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文檔簡介

腰椎間盤突出癥骨科Lumbarintervertebraldischerniation是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，可伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛、馬尾神經(jīng)癥狀。腰腿痛：首先明確幾個概念疼痛性質(zhì)牽涉痛：刺激傳遞到脊神經(jīng)的后根興奮同一階段的神經(jīng)元，在相應(yīng)的皮膚支配區(qū)域出現(xiàn)感覺異常。模糊少有神經(jīng)損害客觀體征。局部疼痛：病變本身或繼發(fā)性肌痙攣所致。放射痛：神經(jīng)根受損害的特征性表現(xiàn)。壓痛點：俯臥、放松肌肉。棘上棘間韌帶勞損棘突的表面或兩棘突之間；第三腰椎橫突綜合征橫突尖端；臀肌筋膜炎髂嵴內(nèi)下方；臀上皮神經(jīng)炎髂嵴外1/3；腰肌勞損腰段骶棘肌中外緣。深部病變（小關(guān)節(jié)、椎體、椎間盤）深壓痛或叩痛。腰椎間盤突出癥腰椎及周圍的結(jié)構(gòu)髓核纖維環(huán)軟骨終板椎間盤棘上韌帶前縱韌帶棘間韌帶椎體后縱韌帶后縱韌帶

很薄而且較窄

竇椎神經(jīng)1、軟骨終板（endplate)2、纖維環(huán)（annulusfibrosus)

前方和兩側(cè)的厚度是后方的兩倍

3、髓核（nucleuspulposus)

腰椎間盤腰痛腰椎生物力學(xué)假如站位時椎間盤壓力100%坐位則為150%站立前屈為210%坐位前屈為270%如果腰椎負(fù)重，間盤負(fù)荷又會倍增故久坐及前屈負(fù)重者易患椎間盤突出癥

好痛苦哦！大家要好好學(xué)習(xí)呀！一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。其中以腰4-5、腰5～骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%-96%。定義（definition)腰間盤突出癥

腰椎間盤突出癥1膨隆型2突出型3脫垂游離型4

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