內(nèi)科理論知識題庫

護理理論題庫——內(nèi)科部分一、單選題1．脈搏短絀可見于（D）A房室傳導(dǎo)阻滯B心室顫動C竇性心律不齊D心房顫動E陣發(fā)性心動過速2．心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在(B)A心尖部B胸骨后或心前區(qū)C咽、下頜部D劍突下E背部3．發(fā)生左心衰竭的病人最常見癥狀是(B)A便秘B呼吸困難C腹脹D體重下降E肌肉酸痛4．心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自(C)A頸動脈B乳內(nèi)動脈C冠狀動脈D頭臂干動脈E肱動脈5．心跳呼吸驟停初期有效的搶救措施是(D)A心內(nèi)注射急救藥物B開胸心臟按壓C電擊除顫D口對口呼吸加胸外按壓E低溫療法6.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于(A)A發(fā)病后24小時內(nèi)B發(fā)病后30小時左右C發(fā)病后36小時左右D發(fā)病后48小時E發(fā)病后72小時7．搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：（C）葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺8．心絞痛發(fā)作時，疼痛時間一般持續(xù)（A）A3-5分鐘B15-20分鐘C30分鐘D1小時內(nèi)9．可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張藥是（A）A硝普鈉B酚妥拉明C硝酸甘油D多巴胺E多巴酚丁胺10．急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是（A）A持續(xù)時間B體位C部位D性質(zhì)E放射部位11．長期臥床的心力衰竭病人，形成下肢靜脈血栓時，當下床活動，易栓塞的臟器是（C）A心臟B腦組織C肺組織D腎臟E脾臟12．須避光使用的藥物是(D)A呋塞米B消心痛C卡托普利D硝普鈉E西地蘭13．心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為（A）A3-5分鐘B15-20分鐘C30分鐘內(nèi)D1小時內(nèi)E2小時內(nèi)14．最嚴重的心律失常是(E)A室性期前收縮B房性期前收縮C房性撲動D室性心動過速E心室顫動15．冠心病最常見的病因是（C）A重度主動脈病變B冠狀動脈栓塞C冠狀動脈粥樣硬化D肥厚型心肌病E冠脈痙攣16.急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是（A）A突然發(fā)生的腹痛B腹脹C低血壓D發(fā)熱E惡心嘔吐17.急性胰腺炎禁用的藥物是（A）A嗎啡B西米替丁C生長抑素D杜冷丁E阿托品18.成人插胃管時，測量長度的正確方法為（D）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍C.從口到劍突D從發(fā)際到劍突19.為昏迷病員作口腔護理時，特別應(yīng)注意:（C）A.壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多D.操作時動作要輕20.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的檢驗結(jié)果是（C）A.低血磷B.白細胞計數(shù)明顯升高C.低血鈣D.血清淀粉酶顯著增高E.低血糖21.可放置冰袋降溫的部位是（D）A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝22.急性胰腺炎最基本的治療方法是（B）A.手術(shù)治療B.禁食補液C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素23.下面關(guān)于應(yīng)用膠體枸櫞酸鉍(CBS)錯誤的敘述是（D）A.可用吸管直接吸人B.可出現(xiàn)便秘和大便呈黑色C.病人可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高D.最好在餐后半小時服用E．極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭24.消化性潰瘍的主要癥狀是（A）A.上腹痛B.早飽、噯氣C.納差、厭油D.反酸、燒心E.上腹脹25.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A）A．出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D．幽門梗阻E．癌變26.胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為（E）A.空腹痛B.夜間痛C.進餐時疼痛D.餐后3～4h疼痛E.餐后1／2—1h疼痛27．靜脈血栓形成后對患肢處理錯誤的是(D)。A、制動B、抬高患肢C、抗凝治療D、主動功能鍛煉28．下面關(guān)于消化性潰瘍病人飲食錯誤的敘述是（C）A.在潰瘍活動期，以少食多餐為宜B.避免夜間零食和睡前進食，使胃酸分泌有規(guī)律C.多飲全脂牛奶D.避免刺激性強的食物E．癥狀較重的病人可以面食為主29．插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應(yīng)：（B）A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插E、讓患者堅持一下30.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（C）A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉31.糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進餐，此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感，護士應(yīng)想到患者發(fā)生哪些病情變化（C）A.胰島素過敏

B.冠心病心絞痛

C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期

E.高滲性昏迷先兆32.適用于各型糖尿病的治療，最基本的辦法是（C）A.注射胰島素B.El服優(yōu)降糖C.飲食療法D.臥床休息E.糾正電解質(zhì)紊亂33.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是（A）A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度疲勞E.手術(shù)創(chuàng)傷34.患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：(B)A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓賽，立即左側(cè)臥位C.過敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑E.低血容量休克，立即補充血容量35.急性肺水腫的護理措施不正確的是（C）A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位，兩腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E.遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿36.某糖尿病病人于某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚，護士應(yīng)立即采取哪項措施（B）

A.靜脈取血測血糖B.協(xié)助病人飲糖水C.進行血壓監(jiān)測D.建立靜脈通路E.專人護理37.謝女士，患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。首要措施為（C）A.加大胰島素劑量B.加用優(yōu)降糖C.靜脈注射50%葡萄糖D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用呼吸興奮劑38.使用冰袋時哪項操作不妥(B)。A、將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角B、將冰塊裝滿冰袋即擰緊袋口C、擦干冰袋外面的水，檢查有無漏水D、用布套或干毛巾包裹冰袋39.早餐前忘記注射胰島素處理方法不正確的是（D）A.使用速效胰島素類似物者可在餐后即刻注射 B.使用預(yù)混胰島素者可在餐后立即補注C.查午餐前血糖，若>10mmol/L，可在午餐前臨時注射一次短效人胰島素或速效胰島素類似物D.可把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射40.關(guān)于胰島素保存不正確的是（C）A.正在使用的胰島素放在室溫下（25℃～28B.尚未啟封的胰島素可置于2～8℃C.正在使用的胰島素需置于2～8℃冰箱中冷藏保存D.避免日曬41.當發(fā)生低血糖時，必須使用葡萄糖治療的是（A）A阿卡波糖 B格列美脲 C二甲雙胍 D瑞格列奈42.1、分診中病情級別不屬于一級護理的是（D）A危急病人，如不搶救數(shù)分鐘內(nèi)可能死亡者B如心臟驟停、休克、急性重度中毒C昏迷、急性心肌梗死、大出血D高熱，體溫小于40攝氏度42、成批傷檢傷分類標記正確的是（A）A紅色，病傷嚴重，可危及生命者。B紅色，病情嚴重?zé)o危及生命者。C黃色，病情嚴重可危及生命者。D綠色，病傷嚴重，無危及生命者。43、用止血帶止血時，松解的間隔時間是（B）A每20-30分鐘松解一次B每30-60分鐘松解一次C每60-90分鐘松解一次D每1-2小時松解一次45.增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變病人不鼓勵進行的運動（B）A.游泳 B.慢跑 C.蹬車運動 D.散步E.耐力運動46.大腸的主要功能是（A）Ａ.吸收水分Ｂ.分解大分子營養(yǎng)物質(zhì)Ｃ．吸收維生素Ｄ.降解含氮代謝產(chǎn)物E．吸收脂肪47.胃腸鋇餐造影檢查需要禁食（E）A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h48．病人的嘔吐物量大并伴有含酸性發(fā)酵宿食，見于（B）A．慢性胃炎B.幽門梗阻C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E．慢性胃炎49．急性腹痛持續(xù)大量嘔吐的病人，表現(xiàn)為呼吸淺慢，提示發(fā)生（C）A.低血鉀B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D．代謝性酸中毒E．低血鈉50．急性嘔吐與腹瀉的病人，優(yōu)先考慮的護理診斷／問題是（C）A．營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B有口腔黏膜完整性受損的危險C．有體液不足的危險D．活動無耐力E．焦慮51．長期臥床的病人最易發(fā)生褥瘡的部位是(C)。A、耳廓B、戶胛部C、骶尾部D、腳后跟52．需要將有意識障礙的嘔吐病人置于頭偏向一側(cè)的臥位，主要是為了防止（D）A.嘔吐加劇B.昏迷加重C．血壓進一步降低D.窒息E．減少衣物污染53．小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在（C）A．劍突下B．右下腹C．臍周D.左下腹E.下腹部54．不適宜應(yīng)用局部熱療減輕腹痛的情況是（E）A.急性胃炎B.腸痙攣C.消化性潰瘍D．潰瘍性結(jié)腸炎E．消化性潰瘍合并穿孔55．以下哪項屬于大腸病變引起的腹瀉的特點（D）A.腹瀉時的量多B．糞便一般呈水樣C．糞便中常帶有脂肪滴D.糞便合有較多的黏液E.糞便的顏色為灰白色56.發(fā)生急性左心衰的病人最常見癥狀是（A）A呼吸困難B腹脹C體重下降D便秘57．關(guān)于腹瀉病人的護理，不正確的是（B）A有腹痛時給予熱敷B．限制飲水量C.不進食生冷食物D．食物應(yīng)低纖維E．做好肛周皮膚的護理58．引起便秘的原因不包括（D）A.飲水過少B．長期臥床C．身體極度衰弱D．食物中纖維過多E．應(yīng)用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥59．胰島素生理功能是（B）A促糖原分解和糖異生，使血糖降低B促葡萄糖利用和轉(zhuǎn)化，使血糖降低，促蛋白質(zhì)合成C促蛋白質(zhì)合成，維持男性第二性征D調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運動

E刺激骨髓紅細胞生成60.肥胖是指體重超過理想體重為（D）A.5％

B.10％

C.8％

D.20％

E.15％61.糖尿病患者體內(nèi)葡萄糖不能充分利用，發(fā)生消瘦的原因是（D）A.口渴多飲

B.脂肪合成增多

C.無氧糖酵解增加D.蛋白質(zhì)和脂肪分解增多及失水

E.促進肌肉組織攝取葡萄糖62.目前糖尿病患者主要死亡原因為（D）A.下肢動脈血栓形成

B.酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥昏迷D.冠心病、腦血管疾病

E.糖尿病性腎病變63．糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施是（C）A.補液B.抗感染C.補生理鹽水+胰島素D.補堿性液E.糾正電解質(zhì)紊亂64.出現(xiàn)黑便提示出血量至少(D)A200毫升B150毫升C100毫升D50毫升65.低鉀血癥最初表現(xiàn)是（C）A多尿、夜尿B惡心、嘔吐C肌無力D腸麻痹66.一氧化碳中毒，口唇黏膜可出現(xiàn)（D）A潮紅B紫紺C蒼白D櫻桃紅色67．女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮體（+++）。最可能的診斷為（D68.留置導(dǎo)尿期間，下列措施正確的是：（A）A.鼓勵患者白天多飲水B.集尿袋高于恥骨聯(lián)合C.每天更換一次導(dǎo)尿管D.每周更換一次集尿袋E.保持導(dǎo)尿管持續(xù)開放69.2型糖尿病最常見致死并發(fā)癥是（A）

A.心血管病變B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.并發(fā)感染及至敗血癥

D.酮癥酸中毒昏迷E.電解質(zhì)紊亂70.有機磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標（D）A典型癥狀B患者主訴C特殊氣味D全血膽堿酯酶測定71、輸液中發(fā)生肺水腫的吸氧需用20%-30%的乙醇濕化，其目的是(C)A使患者呼吸道濕潤B使痰液稀薄，易咳出C降低肺泡泡沫表面張力D消毒吸入的氧氣72、采取中凹臥位時，應(yīng)給予（A）A、頭胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B、頭胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C、頭胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D、頭胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°73.糖尿病病人予以胰島素治療，最常見的藥物不良反應(yīng)是（A）

A.低血糖反應(yīng)B.肝功能損害C.腹脹、腹痛D.局部紅腫、皮疹E.血管神經(jīng)性水腫74.有關(guān)糖尿病病人應(yīng)用胰島素治療，下列哪項不正確（A）A.胰島素應(yīng)冷凍保藏B.采用1ml注射器抽藥C.經(jīng)常更換注射部位

D.局部消毒應(yīng)嚴密E.應(yīng)注意胰島素有效期75.對甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理不應(yīng)（B）

A.抬高頭部B.鼓勵多食略咸食品C.外出時用眼罩D.生理鹽水紗布局部濕敷E.抗生素眼膏涂眼76.腦出血急性期應(yīng)絕對臥床休息（B）A、1-2周B、3-4周C、1周D、4周以上77、蛛網(wǎng)膜下腔出血病員，絕對臥床（B）A、出血停止后，仍應(yīng)臥床3周保持情緒穩(wěn)定，。B、出血停止后，仍應(yīng)臥床4-6周防止情緒激動注意心理護理。C、出血停止后，仍應(yīng)臥床1周，多加安慰，防止情緒激動。D、出血停止后，仍應(yīng)臥床6擊以上，做好心理護理，防止情緒激動及躁動使病情加重。78、顱高壓患者嘔吐時（A）A、應(yīng)及時清除口腔內(nèi)嘔吐物并采取頭側(cè)位，注意嘔吐的形式。B、嘔吐物的量、顏色、性質(zhì)，取仰臥位。C、及時清除分泌物后，頭偏向一側(cè)，，注意其嘔吐的量、性質(zhì)。D、清除口腔內(nèi)的嘔吐，并采取仰臥位。79、靜滴甘露醇起脫水降顱壓作用，一般250ml應(yīng)在（B）滴完。A、10-15分鐘B、20-30分鐘C、30-45分鐘D、60分鐘80、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是(C)A、動靜脈畸形B、高血壓動脈硬化C、先天性動脈瘤D、顱內(nèi)腫瘤81、正常瞳孔在一般光線下直徑為(B)mm。A、2-3B、3-4C82、顱高壓患者（收縮壓<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）應(yīng)取（B）A、頭高腳低位B、抬高床頭15-30℃8、腦出血急性期應(yīng)禁食（C）A、3天B、2天C、24小時D、4天83、截癱患者，使用熱水袋或熱敷時溫度（B）A、不超過60℃B、不超過50℃C、84、診斷癲癇的輔助檢查，首選（B）A、CTB、腦電圖C、MRD、B超85、禁忌腰椎穿刺的疾病為(C)。A、腦炎B、腦出血C、腦疝D(zhuǎn)、腦梗塞86、腦神經(jīng)共有(A)對。A、l2B、13C87、癲癇病人測體溫禁由(A)測量。A、口腔B、肛門C、腋下D、以上均可88、腰穿常選第(C)腰椎間隙為穿刺點。A、1、2B、2、3C89、為左下肢癱瘓的病人行肌肉注射時，應(yīng)選(B)。A、左臀部B、右臀部C、左右交替D、臍周90、腰穿術(shù)后去枕平臥(C)小時A、8-12B、4-6C、6-8D、3-491、以下為淺反射的是(C)。A、膝反射B、踝反射C、腹壁反射D、肘反射92、格林-巴利綜合癥嚴重病例可發(fā)生(C)而危及生命。A、心跳驟停B、敗血癥C、呼吸肌麻痹D、吞咽麻痹93、尿儲留患者一次導(dǎo)尿不能超過(B)ml。A、800B、1000C94、腰穿術(shù)后應(yīng)取(C)位。A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、去枕平臥D、中凹臥位95、以下(C)不是腦膜刺激征。A、頸強直B、克匿格征C、巴彬斯基征D、布魯津斯基征96、腦出血最常見的病因是(B)。A、動脈瘤B、高血壓動脈硬化C、血液病D、糖尿病97、(B)為最輕的意識障礙。A、譫妄B、嗜睡C、昏睡D、昏迷98、高血壓腦出血大部分發(fā)生于(C)。A、腦葉B、小腦C、基底節(jié)區(qū)D、腦干99、腦出血病人(B)日無大便，給予通便處理。A、2B、3C100、腦出血病人排便困難時可用(B)通便。A、高壓灌腸B、低壓灌腸C、小劑量保留灌腸D、大劑量不保留灌腸101、在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程，稱為(B)A、血栓B、血栓形成C、栓塞D、凝固102、成人側(cè)臥位腰穿壓力高于(B)為顱內(nèi)壓增高。A、180mmH20B、200mmH20C、200cmH20D、180cm103、鏈霉素皮試液每0.1ml含(C)單位鏈霉素。A、25B、50C104、使用溶栓藥物治療時應(yīng)定期檢查（D）。A、血常規(guī)B、肝功能C、心電圖D、凝血功能105、肌力可分為(B)級。A、四B、五C、六D、七106、肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作為(B)肌力。A、0級B、l級C、2級D、3級107、壓瘡發(fā)生的最主要原因為（A）A、局部組織長期受壓B、局部組織缺乏按摩C、營養(yǎng)狀況差D、局部組織感染108、病人持續(xù)地處于病理性睡眠狀態(tài)，能被喚醒，醒后能基本正確地回答問題，尚能配合檢查，但刺激停止后又入睡，為(A)。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷109、意識全部喪失，對強烈的刺激也完全無反應(yīng)，各種反射均消失，生命體征也常有改變，為(D)。A、意識模糊B、淺昏迷C、昏睡D、深昏迷110、頸項強直、克匿格征、布魯津斯基征陽性是(A)的表現(xiàn)。A、腦膜刺激征B、腹膜刺激征C、脊髓半切綜合征D、共濟失調(diào)111、顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括(B)。A、頭痛B、耳鳴C、視乳頭水腫D、嘔吐112、普通光線下瞳孔的直徑小于(B)為瞳孔縮小。A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm113、普通光線下瞳孔的直徑大于(D)為瞳孔散大。A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm114、脊神經(jīng)共有(D)對。A、12B、24C、30D、31115、脊髓壓迫癥最常見的病因是(A)。A、腫瘤B、炎癥C、脊柱外傷D、脊柱退行性病變116、腦缺血性病變的病理分期中“超早期”是指發(fā)病的(A)。A、l-6小時B、6-12小時C、6-24小時D、24-48小時117、以下不屬于腦梗死的發(fā)病特點的是(D)。A、多發(fā)生于60歲以上B、安靜狀態(tài)或睡眠中發(fā)生C、意識障礙較輕或無D、腦脊液呈血性118、以下不屬于溶栓治療適應(yīng)癥的是(D)。A、年齡<75歲B、無意識障礙C、發(fā)病在6小時內(nèi)D、出血性疾病119、腦出血最主要的致死原因為(B)。A、感染B、腦疝C、中樞性高熱D、應(yīng)激性潰瘍120、確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選輔助檢查方法是（B）A、腦脊液檢查B、顱腦CTC、MRI和MRAD、腦電圖121、蛛網(wǎng)膜下腔出血主要致死原因是（A）。A、再出血B、腦積水C、感染D、抽搐122、以下哪個不屬于帕金森病的特有表現(xiàn)(D)。A、“搓丸樣”動作B、齒輪樣強直C、寫字過小征D、偏癱123、一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平，稱為(D)。A、陣攣性發(fā)作B、強直性發(fā)作C、失神發(fā)作D、癲癇持續(xù)狀態(tài)124.以下哪個不是病毒性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)(D)。A、發(fā)熱B、頭痛C、腦膜刺激征D、耳鳴125.發(fā)生重癥肌無力危象時最重要的處理措施是(C)。A、大劑量激素靜脈給藥B、氧氣吸入C、氣管切開、呼吸機輔助呼吸D、心理疏導(dǎo)126.酒精擦浴禁拭區(qū)為(C)。A、腋窩B、手心C、腹部D、腹股溝127.昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意（B）A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至?xí)挄r頭后仰，緩慢插入B、插管前頭后仰至?xí)捦衅痤^部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入C、選擇較細的胃管D、增加胃管潤滑的長度128.輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（D）A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、紫紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶129.為預(yù)防昏迷病人發(fā)生壓瘡，應(yīng)每(A)小時翻身一次。A、2B、3C130.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過(B)。A、l0杪B、10～15秒C、20秒D、30秒131.留置胃管患者每次注入流質(zhì)飲食量不應(yīng)超過(B)ml。A、100B、200C132.出現(xiàn)腦疝時以下哪項措施不妥(D)。A、迅速降低顱壓B、20%甘露醇快速靜脈輸入C、腦室穿刺D、加快補液速度133.為留置胃管患者注入流質(zhì)飲食，其溫度為(B)。A、30℃B、38-40℃C、50134.以下不屬于約束帶使用適應(yīng)癥的是(D)。A、瞻妄躁動者B、有明顯攻擊行為者C、自殺傾向D、老年人135.腦血管病的危險因素不包括（D）A、高血壓B、心臟病C、糖尿病D、低脂血癥136.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是(A)。A、先天性動脈瘤B、腦血管畸形C、高血壓動脈硬化D、腦底異常血管網(wǎng)137.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出血停止后仍應(yīng)臥床休息(D)以防再出血。A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周138.肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)是（B）A.寒戰(zhàn)高熱 B.鐵銹色痰 C.呼吸困難D.咳嗽 E.胸痛139、肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（E）A.消化道傳播B.塵埃傳播C.空氣傳播D.體液傳播 E.飛沫傳播140、診斷成人肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（D）A.血沉增快B.胸片有滲出性陰影C.結(jié)核菌素試驗陽性D.痰涂片檢查結(jié)核桿菌陽性 E.低熱、乏力、咳嗽、盜汗141、COPD輸氧宜選擇（B）A.低流量高濃度B.低流量低濃度C.高流量低濃度D.高流量高濃度 E.中流量高濃度142、心源性水腫的特點是（A）A.身體下垂部位首先出現(xiàn) B.顏面部首先出現(xiàn)C.一定伴有胸水、腹水D.為非凹陷性水腫E.為滲出性水腫143、急性心肌梗死24小時內(nèi)禁止使用（E）A.嗎啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林 E.地高辛144、引起消化性潰瘍的損害因素中，起關(guān)鍵作用的是（A）A.胃酸B.胃蛋白酶C.非甾體類抗炎藥D.粗糙飲食E.幽門螺桿菌感染145、肝硬化最常見的并發(fā)癥是（A）A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝腎綜合征D.感染E.肝癌146、對Ⅱ型呼吸衰竭的處理原則重要的是（B）A.增加通氣量，緩解co2留B.降低吸o2濃度C.糾正酸堿衡D.治療原發(fā)病E.全身支持療法147、搶救急性左心衰不正確的是（A）A.立即注射腎上腺素B.取雙腿下垂及半臥位C.皮下注射嗎啡D.靜脈注射速尿E.以酒精濕化氧氣，高流量吸氧148、心律失常最嚴重為（A）A.室性心動過速B.室上性心動過速C.心房顫動D.房性早搏E.室性早搏149、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是：（A）A感染B變態(tài)反應(yīng)C粉塵和有害氣體吸入D腫瘤E其他全身疾病150、呼吸衰竭的治療主要在于：（D）A治療原發(fā)病B祛除誘因C支持療法D糾正缺氧和CO2潴留E糾正酸堿平衡失調(diào)二、多選題1.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥包括(ABCD)A出血B．穿孔C．幽門梗阻D．癌變E．胃息肉2.潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉的特點包括（ADE）A.重者每天排便10余次B.不伴里急后重C.以水樣便為主D.黏液膿血便E.重者呈血水樣便3．蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥有（ABCDE）A、再出血B、腦血管痙攣C、腦積水D、抽搐E、水、電解質(zhì)紊亂4．肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在（ABC）A面頸部B肩背部C．前胸D．腹壁E．手背5．肝硬化腹水的形成原因包括（ABCDE）A．門靜脈壓力增高B．低清蛋白血癥C．肝淋巴液生成過多D．抗利尿激素增多E．腎小球濾過率降低6．危重病人的交接班內(nèi)容包括(ABCDE)。A、生命體征B、皮膚C、各種引流管D、特殊治療情況E、?？谱o理執(zhí)行情況7.肝硬化大量腹水病人的護理措施，正確的是（ABDE）A.給予半臥位B.定期測量體重C．給予低鉀食物D.避免驟然增加腹壓的動作E．放腹水后應(yīng)縛腹帶8．以下哪項是因為肝硬化肝功能減退引起的（CD）A腹水B脾腫大C．蜘蛛痣D．皮下出血E．血小板減少9.下列哪些表現(xiàn)提示上消化道出血在繼續(xù)或再度發(fā)生出血（ABCDE）A.黑便次數(shù)增多B．血紅蛋白量持續(xù)下降C．腸鳴音亢進D.血尿素氮持續(xù)升高E．補液后血壓仍不穩(wěn)定10.關(guān)于三(四)腔二囊管的應(yīng)用和護理措施，正確的是（ABC）A.在每條管的末端作好標記B.插管時應(yīng)使用液體石蠟潤滑氣囊與管C.插管深度約為65cmD.先向食管囊充氣E.囑病人將口腔分泌物及時咽下11.由壁細胞分泌的物質(zhì)是（AC）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.內(nèi)因子D.堿性黏液E.促胃液素12．因為幽門梗阻導(dǎo)致的嘔吐，其特點包括（ACDE）A嘔吐多在餐后發(fā)生B嘔吐物常帶咖啡渣樣物體C．嘔吐物常帶有宿食D．嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味E．嘔吐后常有舒適感13．關(guān)于嘔吐病人的護理措施，不恰當?shù)氖牵˙E）A劇烈嘔吐時需要暫時禁食B.口服補液應(yīng)少次多量C禁食時以靜脈補液為主D．腹脹明顯提示需要補鉀E．鼓勵病人多進行淺快呼吸14．腹瀉時的護理措施包括（BCDE）A常規(guī)給予禁食禁飲B飲食時應(yīng)給予少渣食物C嚴重時應(yīng)臥床休息D．可給予腹部熱敷E．注意肛周皮膚的護理15．急性糜爛出血性胃炎的病因包括（ABCE）A.服用非甾體類抗炎藥B.嚴重創(chuàng)傷C.酗酒D.自身免疫E.大面積燒傷16．護理危重患者時應(yīng)(ABCDE)。A、密切注意生命征的變化，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)生，及時處理B、保持病室安靜，室溫適宜，空氣流通，謝絕探視C、預(yù)防并發(fā)癥，防止交叉感染，做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助功能鍛煉D、加強心理護理，消除其緊張情緒E、認真做好交接班工作17．自身免疫性胃炎伴惡性貧血的原因為（AC）A.存在內(nèi)因子抗體B．壁細胞數(shù)量增多C.維生素B1：吸收障礙D.胃酸增多E．存在壁細胞抗體18．慢性胃炎飲食護理中，正確的措施是（ABCE）A.以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為原則B.增加食物的色、香、味，席0激病人食欲C.胃酸低者食物應(yīng)完全煮熟后食用D.高胃酸者應(yīng)多給予脂肪食物E.避免環(huán)境中的不良刺激19．慢性胃炎根除幽門螺桿菌感染的治療適用于（BCD）A.任何，慢性胃炎B.有胃癌家族史C.伴有糜爛性十二指腸炎D.胃黏膜有糜爛、中至重度的萎縮及腸化生、異型增生E.消化不良癥狀經(jīng)常規(guī)治療效果差20．關(guān)于消化性潰瘍的敘述哪些是正確的（ABCDE）A.全世界均多見B.男性發(fā)病多于女性C.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見D.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸E.胃潰瘍的發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍約遲十年21、顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為(ACD)。A、頭痛B、耳鳴C、視乳頭水腫D、嘔吐E、偏癱22、新入院患者，護士應(yīng)(ABCDE)。A、熱情接待，介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度，及時通知醫(yī)生。B、測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重一次。C、24小時內(nèi)做好入院評估及三班病情記錄，重病人隨時記錄。D、全面檢查皮膚及肢體活動、視力、吞咽功能并記錄。E、針對不同病情給予心理護理。23、以下需加床欄保護的病員（ACDE）。A、偏癱B、發(fā)熱C、昏迷D、癲癇發(fā)作者E、躁動24、腦部血液供應(yīng)來源于(AD)。A、頸內(nèi)動脈B、大腦后動脈C、基底動脈D、椎動脈E、大腦中動脈25、觀察瞳孔應(yīng)注意其(ABC)。A、大小B、對稱C、光反應(yīng)D、顏色E、調(diào)節(jié)能力26、神經(jīng)內(nèi)科危重病人常有的并發(fā)癥（ABCDE）A、肺部感染B、褥瘡C、偏癱、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮D、口腔炎、粘膜潰瘍、角膜潰瘍E、泌尿道感染27、以下屬于淺反射的有(ABD)A、腹壁反射B、提睪反射C、膝反射D、肛門反射E、踝反射28、腰穿后可能發(fā)生的并發(fā)癥為(ABD)A、腦疝B、頭痛C、顱內(nèi)高壓D、脊髓壓迫癥E、休克29、對新入院患者應(yīng)全面檢查(ABCDE)等功能情況。A、皮膚B、肢體活動C、視力D、吞咽E、生命征30、患者抽搐時放平身體、解松鈕扣和褲帶，不使呼吸受任何束縛，同時防止(ABCDE)等事故。A、撞傷B、跌傷C、骨折D、咬舌E、脫臼31、大腦中動脈主干阻塞，引起對側(cè)嚴重的“三偏”癥候群為(ABD)。A、偏癱B、偏身感覺障礙C、偏側(cè)耳鳴D、偏盲E、偏側(cè)視物模糊32、癲癇病人隨時觀察抽搐發(fā)作之(ABCD)，并記錄。A、時間B、性質(zhì)C、部位D、頻率E、方式33、酒精擦浴禁拭區(qū)(BCD)A、額頭B、胸前C、腹部D、后頸E、腋下34、癲癇病人護理常規(guī)應(yīng)注意(ABDE)。A、入院后將假牙、眼鏡、手表、戒指等取下B、以臥位休息為主，禁用過大、柔軟的枕頭C、體溫由口腔測量，必要時用肛門測量D、如無人陪伴不能單獨外出E、保持病室安靜，減少刺激，預(yù)防復(fù)發(fā)。35、腦出血病人保持呼吸道通暢，隨時做好(ABCDE)等準備工作。A、氣管切開B、吸痰C、氧氣D、搶救藥物E、氣管插管36、癱瘓病人的抗痙攣位有(ABC)。A、仰臥位B、健側(cè)臥位C、患側(cè)臥位D、去枕平臥位E、中凹臥位37、當病人出現(xiàn)以下哪些癥狀時，應(yīng)考慮是否有低血糖反應(yīng)(ABDE)。A、心慌B、出冷汗C、面色潮紅D、脈速E、頭暈1、對癲癇病人的健康指導(dǎo)包括(ABCDE)方面。A、心理B、飲食C、休息D、活動E、用藥38、腦出血患者，急性期應(yīng)(ABCE)。A、24小時禁食B、絕對臥床休息，取頭側(cè)位C、勿用力排便D、高壓灌腸E、避免不必要的搬動及頭部振動過大39、癲癇病人體溫可由(BC)測量。A口腔B、腋下C、肛門D、以上三種都可以E、以上三種都不可以40、甘油果糖靜滴速度過快可引起(ABCD)。A、溶血B、血紅蛋白尿C、頭痛D、惡心E、低血糖41、靜脈血栓形成后患肢應(yīng)(ABC)。A、制動B、抬高患肢C、抗凝治療D、主動功能鍛煉E、被動功能鍛煉42、為防止腦出血患者再次出血，加重病情，護理過程中應(yīng)意(ABCD)。A、躁動時設(shè)法找出原因，按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜B、絕對臥床休息，頭部制動，避免不必要的搬動C、注意保護頭部，避免頭部的震動和扭轉(zhuǎn)D、保持大便通暢，必要時可給緩瀉劑或開塞露E、可用高壓灌腸通便43、腦血管疾病的危險因素有(ABCDE)。A、高血壓B、心臟病C、糖尿病D、吸煙E、高脂血癥44、以下哪些是短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病特點(ABDE)。A、發(fā)病突然B、持續(xù)時間短C、恢復(fù)慢D、不留后遺癥E、可反復(fù)發(fā)作45、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)是(ABC)。A、劇烈頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、偏癱E、失語46、以下哪些疾病可發(fā)生呼吸肌危象(BCD)。A、腦梗塞B、格林-巴利綜合征C、重癥肌無力D、多發(fā)性硬化癥E、TIA47、帕金森病的臨床表現(xiàn)特征有(ABCDE)。A、靜止性震顫B、運動遲緩C、肌強直D、姿勢步態(tài)異常E、起病隱襲，緩慢發(fā)展，逐漸加劇48、以下哪些符合腦死亡的判斷標準(ABCDE)。A、自主呼吸停止B、不可逆性深昏迷C、腦干神經(jīng)反射消失D、腦電波消失E、腦血液循環(huán)完全消失49、護理昏迷患者時應(yīng)防止哪些并癥(ABCDE)。A、肺部感染B、口腔炎C、壓瘡D、泌尿道感染E、意外損傷50、護理顱內(nèi)高壓病人時應(yīng)注意(ABCDE)。A、嚴密觀察病情變化B、注意神志、瞳孔變化及四肢活動情況C、觀察頭痛有無加劇D、絕對臥床休息，抬高床頭15°-30°E、保持大便通暢，勿用力排便簡答題1．心功能的分級？答：根據(jù)患者自覺的活動能力劃分為4級Ⅰ級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制、休息時無自覺癥狀、但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難和心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動強度即引起上述癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心力衰竭的癥狀、體力活動后加重。2.簡述上消化道大量出血病人病情監(jiān)測的內(nèi)容？答：①生命體征。②精神和意識狀態(tài)。③皮膚和甲床色澤，溫濕度，周圍靜脈充盈情況。④出入量。⑤嘔吐物和糞便的性質(zhì)、顏色及量。⑥定期復(fù)查血細胞比容、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、血尿素氮，血清電解質(zhì)、酸堿平衡的變化。3.簡述留置三(四)腔二囊管并發(fā)癥的預(yù)防措施？答：①使用前確定氣囊無漏氣。②確定胃管、食管囊管、胃囊管通暢并做好標記。③適量充氣。④囑病人在插管后口腔分泌物不能下咽并及時幫助清除。⑤充氣后結(jié)扎好充氣管，確保氣囊不漏氣(特別是胃囊)。⑥定時將氣囊放氣。4.糖尿病的診斷標準？答：糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≧11.1mmol/L或空腹血漿葡萄糖水平≧7.0mmol/L或OGTT試驗中，2小時血糖≧11.1mmol/L5.簡述胃潰瘍和十二指潰瘍腹痛的特點？答：DU的疼痛常在餐后3～4h開始出現(xiàn)，如不服藥或進食則持續(xù)至下次進餐后才緩解，即疼痛—進餐—緩解，故又稱空腹痛。約半數(shù)病人于午夜出現(xiàn)疼痛，稱“午夜。GU的疼痛多在餐后1／2～1h出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，即進餐—疼痛—緩解。午夜痛也可發(fā)生，但較DU少見。6、簡述蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理？ 急性期患者絕對臥床4周以上，保持病室安靜，避光。要保持大小便通暢，避免因用力大便時發(fā)生再出血。嚴密觀察神志、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。如發(fā)生再出血先兆應(yīng)及時處理。如有意識障礙按昏迷患者護理常規(guī)護理。7、腦血栓的臨床表現(xiàn)是什么？ 本病多發(fā)于中年以后。多數(shù)患者在睡眠、安靜等血流緩慢、血壓降低的情況下發(fā)病。約25％的患者有短暫性腦缺血發(fā)作病史。常見于各種類型的失語、偏癱、偏盲，并可有不同程度意識障礙。8、試述茶堿類藥物的注意事項？ （1）茶堿類藥物用藥的注意事項：靜脈注射濃度不宜過高，速度不宜過快，注射時間應(yīng)在10分鐘以下，以防中毒癥狀發(fā)生，慎用于妊娠者、發(fā)熱者、小兒和老年人，心、肝、腎功能障礙或甲狀腺功能亢進者，與西咪替丁、大環(huán)內(nèi)酯類、哇諾酮類藥物等合用時可影響茶堿代謝而排泄減慢，應(yīng)減少用量，觀察用藥后的療效和副作用。9、試述呼吸困難的分類及各種類型的主要表現(xiàn)？ 根據(jù)發(fā)病機制及臨床癥狀不同，可將呼吸困難分為以下三種。（1）吸氣性呼吸困難：吸氣時呼吸困難顯著，重者出現(xiàn)“三凹征”，常伴干咳及高調(diào)哮鳴音。（2）呼氣性呼吸困難：呼氣費力，呼氣時間延長，常伴有哮鳴音。（3）混合性呼吸困難：呼氣與吸氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音異常（減弱或消失），可有病理性呼吸音。10、搶救室如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑？答：搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)復(fù)述醫(yī)囑一遍，與醫(yī)生核對無誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后將藥瓶保留至搶救結(jié)束，以備復(fù)查，記錄。搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑并簽字。11、怎樣指導(dǎo)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者進行腹式呼吸鍛煉？ 讓患者取立位（體弱者可取半臥位或坐位），一手放胸部，一手放腹部，全身肌肉放松，靜息呼吸。用鼻吸氣，用口呼氣。吸氣時盡量挺腹，胸部不動；呼氣時腹部收縮，胸廓保持最少活動幅度，緩呼深吸，增進肺泡通氣量。每分鐘呼吸7～8次，每次10～20分鐘，每天2次，逐漸增加次數(shù)和時間。12、應(yīng)用機械通氣治療中護士應(yīng)注意監(jiān)測哪些內(nèi)容？ 在應(yīng)用機械通氣治療過程中，護士應(yīng)監(jiān)測以下內(nèi)容。（1）臨床監(jiān)測：1、呼吸；2、心率、血壓；3、意識狀態(tài)；4、皮膚、黏膜及周圍循環(huán)狀況；5、腹部脹氣及腸鳴音情況；6、體溫；7、液體出入量；8、痰液（2）儀器及實驗室檢查結(jié)果監(jiān)測：1、胸部x線檢查；2、呼吸機參數(shù)；3、血氣分析；4、呼氣末二氧化碳濃度（petco2）；5、心電、血流動力學(xué)13、消化性潰瘍的健康指導(dǎo)？ 指導(dǎo)內(nèi)容有：1、對疾病必須持有正確的態(tài)度，保持樂觀情緒，避免精神緊張；2、合理安排生活、工作、學(xué)習(xí)，勞逸結(jié)合，避免過度勞累；3、適當體育鍛煉，增強體質(zhì)，保證足夠的休息和睡眠；4、加強飲食調(diào)節(jié)，避免辛、辣激性食物；5、避免受涼，戒煙、酒；6、避免使用對胃有損害的藥物。14、如何判斷上消化道出血的程度？ 根據(jù)失血量、血壓、脈搏、血紅蛋白含量及臨床表現(xiàn)可判斷上消化道出血是輕度、中度還是重度。若血壓、脈搏、血紅蛋白含量正常，臨床上僅有頭暈，估計失血量<500ml，為輕度。若收縮壓下降至11.97kpa（90mmhg），脈搏每分鐘100次左右，血紅蛋白在出血后6～12小時降為70～100g/l，臨床上有一時性眩暈、口渴、心煩、少尿，估計失血量在800～1000ml，為中度。若收縮壓下降至10.64kpa（80mmhg）以下，脈搏每分鐘>120次，血紅蛋白在出血后6～12小時降為70g/l以下，臨床上有神志恍惚、心悸、四肢厥冷、無尿，估計失血量>1500ml，為重度。15、對出血或出血傾向患者如何做好病情觀察？ （1）病情觀察：注意患者皮膚、黏膜有無損傷，有無內(nèi)臟或顱內(nèi)出血的癥狀和體征，如嘔血、便血、陰道出血、血尿、頭暈、血壓下降、脈率增加，以及嘔吐、意識模糊、視力變化等。皮膚、黏膜受損出血時，應(yīng)注意出血的部位、出血量和時間。（2）了解化驗結(jié)果：如血紅蛋白、血小板計數(shù)，出、凝血時間、凝血因子、束臂試驗等。監(jiān)測心率、血壓、意識狀態(tài)等。16、簡述呼吸系統(tǒng)的防御功能。

答：(1)上呼吸道的加溫、濕化和機械攔阻作用。

(2)黏液、纖毛運載系統(tǒng)：纖毛柱狀上皮細胞及其上面的一薄層透明黏液構(gòu)成黏液纖毛運載系統(tǒng)，對清除進入呼吸道的有害顆粒起重要作用。

(3)肺泡的防御機制：肺泡中有大量的，巨噬細胞，它在清除肺泡、肺間質(zhì)及細支氣管的顆粒中起重要作用。

(4)咳嗽反射：咳嗽可將氣管和支氣管內(nèi)的異物或微生物排出體外。

(5)呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型IgA、溶菌酶和干擾素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用17、簡述對哮喘患者的健康教育？

答：(1)樹立信心。

(2)幫助患者識別過敏因素針對性地采用相應(yīng)的措施。(3)充分休息，合理飲食定期運動，情緒放松，預(yù)防感冒。(4)按醫(yī)囑合理用藥。(5)正確使用定量吸入器。(6)自我監(jiān)測病情，做好哮喘日記。(7)了解哮喘發(fā)作的警告，及時控制急性發(fā)作18、簡述留取合格痰標本的方法？

答：(1)留取晨起第一口痰；(2)先用清水漱口3次；(3)用力咳出深部的痰液；（4）盛于加蓋的無菌容器中；(5)盡快送檢，一般不超過2h；(6)如患者無痰，可用生理鹽水霧化吸入導(dǎo)痰；(7)痰標本采集應(yīng)盡可能在抗生素使用（