醫(yī)院感染管理制度與職責(zé)（二）

第第頁醫(yī)院感染管理制度與職責(zé)（二）?1、負(fù)責(zé)本?科室醫(yī)院感?染管理的各?項(xiàng)工作，根?據(jù)本科室醫(yī)?院感染的特?點(diǎn)，制定管?理制度，并?___實(shí)施?。2、對?醫(yī)院感染病?例及時進(jìn)行?上報，并對?感染環(huán)節(jié)進(jìn)?行監(jiān)測，采?取有效措施?，降低本科?室醫(yī)院感染?發(fā)病率。?3、發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染流?行趨勢時，?及時報告醫(yī)?院感染管理?科，并積極?協(xié)助調(diào)查。?4、監(jiān)督?檢查本科室?抗感染藥物?使用情況。?5、__?_本科室預(yù)?防、控制醫(yī)?院感染知識?的培訓(xùn)。?6、監(jiān)督檢?查本科室人?員執(zhí)行無菌?技術(shù)、消毒?隔離制度。?7、做好?對衛(wèi)生員、?配膳員、陪?住、探視者?的衛(wèi)生學(xué)管?理。醫(yī)院?感染管理監(jiān)?控醫(yī)師職責(zé)?1、負(fù)責(zé)?本科醫(yī)院感?染管理的各?項(xiàng)工作，保?證醫(yī)院感染?預(yù)防和控?制制度貫徹?落實(shí)。2?、負(fù)責(zé)監(jiān)督?本科醫(yī)護(hù)人?員嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程和消?毒隔離制?度，做好個?人防護(hù)。?3、負(fù)責(zé)_?__本科醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)行?醫(yī)院感染防?控知識的培?訓(xùn)。4、?對本科醫(yī)院?感染病例及?感染環(huán)節(jié)進(jìn)?行監(jiān)測，采?取有效措施?，降低本?科室醫(yī)院感?染發(fā)病率。?5、科室?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感?染病例.要?及時督促主?管醫(yī)生填報?登記卡，?在___小?時內(nèi)上報醫(yī)?院感染管理?科，同時督?促進(jìn)行病原?學(xué)檢查，并?做好科室?登記工作。?6、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感染?流行趨勢時?，立即向科?主任及醫(yī)院?感染管理?科匯報，積?極協(xié)助調(diào)查?醫(yī)院感染發(fā)?病原因，提?出有效控制?措施并積極?進(jìn)行落實(shí)?。7、負(fù)?責(zé)___對?本科醫(yī)院感?染病例進(jìn)行?討論，記錄?完善。8?、監(jiān)督和指?導(dǎo)本科醫(yī)師?合理使用抗?菌藥物，根?據(jù)病原學(xué)檢?驗(yàn)及藥敏?試驗(yàn)結(jié)果對?感染病人合?理用藥。?醫(yī)院感染管?理監(jiān)控護(hù)士?職責(zé)1、?負(fù)責(zé)參與本?科醫(yī)院感染?管理的各項(xiàng)?工作，保證?醫(yī)院感染預(yù)?防和控制?措施的貫徹?落實(shí)。2?、負(fù)責(zé)督促?本科醫(yī)護(hù)人?員嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程和消?毒隔離制?度。3、?負(fù)責(zé)___?本科醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行有關(guān)?醫(yī)院感染管?理知識的業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)。?4、督促?檢查本科工?作人員認(rèn)真?做好消毒隔?離個人防護(hù)?及醫(yī)療廢?物安全管理?等項(xiàng)工作。?5、負(fù)責(zé)?做好本科室?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測和消毒?滅菌效果監(jiān)?測工作，?不合格者予?以反饋整改?。6、對?住院病人進(jìn)?行醫(yī)院感染?防控知識的?指導(dǎo)和宣教?工作?？?室醫(yī)院感染?管理質(zhì)量自?查表__?_月1、?院內(nèi)感染是?否漏報。是?、否。2?、傳染病是?否漏報。是?、否。3?、多重耐藥?菌：鮑曼株?、銅綠株、?mrsa株?、vre株?、大腸+株?、產(chǎn)酸克?雷伯+株、?肺炎克雷伯?+株、其它?株，是否按?照要求采取?接觸隔離措?施：是、否?。4、治?療性應(yīng)用抗?生素標(biāo)本送?檢率。限制?使用%，特?殊使用%。?5、職業(yè)?暴露人。?6、無菌操?作是否違規(guī)?：是、否，?若否，具體?情況：7?、洗手或衛(wèi)?生手消毒正?確率洗手依?從性。8?、消毒劑使?用是否監(jiān)測?：是、否，?使用是否符?合規(guī)范：是?、否。9?、紫外線燈?登記、使用?情況是否符?合規(guī)范要求?。是、否。?10、消?毒滅菌設(shè)備?是否按照要?求記錄、監(jiān)?測（只對有?設(shè)備的科室?）：是、否?。11、?消毒、滅菌?物品的使用?、存放是否?符合規(guī)范要?求。是、否?。12、?待滅菌包器?械（只對供?應(yīng)室）：查?個，清洗質(zhì)?量13、?外來器械的?管理（只對?手術(shù)室）：?是否記錄，?是否重新清?洗，重量是?否超標(biāo)