患者心衰癥狀加重應(yīng)立即停藥D:

β受體阻滯劑要在ACEI前加用E:

β受體阻滯劑具有負(fù)性肌力作用不能用于心功能Ⅳ級的患者10.硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()A:

降低血壓，減輕后負(fù)荷B:

增加心肌收縮力C:

降低心臟前后負(fù)荷(正確答案)D:

減少回心血量E:

以上都是11......洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭()A:

急性心肌炎B:

重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫C:

重度二尖瓣狹窄伴竇性心律(正確答案)D:

急性廣泛心肌梗死48小時后E:

以上都不是12.治療單純性舒張性心力衰竭，禁用下列哪種藥物()A:

洋地黃(正確答案)B:

ACE抑制劑C:

利尿劑D:

β受體阻滯劑E:

鈣通道阻滯劑13.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時首選處理措施是()A:

人工心臟起搏B:

阿托品(正確答案)C:

氯化鉀D:

硫酸鎂E:

異丙腎上腺素14.心臟后負(fù)荷增高時，心臟的主要代償機(jī)制是()A:

Frank-Starling機(jī)制B:

心肌肥厚(正確答案)C:

心臟擴(kuò)大D:

交感神經(jīng)興奮性增加E:

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活15.心臟前負(fù)荷增高時，心臟的主要代償機(jī)制是()A:

Frank-Starling機(jī)制(正確答案)B:

心肌肥厚C:

心臟擴(kuò)大D:

交感神經(jīng)興奮性增加E:

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活16.下列哪種藥物增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎小動脈()A:

硝普鈉B:

腎上腺素C:

異丙腎上腺素D:

多巴胺(正確答案)E:

多巴酚丁胺17.ACEI用于治療心衰的主要作用是()A:

降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷B:

減少醛固酮的分泌，從而減少容量負(fù)荷C:

抑制循環(huán)及組織RAS系統(tǒng)活性，改善心室重構(gòu)(正確答案)D:

抑制交感活性，減低心肌耗氧量E:

改善患者癥狀18.洋地黃治療心力衰竭，下面說法正確的是()A:

心功能Ⅰ～Ⅱ級的患者需長期應(yīng)用B:

急性左心衰時應(yīng)首先應(yīng)用C:

急性左心衰時均需應(yīng)用D:

有癥狀的心衰患者均應(yīng)用E:

以上都不對(正確答案)19.30歲男性患者，主訴勞累后心慌氣短已數(shù)年，近來癥狀加重，有時感心前區(qū)疼痛，測血壓為140/50mmHg，胸片示左室增大，該例患者應(yīng)首先考慮為()A:

冠心病心絞痛B:

風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)C:

擴(kuò)張型心肌病D:

肥厚型心肌病E:

心包積液20.男性，32歲，勞力性心悸氣短5年，下肢浮腫半年，叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大，但以左心室擴(kuò)大為主，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底可聽到小水泡音，超聲心動圖示左右心室擴(kuò)大，心電圖示完全性左束支阻滯，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷()A:

心包炎B:

病毒性心肌炎C:擴(kuò)張型心肌病(正確答案)D:

二尖瓣狹窄E:

冠心病21冠心病的主要危險(xiǎn)因素有那些()A.高膽固醇血癥B.高甘油三酯血癥C.吸煙D.高血壓E.以上都是(正確答案)22.心臟康復(fù)五大處方()A.藥物處方B.運(yùn)動處方C.心理處方D.營養(yǎng)處方E.以上都是(正確答案)23患者發(fā)生室顫的心電圖特征()A.P-QRS-T波消失，取而代之的是快速不規(guī)則鋸齒樣波形。(正確答案)B.竇性心律C.病理性Q波D.f波取代p波24患者發(fā)生室顫的非藥物處理()A