優(yōu)質護理服務解讀新課件

優(yōu)質護理服務的實施12/27/20221優(yōu)質護理服務12/27/20222優(yōu)質護理的重要性及必要性“優(yōu)質護理服務”被國家和政府確定為深化醫(yī)療體制改革一項重要任務，是公立醫(yī)院改革重要組成部分，護理是改革的先行兵不是擺形式，搞一陣子的事，是一項惠民便民措施。所以，必須開展優(yōu)質護理服務。12/27/20223優(yōu)質護理的服務內(nèi)涵開展優(yōu)質護理的核心我院開展優(yōu)質護理服務的實施方案科室如何開展12/27/20225優(yōu)質護理服務的內(nèi)涵“優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務水平。優(yōu)質護理服務的內(nèi)涵主要包括：要保證病人的安全，要滿足病人基本生活的需要，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。12/27/20226優(yōu)質護理服務的內(nèi)涵優(yōu)質護理總體目標患者滿意——“三好一滿意”社會滿意政府滿意12/27/20227探討的問題1·關于無陪護：不是全部請出去，而是陪而不護，也不是不管，而是用滿意周到的服務讓家屬放心離開。2·關于分層使用：不是越多越優(yōu)，而是各層均管病人，變小組為個人，強化基礎護理責任制，縮短護理服務半徑。3·關于基礎護理：強化專業(yè)照護，而非簡單替代和包攬，按照病人病情，分級護理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務，尊重病人的文化，心理需要等。優(yōu)質護理服務的內(nèi)涵12/27/20228扁平化管理：每個護士都要直接承包病人。分

工：組內(nèi)責任制或個人責任制1護理模式轉變：責任制整體護理開展優(yōu)質護理的核心12/27/202210誤區(qū)二：分工高低貴賤助理護士或護理員病人責任護士責任組長生活護理基礎護理專科護理開展優(yōu)質護理的核心12/27/202212分配依據(jù)：按照工作崗位、工作質量、滿意度等要素進行分配。

績效管理：建立激勵機制2開展優(yōu)質護理的核心12/27/202214分配依據(jù)：按照工作崗位、年資、班次、出勤天數(shù)和工作質量等要素進行分配?？冃?工效績效+崗位績效+班次績效

20%

30%

50%

績效管理：建立激勵機制2開展優(yōu)質護理的核心12/27/202215

臨床護理人員績效考核權重比例崗位積分：是否直接服務病人分為責任、輔助崗位班次積分：晚夜班、小夜班、節(jié)假日、白班、休息工效積分：護士長全面評價50%，病人的滿意度30%，護士間評價20%年資系數(shù)：護士的工齡、職稱開展優(yōu)質護理的核心12/27/202216臨床護理人員工效積分權重比例 護士長評價 50% 病人滿意度 30% 護士之間評價20% 12/27/202217

臨床護理人員崗位積分 崗位

每崗位分值（分） 月上班情況（天） 責任崗位 1.0 - 輔助崗位 0.8 - 休息 0.2 - 12/27/202218臨床護理人員年資系數(shù)1年2年 3年4年 5年 6年及以上 護士 0.1 0.120.140.16 0.18 0.20 護師 0.2 0.220.240.26 0.28 0.30 主管護師 0.4 副主任護師0.5 12/27/202220人力達不到0.4，如何開展優(yōu)質護理?3人力配置：從“人海戰(zhàn)術”走出來開展優(yōu)質護理的核心12/27/202221現(xiàn)在時：——按整體護理模式排班將病區(qū)工作分為臨床組與辦公組。辦公組值白班，臨床組實施：1、復合模式：高峰時段與普通班相結合的，如增加早晚班、早連班、晚連班，12小時班等。2、單一模式：各班時間連續(xù)均等化，如APN班。開展優(yōu)質護理的核心12/27/202223將來時：——按責任制整體護理模式排班責任包干原則：堅持實施扁平化分工，做到人人管病人。動態(tài)管理原則：綜合考慮每天在崗護士的人數(shù)、業(yè)務能力、工作責任心、身體素質等多方面因素。能級效率原則：高年資負責危重病人，低年資負責病情較輕的病人。滿足需求原則：每日根據(jù)病人情況對班次、人員做適當調(diào)整。適當考慮護士的個人需求。開展優(yōu)質護理的核心12/27/202224

我們過去的護理執(zhí)行醫(yī)囑：打針發(fā)藥。占工作量一半以上。文件書寫：比較多，負擔重。所謂護理：評估病人、指導康復、護患溝通、健康教育。。。停留在表面。老外評價：中國沒有護理。開展優(yōu)質護理的核心12/27/202226護理（專業(yè)照護）由哪些組成？病情觀察：弱，不及時，看不出問題?；A護理：弱，依賴家屬做。?？谱o理：弱，比較表淺。用藥護理：弱?？祻湾憻挘喝?。心理護理：弱。生活護理：弱。開展優(yōu)質護理的核心12/27/202227專業(yè)照護護理走向專業(yè)發(fā)展，才談得上護理學科。骨干隊伍壯大，護理隊伍才能穩(wěn)定。優(yōu)質護理的前途，在于?？谱o理。專業(yè)為人才提供了廣闊的發(fā)展空間。有了專業(yè)含金量的提高、專業(yè)的不可替代性存在，才有整個隊伍地位的提高。專業(yè)必然帶動提升服務。開展優(yōu)質護理的核心12/27/202228專業(yè)照護?？平】到逃_展優(yōu)質護理的核心12/27/202230專業(yè)照護?？谱o理技術開展優(yōu)質護理的核心12/27/202231專業(yè)照護護理查房規(guī)范化專業(yè)化開展優(yōu)質護理的核心12/27/202232專業(yè)照護護理查房規(guī)范化專業(yè)化開展優(yōu)質護理的核心12/27/202233專科護理培訓專業(yè)照護開展優(yōu)質護理的核心12/27/202234科室如何開展優(yōu)質護理服務一、學習培訓落實會議精神，積極動員;轉變觀念。二、制定科室優(yōu)質護理服務活動方案、梳理護理人員工作流程、制定各班次的崗位職責、公示住院患者基礎護理服務項目，做好物資準備等。三、落實崗位管理，實施責任制整體護理模式，科學排班，建立健全績效考核激勵機制，調(diào)動護士積極性，對服務優(yōu)質滿意度高的護士進行表彰。12/27/202235科室如何開展優(yōu)質護理服務四、夯實基礎護理，拓展?？谱o理內(nèi)涵，提升護理服務質量（1）嚴格執(zhí)行分級護理標準，落實晨晚間護理

基礎護理周重點安排每日危重病人更換病員服及皮膚護理每日Ⅰ級護理病人口腔護理，會陰擦洗/沖洗。每日I級護理病人口腔護理及會陰擦洗/沖洗二次每日危重生活不能自理病人足部清潔一次每日協(xié)助病人開飯、打水周一下午危重病人、臥床病人床上擦浴周二下午給所有病人剪指甲周三下午危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴周四下午與組長一道檢查病人健康教育周五下午危重病人、臥床病人床上擦浴12/27/202236（2）疾病護理：包括各種?？萍膊∽o理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等，以及各種手術病人的護理技術。（3）專科一般診療技術：包括各種功能試驗、專項治療護理技術，如機械通氣氣道護理技術、淚道沖洗技術、胰島素注射泵、壓瘡護理、造口護理、等。（4）落實疾病健康教育指導，?？菩裕嗅t(yī)特色性。強調(diào)告知與溝通12/27/202237科室如何開展優(yōu)質護理服務五、豐富服務內(nèi)涵，體現(xiàn)人文關懷，開展“四個一”服務活動。①見面一個微笑①患者入院送上一壺開水；②在護士站備一個愛心便民袋；③進病房對患者一聲問候12/27/202238科室如何開展優(yōu)質護理服務六、完善監(jiān)督檢查機制1、將優(yōu)質護理服務病區(qū)質量評價納入每月質量控制項目中，定期進行評價。2、科室每月發(fā)放滿意度問卷表不少于10份。以了解患者對護理工作的滿意程度，將滿意度最高的護士評為當月“優(yōu)質護理服務之星”。3、科室每月召開患者、家屬公休座談會一次，廣泛聽取意見，及時改進服務，做好記錄。12/27/20223912/27/202240