2020年9月ICU實(shí)習(xí)生出科考核及答案

2020年9月ICU實(shí)習(xí)生出科考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)校：________________________口腔護(hù)理的目的不包括[單選題]*保持口腔清潔去除口腔異味預(yù)防口腔感染清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)評(píng)估口腔變化為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理，防止誤吸的措施是[單選題]*使用開口器從白齒放入由外向內(nèi)擦洗牙齒各面"協(xié)助病人用吸水管漱口""血管鉗夾緊棉球，并擠出過多液體"(正確答案)"取下的活動(dòng)性義齒浸泡在冷開水中"發(fā)生壓瘡的最主要原因是[單選題]*局部組織長期受壓(正確答案)"機(jī)體營養(yǎng)不良""局部皮膚潮濕或受排泄物刺激""急性應(yīng)激因素"體溫升高晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在[單選題]*診療開始前，晚飯后"診療開始后，晚飯前""診療開始前，下午4點(diǎn)后""診療開始前，晚飯前""診療開始前，臨睡前"(正確答案)陳某，男,45歲，車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列物品不準(zhǔn)備的是[單選題]*吸水盤(正確答案)血管鉗鑷子彎盤壓舌板病人，女，腦出血昏迷。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入[單選題]*冷水中(正確答案)熱水中"生理鹽水中"乙醇中"復(fù)方硼酸溶液中""張某，男,50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是"[單選題]*生理鹽水"1%-3%過氧化氫溶液""1%-4%碳酸氫鈉溶液""0.1%醋酸溶液"(正確答案)"復(fù)方硼酸鈉溶液""李某，女,56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)，病人突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是"[單選題]*請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)，囑病人深呼吸"加快操作速度，盡快完成洗發(fā)操作""注意保暖，為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)""短暫休息，鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻""立即停止操作，平臥，吸氧，通知醫(yī)生(正確答案)李某,69歲，腦出血致肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩，操作不正確的是[單選題]*"手掌蘸少許按摩油""以掌心緊貼皮膚"(正確答案)"做向心方向按摩""力量由輕至重，再由重至輕"按摩3~5分鐘陳某，女,60歲，因股骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦溶的目的不包括[單選題]*"去除皮膚污垢""增強(qiáng)皮膚排泄""預(yù)防過敏性皮炎"(正確答案)"促進(jìn)血液循環(huán)"觀察病情李先生，部出現(xiàn)2cmx2m的創(chuàng)面，且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽腫單選題]*淤血紅潤期"炎性浸潤期""淺度潰瘍期"(正確答案)"壞死潰瘍期"深度潰瘍期陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)[單選題]*"皮膚呈現(xiàn)紫紅色""皮下有硬結(jié)""局部皮膚有大小不等水皰""病人有疼痛感"創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括[單選題]*"整理床單位""協(xié)助病人洗漱""給予半臥位""檢查局部傷口和引流情況"給予會(huì)陰沖洗(正確答案)大量分泌生長激素，促進(jìn)體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的[單選題]*第I期第II期第III期第IV期(正確答案)第REM期睡眠中樞位于[單選題]*大腦皮質(zhì)腦干尾端(正確答案)"上行抑制系統(tǒng)"蝶鞍區(qū)第三腦室下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是[單選題]*慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期人睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)"淺睡期只維持幾分鐘"中度睡眠期生命體征不規(guī)則深度睡眠期不利于體力恢復(fù)下列關(guān)于影響睡眠因素的描述。正確的是[單選題]*睡眠時(shí)間與年齡成正比"環(huán)境的改變會(huì)造成入睡時(shí)間延長及快波睡眠減少"(正確答案)過度疲勞有助于入睡短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量下列關(guān)于夢(mèng)游癥的描述，正確的是[單選題]*主要見于成年男性隨年齡的增長，癥狀逐漸增長夢(mèng)游過程中不能回答他人的提問為中樞神經(jīng)延緩成熟所致(正確答案)醒后對(duì)所發(fā)生的活動(dòng)可以回憶護(hù)士在指導(dǎo)病人服用地西泮(安定)類藥物時(shí)，正確的是[單選題]*服藥期間可同時(shí)服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效服用安定期間飲茶會(huì)降低藥效(正確答案)服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用由于其毒性較小，安全范圍大，病人可以長期服用下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述，正確的是[單選題]*可增加肌肉張力而不改變肌肉長度又稱靜力練習(xí)有關(guān)節(jié)角度的特異性，只對(duì)增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時(shí)的肌力有效可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(正確答案)病人張某,42歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了[單選題]*節(jié)律移位睡眠剝奪失眠(正確答案)睡眠中斷誘發(fā)補(bǔ)償病人張某,42歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此病人失眠的主要原因是[單選題]*軀體因素環(huán)境因素藥物因素疾病因素精神因素(正確答案)下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述，正確的是[單選題]*夜間覺醒閾值明顯降低(正確答案)不易被驚醒表現(xiàn)為晝夜失眠重新獲得同步化的時(shí)間為10天以上重新獲得同步化的過程中病人感覺舒適下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述正確的是[單選題]*成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠慢波睡眠又稱異相睡眠(正確答案)下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述，正確的是[單選題]*發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙安靜的環(huán)境不易發(fā)作發(fā)作時(shí)病人由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥(正確答案)患者壓力性損傷評(píng)分是9分，患者屬于[單選題]*中度危險(xiǎn)高度危險(xiǎn)低度危險(xiǎn)極度危險(xiǎn)(正確答案)不危險(xiǎn)患者生命體征應(yīng)該記錄在ICU記錄單[單選題]*記錄單1(正確答案)記錄單2記錄單3記錄單4記錄單5患者測(cè)量的血糖值記錄在ICU護(hù)理記錄單[單選題]*記錄單2記錄單4記錄單5記錄單1記錄單6(正確答案)住院患者首次評(píng)估單中，下面哪些是不屬于患者入院情況的[單選題]*皮膚飲食疼痛體位既往史(正確答案)心肺復(fù)蘇呼吸和按壓的比例是[單選題]*2：30(正確答案)1：1530：301：302：15給病人吸痰時(shí)，以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是[單選題]*兩次吸痰間隔時(shí)間3-5min每次吸痰時(shí)間應(yīng)該小于15秒一根吸痰管可以給一個(gè)病人吸多次痰(正確答案)注意無菌操作吸痰前后給予高流量氧氣吸入甲強(qiáng)龍有什么作用[單選題]*激素(正確答案)止血營養(yǎng)神經(jīng)護(hù)胃抑酸脫水利尿美羅培南有什么作用[單選題]*消炎(正確答案)護(hù)胃止血營養(yǎng)神經(jīng)激素查血糖時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是[單選題]*可以用碘伏消毒手指(正確答案)不能用力擠壓手指扎破手指之前應(yīng)該讓肢體下垂5-10秒舍去第一滴血可以在患者耳垂處采血責(zé)任護(hù)士的上班時(shí)間是[單選題]*7點(diǎn)到17點(diǎn)8點(diǎn)到17點(diǎn)8點(diǎn)到12點(diǎn)，14點(diǎn)到17點(diǎn)7點(diǎn)到11點(diǎn)，14點(diǎn)到17點(diǎn)8點(diǎn)到15點(diǎn)(正確答案)氧療副作用*氧中毒(正確答案)肺不張(正確答案)呼吸抑制(正確答案)呼吸道分泌物干燥(正確答案)晶狀體后纖維組織增生(正確答案)呼吸衰竭相關(guān)病因*肺栓塞(正確答案)肺氣腫(正確答案)COPD(正確答案)氣胸(正確答案)嚴(yán)重心臟瓣膜病(正確答案)轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人時(shí)我們需要準(zhǔn)備些什么？*簡易呼吸器囊(正確答案)監(jiān)護(hù)儀(正確答案)搶救藥品(正確答案)氧氣枕(正確答案)插管箱三查七對(duì)中三查是*操作前(正確答案)操作中(正確答案)操作后(正確答案)輸完藥后丟棄藥瓶前屬于護(hù)胃抑酸的藥品的是*泮托拉唑(正確答案)蘭索拉唑(正確答案)果糖二磷酸鈉奧美拉唑(正確答案)尼莫同ICU病人都是特級(jí)護(hù)理[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)入院后的病人要在三測(cè)單上畫入院時(shí)間[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)護(hù)士剛給同一個(gè)病人加藥了，再加藥可以不用再核對(duì)病人信息[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)ICU病人加藥都不用三查七對(duì)[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)在心肺復(fù)蘇過程中患者出現(xiàn)胸骨骨折，我應(yīng)該立即停止按壓。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正