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第五單元中醫(yī)外科疾病治法第一節(jié)內(nèi)治法消、托、補(bǔ)三的內(nèi)外科內(nèi)治消、托、補(bǔ)三的應(yīng)用與內(nèi)①含義:是運(yùn)用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得到消散,不使邪毒結(jié)聚成膿,腫瘍初深潰。如毒邪熾盛的,還需加用清熱解物。陰虛火旺者,當(dāng)養(yǎng)陰清熱,方如知柏八味丸;清骨蒸潮熱方,如清骨散。應(yīng)用清熱藥切勿太過,必須兼顧胃氣,如過用苦寒,勢必?fù)p傷胃氣而致納呆、嘔惡、泛酸、便溏等癥狀。尤其在瘡瘍潰后體質(zhì)虛弱者更宜注意,過投寒涼能影響瘡口愈合。血凝聚、閉阻經(jīng)絡(luò)所引起的外科疾病,如乳巖、筋瘤等,方如大黃蟲丸。和營法在臨有時(shí)需與其又可分為益氣托毒法和溫陽托毒法。透托方如透膿散;益氣托毒方如托里散;溫陽托毒方如神功內(nèi)托反能滋長毒邪,使病勢加劇而犯“實(shí)實(shí)之戒”,故透膿散方中的當(dāng)歸、川芎凡濕熱火毒熾盛之時(shí)皆去而不用。此外,內(nèi)托法常與清熱法同用,因熱盛則肉腐、肉腐則為膿,故透膿同時(shí)要酌加清熱藥物,火熱熄則膿腐盡。第二節(jié)另外,潰瘍期可選用生肌玉紅膏、紅油膏、生肌白玉膏。青黛散油膏功能收濕止癢、清熱解毒,適用黃連膏功能消痔退腫止痛,適用于內(nèi)痔脫出、贅皮外痔、血栓性外痔等、水腫、疼痛之癥。切口選擇:以便于為原則②部應(yīng)以為中心放射狀切開,免傷乳絡(luò)“S”⑥肛旁低位膿腫應(yīng)以為中心作放射狀切開砭鐮法、挑治法、掛、結(jié)扎法的適應(yīng)證及用砭鐮法現(xiàn)多是用三棱針或刀鋒在瘡瘍患處皮膚或黏膜上淺刺,放出少量血液,使內(nèi)蘊(yùn)熱毒隨血外泄的紅絲疔及癤、瘡、癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。:注意無菌操作,以防。擊刺時(shí)宜輕、準(zhǔn)、淺、快,量不宜過多,應(yīng)避開神經(jīng)和大血管,刺后可再敷藥包扎。頭、面、頸部不宜施用砭鐮法,陰證、虛證及有傾向者禁用。挑治療法是在的腧穴、敏感點(diǎn)或一定區(qū)域內(nèi)用三棱針挑破皮膚、皮下組織,挑斷部分皮內(nèi)纖維。掛掛是采用普通絲線、藥
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