熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程課件

第4章醫(yī)院信息系統(tǒng)第4章醫(yī)院信息系統(tǒng)本章要點了解國內外醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展狀況及趨勢。熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程。熟悉電子病歷、PACS、RIS、LIS、PIVA等核心子系統(tǒng)的功能。了解醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換標準DICOM和HL7。本章要點本章要點了解國內外醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展狀況及趨勢。本章要點內容導航4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.2HIS的體系結構和業(yè)務流程4.3HIS的核心子系統(tǒng)4.4HIS的信息交換標準DICOM和HL7內容導航4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.2HIS的體系結構和業(yè)務流4.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS），是指利用計算機軟硬件技術、網(wǎng)絡通信技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospita4.1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展概況1.國外研究狀況主要表現(xiàn)在建立大規(guī)模一體化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，并形成計算機區(qū)域網(wǎng)絡，不僅包括一般信息管理的內容，還包括：電子病歷、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)以及管理和醫(yī)療上的決策支持系統(tǒng)、醫(yī)學專家系統(tǒng)、圖書情報檢索系統(tǒng)、遠程醫(yī)療等。2.國內研究狀況（1）第一個階段為糾偏階段，也被稱為單機應用階段。（2）第二個階段為管理階段，也稱為局域網(wǎng)應用階段。（3）第三階段為數(shù)字化階段，也就是目前正在發(fā)展的階段，是較完整的、集成的醫(yī)院信息系統(tǒng)階段，從醫(yī)院的總體上把握信息系統(tǒng)的功能，圍繞患者在醫(yī)院活動的各個環(huán)節(jié)構造系統(tǒng)的整體框架結構，各系統(tǒng)之間信息高度共享。4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展概況1.國外研究狀況4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構涵蓋了醫(yī)院所有的事務，業(yè)務流程的核心是門診和住院兩個業(yè)務流程。1.臨床診療部分2.藥品管理部分3.經(jīng)濟管理部分4.綜合管理與統(tǒng)計分析部分5.外部接口部分4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構涵蓋了醫(yī)院所有的事務，業(yè)務流程的核心是4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信1．醫(yī)院的組織機構情況一所醫(yī)院的主要構成分為兩個部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。2．各部門的業(yè)務活動情況（1）門診部門。（2）住院部門。4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程1．醫(yī)院的組織機構情況4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程

住院處登記病人基本信息預交款

記賬結賬

辦理出院手續(xù)

病區(qū)科室排床轉床

轉科錄入維護執(zhí)行醫(yī)囑出院登記手術處理

手術室

安排手術日程麻醉紀錄術中醫(yī)囑

材料

器械記賬

中心藥房打印發(fā)藥科室寄藥藥品申領寄藥回收

藥品庫存管理

藥庫

藥品出庫

藥品入庫

藥品管理

檢查科室接受檢查申請回填檢查結果

檢查記賬

檢驗科室接受檢驗申請回填檢驗結果

檢驗記賬

從另一病區(qū)轉入轉至另一病區(qū)入院出院出科入科手術通知4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信1.電子病歷的概念

電子病歷（ElectronicPatientRecord，EPR）也稱計算機化的病案系統(tǒng)或基于計算機的病人記錄（Computer-basedPatientRecord，CPR）。電子病歷（EPR）是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）1.電子病歷的概念4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.32.電子病歷的特點（1）提高甲級病歷合格率。（2）為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間。（3）提高病案質量。（4）提高醫(yī)療糾紛舉證能力。（5）為科研教學提供有效的服務。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）2.電子病歷的特點4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3.電子病歷軟件主要模塊（1）一體化工作平臺。（2）電子病歷錄入系統(tǒng)。（3）醫(yī)囑錄入系統(tǒng)。（4）質量管理系統(tǒng)。4.電子病歷與HIS的關系（1）電子病歷依附于HIS。（2）電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）3.電子病歷軟件主要模塊4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)45.電子病歷使用中的注意事項與安全機制（1）嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的《電子病歷基本規(guī)范（試行）》進行操作，制定電子病歷各個部分的讀、寫、修改及其應有的時序性、時限性，各有關人員之間的相互監(jiān)督機制等一系列制度。（2）保證設備性能良好情況下，在電子病歷應用流程上引人安全技術措施，如對用戶進行分級授權控制，采用防火墻、數(shù)據(jù)備份等等，以防止非法用戶的侵人及網(wǎng)絡數(shù)據(jù)的丟失；同時還應考慮網(wǎng)絡出現(xiàn)意外故障時的應急措施及反病毒策略，以保證電子病歷安全、持久、穩(wěn)定地運行。（3）加強操作及使用人員的職業(yè)道德教育，進行網(wǎng)絡安全知識和設備使用培訓，使設備經(jīng)常處于良好的工作狀況。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）5.電子病歷使用中的注意事項與安全機制4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)

醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS）是一個涉及放射醫(yī)學、影像醫(yī)學、數(shù)字圖像技術(采集和處理)、計算機與通訊、B/S體系結構的多媒體DBMS系統(tǒng)，涉及軟件工程、圖形圖像的綜合及后處理等多種技術，是一個技術含量高、實踐性強的高技術復雜系統(tǒng)，也是HIS的重要組成部分。1．PACS概述PACS主要解決醫(yī)學影像的采集和數(shù)字化，圖像的存儲和管理，圖像高速傳輸，圖像的數(shù)字化處理和重現(xiàn)，圖像信息與其它信息集成這五個方面的問題。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PictureArchi1．PACS概述(1)PACS分類。(2)PACS構成。

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）1．PACS概述4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.21．PACS概述（3）PACS的優(yōu)勢與特點。減少物料成本減少管理成本提高工作效率提高醫(yī)院的醫(yī)療水平為醫(yī)院提供資源積累

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）1．PACS概述4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.22.PACS設計原則（1）標準化原則。（2）先進性原則。（3）實用性原則。（4）擴展性原則。

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）2.PACS設計原則4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.

放射科信息系統(tǒng)（RadiologyInformationSystem，RIS）是醫(yī)院重要的醫(yī)學影像學信息系統(tǒng)之一，它與PASC系統(tǒng)共同構成醫(yī)學影像學的信息化環(huán)境。

1.RIS的功能（1）預約模塊。（2）檢查模塊。（3）報告模塊。（4）查詢模塊。（5）統(tǒng)計模塊。（6）管理模塊。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3放射科信息系統(tǒng)（RIS） 放射科信息系統(tǒng)（RadiologyInformation2.RIS的工作流程（1）患者憑檢查申請單交費。（2）放射科登記/預約。（3）到指定機房接受檢查，技師在控制臺上刷新worklist可立即獲得患者檢查信息，點擊相應的檢查部位后即可完成檢查。（4）檢查完畢后，圖像自動上傳至PACS服務器，并與RIS匹配。（5）報告醫(yī)生在患者完成檢查的同時，開始書寫報告。（6）審核醫(yī)生發(fā)出已書寫完成的報告。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3放射科信息系統(tǒng)（RIS）2.RIS的工作流程4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem，LIS)是醫(yī)院信息管理的重要組成部分之一。1．LIS的主要功能（1）檢驗工作站：（2）醫(yī)生工作站：（3）護士工作站：（4）審核工作站：（5）血庫管理（6）試劑管理子系統(tǒng)（7）主任管理工作站4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.4醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)（LIS）醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformati2.LIS的工作流程（1）通過門診醫(yī)生或住院工作站提出的檢驗申請，生成相應患者的化驗條碼標簽，在生成化驗單的同時將患者的基本信息與檢驗儀器相對應。（2）由護士或患者采集樣本，并送檢驗部門。（3）當檢驗儀器生成結果后，系統(tǒng)會根據(jù)相應的關系，通過數(shù)據(jù)接口和結果核準將檢驗數(shù)據(jù)自動與患者信息相對應。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.4醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)（LIS）2.LIS的工作流程4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.1.PIVA的概念靜脈藥物配置中心（PharmacyIntravenousAdmixtureService，PIVA）是指由醫(yī)院藥劑科提供靜脈輸注混合藥物的配置服務。2.PIVA的作用與意義（1）保證靜脈藥物配制的質量（2）避免藥物對環(huán)境的污染（3）有利于合理用藥，降低治療成本（4）體現(xiàn)了藥品使用的相關部門整合優(yōu)勢4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.5PIVA配液中心系統(tǒng)1.PIVA的概念4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3 DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）即醫(yī)學數(shù)字圖像通訊，是醫(yī)學圖像和相關信息的國際標準。 DICOM標準中涵蓋了醫(yī)學數(shù)字圖像的采集、歸檔、通信、顯示及查詢等幾乎所有信息交換的協(xié)議；以開放互聯(lián)的架構和面向對象的方法定義了一套包含各種類型的醫(yī)學診斷圖像及其相關的分析、報告等信息的對象集；定義了用于信息傳遞、交換的服務類與命令集，以及消息的標準響應；詳述了唯一標識各類信息對象的技術；提供了應用于網(wǎng)絡環(huán)境（OSI或TCP/IP）的服務支持；結構化地定義了制造廠商的兼容性聲明。

4.4醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息交換標準DICOM和HL74.4.1醫(yī)學數(shù)字圖像通訊標準（DICOM） DICOM（DigitalImagingandCom HL7（HealthLevelSeven）是標準化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，是醫(yī)療領域不同應用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議。HL7匯集了不同廠商用來設計應用軟件之間接口的標準格式，它將允許各個醫(yī)療機構在異構系統(tǒng)之間，進行數(shù)據(jù)交互。 HL7的主要應用領域是HIS/RIS，主要是規(guī)范HIS/RIS系統(tǒng)及其設備之間的通信，它涉及到病房和病人信息管理、化驗系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、放射系統(tǒng)、收費系統(tǒng)等各個方面。HL7的宗旨是開發(fā)和研制醫(yī)院數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標準，規(guī)范臨床醫(yī)學和管理信息格式，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度。

4.4醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息交換標準DICOM和HL74.4.2HL7標準 HL7（HealthLevelSeven）是標準化的衛(wèi)本章小結

本章介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎知識、體系結構和業(yè)務流程，并簡要介紹了電子病歷，醫(yī)學影像信息處理系統(tǒng)，醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)，放射科信息系統(tǒng)、靜脈配置中心、DICOM和HL7等內容。全面系統(tǒng)的介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)相關知識，有助于醫(yī)學生了解數(shù)字化醫(yī)院的工作機制和流程，增強醫(yī)學信息技術應用的認識。本章小結第4章醫(yī)院信息系統(tǒng)第4章醫(yī)院信息系統(tǒng)本章要點了解國內外醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展狀況及趨勢。熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程。熟悉電子病歷、PACS、RIS、LIS、PIVA等核心子系統(tǒng)的功能。了解醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換標準DICOM和HL7。本章要點本章要點了解國內外醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展狀況及趨勢。本章要點內容導航4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.2HIS的體系結構和業(yè)務流程4.3HIS的核心子系統(tǒng)4.4HIS的信息交換標準DICOM和HL7內容導航4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.2HIS的體系結構和業(yè)務流4.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS），是指利用計算機軟硬件技術、網(wǎng)絡通信技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospita4.1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展概況1.國外研究狀況主要表現(xiàn)在建立大規(guī)模一體化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，并形成計算機區(qū)域網(wǎng)絡，不僅包括一般信息管理的內容，還包括：電子病歷、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)以及管理和醫(yī)療上的決策支持系統(tǒng)、醫(yī)學專家系統(tǒng)、圖書情報檢索系統(tǒng)、遠程醫(yī)療等。2.國內研究狀況（1）第一個階段為糾偏階段，也被稱為單機應用階段。（2）第二個階段為管理階段，也稱為局域網(wǎng)應用階段。（3）第三階段為數(shù)字化階段，也就是目前正在發(fā)展的階段，是較完整的、集成的醫(yī)院信息系統(tǒng)階段，從醫(yī)院的總體上把握信息系統(tǒng)的功能，圍繞患者在醫(yī)院活動的各個環(huán)節(jié)構造系統(tǒng)的整體框架結構，各系統(tǒng)之間信息高度共享。4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)概述4.1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展概況1.國外研究狀況4.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構涵蓋了醫(yī)院所有的事務，業(yè)務流程的核心是門診和住院兩個業(yè)務流程。1.臨床診療部分2.藥品管理部分3.經(jīng)濟管理部分4.綜合管理與統(tǒng)計分析部分5.外部接口部分4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構涵蓋了醫(yī)院所有的事務，業(yè)務流程的核心是4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.1醫(yī)院信1．醫(yī)院的組織機構情況一所醫(yī)院的主要構成分為兩個部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。2．各部門的業(yè)務活動情況（1）門診部門。（2）住院部門。4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程1．醫(yī)院的組織機構情況4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心業(yè)務流程

住院處登記病人基本信息預交款

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病區(qū)科室排床轉床

轉科錄入維護執(zhí)行醫(yī)囑出院登記手術處理

手術室

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從另一病區(qū)轉入轉至另一病區(qū)入院出院出科入科手術通知4.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結構和業(yè)務流程4.2.2醫(yī)院信1.電子病歷的概念

電子病歷（ElectronicPatientRecord，EPR）也稱計算機化的病案系統(tǒng)或基于計算機的病人記錄（Computer-basedPatientRecord，CPR）。電子病歷（EPR）是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）1.電子病歷的概念4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.32.電子病歷的特點（1）提高甲級病歷合格率。（2）為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間。（3）提高病案質量。（4）提高醫(yī)療糾紛舉證能力。（5）為科研教學提供有效的服務。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）2.電子病歷的特點4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3.電子病歷軟件主要模塊（1）一體化工作平臺。（2）電子病歷錄入系統(tǒng)。（3）醫(yī)囑錄入系統(tǒng)。（4）質量管理系統(tǒng)。4.電子病歷與HIS的關系（1）電子病歷依附于HIS。（2）電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）3.電子病歷軟件主要模塊4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)45.電子病歷使用中的注意事項與安全機制（1）嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的《電子病歷基本規(guī)范（試行）》進行操作，制定電子病歷各個部分的讀、寫、修改及其應有的時序性、時限性，各有關人員之間的相互監(jiān)督機制等一系列制度。（2）保證設備性能良好情況下，在電子病歷應用流程上引人安全技術措施，如對用戶進行分級授權控制，采用防火墻、數(shù)據(jù)備份等等，以防止非法用戶的侵人及網(wǎng)絡數(shù)據(jù)的丟失；同時還應考慮網(wǎng)絡出現(xiàn)意外故障時的應急措施及反病毒策略，以保證電子病歷安全、持久、穩(wěn)定地運行。（3）加強操作及使用人員的職業(yè)道德教育，進行網(wǎng)絡安全知識和設備使用培訓，使設備經(jīng)常處于良好的工作狀況。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.1電子病歷系統(tǒng)（EPR）5.電子病歷使用中的注意事項與安全機制4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)

醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS）是一個涉及放射醫(yī)學、影像醫(yī)學、數(shù)字圖像技術(采集和處理)、計算機與通訊、B/S體系結構的多媒體DBMS系統(tǒng)，涉及軟件工程、圖形圖像的綜合及后處理等多種技術，是一個技術含量高、實踐性強的高技術復雜系統(tǒng)，也是HIS的重要組成部分。1．PACS概述PACS主要解決醫(yī)學影像的采集和數(shù)字化，圖像的存儲和管理，圖像高速傳輸，圖像的數(shù)字化處理和重現(xiàn)，圖像信息與其它信息集成這五個方面的問題。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PictureArchi1．PACS概述(1)PACS分類。(2)PACS構成。

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）1．PACS概述4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.21．PACS概述（3）PACS的優(yōu)勢與特點。減少物料成本減少管理成本提高工作效率提高醫(yī)院的醫(yī)療水平為醫(yī)院提供資源積累

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）1．PACS概述4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.22.PACS設計原則（1）標準化原則。（2）先進性原則。（3）實用性原則。（4）擴展性原則。

4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.2醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）2.PACS設計原則4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.

放射科信息系統(tǒng)（RadiologyInformationSystem，RIS）是醫(yī)院重要的醫(yī)學影像學信息系統(tǒng)之一，它與PASC系統(tǒng)共同構成醫(yī)學影像學的信息化環(huán)境。

1.RIS的功能（1）預約模塊。（2）檢查模塊。（3）報告模塊。（4）查詢模塊。（5）統(tǒng)計模塊。（6）管理模塊。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3放射科信息系統(tǒng)（RIS） 放射科信息系統(tǒng)（RadiologyInformation2.RIS的工作流程（1）患者憑檢查申請單交費。（2）放射科登記/預約。（3）到指定機房接受檢查，技師在控制臺上刷新worklist可立即獲得患者檢查信息，點擊相應的檢查部位后即可完成檢查。（4）檢查完畢后，圖像自動上傳至PACS服務器，并與RIS匹配。（5）報告醫(yī)生在患者完成檢查的同時，開始書寫報告。（6）審核醫(yī)生發(fā)出已書寫完成的報告。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.3放射科信息系統(tǒng)（RIS）2.RIS的工作流程4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem，LIS)是醫(yī)院信息管理的重要組成部分之一。1．LIS的主要功能（1）檢驗工作站：（2）醫(yī)生工作站：（3）護士工作站：（4）審核工作站：（5）血庫管理（6）試劑管理子系統(tǒng)（7）主任管理工作站4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.4醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)（LIS）醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformati2.LIS的工作流程（1）通過門診醫(yī)生或住院工作站提出的檢驗申請，生成相應患者的化驗條碼標簽，在生成化驗單的同時將患者的基本信息與檢驗儀器相對應。（2）由護士或患者采集樣本，并送檢驗部門。（3）當檢驗儀器生成結果后，系統(tǒng)會根據(jù)相應的關系，通過數(shù)據(jù)接口和結果核準將檢驗數(shù)據(jù)自動與患者信息相對應。4.3醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)4.3.4醫(yī)學實驗室信息系統(tǒng)（LIS）2.LIS的工作流程4.3醫(yī)