骨科題庫(kù)(修)模板

第一章 骨科病人的一般護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）1.根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：有肌收縮、關(guān)節(jié)有活動(dòng)，但不能對(duì)抗引力應(yīng)判斷為肌力幾級(jí)（ ）A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)答案：C2.皮牽引的牽引重量一般不超過（ ），多用于四肢牽引。A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg答案：D肌肉完全缺血（）小時(shí)即可發(fā)生壞死，缺血12-24小時(shí)可至永久性功能喪失。A.2B.46D.7E.8答案：B4.骨牽引重量一般為體重的多少？（ ）A.牽引重量一般為體重的 1/10~1/7B.牽引重量一般為體重的 1/5~1/7C.牽引重量一般為體重的 1/5D.牽引重量一般為體重的 1/7E.牽引重量一般為體重的 1/3答案：A二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）評(píng)估骨筋膜室綜合征“5P”征不包括：（）疼痛麻痹蒼白腫脹感覺異常答案：D石膏綜合征病人出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn)見于行身體哪個(gè)部位的石膏固定的病人：（）軀干頸部雙髖部雙下肢肩部答案：A小夾板固定患者的護(hù)理中不需要的是：（）縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜抬高患肢注意觀察患肢的感覺運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況囑咐病人定時(shí)復(fù)診可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉答案：A皮膚牽引的過程中，下列錯(cuò)誤的是：（）注意膠布有無(wú)松弛滑脫注意皮膚有無(wú)水泡糜爛撕脫病人能耐受，可逐漸加大牽引重量注意牽引工具是否起到有效的牽引作用注意肢體血液循環(huán)答案：C一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為：（）A.切開減壓截肢抬高患肢應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物重新固定包扎答案：A第二章 骨折病人的護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）骨折復(fù)位時(shí)骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法：（）A.牽引與對(duì)抗?fàn)恳龑⒅w放在適中的位置麻醉動(dòng)作輕柔、快速先予一段時(shí)間的牽引治療答案：C四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差，其原因：（）A.肌肉萎縮關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)僵硬骨折復(fù)位不理想骨折尚未完全愈合。答案：C開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：()A.對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除１～２毫米的污染區(qū)若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱徹底清除大、小游離碎骨片保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片答案：D下列哪種情況可排除骨折的可能性：（）A.受傷部無(wú)畸形無(wú)骨摩擦音無(wú)反?；顒?dòng)局部腫脹與瘀斑以上均不能排除答案;E骨折反復(fù)多次復(fù)位造成產(chǎn)嚴(yán)重的并發(fā)癥有：（）A.繼發(fā)性血腫皮膚壞死繼發(fā)血管神經(jīng)損傷骨折移位骨不連接答案：E骨折手法復(fù)位的基本原則是：（）A.近端對(duì)遠(yuǎn)端兩端牽引兩端重疊遠(yuǎn)端對(duì)近端兩斷端互對(duì)答案：D發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是:()A.神經(jīng)損傷靜脈栓塞肌肉攣縮骨筋膜室內(nèi)高壓主要?jiǎng)用}斷裂答案:D大血管出血時(shí)使用止血帶止血，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次，以使局部血流恢復(fù)：（）每10分鐘每20分鐘每30分鐘每30-40分鐘每40-60分鐘答案：E正常毛細(xì)血管回流時(shí)間為：（）A.4-5秒B.3-4秒C.1-2秒D.2-3秒E.0-1秒答案：C二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）以下哪種不是骨折復(fù)位的方法是：（）手法復(fù)位持續(xù)牽引復(fù)位骨牽引手術(shù)切開復(fù)位手法按摩答案：E手外傷處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A.局部壓迫包扎止血污染嚴(yán)重的傷口僅作清創(chuàng)和閉合傷口清創(chuàng)時(shí)盡量保留充分的皮膚傷口感染的可能性較大時(shí)不縫合傷口清創(chuàng)后均應(yīng)直接拉攏縫合傷口。答案：E下列哪項(xiàng)不是小夾板固定治療骨折的優(yōu)點(diǎn)：()有效地防止骨折端再發(fā)生移位便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合取材方便，操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少固定范圍包括骨折的上、下關(guān)節(jié)，便于進(jìn)行功能鍛煉答案：E下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延愈合或不愈合的因素:()感染沒有達(dá)到解剖復(fù)位反復(fù)多次復(fù)位糖尿病軟組織嵌入答案：B骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確:()局部無(wú)壓痛局部無(wú)縱向叩擊痛局部無(wú)反?；顒?dòng)局部無(wú)畸形E.X線片示骨折線模糊，并有連續(xù)骨痂通過答案：D骨折急救時(shí)的原則不正確的是：（）A.首先是搶救生命，如有休克則應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)骨折可疑應(yīng)按骨折處理一般先行復(fù)位后再行清創(chuàng)急救處理很重要的一項(xiàng)是妥善固定保護(hù)患肢，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C下屬哪種情況不影響骨折愈合：（）A.反復(fù)多次復(fù)位，損傷軟組織及骨膜切開復(fù)位，剝離骨膜牽引過度骨折端稍有分離骨折對(duì)位尚可，但對(duì)線不佳固定不牢答案：D外傷性骨折的原因不包括：（）A.直接暴力間接暴力積累性勞損骨骼疾病肌肉拉力答案：D在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征：（）骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗關(guān)節(jié)的骨折，關(guān)節(jié)多移位超過2mm通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位多處骨折，為減少并發(fā)癥答案：D骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)膵烧苊夤钦鄱嗽诎徇\(yùn)過程中加重軟組織損傷可以止痛，利于防止休克便于運(yùn)輸減少骨折端出血答案：A關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確：()局部無(wú)反?；顒?dòng)局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛骨折后已滿3個(gè)月連續(xù)觀察2周，骨折不變形E.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線答案：C三、A3題型(1--4 題共用題干)一患兒從高處墜落，右小腿劇烈疼痛、腫脹，小腿遠(yuǎn)端外翻畸形，遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)一開放性創(chuàng)口，傷后無(wú)昏迷，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶腹痛。急診初步診斷為（）膝關(guān)節(jié)脫位脛腓骨骨折右小腿損傷脛腓骨開放性骨折右小腿傷口感染答案：D此創(chuàng)傷屬于（）直接暴力間接暴力牽拉傷病理性骨折應(yīng)急綜合征答案：B初步護(hù)理評(píng)估內(nèi)容不包括：（）是否有骨折是否有感染是否有生命威脅是否有相鄰血管損傷是否有相鄰神經(jīng)損傷答案：B該患兒行骨折開發(fā)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后指導(dǎo)股四頭肌的收縮鍛煉和踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉的開始時(shí)間應(yīng)是（ ）麻醉消失后術(shù)后24小時(shí)內(nèi)C.術(shù)后第1-2周D.術(shù)后第3-6周E.術(shù)后6-8周答案：B第三章 關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過度牽引：（）抬高床尾15~30CM鼓勵(lì)功能鍛煉定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度每天用70%酒精牽引針孔保持有效的牽引任用答案：C下列哪種體征是骨折的專有體征:()腫脹與瘀斑疼痛與壓痛功能障礙反?；顒?dòng)關(guān)節(jié)畸形答案：D關(guān)節(jié)僵硬主要原因是：（）關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮骨折未完全愈合外固定時(shí)間答案：C骨牽引時(shí)間一般不得超過（），如需繼續(xù)牽引，則應(yīng)更換牽引針的部位或改用皮牽引。A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周答案：E二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）關(guān)節(jié)脫位的特有特征不包括：（）畸形腫脹彈性固定關(guān)節(jié)盂空虛反?；顒?dòng)答案：B股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是:（）應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血斷離的遠(yuǎn)端肢體用無(wú)菌敷料或清潔布類包裹注意斷肢的降溫、干燥可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上離斷肢體應(yīng)盡快回植體內(nèi)，缺血時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)有存活可能答案：D肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí)，用消毒敷料包裹的肢體可:()置放在冷生理鹽水中置放在溫生理鹽水中置放在冷水中直接放在冰盒內(nèi)用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)答案：E不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是：（）局部疼痛傷肢彈性固定異?；顒?dòng)方肩畸形三角肌下有空虛感答案：C第四章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷病人的護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）一患者，右上臂被機(jī)器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異?；顒?dòng)，傷側(cè)腕下垂，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展，手臂撓側(cè)麻木感，最有可能的診斷是：（）右肱骨中段骨折右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷右肱骨中段骨外合并尺神經(jīng)損傷右肱骨中段骨折合并橈神經(jīng)損傷右肱骨中段病理性骨折答案：D手外傷后早期閉合創(chuàng)口正確的是：（）A.縫合張力過大的創(chuàng)面宜采用中厚植皮創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳首先考慮帶蒂皮瓣移植距受傷時(shí)間較長(zhǎng)可清創(chuàng)后立即縫合清創(chuàng)后不縫合的觀察時(shí)間不宜超過2周E.重度污染傷口先徹底清洗后立即縫合答案：A一患者右膝部閉合性損傷，右足下能主動(dòng)背伸，其可能的診斷是:()A.坐骨神經(jīng)損傷脛后神經(jīng)損傷腓總神經(jīng)損傷脛前肌損傷脛后肌損傷答案：C4.9歲男性患者，左膝撞傷后腫痛，活動(dòng)受限 4小時(shí)，X線片示左脛骨外側(cè)平臺(tái)塌陷 1.2cm，并向外劈裂，正確處理是：（）手法復(fù)位，小夾板固定手法復(fù)位，石膏管型膝外翻位固定切開復(fù)位、植骨及內(nèi)固定抬高患肢，跟骨持續(xù)骨牽引抬高患肢，腫脹消退后再處理答案：C骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：（）膀胱損傷腹膜后血腫后尿道損傷骶叢神經(jīng)損傷直腸損傷答案：B前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是（）A.“鍋鏟”畸形“槍刺刀”畸形垂腕畸形瓜形手畸形猿手畸形答案：D骨折急救處理時(shí)首先要做好：()預(yù)防和搶救休克的措施就地取材固定傷肢迅速護(hù)送嚴(yán)密觀察病情以上都不是答案;A有人在早鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)來(lái)就診，正確方法是：（）熱敷冷敷熱敷、冷敷交替使用熱水足浴按摩理療擦紅花酒精答案：B夾板固定松緊度應(yīng)以（）為宜。一指B.1CMC.2CM二指三指答案：A二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則，下列哪項(xiàng)不正確？()A.力爭(zhēng)在6小時(shí)～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行最好在氣囊止血帶下進(jìn)行不能在有張力的情況下，勉強(qiáng)縫合傷口創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí)，應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)軟組織缺損較大有骨外露時(shí)，最好用游離植皮術(shù)答案：E清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的：（）A.用肥皂水和自來(lái)水刷洗周圍皮膚兩遍用2.5％碘酒及75％酒精消毒創(chuàng)面周圍皮膚盡可能多地剪除失活組織和污染皮膚徹底清除傷口內(nèi)的異物必要時(shí)擴(kuò)創(chuàng)答案：C上肢出血應(yīng)用止血帶，不應(yīng)縛在：（）A.上臂上1/3上臂中上1/3上臂中1/3上臂中下1/3上臂下1/3答案：D斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì)：（）A.妥善固定患肢患肢放低，低于心臟平面，以保證斷肢的血流供應(yīng)用烤燈照射再植肢體，以利于局部血管擴(kuò)張密切觀測(cè)患肢皮溫隨時(shí)觀察患肢色澤肢端感覺答案：B三、A3題型(1--3 題共用題干)患者66歲，因摔傷后6小時(shí)，頭頸部外傷，傷后有短暫昏迷史，現(xiàn)出現(xiàn)精神萎靡、四肢癱瘓。最可能的診斷為：（）腦震蕩顱內(nèi)出血頸髓損傷腰椎壓縮性骨折椎間盤突出答案：C脊髓損傷病人正確的搬運(yùn)方法：（）兩人分別抱頭抱腳放入硬板床上后轉(zhuǎn)送兩人分別用手托住傷員頭、肩、臀和下肢，動(dòng)作一致將傷員搬起放于平板或擔(dān)架上一人抱起傷員，放于平板或擔(dān)架上兩人分別用手托住傷員頭、肩、臀和下肢，將傷員搬起放于平板或擔(dān)架上無(wú)搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送答案：B下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷的并發(fā)癥：（）褥瘡呼吸衰竭便秘心力衰竭四肢關(guān)節(jié)僵硬答案：D四、A4型題(1-2題共用題干)李先生35歲，工作中不慎被割草機(jī)將右手割掉，殘端滲血，患者急送來(lái)院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室將右手刷洗干凈，自來(lái)水沖洗后初步處理，以下處理哪項(xiàng)不對(duì)。（）殘端扎止血帶密切觀察生命體征無(wú)菌巾包裹右手右手立即用冰塊干凍冷藏E.連人帶手一同送至醫(yī)院答案：A李先生在醫(yī)院行再植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是手術(shù)是否成功的關(guān)鍵，護(hù)士因重點(diǎn)觀察斷段殘肢是否成活，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生：（）A.手術(shù)后四小時(shí)患肢皮溫為34°較健肢皮溫高2°，B.右手散在於點(diǎn)，皮膚由暗紅變?yōu)樽霞t、紫黑患肢輕度腫脹，皮紋未消失D.按壓右手甲床，甲下褪色，松開后2-3s迅速恢復(fù)粉紅色E.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)微弱答案：B3. 李先生在醫(yī)院行再植成功后，術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不妥（ ）住單間嚴(yán)格消毒室溫28-30°應(yīng)用抗菌素抬高手術(shù)側(cè)上肢術(shù)后注意尿量答案：B第五章 頸肩痛與腰腿痛病人的護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法應(yīng)首選：（）絕對(duì)臥床休息，3周后帶腰圍起床活動(dòng)臥床休息，但進(jìn)食、大小便可以坐起、站立皮質(zhì)類固醇硬膜外注射髓核化學(xué)溶解髓核手術(shù)摘除答案：A手指夾紙實(shí)驗(yàn)是檢查：（）腋神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)答案：C腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是：（）推拿按摩牽引絕對(duì)臥床休息服用止痛藥加強(qiáng)腰背肌鍛煉答案：C頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是:（）肺炎和肺不張泌尿系感染消化功能紊亂中樞性高熱頭昏嘔吐答案：D二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動(dòng)障礙:()不能屈不能伸不能內(nèi)收不能外展不能旋轉(zhuǎn)答案：D腰椎間盤突出癥的出院健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是：（）A.腰部不良姿勢(shì)的糾正防止肥胖、減肥加強(qiáng)腰背肌鍛煉多坐沙發(fā)避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重答案：D第六章 骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理一、A1題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是:（）合理有效使用抗生素加石膏固定足量有效抗生素加支持療法足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流足量有效抗生素加功能鍛煉及理療足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素答案：E急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是:()防止病理性骨折復(fù)位保暖防止抓撓防止外傷性骨折答案：A二、A2題型（以下每題有 5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇 1個(gè)）慢性骨髓炎的診斷以下哪項(xiàng)不正確：()A.有急性炎癥反復(fù)發(fā)作病史皮膚多處潰瘍、瘢痕形成竇道形成、排出炎臭味膿液患肢萎縮，病骨變細(xì)變短有死骨排出答案：D化膿性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀不包括:()A.畏寒、發(fā)熱、全身不適等中毒癥狀關(guān)節(jié)部疼痛、輕微活動(dòng)即引起劇痛關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)水腔內(nèi)積液關(guān)節(jié)常呈半屈曲狀態(tài)關(guān)節(jié)皮膚潰爛滲液答案：E已感染的開放性骨折，不正確的處理方法是：（）A.簡(jiǎn)單清創(chuàng)不復(fù)位不縫合傷口術(shù)后牽引術(shù)后換藥答案：A三、A3題型(1--4 題共用題干)一名五歲女孩，5天前左膝關(guān)節(jié)摔傷皮膚破潰少量出血，自行清水沖洗，第 3天后出