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第十章 認(rèn)知療法
第十章 認(rèn)知療法
1一、認(rèn)知心理學(xué)理論的咨詢原理認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程影響情緒和行為的理論假設(shè),通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認(rèn)知,從而減輕其情緒問題和非適應(yīng)性行為的一類咨詢方法的總稱。著眼點在于改變來訪者的認(rèn)知。認(rèn)知是刺激和反應(yīng)的中介。心理咨詢的重點在于改變或修正扭曲的認(rèn)識。一、認(rèn)知心理學(xué)理論的咨詢原理認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程影響情21.咨詢目標(biāo)幫助來訪者找出頭腦中不現(xiàn)實的、不合理的、錯誤的、扭曲的觀念,并幫助他建立較為現(xiàn)實的認(rèn)識問題的思維方法,減少扭曲的認(rèn)知所造成的情緒與行為的不良后果。2.咨詢關(guān)系咨詢者的中心任務(wù)是教給來訪者一些自我了解與改變的方法。咨詢者扮演教師與指導(dǎo)者的角色,來訪者處于學(xué)生與學(xué)習(xí)者的地位。1.咨詢目標(biāo)33.咨詢的基本過程(1)檢查消極的自動化思想,幫助來訪者意識到自己不合理認(rèn)知,及其情緒困擾與不適應(yīng)性行為三者之間的關(guān)系。(2)指出來訪者的心理問題之所以延續(xù)至今,不是早年生活的影響而是自身存在的不合理認(rèn)知造成的。(3)采用多種方法幫助來訪者意識到并放棄自己荒謬與不合理的信念,以合理的認(rèn)知代替不合理的認(rèn)知。(4)幫助來訪者鞏固咨詢的效果,達(dá)到認(rèn)知重建,強(qiáng)化新信念和思維方式。3.咨詢的基本過程44.貢獻(xiàn)與局限與行為主義相比,認(rèn)知理論不僅重視矯正不良行為,更重視改變個體的認(rèn)知方式和注重認(rèn)知——情感——行為三者之間的和諧。與精神分析相比,更重視意識中的事件而不是潛意識。但是,認(rèn)知理論過分重視認(rèn)知的作用,其最大的危險是咨詢者將自己的哲學(xué)思想強(qiáng)加于來訪者身上,而且咨詢者過多地使用說服的方法。4.貢獻(xiàn)與局限51、貝克認(rèn)知療法(A.T.Beck)2、理性情緒療法(A.Ellis)認(rèn)知療法的分類1、貝克認(rèn)知療法(A.T.Beck)認(rèn)知療法的分類6理性情緒療法
(RationalEmotiveTherapy,RET)行為矯正之——Ellis理性情緒療法
(RationalEmotiveThera7晦氣、倒霉結(jié)果:名落孫山有“官”有“財”結(jié)果:一舉高中“棺材”“棺材”秀才甲:秀才乙:故事:古時候,有兩個秀才一起去趕考,路上他們遇到一支出殯的隊伍……為什么兩個秀才看到了同樣的棺材,卻導(dǎo)致了不一樣的結(jié)果?思考?晦氣、倒霉結(jié)果:有“官”有“財”結(jié)果:“棺材”“棺材”秀才8引起人的情緒和行為結(jié)果的關(guān)鍵因素不是刺激事件,而是個體對這些刺激事件的認(rèn)識、解釋和評價。結(jié)論ABC理論引起人的情緒和行為結(jié)結(jié)論ABC理論9ABC理論A代表對誘發(fā)事件(activatingevents)B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價(beliefs)C
代表繼這一事件后,個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果的(consequences)ABC理論10?
BCA觀念1.我認(rèn)為“和老板吵架”簡直是大逆不道,完了以后前途無望觀念2.“和老板吵架”只是小事,沒什么大不了。外界刺激:和老板吵架情緒及行為反應(yīng)1.最近情緒低落情緒及行為反應(yīng)2.ABC理論我們的煩惱,不是源于我們的遭遇,而是源于我們對世界的看法???BCA觀念1.我認(rèn)為“和老板吵架”簡直是大逆不道,完11埃皮克迪特斯:“人不是被事件本身所困擾,而是被其對事情的看法所困擾?!崩硇郧榫w療法課件12理性情緒療法理性情緒療法一種重視不合理的信念對情緒和行為的影響,通過認(rèn)知技術(shù)、情緒技術(shù)和行為技術(shù)使當(dāng)事人不合理信念得到改變,從而消除其情緒和行為問題的一套心理咨詢理論及方法。理性情緒療法理性情緒療法13
BCA觀念1.女友離開自己和別人好,表明自己不如別人,認(rèn)為自己真是太差勁了觀念2.女友和被人好,只能證明某一點上他們更合適。外界刺激:男大學(xué)生失戀案例:情緒及行為反應(yīng)1.消沉抑郁,一蹶不振情緒及行為反應(yīng)2.雖然痛苦,但可以控制調(diào)節(jié)BCA觀念1.女友離開自己和別人好,表明自己不如別人,認(rèn)14
BEDCA治療措施治療目標(biāo)效果外界刺激ABCDEF模式生理反應(yīng)F新的情緒BEDCA治療措施治療目標(biāo)效果外界刺激ABCDEF模式生15治療模型——ABCDEF理論A:刺激性事件(Activatingevents);B:個體的信念系統(tǒng)(Beliefsystem);C:情緒反應(yīng)和行為后果(EmotionalandBehavioral
Consequence);D:與不合理的信念進(jìn)行辯論(Disputingirrationalbeliefs):包括審視(Detecting)、界定(Defining)、分辨(Discriminating)、爭辯(Debating);E:治療效果(Effect)。F:治療或咨詢后的新感覺(NewFeeling)
治療模型——ABCDEF理論16常見的11類不合理信念①每個人絕對要獲得周圍環(huán)境尤其是生活中每一位重要人物的喜愛和贊許;②個人是否有價值,完全在于他是否是個全能的人,即能在人生中的每一個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就;③世界上有些人很邪惡、很可憎,所以應(yīng)該對他們做嚴(yán)厲的譴責(zé)和懲罰;④如果事情非己所愿,那將是一件可怕的事情;⑤情緒是由于外部事件決定的,自己無法控制;
常見的11類不合理信念①每個人絕對要獲得周圍環(huán)境尤其是生活中17⑥面對現(xiàn)實中的困難和責(zé)任是件不容易的事情,不如逃避他們;⑦總是擔(dān)心災(zāi)禍降臨;⑧人要依靠別人,尤其要依靠強(qiáng)者,這樣才能活得好些;⑨一個人以往的經(jīng)歷和事件常常決定了他目前的行為,而且這種影響是永遠(yuǎn)難以改變的;⑩一個人應(yīng)該關(guān)心他人的問題,并為他人的問題而悲傷難過;⑾對人生中的每一個問題都應(yīng)該有一個唯一正確的答案。
⑥面對現(xiàn)實中的困難和責(zé)任是件不容易的事情,不如逃避他們;18非理性思維(信念)的特征絕對化的要求(demandingness)是指個體以自己的意愿為出發(fā)點,認(rèn)為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。過分概括化(overgeneralization)是一種以偏概全的不合理的思維方式。它是個體對自己或別人不合理的評價,其典型特征是以某一件事或某幾件事來評價自身或他人的整體價值糟糕至極(awflizing)是一種對事物可能后果非??膳?、非常糟糕,甚至是一種災(zāi)難性的預(yù)期的非理性觀念非理性思維(信念)的特征絕對化的要求(demandin19治療目標(biāo)自我關(guān)懷自我指導(dǎo)寬容接受不確定性變通性參與敢于嘗試自我接受減低求助者各種不良的情緒體驗,使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁(自責(zé)傾向)和敵意(責(zé)他傾向)去生活,進(jìn)而幫助他們擁有一個較現(xiàn)實、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。治療目標(biāo)自我關(guān)懷減低求助者各種不良的情緒體驗,使他們在治療結(jié)20
RET的實施1、心理診斷階段①找出情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C),以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(A),并對兩者之間的不合理信念(B)進(jìn)行初步分析。②針對可能存在的多個信念問題(B),分清主次矛盾,找出求助者最希望解決的問題,并與求助者共同協(xié)商制定咨詢目標(biāo)③咨詢師向求助者合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論,使求助者能夠接受這種理論及其對自身問題的解釋。
RET的實施212、領(lǐng)悟階段明確求助者的不合理信念默茲比區(qū)分不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;而不合理信念則包含更多主觀臆測成分合理的信念能使人們保護(hù)自己,努力使自己愉快的生活,不合理的信念會產(chǎn)生情緒困擾合理的信念使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo),不合理信念是人難于達(dá)到現(xiàn)實的目標(biāo)而苦惱合理的信念可使人不介入他人的麻煩,不合理的信念則很難做到這一點合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突,不合理信念則會使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時間而造成不適當(dāng)?shù)姆从场?、領(lǐng)悟階段明確求助者的不合理信念222、領(lǐng)悟階段領(lǐng)悟自己的問題與自身的不合理信念的關(guān)系使求助者認(rèn)識到是信念引起了情緒和行為后果,而不是誘發(fā)事件本身求助者因此對自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任只有改變了不合理信念,才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀2、領(lǐng)悟階段領(lǐng)悟自己的問題與自身的不合理信念的關(guān)系233、修通階段主要任務(wù)是運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性的觀念,并代之以合理的觀念,從而使癥狀得以減輕或消除(1)與不合理信念辯論“產(chǎn)婆術(shù)”:蘇格拉底的辯證法。蘇格拉底的方法是讓你說出你的觀點,然后依照你的觀點進(jìn)一步推理,最后引出謬誤,從而使你認(rèn)識到自己先前思想中不合理的地方,并主動加以糾正。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界得不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以動搖他們的這些信念。通過咨詢師積極主動的提問來進(jìn)行的,咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質(zhì)疑性的特點,其內(nèi)容積極圍繞求助者信念的非理性特征用“黃金規(guī)則”來反駁求助者的絕對化要求黃金規(guī)則:像你希望別人如何對待你那樣去對待別人3、修通階段主要任務(wù)是運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的24“產(chǎn)婆術(shù)”一是譏諷,即通過不斷提問,使對方陷入自相矛盾之中,承認(rèn)對這個問題一無所知。二是助產(chǎn),就是幫助對方拋棄謬見,使他們找出正確、普遍的東西。三是歸納,即從個別事物中找出共性,通過對個別善行的分析比較來尋找一般美德。四是定義,就是把單一的概念歸納到一般的東西中去?!爱a(chǎn)婆術(shù)”一是譏諷,即通過不斷提問,使對方陷入自相矛盾之中,25一天,蘇格拉底和一個非常自負(fù)的、名叫尤蘇戴莫斯的青年討論人需要不需要學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)時需要不需要請教師的問題。其中有一段涉及到正義與非正義,蘇格拉底寫下δ和α(分別是希臘文正義與非正義的第一個字母),然后問道:虛偽應(yīng)放在那一邊。尤:顯然應(yīng)放在非正義一邊。蘇,那么欺騙呢?尤:當(dāng)然是非正義一邊。蘇:偷盜呢?尤:同上面一樣。蘇:奴役人呢?尤;也是如此。蘇:看來這些都不能放在正義一邊了。尤:如果把它們放在正義一邊,簡直是怪事了。一天,蘇格拉底和一個非常自負(fù)的、名叫尤蘇戴莫斯的青年討論人需26蘇:那么,如果一個被推選為將領(lǐng)的人,率領(lǐng)部隊去奴役一個非正義的敵國,能不能說他是非正義的呢?尤:當(dāng)然不能。蘇:那么他的行為是正義的了?尤;是的。蘇;倘若他為了作戰(zhàn)而欺騙敵人呢?尤:也是正義的。蘇:如果他偷竊、搶劫敵人的財物,他的所作所為不也是正義的嗎?尤:不錯。不過開始我以為所問的都是關(guān)于我們的朋友呢。蘇:那么,前面我們放在非正義方面的事,也都可以列入正義一邊了?尤:好象是這樣。蘇:那么,我們是不是重新給它劃個界線;這一類事用在敵人身上是正義的,用在朋友身上就是非正義的了。你同意嗎?尤:完全同意。
蘇:那么,如果一個被推選為將領(lǐng)的人,率領(lǐng)部隊去奴役一個非正義27蘇,那么當(dāng)戰(zhàn)爭處于失利而又無援的時候,將領(lǐng)發(fā)覺士氣消沉,就欺騙他們說援軍就要來了,從而鼓舞了士氣。這種欺騙行為應(yīng)當(dāng)放在那一邊呢?尤:我看應(yīng)敢在正義一邊。蘇:小孩子生病不肯吃藥,父親哄騙他,把藥當(dāng)飯給他吃:,孩子因此恢復(fù)了健康。這種欺騙行為又該放在那一邊呢?尤:我想這也是正義行為。蘇:又如,一個人想自殺,朋友們?yōu)榱吮Wo(hù)他而偷走了他的劍,這種行為該放在那一邊呢?尤:同上面一樣。蘇:可你不是說對朋友任何時候都要坦率無欺嗎?尤:看來是我錯了。如果您準(zhǔn)許的話,我愿意把說過的話收回。蘇,那么當(dāng)戰(zhàn)爭處于失利而又無援的時候,將領(lǐng)發(fā)覺士氣消沉,就欺28實例針對求助者的絕對化要求提問:“有什么證據(jù)表明你必須獲得成功(或別人的贊賞)?”“別人有什么理由必須友好的對待你?”“事情為什么必須按照你的意志來發(fā)展?如果不是這樣,那又會怎樣?”針對以偏概全的提問:“你怎么才能證明你(或別人)是個一無是處的人?”“毫無價值的含義到底是什么?”“如果你在這件事情上失敗了,就認(rèn)為自己是個毫無價值的人,那么你以前許多成功的經(jīng)歷表明你是個什么人?針對糟糕之極的信念的提問”這件事到底糟糕到什么程度?你能否拿出一個可管數(shù)量來說明?“”如果這件可怕的事發(fā)生了,世界會因此而滅亡嗎?你會因此而死去嗎?實例針對求助者的絕對化要求提問:29(2)合理的情緒想象技術(shù)首先,使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,讓他體驗在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)然后,幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗,并使他能體驗到適度的情緒反應(yīng)。這一步是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認(rèn)識來進(jìn)行的。最后,停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的情緒有哪些變化,是如何變化的,改變了哪些觀念,學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時予以強(qiáng)化,以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)(2)合理的情緒想象技術(shù)首先,使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適30(3)家庭作業(yè):RET自助表和自我分析報告事件A:失戀,女友離開自己和別人好情節(jié)C:抑郁和(對女友)的怨恨信念B:我那么愛她,可是她卻不再愛我,做出這樣的事,真是太不公平,太讓我傷心了駁斥D:我有理由要求她必須愛我嗎?難道僅僅是因為我曾愛過他?我愛她那是我自愿的,她并沒有強(qiáng)迫我這樣做,那我有什么理由強(qiáng)迫她?難道這對她公平嗎?新觀念E:每個人都有選擇愛的權(quán)利,她可以選擇別人,我也可以有新的選擇要像希望別人如何對我那樣去對待別人。而不是我對別人怎樣,別人就必須對我怎樣
(3)家庭作業(yè):RET自助表和自我分析報告事件A:失戀,女31(4)其他方法無條件接受:完全接受容忍求助者,并鼓勵求助者自我接受自我管理程序:運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變求助者不適應(yīng)的行為方式——操作性條件反射放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏方法(4)其他方法無條件接受:完全接受容忍求助者,并鼓勵求助者自32理性情緒療法課件333、RET實施注意事項①對于有嚴(yán)重的思維和行為障礙的求助者,不會達(dá)到根本改變的水平②更適用于年紀(jì)較輕、智力和文化水平比較高的人③對咨詢師要求比較高,咨詢師有時也會有不合理信念,防止強(qiáng)加于求助者。
3、RET實施注意事項34王云,女,18歲,是農(nóng)村某重點高中的一位三年級學(xué)生,由母親陪同來心理咨詢室就診。她低著頭坐了好久,才慢慢地敘說了最近在宿舍里發(fā)生的一件不愉快的事。上周六的晚上,外面下著毛毛雨,同學(xué)們都沒去教室看書。有的織毛衣,有的聊天,她躺在床上看小說。寢室內(nèi)不停地回蕩著收音機(jī)里傳出的《濤聲依舊》的歌聲……大家都沉浸在緊張學(xué)習(xí)之余的輕松氣氛中。忽然,她猛地從床上爬起,跳到地上,聲嘶力竭地對坐在她下床正在談話的兩個同學(xué)說:"你們憑什么在議論我?今天非把這件事情搞清楚不可!"這話說得那兩個同學(xué)丈二和尚摸不著頭腦,其他同學(xué)也都跟著緊張起來。王云,女,18歲,是農(nóng)村某重點高中的一位三年級學(xué)生,由母親陪35寢室長急中生智,建議把說話和聽話的三個當(dāng)事人分成三組,各設(shè)一名同學(xué)記錄,分別到三個寢室,臨時搞個"三堂會審"。然后再回到本寢室來,當(dāng)眾公布三組的記錄。結(jié)果兩組說話人的記錄內(nèi)容基本相似,她們說畢業(yè)后要報考醫(yī)學(xué)院校,家長也希望自己能當(dāng)個大夫。聽話人的記錄內(nèi)容與此不同,她聽到的是:"大夫說她有些神經(jīng)質(zhì)"。原來,前些天她們?nèi)タh醫(yī)院進(jìn)行高考體檢,在化驗室采血時,她和護(hù)士發(fā)生了口角,主任醫(yī)師說了她一句"神經(jīng)質(zhì)"。為此,她和那位主任醫(yī)師吵了一架。今晚,她只聽到下床兩個同學(xué)說到"大夫"二字,就以為是議論她在醫(yī)院里的那件事,于是便質(zhì)問了那兩個同學(xué)。經(jīng)過"三堂會審"真相大白了,寢室里的風(fēng)波平靜了,可同學(xué)們都感到很委屈,她也覺得自己太多疑了,就到心理咨詢室來求助。她母親又接著說:這孩子小時候就過于敏感、多疑。在小學(xué)讀書時,一天放午學(xué)回家吃飯,她和姐姐的面條碗里各放一個荷包蛋??伤舱f姐姐碗里是兩個雞蛋。媽媽怎么解釋她都哭鬧不停,后來,到底還是把姐姐的那碗面條又倒在鍋里,她用筷子翻騰半天,直到發(fā)現(xiàn)有兩個半拉雞蛋時才罷休。寢室長急中生智,建議把說話和聽話的三個當(dāng)事人分成三組,各設(shè)一36治療者:你認(rèn)為是什么原因使你經(jīng)常處于這種情緒狀態(tài)?來訪者:主要是和同學(xué)沒處好關(guān)系,因為一些瑣事就和同學(xué)發(fā)生矛盾,搞得同學(xué)關(guān)系很緊張。治療者:這些事情我們稱為生活事件或誘發(fā)事件,但它們并不是引起你負(fù)性情緒的直接原因。來訪者:那么什么是引起我脾氣發(fā)作的原因呢?治療者:是你對那些誘發(fā)事件的認(rèn)識。一個人對他生活中發(fā)生的大大小小的事件都會有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的認(rèn)識會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你能認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的,你才能控制自己的情緒。治療者:你認(rèn)為是什么原因使你經(jīng)常處于這種情緒狀態(tài)?37來訪者:真會這樣嗎?治療者:我們來舉個例子。假若一個星期天,你在學(xué)校附近的飯店里吃早點,這時走進(jìn)來一個人坐到了你的旁邊,不小心把你的稀飯碰灑了,你會怎樣?來訪者:我一定會很生氣,這個人怎么這樣沒禮貌。治療者:如果我告訴你他是個盲人,你又會怎樣呢?來訪者:那我會諒解他,就不會生氣了。治療者:你看,同一件事,由于有不同的認(rèn)識,就會產(chǎn)生不同的情緒。所以,對事物的認(rèn)知,才是引起情緒的真正原因。來訪者:你說得很有道理。來訪者:真會這樣嗎?38治療者:你在學(xué)習(xí)生活中遇到的那些事,別的同學(xué)也可能遇到,但別的同學(xué)不一定都像你現(xiàn)在這樣子,你說這是怎么回事?來訪者:難道是我和他們的認(rèn)知不一樣嗎?可我還沒看出我對那些事件的認(rèn)識有哪些不合理的地方。治療者:這正是我們下一步要討論的問題。冷靜地想一下,你和同學(xué)的關(guān)系為什么很緊張?來訪者:有些人總愛挑我的毛病。治療者:你有什么理由不讓人家挑你的毛病呢?來訪者:老師,你好像在為他們辯護(hù),難道他們那樣對我就有道理嗎?治療者:這不是為誰辯護(hù)的問題。你可以希望人家不挑你的毛病,但你無法要求人家不挑你毛病。因為你總想要求別人如何,但別人又做不到,所以你才像現(xiàn)在這個樣子。治療者:你在學(xué)習(xí)生活中遇到的那些事,別的同學(xué)也可能遇到,但別39來訪者:對別人不能提出要求嗎?治療者:和人相處有個黃金規(guī)則,就是"像你希望別人如何對待你那樣去對待別人"。你對待同學(xué)們的觀點符合這個規(guī)則嗎?來訪者:好像不是一回事。治療者:其實你把這個規(guī)則用反了,一般稱為"反黃金規(guī)則",即我如何對待別人,別人就應(yīng)如何對待我。這是對他人一種不合理的信念,一種絕對化的要求,因為我們無法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對別人的"要求"變成"希望",當(dāng)我們不希望的事情發(fā)生時,最多是一種失望,不會過分地怨恨別人,自己也就不會煩惱了。來訪者:老師,你講得很對,但我擔(dān)心自己做不到這點。治療者:你的這種人格障礙是長期形成的,要想很快改變它是很困難的。但是只要堅持在實踐中不斷改變,從一點一滴做起,出現(xiàn)反復(fù)不要灰心,貴在堅持,一定會達(dá)到理想效果的。來訪者:謝謝老師,我決心改變自己的不良人格,以后出現(xiàn)什么問題,還請老師多指教。來訪者:對別人不能提出要求嗎?40“三欄目”技術(shù)
將一張紙一分為三,從左至右分別寫上“隨想”、“認(rèn)知失真”、“合理思想”。當(dāng)你有了心理困惑并產(chǎn)生負(fù)面情緒時,請你坐下來,按照以下三個步驟進(jìn)行。第一步,將你當(dāng)時頭腦出現(xiàn)的隨想統(tǒng)統(tǒng)寫在紙上,不要讓他們老是盤旋在你的頭腦中,想到什么寫什么。
第二步,當(dāng)所有隨想都寫下來以后,對每一種隨想進(jìn)行分析,將其與前面的認(rèn)知失真表進(jìn)行對照,找出你的認(rèn)知失真,準(zhǔn)確地揭示你對事實的歪曲。
第三步,練習(xí)對失真的思想進(jìn)行無情的反擊,以更客觀的思想取代失真的思想?!叭龣谀俊奔夹g(shù)
將一張紙一分為三,從左至右分別寫上“隨想”41
隨想(自責(zé))認(rèn)知失真合理反應(yīng)(自衛(wèi))
(1)被老師當(dāng)眾批評,真丟死人了
極端化思維每個人都會有錯,所以被人批評是正常的事,沒有什么丟人不丟人的。雖然老師當(dāng)眾批評我,讓我很難堪,但也不至于那么可怕。沒有時間觀念,的確不是什么好習(xí)慣,以后盡力改正。(2)同學(xué)們肯定在嘲笑我,他們都會看不起我,以后我在同學(xué)中還怎么做人。
瞎猜疑
極端化思維不對,大部分同學(xué)都很友好,起碼同宿舍的同學(xué)知道我身體不好,她們會同情我。一個小小的錯誤并不會影響我在同學(xué)們心中的地位。(3)老師真可惡,他看不起農(nóng)村學(xué)生。詛咒
情緒化推理其實。老師平時對我的生活、學(xué)習(xí)都很關(guān)心,他發(fā)火并不是針對我一個人。況且,他也經(jīng)常批評班干部和本地同學(xué)。
(4)我真是個失敗者,怎么會落到這樣落魄的地步
人格化
以偏概全不對,我能進(jìn)入大學(xué),就說明我很優(yōu)秀,在學(xué)習(xí)方面我一點也不比別人差,今天的事只是一個小插曲而已,改掉就好。(5)我真倒霉,偶爾遲到一次,就被老師碰上詛咒弱者才會怨命,只要我積極進(jìn)取,我的命一定很好。目前我要做的是,找老師溝通,解釋一下遲到的原因。
隨想(自責(zé))認(rèn)知失真合理反應(yīng)(自衛(wèi))
每個人都會有錯42因為他人對我挑剔,所以我現(xiàn)在不開心句式轉(zhuǎn)換:將結(jié)果改為相反詞,首句“因為”置后他人對我挑剔,我仍然開心,因為……參考答案:我知道了自己工作上的不足;我努力工作會使他改變對我的態(tài)度;這會使我有更優(yōu)秀的表現(xiàn)……改變句式因為他人對我挑剔,所以我現(xiàn)在不開心改變句式43練習(xí)一:因為孩子不聽話,所以我不高興?!⒆硬宦犜?,我仍然高興,因為……練習(xí)二:因為和老公(老婆)吵架,所以我不高興?!屠瞎ɡ掀牛┏臣?,我仍然高興,因為……練習(xí)三:“因為學(xué)生課堂紀(jì)律差,所以我不開心?!薄鷮W(xué)生課堂紀(jì)律差,我仍然高興,因為……練習(xí)一:44我們有很多權(quán)利,但我們卻忽視了------犯錯誤的權(quán)利自己確定輕重緩急的權(quán)利將我們自己的需要與他人的需要一視同仁的權(quán)利拒絕他人要求的權(quán)利表達(dá)自己的權(quán)利評價我們的行為,思想和感情以及對其后果承擔(dān)責(zé)任的權(quán)利讓自己開心的權(quán)利我們有很多權(quán)利,但我們卻忽視了------犯錯誤的權(quán)利45練習(xí)
請同學(xué)們詳細(xì)記錄下,最近一個周引起你負(fù)面情緒反應(yīng)的事件,并根據(jù)RET記錄下A、B、C各是什么,你是否有一個更合理的B2,來代替原來的B。(包括:日期、時間、事件、對象、程度、生理狀況、當(dāng)時的想法、當(dāng)時的反應(yīng)以及效果)練習(xí)請同學(xué)們詳細(xì)記錄下,最近一個周引起你負(fù)面情緒反應(yīng)的事件46演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!47 第十章 認(rèn)知療法
第十章 認(rèn)知療法
48一、認(rèn)知心理學(xué)理論的咨詢原理認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程影響情緒和行為的理論假設(shè),通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認(rèn)知,從而減輕其情緒問題和非適應(yīng)性行為的一類咨詢方法的總稱。著眼點在于改變來訪者的認(rèn)知。認(rèn)知是刺激和反應(yīng)的中介。心理咨詢的重點在于改變或修正扭曲的認(rèn)識。一、認(rèn)知心理學(xué)理論的咨詢原理認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程影響情491.咨詢目標(biāo)幫助來訪者找出頭腦中不現(xiàn)實的、不合理的、錯誤的、扭曲的觀念,并幫助他建立較為現(xiàn)實的認(rèn)識問題的思維方法,減少扭曲的認(rèn)知所造成的情緒與行為的不良后果。2.咨詢關(guān)系咨詢者的中心任務(wù)是教給來訪者一些自我了解與改變的方法。咨詢者扮演教師與指導(dǎo)者的角色,來訪者處于學(xué)生與學(xué)習(xí)者的地位。1.咨詢目標(biāo)503.咨詢的基本過程(1)檢查消極的自動化思想,幫助來訪者意識到自己不合理認(rèn)知,及其情緒困擾與不適應(yīng)性行為三者之間的關(guān)系。(2)指出來訪者的心理問題之所以延續(xù)至今,不是早年生活的影響而是自身存在的不合理認(rèn)知造成的。(3)采用多種方法幫助來訪者意識到并放棄自己荒謬與不合理的信念,以合理的認(rèn)知代替不合理的認(rèn)知。(4)幫助來訪者鞏固咨詢的效果,達(dá)到認(rèn)知重建,強(qiáng)化新信念和思維方式。3.咨詢的基本過程514.貢獻(xiàn)與局限與行為主義相比,認(rèn)知理論不僅重視矯正不良行為,更重視改變個體的認(rèn)知方式和注重認(rèn)知——情感——行為三者之間的和諧。與精神分析相比,更重視意識中的事件而不是潛意識。但是,認(rèn)知理論過分重視認(rèn)知的作用,其最大的危險是咨詢者將自己的哲學(xué)思想強(qiáng)加于來訪者身上,而且咨詢者過多地使用說服的方法。4.貢獻(xiàn)與局限521、貝克認(rèn)知療法(A.T.Beck)2、理性情緒療法(A.Ellis)認(rèn)知療法的分類1、貝克認(rèn)知療法(A.T.Beck)認(rèn)知療法的分類53理性情緒療法
(RationalEmotiveTherapy,RET)行為矯正之——Ellis理性情緒療法
(RationalEmotiveThera54晦氣、倒霉結(jié)果:名落孫山有“官”有“財”結(jié)果:一舉高中“棺材”“棺材”秀才甲:秀才乙:故事:古時候,有兩個秀才一起去趕考,路上他們遇到一支出殯的隊伍……為什么兩個秀才看到了同樣的棺材,卻導(dǎo)致了不一樣的結(jié)果?思考?晦氣、倒霉結(jié)果:有“官”有“財”結(jié)果:“棺材”“棺材”秀才55引起人的情緒和行為結(jié)果的關(guān)鍵因素不是刺激事件,而是個體對這些刺激事件的認(rèn)識、解釋和評價。結(jié)論ABC理論引起人的情緒和行為結(jié)結(jié)論ABC理論56ABC理論A代表對誘發(fā)事件(activatingevents)B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價(beliefs)C
代表繼這一事件后,個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果的(consequences)ABC理論57?
BCA觀念1.我認(rèn)為“和老板吵架”簡直是大逆不道,完了以后前途無望觀念2.“和老板吵架”只是小事,沒什么大不了。外界刺激:和老板吵架情緒及行為反應(yīng)1.最近情緒低落情緒及行為反應(yīng)2.ABC理論我們的煩惱,不是源于我們的遭遇,而是源于我們對世界的看法?。緽CA觀念1.我認(rèn)為“和老板吵架”簡直是大逆不道,完58埃皮克迪特斯:“人不是被事件本身所困擾,而是被其對事情的看法所困擾?!崩硇郧榫w療法課件59理性情緒療法理性情緒療法一種重視不合理的信念對情緒和行為的影響,通過認(rèn)知技術(shù)、情緒技術(shù)和行為技術(shù)使當(dāng)事人不合理信念得到改變,從而消除其情緒和行為問題的一套心理咨詢理論及方法。理性情緒療法理性情緒療法60
BCA觀念1.女友離開自己和別人好,表明自己不如別人,認(rèn)為自己真是太差勁了觀念2.女友和被人好,只能證明某一點上他們更合適。外界刺激:男大學(xué)生失戀案例:情緒及行為反應(yīng)1.消沉抑郁,一蹶不振情緒及行為反應(yīng)2.雖然痛苦,但可以控制調(diào)節(jié)BCA觀念1.女友離開自己和別人好,表明自己不如別人,認(rèn)61
BEDCA治療措施治療目標(biāo)效果外界刺激ABCDEF模式生理反應(yīng)F新的情緒BEDCA治療措施治療目標(biāo)效果外界刺激ABCDEF模式生62治療模型——ABCDEF理論A:刺激性事件(Activatingevents);B:個體的信念系統(tǒng)(Beliefsystem);C:情緒反應(yīng)和行為后果(EmotionalandBehavioral
Consequence);D:與不合理的信念進(jìn)行辯論(Disputingirrationalbeliefs):包括審視(Detecting)、界定(Defining)、分辨(Discriminating)、爭辯(Debating);E:治療效果(Effect)。F:治療或咨詢后的新感覺(NewFeeling)
治療模型——ABCDEF理論63常見的11類不合理信念①每個人絕對要獲得周圍環(huán)境尤其是生活中每一位重要人物的喜愛和贊許;②個人是否有價值,完全在于他是否是個全能的人,即能在人生中的每一個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就;③世界上有些人很邪惡、很可憎,所以應(yīng)該對他們做嚴(yán)厲的譴責(zé)和懲罰;④如果事情非己所愿,那將是一件可怕的事情;⑤情緒是由于外部事件決定的,自己無法控制;
常見的11類不合理信念①每個人絕對要獲得周圍環(huán)境尤其是生活中64⑥面對現(xiàn)實中的困難和責(zé)任是件不容易的事情,不如逃避他們;⑦總是擔(dān)心災(zāi)禍降臨;⑧人要依靠別人,尤其要依靠強(qiáng)者,這樣才能活得好些;⑨一個人以往的經(jīng)歷和事件常常決定了他目前的行為,而且這種影響是永遠(yuǎn)難以改變的;⑩一個人應(yīng)該關(guān)心他人的問題,并為他人的問題而悲傷難過;⑾對人生中的每一個問題都應(yīng)該有一個唯一正確的答案。
⑥面對現(xiàn)實中的困難和責(zé)任是件不容易的事情,不如逃避他們;65非理性思維(信念)的特征絕對化的要求(demandingness)是指個體以自己的意愿為出發(fā)點,認(rèn)為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。過分概括化(overgeneralization)是一種以偏概全的不合理的思維方式。它是個體對自己或別人不合理的評價,其典型特征是以某一件事或某幾件事來評價自身或他人的整體價值糟糕至極(awflizing)是一種對事物可能后果非??膳隆⒎浅T愀?,甚至是一種災(zāi)難性的預(yù)期的非理性觀念非理性思維(信念)的特征絕對化的要求(demandin66治療目標(biāo)自我關(guān)懷自我指導(dǎo)寬容接受不確定性變通性參與敢于嘗試自我接受減低求助者各種不良的情緒體驗,使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁(自責(zé)傾向)和敵意(責(zé)他傾向)去生活,進(jìn)而幫助他們擁有一個較現(xiàn)實、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。治療目標(biāo)自我關(guān)懷減低求助者各種不良的情緒體驗,使他們在治療結(jié)67
RET的實施1、心理診斷階段①找出情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C),以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(A),并對兩者之間的不合理信念(B)進(jìn)行初步分析。②針對可能存在的多個信念問題(B),分清主次矛盾,找出求助者最希望解決的問題,并與求助者共同協(xié)商制定咨詢目標(biāo)③咨詢師向求助者合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論,使求助者能夠接受這種理論及其對自身問題的解釋。
RET的實施682、領(lǐng)悟階段明確求助者的不合理信念默茲比區(qū)分不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;而不合理信念則包含更多主觀臆測成分合理的信念能使人們保護(hù)自己,努力使自己愉快的生活,不合理的信念會產(chǎn)生情緒困擾合理的信念使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo),不合理信念是人難于達(dá)到現(xiàn)實的目標(biāo)而苦惱合理的信念可使人不介入他人的麻煩,不合理的信念則很難做到這一點合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突,不合理信念則會使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時間而造成不適當(dāng)?shù)姆从场?、領(lǐng)悟階段明確求助者的不合理信念692、領(lǐng)悟階段領(lǐng)悟自己的問題與自身的不合理信念的關(guān)系使求助者認(rèn)識到是信念引起了情緒和行為后果,而不是誘發(fā)事件本身求助者因此對自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任只有改變了不合理信念,才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀2、領(lǐng)悟階段領(lǐng)悟自己的問題與自身的不合理信念的關(guān)系703、修通階段主要任務(wù)是運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性的觀念,并代之以合理的觀念,從而使癥狀得以減輕或消除(1)與不合理信念辯論“產(chǎn)婆術(shù)”:蘇格拉底的辯證法。蘇格拉底的方法是讓你說出你的觀點,然后依照你的觀點進(jìn)一步推理,最后引出謬誤,從而使你認(rèn)識到自己先前思想中不合理的地方,并主動加以糾正。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界得不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以動搖他們的這些信念。通過咨詢師積極主動的提問來進(jìn)行的,咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質(zhì)疑性的特點,其內(nèi)容積極圍繞求助者信念的非理性特征用“黃金規(guī)則”來反駁求助者的絕對化要求黃金規(guī)則:像你希望別人如何對待你那樣去對待別人3、修通階段主要任務(wù)是運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的71“產(chǎn)婆術(shù)”一是譏諷,即通過不斷提問,使對方陷入自相矛盾之中,承認(rèn)對這個問題一無所知。二是助產(chǎn),就是幫助對方拋棄謬見,使他們找出正確、普遍的東西。三是歸納,即從個別事物中找出共性,通過對個別善行的分析比較來尋找一般美德。四是定義,就是把單一的概念歸納到一般的東西中去。“產(chǎn)婆術(shù)”一是譏諷,即通過不斷提問,使對方陷入自相矛盾之中,72一天,蘇格拉底和一個非常自負(fù)的、名叫尤蘇戴莫斯的青年討論人需要不需要學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)時需要不需要請教師的問題。其中有一段涉及到正義與非正義,蘇格拉底寫下δ和α(分別是希臘文正義與非正義的第一個字母),然后問道:虛偽應(yīng)放在那一邊。尤:顯然應(yīng)放在非正義一邊。蘇,那么欺騙呢?尤:當(dāng)然是非正義一邊。蘇:偷盜呢?尤:同上面一樣。蘇:奴役人呢?尤;也是如此。蘇:看來這些都不能放在正義一邊了。尤:如果把它們放在正義一邊,簡直是怪事了。一天,蘇格拉底和一個非常自負(fù)的、名叫尤蘇戴莫斯的青年討論人需73蘇:那么,如果一個被推選為將領(lǐng)的人,率領(lǐng)部隊去奴役一個非正義的敵國,能不能說他是非正義的呢?尤:當(dāng)然不能。蘇:那么他的行為是正義的了?尤;是的。蘇;倘若他為了作戰(zhàn)而欺騙敵人呢?尤:也是正義的。蘇:如果他偷竊、搶劫敵人的財物,他的所作所為不也是正義的嗎?尤:不錯。不過開始我以為所問的都是關(guān)于我們的朋友呢。蘇:那么,前面我們放在非正義方面的事,也都可以列入正義一邊了?尤:好象是這樣。蘇:那么,我們是不是重新給它劃個界線;這一類事用在敵人身上是正義的,用在朋友身上就是非正義的了。你同意嗎?尤:完全同意。
蘇:那么,如果一個被推選為將領(lǐng)的人,率領(lǐng)部隊去奴役一個非正義74蘇,那么當(dāng)戰(zhàn)爭處于失利而又無援的時候,將領(lǐng)發(fā)覺士氣消沉,就欺騙他們說援軍就要來了,從而鼓舞了士氣。這種欺騙行為應(yīng)當(dāng)放在那一邊呢?尤:我看應(yīng)敢在正義一邊。蘇:小孩子生病不肯吃藥,父親哄騙他,把藥當(dāng)飯給他吃:,孩子因此恢復(fù)了健康。這種欺騙行為又該放在那一邊呢?尤:我想這也是正義行為。蘇:又如,一個人想自殺,朋友們?yōu)榱吮Wo(hù)他而偷走了他的劍,這種行為該放在那一邊呢?尤:同上面一樣。蘇:可你不是說對朋友任何時候都要坦率無欺嗎?尤:看來是我錯了。如果您準(zhǔn)許的話,我愿意把說過的話收回。蘇,那么當(dāng)戰(zhàn)爭處于失利而又無援的時候,將領(lǐng)發(fā)覺士氣消沉,就欺75實例針對求助者的絕對化要求提問:“有什么證據(jù)表明你必須獲得成功(或別人的贊賞)?”“別人有什么理由必須友好的對待你?”“事情為什么必須按照你的意志來發(fā)展?如果不是這樣,那又會怎樣?”針對以偏概全的提問:“你怎么才能證明你(或別人)是個一無是處的人?”“毫無價值的含義到底是什么?”“如果你在這件事情上失敗了,就認(rèn)為自己是個毫無價值的人,那么你以前許多成功的經(jīng)歷表明你是個什么人?針對糟糕之極的信念的提問”這件事到底糟糕到什么程度?你能否拿出一個可管數(shù)量來說明?“”如果這件可怕的事發(fā)生了,世界會因此而滅亡嗎?你會因此而死去嗎?實例針對求助者的絕對化要求提問:76(2)合理的情緒想象技術(shù)首先,使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,讓他體驗在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)然后,幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗,并使他能體驗到適度的情緒反應(yīng)。這一步是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認(rèn)識來進(jìn)行的。最后,停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的情緒有哪些變化,是如何變化的,改變了哪些觀念,學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時予以強(qiáng)化,以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)(2)合理的情緒想象技術(shù)首先,使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適77(3)家庭作業(yè):RET自助表和自我分析報告事件A:失戀,女友離開自己和別人好情節(jié)C:抑郁和(對女友)的怨恨信念B:我那么愛她,可是她卻不再愛我,做出這樣的事,真是太不公平,太讓我傷心了駁斥D:我有理由要求她必須愛我嗎?難道僅僅是因為我曾愛過他?我愛她那是我自愿的,她并沒有強(qiáng)迫我這樣做,那我有什么理由強(qiáng)迫她?難道這對她公平嗎?新觀念E:每個人都有選擇愛的權(quán)利,她可以選擇別人,我也可以有新的選擇要像希望別人如何對我那樣去對待別人。而不是我對別人怎樣,別人就必須對我怎樣
(3)家庭作業(yè):RET自助表和自我分析報告事件A:失戀,女78(4)其他方法無條件接受:完全接受容忍求助者,并鼓勵求助者自我接受自我管理程序:運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變求助者不適應(yīng)的行為方式——操作性條件反射放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏方法(4)其他方法無條件接受:完全接受容忍求助者,并鼓勵求助者自79理性情緒療法課件803、RET實施注意事項①對于有嚴(yán)重的思維和行為障礙的求助者,不會達(dá)到根本改變的水平②更適用于年紀(jì)較輕、智力和文化水平比較高的人③對咨詢師要求比較高,咨詢師有時也會有不合理信念,防止強(qiáng)加于求助者。
3、RET實施注意事項81王云,女,18歲,是農(nóng)村某重點高中的一位三年級學(xué)生,由母親陪同來心理咨詢室就診。她低著頭坐了好久,才慢慢地敘說了最近在宿舍里發(fā)生的一件不愉快的事。上周六的晚上,外面下著毛毛雨,同學(xué)們都沒去教室看書。有的織毛衣,有的聊天,她躺在床上看小說。寢室內(nèi)不停地回蕩著收音機(jī)里傳出的《濤聲依舊》的歌聲……大家都沉浸在緊張學(xué)習(xí)之余的輕松氣氛中。忽然,她猛地從床上爬起,跳到地上,聲嘶力竭地對坐在她下床正在談話的兩個同學(xué)說:"你們憑什么在議論我?今天非把這件事情搞清楚不可!"這話說得那兩個同學(xué)丈二和尚摸不著頭腦,其他同學(xué)也都跟著緊張起來。王云,女,18歲,是農(nóng)村某重點高中的一位三年級學(xué)生,由母親陪82寢室長急中生智,建議把說話和聽話的三個當(dāng)事人分成三組,各設(shè)一名同學(xué)記錄,分別到三個寢室,臨時搞個"三堂會審"。然后再回到本寢室來,當(dāng)眾公布三組的記錄。結(jié)果兩組說話人的記錄內(nèi)容基本相似,她們說畢業(yè)后要報考醫(yī)學(xué)院校,家長也希望自己能當(dāng)個大夫。聽話人的記錄內(nèi)容與此不同,她聽到的是:"大夫說她有些神經(jīng)質(zhì)"。原來,前些天她們?nèi)タh醫(yī)院進(jìn)行高考體檢,在化驗室采血時,她和護(hù)士發(fā)生了口角,主任醫(yī)師說了她一句"神經(jīng)質(zhì)"。為此,她和那位主任醫(yī)師吵了一架。今晚,她只聽到下床兩個同學(xué)說到"大夫"二字,就以為是議論她在醫(yī)院里的那件事,于是便質(zhì)問了那兩個同學(xué)。經(jīng)過"三堂會審"真相大白了,寢室里的風(fēng)波平靜了,可同學(xué)們都感到很委屈,她也覺得自己太多疑了,就到心理咨詢室來求助。她母親又接著說:這孩子小時候就過于敏感、多疑。在小學(xué)讀書時,一天放午學(xué)回家吃飯,她和姐姐的面條碗里各放一個荷包蛋??伤舱f姐姐碗里是兩個雞蛋。媽媽怎么解釋她都哭鬧不停,后來,到底還是把姐姐的那碗面條又倒在鍋里,她用筷子翻騰半天,直到發(fā)現(xiàn)有兩個半拉雞蛋時才罷休。寢室長急中生智,建議把說話和聽話的三個當(dāng)事人分成三組,各設(shè)一83治療者:你認(rèn)為是什么原因使你經(jīng)常處于這種情緒狀態(tài)?來訪者:主要是和同學(xué)沒處好關(guān)系,因為一些瑣事就和同學(xué)發(fā)生矛盾,搞得同學(xué)關(guān)系很緊張。治療者:這些事情我們稱為生活事件或誘發(fā)事件,但它們并不是引起你負(fù)性情緒的直接原因。來訪者:那么什么是引起我脾氣發(fā)作的原因呢?治療者:是你對那些誘發(fā)事件的認(rèn)識。一個人對他生活中發(fā)生的大大小小的事件都會有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的認(rèn)識會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你能認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的,你才能控制自己的情緒。治療者:你認(rèn)為是什么原因使你經(jīng)常處于這種情緒狀態(tài)?84來訪者:真會這樣嗎?治療者:我們來舉個例子。假若一個星期天,你在學(xué)校附近的飯店里吃早點,這時走進(jìn)來一個人坐到了你的旁邊,不小心把你的稀飯碰灑了,你會怎樣?來訪者:我一定會很生氣,這個人怎么這樣沒禮貌。治療者:如果我告訴你他是個盲人,你又會怎樣呢?來訪者:那我會諒解他,就不會生氣了。治療者:你看,同一件事,由于有不同的認(rèn)識,就會產(chǎn)生不同的情緒。所以,對事物的認(rèn)知,才是引起情緒的真正原因。來訪者:你說得很有道理。來訪者:真會這樣嗎?85治療者:你在學(xué)習(xí)生活中遇到的那些事,別的同學(xué)也可能遇到,但別的同學(xué)不一定都像你現(xiàn)在這樣子,你說這是怎么回事?來訪者:難道是我和他們的認(rèn)知不一樣嗎?可我還沒看出我對那些事件的認(rèn)識有哪些不合理的地方。治療者:這正是我們下一步要討論的問題。冷靜地想一下,你和同學(xué)的關(guān)系為什么很緊張?來訪者:有些人總愛挑我的毛病。治療者:你有什么理由不讓人家挑你的毛病呢?來訪者:老師,你好像在為他們辯護(hù),難道他們那樣對我就有道理嗎?治療者:這不是為誰辯護(hù)的問題。你可以希望
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