安徽省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案ower

安徽省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查

項(xiàng)目管理方案安徽省衛(wèi)生廳婦社處一、項(xiàng)目背景隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和婦女疾病譜的變化，乳腺癌和宮頸癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）成為威脅婦女健康的常見(jiàn)疾病。乳腺癌位居全球女性癌癥發(fā)病之首，我國(guó)正以每年3%-4%的速度遞增。宮頸癌是當(dāng)今婦女第二大常見(jiàn)癌癥，世界衛(wèi)生組織估計(jì)，我國(guó)每年宮頸癌新發(fā)病例約占世界宮頸癌新發(fā)病例的28.8%。兩癌的二級(jí)預(yù)防，近年已被公認(rèn)是惡性腫瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施。乳腺癌和宮頸癌是WHO建議開(kāi)展普查的腫瘤。二、項(xiàng)目總目標(biāo)通過(guò)宣傳、健康教育和為全省35～59歲農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率；探索建立以政府主導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會(huì)參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機(jī)制；提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)和健康水平。三、年度目標(biāo)1、2009-2011年連續(xù)三年開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查試點(diǎn)，2009年在7個(gè)縣，完成農(nóng)村婦女宮頸癌檢查90000人、乳腺癌檢查14000人，2010年和2011年檢查人數(shù)按衛(wèi)生部下達(dá)的任務(wù)完成。同時(shí)，鼓勵(lì)各市、縣積極開(kāi)展婦女“兩癌”檢查服務(wù)。2、提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔(dān)農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。

3、到2010年項(xiàng)目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識(shí)知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%。4、通過(guò)試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化的工作機(jī)制。

國(guó)家年度目標(biāo)2009-2011年，對(duì)全國(guó)35-59歲農(nóng)村婦女開(kāi)展宮頸癌和乳腺癌檢查，其中宮頸癌檢查1000萬(wàn)人，乳腺癌檢查120萬(wàn)人。2009年宮頸癌檢查完成200萬(wàn)人，乳腺癌檢查完成40萬(wàn)人，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬(wàn)人和乳腺癌檢查40萬(wàn)人。四、項(xiàng)目投入2009年中央投入7640萬(wàn)元，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查，其中宮頸癌檢查6282萬(wàn)元，乳腺癌檢查1358萬(wàn)元。中央按照不同的比例（8：6：5：4：3：2：1）對(duì)各?。▍^(qū)、市）進(jìn)行補(bǔ)助。乳腺癌按照手診4元/人，超聲70元/人，鉬靶200元/人測(cè)算經(jīng)費(fèi)，人均60元。各地具體標(biāo)準(zhǔn)由各項(xiàng)目縣根據(jù)各地實(shí)際統(tǒng)籌安排。2009年資金總額84萬(wàn)元，已經(jīng)下?lián)苤醒胙a(bǔ)助60%（50萬(wàn)元），其余部分省級(jí)安排下?lián)?。工作?jīng)費(fèi)：人員培訓(xùn)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育等，各縣財(cái)政安排。宮頸癌按照細(xì)胞學(xué)學(xué)或VIA/VILI35元元/人、陰陰道鏡60元/人、、病理160元/人人標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算算經(jīng)費(fèi)，各各地具體標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)由各項(xiàng)項(xiàng)目縣根據(jù)據(jù)各地實(shí)際際統(tǒng)籌安排排。2009年年經(jīng)費(fèi)共421萬(wàn)元元，已經(jīng)下下?lián)苤醒胙a(bǔ)補(bǔ)助60%（253萬(wàn)元），，其余部分分省級(jí)安排排。工作經(jīng)費(fèi)：：人員培訓(xùn)訓(xùn)、社會(huì)動(dòng)動(dòng)員、健康康教育等，，各縣財(cái)政政安排。項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容經(jīng)費(fèi)（元/人/次）宮頸癌檢查宮頸癌巴氏細(xì)胞學(xué)檢查婦科檢查15巴氏取材涂片固定5染色及TBS描述性報(bào)告15小計(jì)35陰道鏡檢查宮頸癌巴氏細(xì)胞學(xué)檢查后10%的人 60組織病理學(xué)檢查陰道鏡檢查后50%的人160人均經(jīng)費(fèi)49縣級(jí)婦聯(lián)承承擔(dān)的宣傳傳動(dòng)員工作作經(jīng)費(fèi)由婦婦聯(lián)解決。五、項(xiàng)目范范圍在全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)區(qū)、市）的的221個(gè)個(gè)縣（區(qū)））開(kāi)展宮頸頸癌檢查，，2009年每縣完完成15000人。。在全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)區(qū)、市）200個(gè)縣縣（區(qū)）開(kāi)開(kāi)展乳腺癌癌檢查，2009年年每縣完成成2000人。我省在繁昌縣、當(dāng)當(dāng)涂縣、含含山縣、金金寨縣、阜阜南縣、濉濉溪縣等6縣開(kāi)展展宮頸癌檢檢查。在繁昌縣、當(dāng)當(dāng)涂縣、含含山縣、金金寨縣、阜阜南縣、濉濉溪縣、祁祁門(mén)縣等7縣開(kāi)展展乳腺癌檢檢查試點(diǎn)。。選點(diǎn)原則項(xiàng)目點(diǎn)由省省衛(wèi)生廳結(jié)結(jié)合我省實(shí)實(shí)際情況確確定，并經(jīng)經(jīng)衛(wèi)生部同同意。遴選選原則如下下：政府重視，，部門(mén)間有有良好的合合作與配合合?！皟砂备吒甙l(fā)、人群群依從性較較好、貧困困地區(qū)優(yōu)先先。有工作基礎(chǔ)礎(chǔ)，現(xiàn)有技技術(shù)條件能能滿足開(kāi)展展“兩癌””檢查工工作的需要要。相關(guān)技術(shù)單單位有開(kāi)展展“兩癌””檢查的積積極性，并并能按照照項(xiàng)目方案案要求執(zhí)行行。承擔(dān)農(nóng)村婦婦女“兩癌癌”檢查任任務(wù)的醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)，須經(jīng)經(jīng)縣級(jí)及以以上衛(wèi)生行行政部門(mén)確確認(rèn)后才能能開(kāi)展相相關(guān)項(xiàng)目工工作。承擔(dān)農(nóng)村婦婦女“兩癌癌”檢查任任務(wù)的醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)具備備相應(yīng)的診診治能力和和儀器設(shè)備備。從事婦女““兩癌”檢檢查任務(wù)的的醫(yī)療技術(shù)術(shù)人員須具具備醫(yī)師師資質(zhì)并經(jīng)經(jīng)培訓(xùn)、考考核合格。。六、項(xiàng)目?jī)?nèi)內(nèi)容：宮頸頸癌1、婦科檢檢查（含盆盆腔檢查及及生殖道感感染檢查））。2、宮頸脫脫落細(xì)胞巴巴氏檢查或或醋酸染色色檢查/復(fù)復(fù)方碘染色色檢查。3、陰道鏡鏡檢查（參參考標(biāo)準(zhǔn)：：細(xì)胞學(xué)檢檢查后10％的人））。4、組織病病理學(xué)檢查查（參考標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：陰道道鏡檢查后后50％的的人）。項(xiàng)目?jī)?nèi)容:乳腺癌1、體格檢檢查：視診診、觸診2、彩色超超聲檢查：：體檢35%人員（（參考標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)）3、鉬靶X-線檢查查：超聲后后45%人人員（參考考標(biāo)準(zhǔn)）七、成立組組織衛(wèi)生部和全全國(guó)婦聯(lián)共共同成立農(nóng)農(nóng)村婦女““兩癌”檢檢查工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組，辦公室室設(shè)在衛(wèi)衛(wèi)生部婦社社司，負(fù)負(fù)責(zé)全國(guó)農(nóng)農(nóng)村婦女““兩癌”檢檢查工作的的組織、協(xié)協(xié)調(diào)、監(jiān)督督、管理理。組織成立專專家技術(shù)指指導(dǎo)組，指指導(dǎo)項(xiàng)目培培訓(xùn)和質(zhì)控控工作。對(duì)相關(guān)信息息進(jìn)行管理理。其中乳腺癌癌檢查試點(diǎn)點(diǎn)項(xiàng)目由衛(wèi)衛(wèi)生部疾控控局具體負(fù)負(fù)責(zé)。省衛(wèi)生廳、、省婦聯(lián)共共同成立農(nóng)農(nóng)村婦女““兩癌”檢檢查工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組，，辦公室設(shè)設(shè)在衛(wèi)生廳廳婦社處，，負(fù)責(zé)全省省農(nóng)村婦女女“兩癌””檢查工作作的組織、、協(xié)調(diào)、監(jiān)監(jiān)督、管理理等，組織織制定婦女女“兩癌””檢查工作作方案；組織成立專專家技術(shù)指指導(dǎo)組，對(duì)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行行情況進(jìn)行行質(zhì)量控制制，對(duì)相關(guān)關(guān)信息進(jìn)行行收集與管管理。定期向衛(wèi)生生部農(nóng)村婦婦女“兩癌癌”檢查工工作領(lǐng)導(dǎo)小小組匯報(bào)進(jìn)進(jìn)展情況。。省婦聯(lián)配合合衛(wèi)生廳做做好項(xiàng)目的的組織動(dòng)員員和宣傳工工作，兩部部門(mén)密切合合作，建立立分工負(fù)責(zé)責(zé)、協(xié)調(diào)配配合的工作作機(jī)制，共共同推進(jìn)農(nóng)農(nóng)村婦女““兩癌”檢檢查項(xiàng)目的的實(shí)施。各項(xiàng)目市縣縣應(yīng)成立項(xiàng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小小組，負(fù)責(zé)責(zé)本地區(qū)農(nóng)農(nóng)村婦女““兩癌”檢檢查工作的的組織、協(xié)協(xié)調(diào)和監(jiān)督督指導(dǎo)，制制定實(shí)施細(xì)細(xì)則，落實(shí)實(shí)有關(guān)經(jīng)費(fèi)費(fèi)，確定婦婦女“兩癌癌”檢查及及確診機(jī)構(gòu)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診機(jī)制；；組織成立專專家技術(shù)指指導(dǎo)組，成成員由本轄轄區(qū)臨床、、保健、流流行病學(xué)專專家組成，，市級(jí)需副副高以上職職稱、縣級(jí)級(jí)需主治醫(yī)醫(yī)師以上職職稱。按照照國(guó)家的統(tǒng)統(tǒng)一要求，，開(kāi)展人員員培訓(xùn)、考考核，對(duì)業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)執(zhí)執(zhí)行情況進(jìn)進(jìn)行指導(dǎo)、、質(zhì)量控制制，收集與與管理相關(guān)關(guān)信息；對(duì)項(xiàng)目實(shí)施施過(guò)程進(jìn)行行監(jiān)督，定定期向省項(xiàng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小小組匯報(bào)進(jìn)進(jìn)展情況。。八、明確職職責(zé)各級(jí)級(jí)婦幼幼保保健健機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)會(huì)同同疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)按按照照工工作作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小小組組的的要要求求，，制制定定本本轄轄區(qū)區(qū)內(nèi)內(nèi)宮宮頸頸癌癌、、乳乳腺腺癌癌檢檢查查工工作作計(jì)計(jì)劃劃和和流流程程；；負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)提提供供健健康康教教育育、、咨咨詢?cè)兒秃汀啊皟蓛砂┌薄睓z檢查查技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)；；開(kāi)發(fā)發(fā)制制作作健健康康教教育育宣宣傳傳材材料料；；組織織專專家家進(jìn)進(jìn)行行““兩兩癌癌””檢檢查查技技術(shù)術(shù)指指導(dǎo)導(dǎo)及及質(zhì)質(zhì)量量控控制制；；做好好陽(yáng)陽(yáng)性性人人員員的的隨隨訪訪；；負(fù)責(zé)責(zé)相相關(guān)關(guān)信信息息的的收收集集、、匯匯總總、、分分析析并并逐逐級(jí)級(jí)上上報(bào)報(bào)。?？h級(jí)級(jí)及及以以上上醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)對(duì)檢檢查查出出的的可可疑疑病病例例提提供供相相應(yīng)應(yīng)的的便便捷捷醫(yī)醫(yī)療療服服務(wù)務(wù)，，并并將將診診斷斷結(jié)結(jié)論論及及時(shí)時(shí)反反饋饋至至轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送送病病人人的的婦婦幼幼保保健健機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)或或疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)。承擔(dān)擔(dān)農(nóng)農(nóng)村村婦婦女女““兩兩癌癌””檢檢查查任任務(wù)務(wù)的的醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)，，須須經(jīng)經(jīng)縣縣級(jí)級(jí)及及以以上上衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門(mén)門(mén)確確認(rèn)認(rèn)后后才才能能開(kāi)開(kāi)展展相相關(guān)關(guān)項(xiàng)項(xiàng)目目工工作作。。承擔(dān)擔(dān)農(nóng)農(nóng)村村婦婦女女““兩兩癌癌””檢檢查查任任務(wù)務(wù)的的醫(yī)醫(yī)療療保保健健機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)應(yīng)具具備備相相應(yīng)應(yīng)的的資資質(zhì)質(zhì)、、儀儀器器設(shè)設(shè)備備和和診診治治能能力力。。從事事婦婦女女““兩兩癌癌””檢檢查查任任務(wù)務(wù)的的專專業(yè)業(yè)技技術(shù)術(shù)人人員員須須具具備備執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)或或執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)助助理理醫(yī)醫(yī)師師資資質(zhì)質(zhì)并并經(jīng)經(jīng)培培訓(xùn)訓(xùn)，，考考核核合合格格后后方方可可上上崗崗。。九、、信信息息管管理理承擔(dān)擔(dān)農(nóng)農(nóng)村村婦婦女女““兩兩癌癌””檢檢查查任任務(wù)務(wù)的的醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)應(yīng)妥妥善善保保存存?zhèn)€個(gè)人人檢檢查查資資料料，，做做好好保保密密工工作作，，將將““兩兩癌癌””檢檢查查的的相相關(guān)關(guān)數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)按按季季度度分分別別報(bào)報(bào)送送所所在在地地婦婦幼幼保保健健和和疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)；；縣級(jí)級(jí)婦婦幼幼保保健健和和疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)按按季季度度上上報(bào)報(bào)給給省省級(jí)級(jí)婦婦幼幼保保健健和和疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)；；省省級(jí)級(jí)婦婦幼幼保保健健和和疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)每每半半年年將將匯匯總總數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)分分別別上上報(bào)報(bào)中中國(guó)國(guó)疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制中中心心婦婦幼幼保保健健中中心心和和中中國(guó)國(guó)抗抗癌癌協(xié)協(xié)會(huì)會(huì)。。十、、經(jīng)經(jīng)費(fèi)費(fèi)管管理理專項(xiàng)項(xiàng)補(bǔ)補(bǔ)助助資資金金必必須須專?？羁顚Ｓ糜?，，任任何何單單位位和和個(gè)個(gè)人人不不得得以以任任何何形形式式截截留留、、擠擠占占和和挪挪用用專專項(xiàng)項(xiàng)補(bǔ)補(bǔ)助助資資金金。。專專項(xiàng)項(xiàng)補(bǔ)補(bǔ)助助資資金金的的管管理理、、使使用用及及受受益益婦婦女女等等情情況況應(yīng)應(yīng)定定期期向向社社會(huì)會(huì)公公布布，，接接受受群群眾眾監(jiān)監(jiān)督督。。對(duì)對(duì)故故意意虛虛報(bào)報(bào)有有關(guān)關(guān)數(shù)數(shù)字字和和情情況況騙騙取取專專項(xiàng)項(xiàng)補(bǔ)補(bǔ)助助資資金金，，或或截截留留、、擠擠占占和和挪挪用用專專項(xiàng)項(xiàng)補(bǔ)補(bǔ)助助資資金金的的，，要要按按照照有有關(guān)關(guān)法法律律法法規(guī)規(guī)，，除除責(zé)責(zé)令令改改正正、、追追回回有有關(guān)關(guān)財(cái)財(cái)政政資資金金外外，，還還要要按按規(guī)規(guī)定定追追究究有有關(guān)關(guān)單單位位和和人人員員責(zé)責(zé)任任。。十一一、、督督導(dǎo)導(dǎo)評(píng)評(píng)估估衛(wèi)生生部部制制定定督督導(dǎo)導(dǎo)評(píng)評(píng)估估方方案案，，定定期期組組織織檢檢查查，，對(duì)對(duì)項(xiàng)項(xiàng)目目的的管管理理、、資資金金運(yùn)運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、、實(shí)實(shí)施施情情況況、、質(zhì)質(zhì)量量控控制制及及效效果果進(jìn)進(jìn)行行督督導(dǎo)導(dǎo)和和評(píng)評(píng)估估。。省、、市市（（地地））、、縣縣（（區(qū)區(qū)））項(xiàng)項(xiàng)目目領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小小組組定定期期組組織織檢檢查查，，對(duì)對(duì)項(xiàng)項(xiàng)目目實(shí)實(shí)施施情情況況進(jìn)進(jìn)行行督督導(dǎo)導(dǎo)和和評(píng)評(píng)估估，，建建立立例例會(huì)會(huì)制制度度，，發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問(wèn)問(wèn)題題及及時(shí)時(shí)協(xié)協(xié)調(diào)調(diào)解解決決，，保保證證此此項(xiàng)項(xiàng)工工作作順順利利如如期期完完成成。。十二、幾幾點(diǎn)要求求1、政府府領(lǐng)導(dǎo)重重視。2、部門(mén)門(mén)密切協(xié)協(xié)作，整整合資源源。3、嚴(yán)把把質(zhì)量關(guān)關(guān)，細(xì)化化方案。。4、協(xié)調(diào)調(diào)轉(zhuǎn)診工工作。5、強(qiáng)化化社會(huì)動(dòng)動(dòng)員與健健康教育育。6、完善善信息管管理。Thanks！謝謝9、靜夜四四無(wú)鄰，，荒居舊舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、雨中黃黃葉樹(shù)，，燈下白白頭人。。。00:27:5800:27:5800:2712/24/202212:27:58AM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見(jiàn)頻。。。12月-2200:27:5800:27Dec-2224-Dec-2212、故人江海別別，幾度隔山山川。。00:27:5800:27:5800:27Saturday,December24,202213、乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)夢(mèng)，相悲各問(wèn)問(wèn)年。。12月-2212月-2200:27:5800:27:58December24,202214、他鄉(xiāng)生白白發(fā)，舊國(guó)國(guó)見(jiàn)青山。。。24十二二月202212:27:58上上午00:27:5812月-2215、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。。十二二月月2212:27上上午午12月月-2200:27December24,202216、行行動(dòng)動(dòng)出出成成果果，，工工作作出出財(cái)財(cái)富富。。。。2022/12/240:27:5800:27:5824December202217、做前，，能夠環(huán)環(huán)視四周周；做時(shí)時(shí)，你只只能或者者最好沿沿著以腳腳為起點(diǎn)點(diǎn)的射線線向前。。。12:27:58上上午12:27上上午00:27:5812月-229、沒(méi)有失失敗，只只有暫時(shí)時(shí)停止成成功！。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、很多多事情情努力力了未未必有有結(jié)果果，但但是不不努力力卻什什么改改變也也沒(méi)有有。。。00:27:5800:27:5800:2712/24/202212:27:58AM11、成功就是是日復(fù)一日日那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努力力的積累。。。12月-2200:27:5800:27Dec-2224-Dec-2212、世間成事事，不求其其絕對(duì)圓滿滿，留一份份不足，可可得無(wú)限完完美。。00:27:5800:27:5800:27Saturday,December24,202213、不知香積積寺，數(shù)里里入云峰。。。12月-2212月-2200:27:5800:27:58December24,202214、意意志志堅(jiān)堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥塊塊一一樣樣任任意意揉揉捏捏。。24十十二二月月202212:27:58上上午午00:27:5812月月-2215、楚塞三湘接接，荊門(mén)九派派通。。。十二月2212:27上上午12月-2200:27December24,202216、少年十五二二十時(shí)，步行行奪得胡馬騎騎。。2022/12/240:27:5800:27:5824December202217、空山山新雨雨后，，天氣氣晚來(lái)來(lái)秋。。。12:27:58上上午午12:27上上午00:27:5812月月-229、楊柳柳散和和風(fēng)，，青山山澹吾吾慮。。。12月月-2212月月-22Saturday,December24,202210、閱閱讀讀一