護理部工作計劃

護理部工作計劃護理部工作計劃1第一季度工作重點:擬定年工作計劃、季月安排；護理部按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查，反饋問題，認真整改、加強病人身份的核查和規(guī)范護士行為規(guī)范。一月工作計劃1、制定護理工作年計劃、季重點、月安排。2、制定三基三年培訓(xùn)計劃。3、組織護理質(zhì)量管理委員會會議，明確職責(zé)與分工。4、對衛(wèi)生局年終檢查存在的問題進行分析、找出原因，認真整改。二月工作計劃1、深入科室檢查、督導(dǎo)護理文書書寫情況2、安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查三月工作計劃1、組織護理質(zhì)量檢查和行政查房2、組織護士長會議，傳達會議精神及反饋問題、整改第二季度：工作重點：組織5.12護士節(jié)活動四月工作計劃1、護士節(jié)活動安排（組織護理技能操作競賽）2、重點檢查各科室院感管理情況五月工作計劃1、組織慶祝“5.12”護士節(jié)活動2、檢查科內(nèi)各種登記完成情況3、組織進行護理質(zhì)量檢查及行政查房4、組織召開護士長列會2六月工作計劃1、組織進行護理質(zhì)量檢查及行政查房2、組織召開護士長列會3、半年工作總結(jié)第三季度：工作重點：重點加強護理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計劃1、組織全院護理操作考試2、重點檢查各科室院感管理情況八月工作計劃1、組織全院三基理論考試2重點檢查各科室院感管理情況九月工作計劃1、組織護理質(zhì)量檢查及護理行政查房2、組織召開護士長列會，傳達會議精神及質(zhì)量反饋3、組織護理人員三基理論考試4、組織節(jié)前安全檢查第四季度：工作重點：迎接“二甲”復(fù)評工作，年終檢查及總結(jié)，擬定明年工作計劃。十月工作計劃1、為“二甲”復(fù)評工作做準(zhǔn)備2、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房3、組織召開護士長會議，反饋問題十一月工作計劃1、總結(jié)專家提出的問題2、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房3、組織護士長會議，反饋專家提出的問題，分析原因，認真整改4、組織新護士崗前培訓(xùn)及考核十二月工作計劃1、安排年終護理工作檢查，進行護理工作年終總結(jié)2、制定20xx年工作計劃及目標(biāo)管理計劃護理部工作計劃2一、指導(dǎo)思想：為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。二、護理部中長期發(fā)展規(guī)劃和工作目標(biāo)1、專業(yè)規(guī)模：以社會需求為導(dǎo)向，結(jié)合我院的自身情況中期規(guī)劃：在未來5年內(nèi)每年招收大專10-20人。長期規(guī)劃：在未來10年內(nèi)每年招收大專40-50人。2、專業(yè)發(fā)展規(guī)劃：加強基礎(chǔ)護理建設(shè)，提升護理整體水平。深化整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法，為病人提供基礎(chǔ)護理、專科護理、心理護理、健康教育等全程、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，尤其要加強專業(yè)特色建設(shè)。三、主要措施1、加強護理人員戰(zhàn)備訓(xùn)練，建立護理應(yīng)急小組，確保護理保障能力。2、結(jié)合編制體制精簡工作，合理劃分護士長和護士的工作崗位，明確職責(zé)，理順關(guān)系，確保護理隊伍有序、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、良性發(fā)展。3、建立健全護理隊伍管理、培養(yǎng)、使用的相應(yīng)制度，加強護士的分類管理，促使各類護理人員整體作用的良好發(fā)揮。4、大力加強護士培訓(xùn)，積極推行分階段、定目標(biāo)，崗位培養(yǎng)-學(xué)歷教育-學(xué)分管理相結(jié)合的護理人才培養(yǎng)機制。5、積極探索護理隊伍合理進出的規(guī)律和特點，通過平衡有序和科學(xué)的安排人員進出，達到改善結(jié)構(gòu)、提高素質(zhì)的目的。6、全面推行整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法。認真落實分級護理公示制度及住院病人全程健康教育。7、緊跟重點學(xué)科醫(yī)學(xué)發(fā)展優(yōu)勢，加強專科護理建設(shè)，提高專科護理水平。護理部工作計劃320xx年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：一、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全（一）護理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護理合格率≥95％；專科護理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術(shù)期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。實施措施：護理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護士長（專職質(zhì)控），醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負其責(zé)，落實層層管理。1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實各級護理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。科護士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、護理部及科護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：1）護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。2）護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/科護士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單，進行督導(dǎo)并促其整改。3）護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。4）檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護理質(zhì)量。5）護理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用，進行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于2下個月1日前上報護理部。3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質(zhì)量進行督導(dǎo)，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。（二）護理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執(zhí)行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風(fēng)險評估率100％；護理風(fēng)險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴(yán)重護理差錯發(fā)生。1.加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發(fā)生；加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。2.專項技術(shù)管理：各項護理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組）積極開展工作，對高危患者的高危風(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。3.逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴(yán)格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。二、加強護理管理，提高管理效率與質(zhì)量1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照《山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。三、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)管理目標(biāo)：護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術(shù)操作考核合格率≥95%。1.護士長隊伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護士長團隊。（1）組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護士長科學(xué)管理能力。擬實行護士長目標(biāo)管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓(xùn)班，提高管理水平。（2）申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護理管理隊伍，提高科學(xué)化護理管理水平。（3）探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質(zhì)、崗位能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行考核。（4）5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。2.?？谱o士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級專科護士培養(yǎng)。（1）根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)?？谱o士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進行?？谱o士院內(nèi)培養(yǎng)，院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)合格者作為省級?？谱o士培養(yǎng)的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。（2）計劃選派5-10名骨干護士參加省?？谱o士（手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè)）培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高專科護理服務(wù)能力。護理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。（3）選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。3.護士隊伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標(biāo)二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。（1）圍繞醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。（2）加強護理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)計劃并按時完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實及考核情況，督導(dǎo)護理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計劃執(zhí)行。（3）強化在職培訓(xùn)的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓(xùn)小組督促各項學(xué)習(xí)任務(wù)完成；針對特殊護理單元（手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU），制訂單獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，科護士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護士層級進階相結(jié)合，促進護士學(xué)習(xí)積極性，提高護理人員培訓(xùn)率。（4）做好輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)安排，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力。（5）倡導(dǎo)護士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科、大外科組織觀摩交流活動。（6）開展“優(yōu)秀護士”和“護理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護士職業(yè)自豪感。四、扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)目標(biāo)：繼續(xù)推進創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護理示范病房，加強責(zé)任制護理工作模式的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護理服務(wù)，20xx年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責(zé)任制整體護理落實率≥95％。1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎(chǔ)上加強質(zhì)量管理。積極利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品牌活動；積極做好優(yōu)質(zhì)護理示范病房的細節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調(diào)動護理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。2、強化服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。3、加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。4、提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高護理質(zhì)量。5、加強崗位技能培訓(xùn)，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓(xùn)，提高臨床護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術(shù)操作。6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供支持保障。加強與后勤服務(wù)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大對臨床一線的支持，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務(wù)內(nèi)涵落實到位。五、5.12國際護士節(jié)活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關(guān)懷理念的全員培訓(xùn)——呼喚人文關(guān)懷，回歸護理本源！1、組織舉辦“天使風(fēng)采”護士禮儀培訓(xùn)及競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質(zhì)護理，展我風(fēng)采”演講比賽活動。3、為弘揚南丁格爾為護理事業(yè)無私奉獻的高尚品質(zhì)，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護理人員的工作熱情，評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優(yōu)秀護士及護理管理者。六、加強科研培訓(xùn)不斷提高護理科研能力1.將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標(biāo)考核，以科室為單位申報院級科研（1項/科室），申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。2.鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。3.計劃在年內(nèi)聘請省內(nèi)外專家來我院進行相關(guān)知識培訓(xùn)講座。七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)。護理部工作計劃4隨著時鐘的旋轉(zhuǎn)20xx年已悄然失去，在過去的半年里，護理工作人員用無數(shù)的汗水和辛勞，挽救了無數(shù)個生命，我們將以無私的奉獻精神去迎接20xx年，擔(dān)任內(nèi)科護士長的時間里，我深刻體會了內(nèi)科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內(nèi)科得到十分的體現(xiàn)，在20xx年里，內(nèi)科護理部堅持把以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在護理隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的病區(qū)環(huán)境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓(xùn)，加強護理管理，加強基礎(chǔ)護理，提高服務(wù)質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上，現(xiàn)將20xx年工作計劃做如下概括：一、提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)：1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，進行各項規(guī)章制度的專業(yè)培訓(xùn)，互相學(xué)習(xí)。2、加強“三基三嚴(yán)”護理知識的學(xué)習(xí)及?？萍寄艿挠?xùn)練為主，重點加強對胡適的考核，強化學(xué)習(xí)意識。二、抓護理安全是護理工作中的重點：1、新入院、新轉(zhuǎn)入、極危重病人，我們要做好床頭交接工作，加強巡視。2、在治療操作中，我們要嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，雖然是日常工作，但我們要做到細心。3、經(jīng)常進行自身剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，以免發(fā)生差錯。三、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫：隨著人們的法律意識提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，護理人員的法律意識，已成為護理管理工作中的一個重要環(huán)節(jié)護理人員將按護理文書的書寫要求，護理記錄完整，客觀真實，無涂改，無刮痕，護士長定期進行護理記錄檢查。四、護理質(zhì)量各項指標(biāo)完成的目標(biāo)：1、基礎(chǔ)護理合格率100%。2、急救物品完好率100%。3、護理文件書寫合格率90%。4、護理工作人員“三基三嚴(yán)”考核合格率100%。5、一人一針一管一用滅菌合格率100%。6、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。以上是20xx年內(nèi)科護理組的主要工作計劃，希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵，也希望得到全體內(nèi)科醫(yī)生和護士的大力支持與全面配合，同心協(xié)力的完成工作!護理部工作計劃520xx年,根據(jù)護理部工作計劃,《XX區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》和《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》為指導(dǎo),緊密圍繞《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務(wù),特制訂我科護理工作計劃如下:一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理1.貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學(xué)習(xí)護理安全、護理不良事件相關(guān)知識，教育護士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。3.合理使用護理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。4.落實績效考核制度，根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn),按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結(jié)果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4二.堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展1.組織新入科護士學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。2.進一步完善分組責(zé)任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責(zé)任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強主動服務(wù)意識。主動為病人提供基礎(chǔ)護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫(yī)患關(guān)系和諧。3.加強護士分層管理，明確各層責(zé)任護士的任職資格與職責(zé)，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實行人人分管病人，確保責(zé)任組長在內(nèi)的每位護士分管病人≤8人;既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。4.結(jié)合專科特點，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)專科護理服務(wù)品牌。5.完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。6.每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務(wù)工作三、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?？茖２∽o理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時。3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務(wù)項目的開展。4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價四、加強臨床護理質(zhì)量管理管理1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起，認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質(zhì)控會議，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。2.科室實行護士長責(zé)任制,護長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務(wù)指標(biāo)護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.3.加強基礎(chǔ)護理工作,落實“基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.5.加強病區(qū)管理‘保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標(biāo)識、標(biāo)識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。6監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標(biāo)識。7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護理常規(guī)，作為內(nèi)科護士工作指引，以用于護理工作開展。五、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。4、開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達到100%六、配合科室今年工作重點，做好腦病康復(fù)科的.籌備工作，選派1—2名護理骨干去上級醫(yī)院進修康復(fù)護理，積極開展康復(fù)護理。七、開展護理新業(yè)務(wù)1--2項，護理人員每人完成年度論文一篇，爭取發(fā)表護理論文一篇八、擬定護理教學(xué)工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試九、今年護理工作目標(biāo)1.基礎(chǔ)護理合格率100%2.特級、一級護理合格率≥90%3.護理“三基”“三嚴(yán)”檢查質(zhì)量合格率100%4.護理技術(shù)操作考核合格率100%5.護理三基理論考核合格率100%6.急救藥械管理完好率100%，7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%8.消毒隔離質(zhì)量合格率100%9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%10.病區(qū)管理合格率100%11.臨床教學(xué)質(zhì)量合格率95%12、住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)13.護理事故發(fā)生率014、護理文件書寫合格率≥95%護理部工作計劃61、組織“5.12”各種活動及表彰大會2、護理質(zhì)量檢查及護理行政查房3、召開護士長例會4、組織護理人員理論考試5、組織護理學(xué)術(shù)講座6、門急診護理業(yè)務(wù)查房護理部工作計劃7一、加強工作能力，提供更好的服務(wù)我記得今年醫(yī)院因為要去重新評選等級，所以對待醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要有全面的更新，醫(yī)院的規(guī)章制度也要經(jīng)過重新的修訂，完善醫(yī)院的就診過程。這將是我們醫(yī)院最重要的一年，目前我們醫(yī)院的等級是二級甲等醫(yī)院。我們醫(yī)生護士自然個人素質(zhì)、個人能力也要得到相對應(yīng)的提高，所以在今年會有三次培訓(xùn)，我就要積極的參加培訓(xùn)活動，并且我不光只是參加醫(yī)院的護理培訓(xùn)，不管是護士的禮儀培訓(xùn)，還是跟患者溝通方式的培訓(xùn)，我都要認真對待，這是提高我個人工作能力的大好機會，這樣才能給患者最專業(yè)的護理服務(wù)。二、努力上進，掌握更多的急救技能我目前所在的科室是整個醫(yī)院最忙的科室，也是見證生命凋亡，生離死別最多的科室，各種各樣的病人到了最關(guān)鍵的時候，都是送來我們科室，所以我下定決心，我要學(xué)習(xí)更多的急救知識，才能從容的面對更多的病情，為患者多爭取一秒是一秒。首先我要把我們護士都會的心臟復(fù)蘇技能做到爐火純青，保證每一次按壓的力度都能達到一致。面對哮喘病人、燒傷燙傷的病人、刀傷的病人、內(nèi)出血的病人等等，我希望在今年我都能學(xué)到相應(yīng)的急救方法，畢竟我是經(jīng)常要跟隨救護車出去救人的，我如果會能這次都學(xué)會，我就能保住患者在去往醫(yī)院的路上就能得到我的及時處理。三、完成晉升，成為護師我目前晉升護師的工作時間已經(jīng)達標(biāo)了，今年就是我在醫(yī)院當(dāng)護士的第三年，我就必須把晉升護師這個目標(biāo)納入今年的工作計劃當(dāng)中來，我目前自身的各項工作能力也基本的達標(biāo)護師的標(biāo)準(zhǔn)，我今年的最主要的任務(wù)就是更好的熟悉自己的技能，別在考核的時候犯錯失誤，并且做到盡心盡力的服務(wù)患者，保證自己一年當(dāng)中沒有任何的患者投訴記錄，我今年的工作目標(biāo)就是通過年底的醫(yī)師考核，這對一名護士而言，綜合要求十分的高，不容忽視。護理部工作計劃8一、護理質(zhì)量管理1、修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護理崗位流程。2、成立院科二級護理質(zhì)量管理小組，明確職責(zé)。每月1-2次護理質(zhì)量大檢查。3、護士長參與總值班，完成晚夜班查房每周至少3次。4、護理部深入病房，督導(dǎo)護理質(zhì)量。5、每月一次護理質(zhì)量PPT匯報，結(jié)合本月護理不良事件，進行根本原因分析，有效運用統(tǒng)計學(xué)圖表進行總結(jié)。7、需改進的條目：明確管理目標(biāo)；完善護士長工作考核指標(biāo)；可行的績效管理促進護理質(zhì)量。二、護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、院外培訓(xùn)：1)護理部及護士長外出培訓(xùn)18余人次。2)?？谱o士培訓(xùn)2人：ICU、血透?？谱o士培訓(xùn)2人，兒科護理進修1人；高壓氧護士短期培訓(xùn)1人，供應(yīng)中心護士短期培訓(xùn)1人。2、院內(nèi)培訓(xùn)：1)實習(xí)生培訓(xùn)：完成實習(xí)生崗前培訓(xùn)5天（3天理論+2天技能訓(xùn)練）；完成實習(xí)生每月講課及實習(xí)生會議各7次，批閱實習(xí)生學(xué)習(xí)筆記120余本；發(fā)放帶教評價問卷140余份，收集合理建議20余條。2）新護士培訓(xùn)：完成崗前培訓(xùn)2期。3）全院護理業(yè)務(wù)講座：協(xié)助科教科完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。4）學(xué)習(xí)匯報：外出學(xué)習(xí)護士長會匯報3次。5）技能訓(xùn)練：每月完成并考核1個技能訓(xùn)練，共12個項目。3、需改進的條目：修訂護理用書（護理管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、疾病常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程）；新護士長管理能力培養(yǎng)；落實院級護理業(yè)務(wù)查房；培養(yǎng)責(zé)任護士工作能力、老師帶教能力；落實護理急救技能模擬演練。建議院級制定新技術(shù)新項目臨床應(yīng)用與管理制度。三、護理安全管理1、健全不良事件管理制度，上報護理不良事件共40起（補報3起），逐例進行根本原因分析，制定改進措施，督促整改落實。擬進行年度全體護士不良事件成因分析報告會。2、規(guī)范急救藥械管理；規(guī)范高危藥品使用，高危藥品單獨存放并有標(biāo)示；規(guī)范冰箱藥品管理，分類放置。3、完成核心制度全院考核，規(guī)范單線班醫(yī)囑處理核對流程，建立登記本明確責(zé)任。4、完善各科室儀器設(shè)備使用流程,。5、需改進的條目：組織危重病人搶救等應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)演練；完善核心制度質(zhì)量管理與考核標(biāo)準(zhǔn)；建立年輕護士調(diào)配入ICU等重點科室訓(xùn)練方案。四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)1、全面開展醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室。2、完善護理服務(wù)滿意度問卷，共發(fā)放并收回600份，每月發(fā)放、分析、總結(jié)、通報，在護士長會議上點名表揚“滿意護士”130余人次。3、需要改進的條目：明確創(chuàng)優(yōu)方案與實施細則；更新創(chuàng)優(yōu)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)；制定護理激勵措施；與科室簽訂優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任狀；召開院級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專題會議；各病區(qū)根據(jù)科內(nèi)實際情況制定并發(fā)放病人滿意度調(diào)查問卷，出院病人隨訪達到30%。五、部門協(xié)作1、積極配合體檢中心，調(diào)配護士完成大型體檢2次，小型體檢多次。2、積極配合護理系完成20xx級中自護4個班的外科護理學(xué)課程。3、積極迎評，有效組織6名帶教老師、8名學(xué)生進行護理技能強化訓(xùn)練3項，訓(xùn)練時間達64小時/人。4、配合人事科，完成護士招聘、內(nèi)聘護士考核等工作。20xx年護理工作計劃根據(jù)本院護理實際情況，制定20xx年度護理工作計劃，請各科室根據(jù)護理部計劃，制定本科室年度護理工作計劃。護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、護理質(zhì)量控制、護理帶教等計劃，需另行制定實施細則。一、全員培訓(xùn)1、制定各級護士培訓(xùn)計劃。2、三基理論：按達標(biāo)辦制定的考核計劃。3、護理技能：設(shè)專人負責(zé)，制定培訓(xùn)與考核計劃，要求摒棄形式，融合臨床情景。每月護理部抽考10-20%，新入護士100%。4、修訂護理用書：護理管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、疾病常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，全員培訓(xùn)。5、護士崗位能力：成立?？谱o理小組（具體見培訓(xùn)計劃），創(chuàng)新護士培訓(xùn)模式，制定與實際相符的專科培訓(xùn)計劃。1）以“實際病例”討論、床旁培訓(xùn)、隨時提問、急救演練等方式，提高護士臨床工作與健康教育能力。2）科室制定責(zé)任護士培訓(xùn)考核計劃，每位注冊護士有能力分管病人。6、崗前培訓(xùn)：新護士、新入實習(xí)護士，進行7-10天的崗前培訓(xùn)，考試合格后上崗；科室建立新護士培訓(xùn)計劃，考核合格后獨立上崗。7、學(xué)術(shù)講座：制定學(xué)習(xí)計劃，每月舉辦一次；外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進修，一周內(nèi)在院部或小組內(nèi)舉行學(xué)習(xí)匯報（PPT）。8、護理業(yè)務(wù)查房季度一次，相關(guān)科室提前3天向護理部提出申請，護理部組織護士長及骨干參加。9、?？谱o士外出培訓(xùn)：血透?？婆嘤?xùn)至少1名；選送急診科、婦產(chǎn)科、新生兒、CCU、手術(shù)室等?？谱o士培訓(xùn)4-5名。10、選送骨干護士外出進修培訓(xùn)3-4名。11、強化、培訓(xùn)護士長的管理水平：護士長外出培訓(xùn)率達100%，護士長考核每年2次，內(nèi)容以省標(biāo)、等級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會、急救知識等為主。12、完成兩次全院護理技能比武：5月份急救技能競賽、11月份護理帶教技能競賽（具體見競賽方案）。二、護理質(zhì)量管理與安全1、制定護理質(zhì)量管理計劃。明確護理管理目標(biāo)，完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；完善護士長管理工作考核細則。2、健全護理質(zhì)量管理小組：院科兩級有效落實質(zhì)量與安全管理。3、進一步落實不良事件報告制度：科室適當(dāng)分派指標(biāo)（大科室每月至少一起，小科室每2月至少一起），按月分析、內(nèi)部通報、落實整改方案；完成半年及年度護理不良事件總結(jié)通報大會。4、每月進行1-2次護理質(zhì)量檢查，按月進行護理質(zhì)量分析與通報。5、規(guī)范護士交接班，確保護理交接班質(zhì)量。6、進一步規(guī)范患者身份識別制度，加強環(huán)節(jié)督查力度。7、規(guī)范實習(xí)護士管理，制定實習(xí)帶教計劃。年度評選優(yōu)秀帶教老師5名、優(yōu)秀帶教科室3個，并予以獎勵。8、加強藥品管理：完善毒麻藥品、高危藥品管理制度，建立基數(shù)；杜絕變質(zhì)、過期藥品；每季度考核護士對科內(nèi)常用、新用藥物的掌握情況。9、完善核心制度質(zhì)量管理與考核標(biāo)準(zhǔn)；建立年輕護士調(diào)配入ICU等重點科室訓(xùn)練方案。10、科內(nèi)建立護士績效考核明細：內(nèi)容涉及包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、滿意度、工作難易度，力爭打破做好做壞一個樣，做多做少一個樣。護理部工作計劃9為建設(shè)一支符合我院中醫(yī)治癌特色的優(yōu)質(zhì)護理隊伍，為腫瘤患者提供安全、有效、滿意的護理服務(wù)，現(xiàn)制定20xx年護理計劃如下：一、增強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。高素質(zhì)的護士才可能有高質(zhì)量的護理。1、“三基”學(xué)習(xí)+專科技能操作考核各病區(qū)自學(xué)“三基”和“專技”考核：學(xué)習(xí)有記錄;每月護理部組織考試;80分以上90%每年舉辦一次操作比賽。2、豐富中醫(yī)腫瘤專業(yè)護理知識+護理新技術(shù)、新理論?？偨Y(jié)經(jīng)驗發(fā)表論文。各科選定一名“信息員”至少每兩周一次“護理信息聯(lián)播”。護理部每月安排一次講課或培訓(xùn)。護理部工作計劃考核：科室學(xué)習(xí)有記錄;學(xué)習(xí)內(nèi)容按比例加入護理部考試?yán)?0分以上90%。病區(qū)應(yīng)用或創(chuàng)新技術(shù)達4項每年。發(fā)表護理文章4篇每年。3、醫(yī)療法律法規(guī)積極參加醫(yī)務(wù)科相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強自我職業(yè)法律意識。護理部每半年一次醫(yī)療法律培訓(xùn)。建立科室護理缺陷登記本?？己耍号嘤?xùn)學(xué)習(xí)有記錄;當(dāng)月培訓(xùn)當(dāng)月考試80分以上90%。二、護理管理，提高護士長管理水平，培養(yǎng)護士骨干1、增加護士長管理能力培養(yǎng)、學(xué)習(xí)。望院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，給護士長參加全國及省、市地區(qū)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機會。自修?？己耍和馑团嘤?xùn)每半年不少于2次2、護士長之間的學(xué)習(xí)交流。護理部組織院內(nèi)護士長會議至少每月一次。護理部組織院外護士長學(xué)習(xí)交流每年爭取兩次?？己耍簩W(xué)習(xí)交流有記錄、有收獲;3、建立護士長目標(biāo)管理考核，建立護理查房制度?？己耍鹤o理查房制度于20xx年1月完成并執(zhí)行。4、注重骨干護士及高職稱護士的培養(yǎng)?？己耍焊鞑^(qū)3名，獨立完成護理查房每人一次，講課每人一次（年度）。三護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全、有效。1、制定完善的護理崗位制度?？己耍?0xx年一月份完成2、制定?？萍膊∽o理標(biāo)準(zhǔn)指引。26類腫瘤疾病以上考核：第一批13類在20xx年一月份完成。第二批14類在20xx年三月份完成。3、制定醫(yī)療物品消毒管理細則考核：20xx年1月正式啟用科室檢查無違反規(guī)定細則，并執(zhí)行登記上級有關(guān)部門檢查，符合本院醫(yī)療機構(gòu)管理要求4、嚴(yán)格執(zhí)行護理制度，杜絕嚴(yán)重差錯及事故發(fā)生。5、建立科學(xué)的督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)?？己耍好考径瓤偨Y(jié)護理缺陷登記，分析并提出防范措施。每季度少于2件全院，避免發(fā)生嚴(yán)重護理差錯事故。四、深化“責(zé)護”服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量1、禮儀培訓(xùn)護理部每半年一次護士禮儀培訓(xùn)20xx年2月配齊護士鞋、護士表、統(tǒng)一發(fā)卡等。考核：“星級護士”評定中側(cè)重護士行為禮儀的考核。2、責(zé)任護士溝通技能培訓(xùn)護理部負責(zé)培訓(xùn)課程每季度一次。3、“星級護士”評定工作繼續(xù)開展。4。總結(jié)表彰?？己耍翰∪藵M意度調(diào)查滿意率大于98%，每年一次總結(jié)表彰。一、增強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。高素質(zhì)的護士才可能有高質(zhì)量的護理。1、“三基”學(xué)習(xí)+?？萍寄懿僮骺己烁鞑^(qū)自學(xué)“三基”和“專技”考核：學(xué)習(xí)有記錄;每月護理部組織考試;80分以上90%每年舉辦一次操作比賽。2、豐富中醫(yī)腫瘤專業(yè)護理知識+護理新技術(shù)、新理論?？偨Y(jié)經(jīng)驗發(fā)表論文。各科選定一名“信息員”至少每兩周一次“護理信息聯(lián)播”。護理部每月安排一次講課或培訓(xùn)。護理部工作計劃考核：科室學(xué)習(xí)有記錄;學(xué)習(xí)內(nèi)容按比例加入護理部考試?yán)?0分以上90%。病區(qū)應(yīng)用或創(chuàng)新技術(shù)達4項每年。發(fā)表護理文章4篇每年。3、醫(yī)療法律法規(guī)積極參加醫(yī)務(wù)科相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強自我職業(yè)法律意識。護理部每半年一次醫(yī)療法律培訓(xùn)。建立科室護理缺陷登記本?？己耍号嘤?xùn)學(xué)習(xí)有記錄;當(dāng)月培訓(xùn)當(dāng)月考試80分以上90%。二、護理管理，提高護士長管理水平，培養(yǎng)護士骨干1、增加護士長管理能力培養(yǎng)、學(xué)習(xí)。望院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，給護士長參加全國及省、市地區(qū)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機會。自修。考核：外送培訓(xùn)每半年不少于2次2、護士長之間的學(xué)習(xí)交流。護理部組織院內(nèi)護士長會議至少每月一次。護理部組織院外護士長學(xué)習(xí)交流每年爭取兩次?？己耍簩W(xué)習(xí)交流有記錄、有收獲;3、建立護士長目標(biāo)管理考核，建立護理查房制度。考核：護理查房制度于20xx年1月完成并執(zhí)行。4、注重骨干護士及高職稱護士的培養(yǎng)?？己耍焊鞑^(qū)3名，獨立完成護理查房每人一次，講課每人一次(年度)。三護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全、有效。1、制定完善的護理崗位制度?？己耍?0xx年一月份完成2、制定?？萍膊∽o理標(biāo)準(zhǔn)指引。26類腫瘤疾病以上考核：第一批13類在20xx年一月份完成。第二批14類在20xx年三月份完成。3、制定醫(yī)療物品消毒管理細則、考核：20xx年1月正式啟用科室檢查無違反規(guī)定細則，并執(zhí)行登記上級有關(guān)部門檢查，符合本院醫(yī)療機構(gòu)管理要求4、嚴(yán)格執(zhí)行護理制度，杜絕嚴(yán)重差錯及事故發(fā)生。5、建立科學(xué)的督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn).考核：每季度總結(jié)護理缺陷登記，分析并提出防范措施。每季度少于2件全院，避免發(fā)生嚴(yán)重護理差錯事故。四、深化“責(zé)護”服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量1、禮儀培訓(xùn)護理部每半年一次護士禮儀培訓(xùn)20xx年2月配齊護士鞋、護士表、統(tǒng)一發(fā)卡等?？己耍骸靶羌壸o士”評定中側(cè)重護士行為禮儀的考核。2、責(zé)任護士溝通技能培訓(xùn)護理部負責(zé)培訓(xùn)課程每季度一次。3、“星級護士”評定工作繼續(xù)開展。5.12總結(jié)表彰.考核：病人滿意度調(diào)查滿意率大于98%，每年一次總結(jié)表彰。護理部20xx年12月18日護理部工作計劃1020xx年護理部按照醫(yī)院的總體部署及主管院長的工作安排，為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理工作內(nèi)涵，認真落實“人本位”服務(wù)理念，堅持以病人為中心，以患者需求為服務(wù)向?qū)?，以落實患者安全為保障，學(xué)習(xí)引進新技術(shù)、護理管理新理念、護理學(xué)科新動態(tài)，結(jié)合專科護理特點，努力開展工作，借助信息化手段，進行護理質(zhì)量把控，提高工作效率，開展“人本位護理”，提升我院護理服務(wù)品質(zhì)，現(xiàn)將20xx年護理部工作計劃制定如下：一、加強護士在職教育提高護理人員綜合素質(zhì)1、將國家衛(wèi)計委印發(fā)的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20xx-20xx）》與我院的實際情況相結(jié)合，按照20xx年末制定的《新入職護士培訓(xùn)大綱》的相關(guān)內(nèi)容，重點加強新入職護士、低年資護士的基礎(chǔ)知識的考核，考核形式以筆試和操作為主。內(nèi)容見附表1，并要求三個月試用期滿后將學(xué)習(xí)筆記上交護理部。2、20xx年將急救、應(yīng)急能力的考核作為重點，考核形式為“實戰(zhàn)”演練，增強護士應(yīng)對緊急、突發(fā)事件的應(yīng)變能力，提高護理人員對緊急意外情況的反應(yīng)及處置能力，加強團隊協(xié)作，更好的保證患者安全。3、護理部制定了20xx年護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，見附表2。要求科室結(jié)合?？谱o理特點，再酌情安排培訓(xùn)內(nèi)容，有記錄，護理部每月督導(dǎo)檢查培訓(xùn)落實情況。4、護理部制定了20xx年護理部培訓(xùn)計劃，見附表3。每月組織各科護士長、質(zhì)控員集中學(xué)習(xí)，各科室護士長再利用科會時間組織全科護士進行學(xué)習(xí)，有記錄，護理部每月對科室學(xué)習(xí)筆記進行檢查，督導(dǎo)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實情況，并與當(dāng)月護理質(zhì)量管理考核掛鉤。5、鼓勵護理人員在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理隊伍知識結(jié)構(gòu)。6、加強?？谱o士的培養(yǎng)，有計劃的安排護士外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展,并要求護士進修、專題培訓(xùn)結(jié)束后，要進行進修學(xué)習(xí)總結(jié)，在科室或全院開展專題講座。7、元月份安排各科室組織學(xué)習(xí)并考核復(fù)蘇囊的使用，提高急救能力，保障患者安全。二、加強護理管理提高護士長管理水平1、定于年初給各病區(qū)下發(fā)《喚醒護理》一書，更新護士長管理理念，提高管理技巧，提升護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，了解當(dāng)今社會大眾人群對護理服務(wù)的需求、新一年護理工作的展望、護士長與護士之間感情的溝通交流等。2、加強護士長的目標(biāo)管理考核，實行月考評與年度考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。3、按期召開護士長例會，通報護理部督導(dǎo)檢查情況；針對護理管理中存在的問題，及時討論解決對策；組織護士長、質(zhì)控員學(xué)習(xí)新知識、新理念，并下發(fā)學(xué)習(xí)課件，要求護士長利用科會時間組織全科護士學(xué)習(xí)，并要求有記錄，護理部每月會對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記進行督導(dǎo)檢查，考核結(jié)果與護士長月護理質(zhì)量管理考核掛鉤。4、加強一級質(zhì)控，制定《護士長工作手冊》，使全院護理管理規(guī)范，流程及標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，要求護士長按規(guī)范要求進行填寫，并于每月25日前上交護理部。5、護士長、護理骨干積極外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷更新知識、更新理念，要求外出參加護理管理、專題培訓(xùn)后，要及時組織院內(nèi)培訓(xùn)及經(jīng)驗交流，達到知識共享，并及時落實到護理管理及?？谱o理工作中，提升我院護理品質(zhì)。三、加強護理質(zhì)量與安全管理確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核，分析、整改、追蹤、再評價、體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督導(dǎo)檢查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時分析原因、落實整改措施、追蹤檢查、評價，達到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室督導(dǎo)檢查，確保護理安全。3、督導(dǎo)落實患者風(fēng)險評估制度，加強危重病人的病情觀察及護理，落實不良事件防范措施，及時督導(dǎo)檢查危重患者護理措施落實情況，做到事前防范，避免護理糾紛的發(fā)生。4、嚴(yán)格落實護士長、質(zhì)控員夜查房制度，護理部對夜查房情況進行隨時督導(dǎo)檢查，并在護士長會通報。5、加大落實、督促、檢查力度，注重對護士操作流程質(zhì)量的檢查。抓院科兩級質(zhì)控管理，按要求召開護理質(zhì)控會議，明確分工、責(zé)任到人、做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查、分析、評價及改進措施及督導(dǎo)落實。6、強化業(yè)務(wù)查房效果，落實醫(yī)護一體查房，注重患者感受，醫(yī)護共同病案討論，加強醫(yī)護患間的溝通與協(xié)作，提高?？谱o理質(zhì)量及護士的綜合能力。7、繼續(xù)施行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是提升護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。四、開展“人本位護理”深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵1、要求《喚醒護理》為20xx年護士長必讀書籍，轉(zhuǎn)變護士長工作思路及護理管理理念，不僅要提高護士長的素質(zhì)及綜合能力，認識從病本位、利本位到人本位的創(chuàng)新管理理念，理解科室的管理目標(biāo)及角色定位。2、高度關(guān)注病人生理心理社會反映，充分滿足患者個性化需求，保障患者安全，提高護理質(zhì)量，融洽護患關(guān)系，降低科室成本消耗，提升患者就醫(yī)感受及護士的工作積極性。3、通過集中培訓(xùn)、科室組織學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式，讓護士認識“人本位護理”的內(nèi)涵，在日常護理工作中掌握更多的專業(yè)知識，認真觀察患者病情，及時評估患者身心需求，落實相應(yīng)的護理措施，注重患者的就醫(yī)感受。4、專科護士要掌握治療的“雙向性”、了解患者的個體差異、病情的多變性，實行責(zé)任護士與主管醫(yī)師共同查房，有益于病情評估、治療護理方案的落實、醫(yī)患溝通、醫(yī)護配合更默契，促進患者康復(fù)。5、責(zé)任護士要準(zhǔn)確評估患者病情變化，包括治療效果、副作用、誤差、心理反應(yīng)和社會反映，指導(dǎo)患者康復(fù)措施的訓(xùn)練，借助生活護理及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生治療方案提供依據(jù)，促進患者康復(fù)。6、在20xx年基礎(chǔ)上鞏固和加強落實護士床頭交接班、醫(yī)護一體業(yè)務(wù)查房，應(yīng)用護理程序評估患者，針對存在的護理問題，制定并落實護理措施，通過醫(yī)護共同努力，縮短患者平均住院日，達到醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益雙贏。五、優(yōu)質(zhì)護理全覆蓋落實責(zé)任制整體護理1、制定了20xx年護理部優(yōu)質(zhì)護理工作計劃，見附表4，深化優(yōu)質(zhì)護理。2、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。3、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教、為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。4、重新修訂20xx年“護理工作滿意度調(diào)查表”，注重患者的就醫(yī)感受、突出?？谱o理特點、患者安全管理，加強健康教育的落實，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。5、護理部每月進行出院患者電話回訪，了解患者住院期間的就醫(yī)感受、護士的技術(shù)、服務(wù)、健康教育、出院指導(dǎo)及出院后科室電話回訪落實情況，征求患者的意見及建議，存在問題及時分析、總結(jié)、反饋、落實整改措施，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進。6、科室每月召開醫(yī)患座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議，及時制定改進措施并落實。7、推進信息化建設(shè)，提高工作效率，深化拓展優(yōu)質(zhì)護理。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，護理信息化建設(shè)是護理工作適應(yīng)社會發(fā)展需求的必經(jīng)之路。護理信息化的快速發(fā)展給我院臨床護理、護理管理都帶來了巨大的好處，在深化優(yōu)質(zhì)護理中起著積極的作用。8、進一步完善各項疾病護理常規(guī)，健康教育指導(dǎo)，病區(qū)普及健康教育處方，提高患者的依從性，深化護理服務(wù)內(nèi)涵。9、要求患者明白“今天誰負責(zé)我”，護士要做到“我的病人我負責(zé)”，同時護士要做好患者基礎(chǔ)護理工作，患者要明白治療內(nèi)容、護理部工作計劃11一、指導(dǎo)思想“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標(biāo)，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認真落實首問負責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。三、工作指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%2、特、一級護理合格率≥90%3、?？谱o理合格率≥90%4、三基理論考試和護理技術(shù)操作合格率≥90%5、護理文書書寫合格率≥90%6、急救物品完好率100%7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率≥95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%11、護理安全管理合格率≥90%12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%13、年護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護理服務(wù)的滿意率≥98%15、護理人員培訓(xùn)率達100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。16、入院評估率100%，準(zhǔn)確率100%，護理措施到位率100%17、年工作計劃完成率≥95%四、工作措施(一)人員管理1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：(1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護理，護師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；(3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排為責(zé)任護士，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。(二)質(zhì)量管理1、對照《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》和《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示評價細則20xx版》，結(jié)合醫(yī)院實際，開展護理質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首接負責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%，護理措施落實率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。3、為全面改善護理質(zhì)量管理，提升服務(wù)水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環(huán)境，建立護理質(zhì)量提升改善活動之標(biāo)桿，促使護理團隊重視質(zhì)量活動的開展。4、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。(三)安全管理1、組織認真學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。2、建立和完善各項護理工作制度和流程、應(yīng)急預(yù)案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規(guī)范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規(guī)、護理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實，各個質(zhì)控組按質(zhì)量管理計劃與目標(biāo)進行追蹤考核與效果評價。3、將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標(biāo)準(zhǔn)、新要求，并按規(guī)范落實。4、護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的確實落實。5、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務(wù)。6、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡要及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓(xùn)工作。7、進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風(fēng)險意識教育和培訓(xùn)力度，及時通報不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、血透室、新生兒病房等。護理部工作計劃1220xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點、以滿意為目標(biāo)”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ)，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理工作計劃制定如下：一、加強科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。1、加強護士長目標(biāo)管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標(biāo)，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護理質(zhì)量月、?？谱o理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動，切實有效提高護理質(zhì)量。二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語，加強護患溝通。3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。4、加強服務(wù)意識教育，當(dāng)班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。三、防范護理風(fēng)險，保障護理安全1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。2、履行護理質(zhì)量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任，減少護理缺陷的發(fā)生。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。6、加強重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。四、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。1、組織護士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。2、加強急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓(xùn)與考核。4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強化護士文化意識。6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險防范意識。7、第月組織一次護理大查房，應(yīng)急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。8、安排護理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進修或短期學(xué)術(shù)交流。附20xx年工作安排第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護理落實情況護理安全執(zhí)行情況，對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護理人員會議，明確職責(zé)與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓(xùn)。二月工作計劃：細化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護理業(yè)務(wù)大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。三月工作計劃：對第一季度護理質(zhì)量進行檢查;召開護士長會議，對存在問題進行整改;護理測試。第二季度工作重點：各科室組織護理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法)，護理部進行考核，安排“5.12”護士節(jié)活動及?？谱o理健康教育內(nèi)容。四月工作計劃：護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護理操作。五月工作計劃：慶?！?.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。六月工作計劃：對護理質(zhì)理進行全面檢查;抽查一級護理質(zhì)量;組織護理人員進行護理安全教育培訓(xùn);護理測試;半年工作總結(jié)。第三季度工作重點：加強護理文書書寫及安全隱患排查七月工作計劃：每個科室抽查10份護理病歷，找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況八月工作計劃：對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。第四季度工作重點：病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查十月工作計劃：護理質(zhì)量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。十一月工作計劃：組織護理質(zhì)量檢查及行政查房;組織護士長會議。十二月工作計劃：對護理工作進行總結(jié)和制定20xx年工作計劃。護理部工作計劃13一、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，在心身病區(qū)、老年病區(qū)、重型精神障礙女病區(qū)、老年病區(qū)、內(nèi)科、婦兒科等開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，力爭20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。在特殊崗位繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理活動，倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù)；強調(diào)手術(shù)過程、病員轉(zhuǎn)運交接的患者安全；強化急診護士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。二、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：實行ＡＰＮ排班模式、落實以病人為中心的責(zé)任制整體護理，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，根據(jù)所負責(zé)患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心護理。三、以20xx年衛(wèi)計委“優(yōu)質(zhì)護理評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，完善我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn)。四、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病員滿意度測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。六、實施護士崗位管理，完善護理崗位職責(zé)和任職條件，建立崗位責(zé)任制度，提高管理效率，實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。七、加強護理人員配置，做到有效使用，今年計劃增加護理人員，按照本院護理人員配置標(biāo)準(zhǔn)合理分配。八、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。九、采取多種形式的教學(xué)方法，增強培訓(xùn)效果，提升臨床護理服務(wù)能力。如：臨床摸擬教學(xué)、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。十、嚴(yán)格落實患者安全措施。提高患者識別準(zhǔn)確性，有效改進醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。建立相關(guān)評估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險。十一、加強?？谱o理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對精神科、老年科、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。十二、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項實行