醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)核心制度培訓(xùn)總結(jié)

第第頁醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)核心制度培訓(xùn)總結(jié)?根據(jù)衛(wèi)計(jì)局?有關(guān)文件精?神要求，本?著加強(qiáng)規(guī)范?化管理，改?善醫(yī)務(wù)人員?服務(wù)態(tài)度，?規(guī)范醫(yī)療服?務(wù)行為，改?進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?，努力為患?者提供優(yōu)質(zhì)?的醫(yī)療服務(wù)?，全面提升?了醫(yī)療質(zhì)量?和服務(wù)水平?的要求，_?__年__?_月___?日由我院醫(yī)?務(wù)部對本院?醫(yī)、護(hù)、藥?、技科室工?作人員進(jìn)行?相關(guān)質(zhì)量與?安全培訓(xùn)。?現(xiàn)將培訓(xùn)總?結(jié)如下：?一、對核心?制度進(jìn)行培?訓(xùn)學(xué)習(xí)1?、加強(qiáng)“核?心制度”內(nèi)?容培訓(xùn)學(xué)習(xí)?，促進(jìn)各項(xiàng)?制度的落實(shí)?。根據(jù)年初?制定的計(jì)劃?著重從核心?制度落實(shí)、?病案質(zhì)量管?理與科室自?身建設(shè)等方?面不斷深入?培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?牢記及落實(shí)?首診責(zé)任制?、三級醫(yī)師?查房、疑難?病例討論、?危重患者搶?救、會(huì)診、?死亡病例討?論、交接班?等核心制度?，督促檢查?護(hù)理人員在?崗及崗位職?責(zé)履行情況?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?護(hù)理工作中?存在的偏差?，及時(shí)給予?糾正處理。?堅(jiān)持每月定?期召開科室?質(zhì)量與安全?小組會(huì)議，?分析在核心?制度執(zhí)行方?面存在的問?題，分析原?因，提出整?改措施，并?監(jiān)督措施的?執(zhí)行，以確?保醫(yī)療質(zhì)量?與安全的不?斷改善與提?高。及時(shí)對?入院患者進(jìn)?行病情評估?，根據(jù)病情?評估制定診?療方案；及?時(shí)進(jìn)行醫(yī)患?溝通；一年?來未發(fā)生醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故，提?高了醫(yī)療質(zhì)?量，保證了?患者安全。?2、規(guī)范?病歷管理、?護(hù)理文件的?書寫，提高?病歷書寫質(zhì)?量規(guī)范培訓(xùn)?學(xué)習(xí)落實(shí)《?病歷書寫基?本規(guī)范》。?每周抽查運(yùn)?行病歷，在?運(yùn)行病病歷?方面重點(diǎn)督?查病歷書寫?及時(shí)性、三?級查房的書?寫質(zhì)量、治?療計(jì)劃的合?理性、病情?告知的有效?性等方面，?做到及時(shí)發(fā)?現(xiàn)、及時(shí)反?饋、及時(shí)更?正；終末病?例的抽查中?，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)?病歷書寫的?高質(zhì)量和完?整性，疑難?病歷、死亡?病歷和危重?病歷的書寫?質(zhì)量，檢查?護(hù)理病歷書?寫質(zhì)量，各?種同意書書?寫質(zhì)量，大?型設(shè)備申請?，二線抗菌?藥物申請、?醫(yī)囑執(zhí)行記?錄等。定期?分析病歷書?寫方面存在?的問題，找?出原因，制?定整改措施?。通過嚴(yán)抓?病歷質(zhì)量和?各項(xiàng)規(guī)章制?度落實(shí)病歷?甲級率逐漸?提高，未出?現(xiàn)丙級病歷?，保障了醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全。?3、加強(qiáng)抗?菌藥物的管?理深入學(xué)?習(xí)貫徹《抗?菌藥物臨床?應(yīng)用管理辦?法》，加強(qiáng)?醫(yī)院臨床用?藥管理。認(rèn)?真學(xué)習(xí)《抗?菌藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)原?則》并進(jìn)行?培訓(xùn)，做到?了因病施治?、合理檢查?、合理用藥?，杜絕了濫?抗菌藥藥物?現(xiàn)象的發(fā)生?。4.加?強(qiáng)處方管理?，提高處方?質(zhì)量。根?據(jù)《處方管?理辦法》，?對門診醫(yī)師?進(jìn)行培訓(xùn)，?促進(jìn)臨床合?理用藥，提?高處方合格?率，處方書?寫工整規(guī)范?。（范本）?通過對“?患者十大安?全目標(biāo)”的?培訓(xùn)學(xué)習(xí)，?科室人員在?日常工作中?嚴(yán)格執(zhí)行查?對制度，提?高醫(yī)務(wù)人員?對患者身份?識別的準(zhǔn)確?性；做到在?實(shí)施任何有?創(chuàng)診療活動(dòng)?前，實(shí)施者?都要主動(dòng)與?患者或家屬?溝通，完善?關(guān)鍵流程識?別措施。嚴(yán)?格執(zhí)行在特?殊情況下醫(yī)?務(wù)人員之間?有效溝通的?程序，做到?正確執(zhí)行醫(yī)?囑。嚴(yán)格執(zhí)?行手衛(wèi)生規(guī)?范，落實(shí)醫(yī)?院感染控制?的基本要求?，洗手的依?從性和正確?性均有很大?提高。建立?了病房藥柜?內(nèi)的藥品存?放、使用、?限額、定期?檢查的規(guī)范?制度；存放?毒、劇、_?__有管理?和登記制度?，符合法規(guī)?要求。__?_全科人員?對實(shí)驗(yàn)室危?急值進(jìn)行專?項(xiàng)培訓(xùn)和考?試，提高了?醫(yī)務(wù)人員對?危急值的認(rèn)?識，能做到?接受危急值?后及時(shí)處置?，并在在病?程中體現(xiàn)，?定期檢查危?急值報(bào)告執(zhí)?行情況，分?析原因，持?續(xù)改進(jìn)。認(rèn)?真實(shí)施跌倒?防范制度并?建立跌倒報(bào)?告與傷情認(rèn)?定制度；做?好基礎(chǔ)護(hù)理?。認(rèn)真實(shí)施?有效的壓瘡?防范制度與?措施；落實(shí)?壓瘡診療與?護(hù)理規(guī)范實(shí)?施措施。定?期檢查并持?續(xù)改進(jìn)。主?動(dòng)報(bào)告醫(yī)療?安全不良事?件，并對產(chǎn)?生的原因進(jìn)?行分析，并?提出改進(jìn)措?施。主動(dòng)邀?請患者參與?醫(yī)療安全管?理，藥物治?療時(shí)，告知?患者用藥目?的與可能的?不良反應(yīng)；?告知患者提?供真實(shí)病情?和真實(shí)信息?的重要性；?護(hù)士在進(jìn)行?護(hù)理和心理?服務(wù)時(shí)，告?知如何配合?及配合治療?的重要性。?（范本）?通過培訓(xùn)及?學(xué)