肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團4臨床診斷、病列特點56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學證據當今跨欄跑技術發(fā)展的走向是動作快速、實用、簡化,技術特征是注重跑速和全程節(jié)奏,整體技術中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,是以跑的概念去完成全程欄的技術動作。以此為依據的跨欄跑技術教學方法的改革與研究,構成了這一時期的跨欄跑技術教學的中心內容和顯著特征。由于跨欄跑技術復雜,易產生心理上的恐懼感,造成了老師不樂意教,學生不想學的狀態(tài),從而影響了跨欄項目在初中體育教學中的發(fā)展。那么,跨欄跑項目如何在中學體育教學中開展和普及,則需要我們廣大中學體育教師重新認識和重視跨欄跑的教學研究。針對以上實際,近十六年來,我對跨欄跑教學進行實踐研究,收到良好的效果。我以當今現(xiàn)代跨欄跑的理論和技術特點為教學設計的基本依據,教學強調現(xiàn)代化跨欄跑意識,注意跑速和跨欄跑的正確節(jié)奏,教學方法強調整體性和系統(tǒng)性特點,教法順序為“完整法――分解法――完整法”。整個教學過程分為形成輪廓、改進技術細節(jié)、整體提高三個教學階段。在初學者學習跨欄技術時,易產生心理上的恐懼感,如怕欄(怕欄高、怕碰欄、怕摔跤)。因此,幫助初學者克服對欄的恐懼心理是跨欄跑初期教學的重要任務。為了幫助初學者建立跨欄的信心,消除怕欄心理,我在教學條件、內容和方法的安排和選擇上應從實際出發(fā),靈活地調整欄高和欄距,進行跨欄技術教學。教學中始終要把培養(yǎng)克服各種困難的技能和勇敢、頑強、果斷的意志品質貫穿于跨欄跑教學過程中去。一、建立跨欄跑正確的技術概念教學目的:建立跨欄跑技術動作的整體概念。學習內容:1.觀看高水平跨欄跑比賽的電影和錄像,講解現(xiàn)代跨欄跑的整體技術特點。2.通過教師的現(xiàn)場示范和講解,使學生進一步了解現(xiàn)代跨欄跑技術的實質,并形成正確的動作表象。3.采用啟發(fā)式或開放式教學,引導學生積極思考和討論,使學生在頭腦中建立起正確、清晰、牢固的跨欄跑技術概念。教法提示:使學生通過視覺和聽覺體驗跨欄技術的整體感,高速度的動作感以及節(jié)奏感。允許和鼓勵學生思辨,可采用放開(讓學生暢所欲言)后集中(教師的主導作用)的方式,使教和學良性互動。二、欄間節(jié)奏跑模擬練習1.設標志物欄間節(jié)奏跑:在地面上放置5～7個標志物(繩子或是實心球等),標志物之間6～8米。站立式起跑4～6步做一次模擬跨欄步動作過第一標志物,當擺動腿著地后,模擬欄間步的節(jié)奏快跑三步,再重復一次跨欄步動作過第二標志物。以此類推,跑跨完剩余幾個標志物。技術要點:剛練習時跑速可稍慢,步幅較小,隨節(jié)奏的熟練而逐步加大步幅和加快跑速,但始終強調跑、跨的緊密銜接和動作的連貫。2.過低障礙節(jié)奏跑:將50cm小墊子折疊放置,間隔同練習1,形成一定的障礙。學生在平跑中模擬跨欄跑一個周期節(jié)奏,跑三步過一折疊墊子(模擬欄架),連續(xù)跨越6～8個模擬欄架。障礙高度、間隔開始較低和較短,隨著學生的掌握技術情況逐漸升高和拉長。技術要點:欄間三步節(jié)奏明顯,重心高,速度快,跑和跨的緊密銜接。三、學習跨欄步當障礙物達到一定的高度,學生過欄產生困難時,開始學習跨欄步技術。1.學習擺動腿技術的練習方法①原地擺動腿鞭打練習技術要點:原地起跨腿支撐,擺動腿屈膝高抬,同時大小腿自然折疊,然后小腿前伸,大腿隨之直腿下壓,做“鞭打”加速動作,前腳掌積極向后扒地。與此同時,擺動腿異側手臂前伸,協(xié)調配合。簡稱:抬,伸,壓。②原地,上一步或上三步將擺動腿踏上“高物”。技術要點:起跨腿蹬直,擺動腿屈膝前擺高抬,髖部前送,上體稍前傾,起跨點適中。③行進間做擺動腿欄側過欄練習。技術要點:強調過欄時的攻欄積極性;在做“鞭打”動作時,支撐腿要提踵,髖、膝、踝三個關節(jié)充分伸展,使身體保持高重心位置;隨著擺動腿過欄動作的逐步熟練,注意加快抬、伸、壓動作的速度和幅度。2.學習起跨腿過欄技術的練習方法①原地提拉起跨腿的練習。技術要點:擺動腿在前,起跨腿在后,重心落在前腿上,然后起跨腿向后擺起,接著先屈髖后屈膝,小腿向大腿折疊靠攏,膝外展,勾腳尖,膝領先從后下方經體側向前上方提拉。簡稱:屈,展,拉。②原地欄側提拉起跨腿的練習。技術要點:雙手扶助木站立,在起跨腿一側距助木1～1.2米處橫放欄架,上體稍前傾,眼平視,起跨腿經腋下向前提拉,膝部舉到身體正前方時,大腿下壓,膝放松,小腿自然下放后擺,還原后連續(xù)練習。③原地正面過欄練習。技術要點:站在欄架后面,擺動腿屈膝搭放在欄架上,起跨腿提踵,然后擺動腿腳尖勾起,小腿向上擺動后,接著大腿積極下壓,起跨腿迅速蹬地做提拉動作,擺動腿直腿支撐著地,兩腿在欄上完成剪絞動作。④跑動中起跨腿欄側過欄練習:在跑道上放2～3個欄架,沿欄的左側慢跑,起跨腿在欄后一米處蹬地起跨,身體騰空后起跨腿快速屈膝提拉過欄,擺動腿迅速伸直膝關節(jié)并用前腳掌著地。技術要點:過欄時擺動腿在欄側屈膝高抬前擺著地,與此同時,起跨腿屈膝外展,迅速向前提拉過欄至身體正前方,大小腿折疊,經腋下向前上方提拉,以前腳掌著地。手臂與腿部動作協(xié)調配合。3.學習“跨欄步”技術的練習①在墊子或草地上做跨欄坐。技術要點:擺動腿伸直,攻欄腿折疊成90度,做過欄模仿動作時,軀干前傾,盡量以胸觸擺動腿的大腿,同時異側手臂帶肩前伸使肘過膝,并與擺動腿基本平行,另一臂屈肘后擺,隨上體抬起,前伸的手臂內收至原位。②欄側,欄中的小步跑,高抬腿跑攻擺提拉練習。③慢跑至中速跑欄側過欄,隨走速加快,起跑距離逐漸延長,注意上下肢的配合。④慢跑正面跨50cm折疊墊子到跨低欄練習(1～5個欄),欄間距離和欄架高度視學生情況而定。技術要點:以正確技術動作跨越5塊墊子或欄架四、全程跨欄跑練習1.跨越全程10個67cm高的簡易欄架。(欄間距以7.5～8.7米之間)。要求:剛練習時,欄間距開始較短,隨著學生的掌握技術情況逐漸拉長至初中欄間距標準。強調欄間跑三步,節(jié)奏明顯,重心高,速度快,突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,爭取是以跑的概念去完成全程欄的技術動作。2.縮短欄間距,按初中標準欄高(男:84cm,女:76cm),跨越全程10個欄。要求:樹立跑完全程成功的信心,進一步強調欄間跑三步,并形成正確的節(jié)奏,鞏固和提高跨欄步技術。3.按標準欄間距放置10個欄,欄高從低到初中標準高度,全程跨越。要求:蹲踞式起跑,起跑至第1欄可用7～8步;強調步數固定,步點準確過好第1欄;在過第三欄后達到最高速度,途中五個欄保持速度,體會跨欄步技術動作,第9～10欄注意加大步長,保持節(jié)奏,為終點沖刺做好準備。4.采用兩組比賽,全程跨越初中標準十個欄。(男:欄高84cm,欄間距8.7m;女:欄高76cm,欄間距8m。)要求:跑的重心高,節(jié)奏感強,起跨攻欄重心高,速度快,下欄后高重心的積極支撐,扒地落地。下欄第一步要求向前上方擺動跑出,要求學生有意識加大這一步。整體技術中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,以跑的概念去完成全程欄的技術動作。采用以上手段的設計思路是通過跨越低欄,縮短欄間距等誘導練習,能夠降低學生學習的難度,消除懼欄障礙心理。設立由易到難,由低到高的梯度教學模式,使學生樹立跨好欄的信心,激發(fā)了學生的學習興趣,不斷加強學生過欄的時間和空間知覺,培養(yǎng)學生的速度感、節(jié)奏感、肌肉用力感和目測能力,建立和強化“欄感”從而體驗了跨欄的成功樂趣。按上述步驟去練習,學生能在短時間內學會跨欄跑此項技術,從而進入了跨欄跑入門學習。以后每節(jié)課都要做跨欄的專門練習和熟悉欄性練習。注意改進技術細節(jié)和整體技術節(jié)奏,注意學生的個體學生特點。在教學中,學生易犯錯誤及其產生的原因和糾正方法如表1所示?？傊?在初中跨欄跑入門教學中,考慮到當代中學生學習跨欄跑時的心理恐懼和個體差異等因素,設立由易到難,由低到高的梯度教學模式?？鐧谂懿扇√荻冉虒W,即將教學目標分成了四級,分別是:敢跨,會跨,跨得好,夸得快。它能充分的調動起學生學習的積極性和主動性,從而逐步樹立學生的學習信心,加快了學生跨欄跑入門的步伐。農村小學以往的教學中由于硬件設施不完善會導致學生無法真正的學習到知識，也影響教師的創(chuàng)新。而且小學語文教學受到以前應試教學的影響，教師和學生會過度的關注學生自身的語文考試分數，忽視了學生的自主發(fā)展，因此教師要不斷反思自己的教學方式，不斷創(chuàng)新語文教學方式，而分層的教學方式就可以使教師在教學中關注到每一位學生的學習情況，這樣能夠在一定程度上活躍學生的學習興趣，不斷激發(fā)學生學習的正能量，從而促進每位學生的全面發(fā)展，對于教師創(chuàng)新教學方式也有著不可忽視的作用。1分層教學活躍教學氛圍，激發(fā)農村小學生學習興趣學生的學習興趣是學生學習發(fā)展的動力，因此教師要重視對于學生學習興趣的培養(yǎng)，通過不斷創(chuàng)新教學方式提高農村小學生對課堂教學的注意力，同時也要將分層教學法融入到語文教學中去，分層教學就是要以學生學習差異為切入點，通過不同的教學任務來活躍教學氣氛，調動學生學習的積極性，同時教師要更加關注每個層面的學生能否得到真正的提高，幫助教師了解學生的學習情況。教師要不斷完善教學設施，為學生創(chuàng)造一個活躍積極的學習環(huán)境，加強教師與學生之間的互動，使學生能夠在學習的過程中逐漸培養(yǎng)自己的自主探索能力，這更加有利于教師了解學生的學習特點，對于分層教學也有著一定的促進作用，例如：教師在教學生學習相關的詞語的意思時，教師可以先讓學生以小組為單位進行討論，讓學生說出自己的理解，然后教師在給予合理的引導，促進學生對語文知識的記憶，同時也能夠制造一個良好的學習氣氛。教師要促進學生在學習上的積極性，將分層教學更好地融入到教學當中，教師首先要將學生進行分組，這樣有利于學生之間的討論，教師要根據學生的學習特點以及學習層次將學生分為三個層次，然后將每個層次中的學生分到同一個小組當中，這樣學生之間就會有不同的觀點與想法，使學生之間取長補短，促進學生在學習上的積極性，例如：教師可以先讓學生在上課剛開始將所要學的知識進行討論理解，給學生大約6分鐘的時間進行小組討論，活躍課堂的教學氛圍，活躍課堂的教學氛圍。教師在教學過程中也可以利用其多媒體技術，這樣能夠使學生的注意力集中于教學之中，例如：教師在教學的過程中要注重培養(yǎng)學生對語文的學習興趣，利用多媒體播放相關的圖片或學習視頻，吸引學生學習的注意力，這樣在一定程度上能夠幫助學生促進其自身的語文學習能力，提高學生在語文學習上的積極性。2引導學生適應學習環(huán)境，尊重學習差異教師在教學中首先要做到的就是尊重每一位?W生之間的差異，小學生還處于對知識的認知階段，教師要正確引導學生形成一個良好的學習習慣，尊重學生之間的差異可以幫助學生樹立在學習中的自信心，這對于提高學生在語文學習上的能力有著不可忽視的作用。首先是諸多因素影響著學生的學習與發(fā)展，這就導致了學生之間的學習能力與學習水平存在著差異，當然這也是一種正常的表現(xiàn)，教師要注重學生之間的學習特點，使他們能夠發(fā)揮自己所長，例如：教師要更加關注差等生，每個學生都是獨特的，教師通過交流與互動發(fā)現(xiàn)學生身上的優(yōu)點，通過分層教學將學生的學習特點進行分類，促進學生之間的學習合作。農村小學生還處于學習與發(fā)展的初級階段，教師要正確引導學生進行良好的學習，教師要以學生為主體，培養(yǎng)學生自主學習的能力，例如：教師在教學過程中可以加強與學生之間的互動，在一個問題上，教師先讓小組進行討論，然后讓學生表達自己的理解，然后教師在對學生的理解進行正確合理的引導，這樣在一定程度上還能夠促進學生的學習與發(fā)展，教師要將分層教學的方式慢慢滲透到學生的學習當中，不斷培養(yǎng)學生良好的語文學習習慣。3完善與創(chuàng)新教學方式，促進語文課堂教學效率教師要明確自己是學生學習的指導者和建設者，因此教師要更進一步的了解學生的學習情況，這樣能夠幫助教師設計出更加有利于學生學習，教師同樣也不能忽視學生在學習上的特點，教師要注重學生的學習情況，不能一味地按照自己的想法對課程進行創(chuàng)新，這樣就會使學習的內容與學生所能接受的范圍相脫節(jié)，同時也不能達到教學的預期效果，因此教師要注重教學的質量，進行教學創(chuàng)新。教師要了解農村小學生的學習情況才能夠更好地進行創(chuàng)新，教師可以加強與學生之間的交流，例如：教師在平時可以與學生多進行交談，了解學生對學習的觀點以及看法，這也有助于教師了解學生的學習情況與學習心理，促進教學方式的不斷創(chuàng)新。教師要將分層教學的方式更好地融入到語文教學當中，教師要將學生依據學生自身的學習情況與課堂的表現(xiàn)進行一定的分層，例如：教師可以將學生分為三層，根據他們的學習特點將對每個層次的學生布置不同的學習任務，提高學生學習能力。創(chuàng)新教學方式是我國教育事業(yè)不斷發(fā)展的要求，教師要注重農村小學生學習的主體意義，將分層教學的方式更好的應用到教學當中，促進農村小學生語文學習能力的不斷提高。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖2123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團4臨床診斷、病列特點56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學證據1233part基本情況part4患者簡介性別:女身高:159cm年齡:31歲體重:79Kg婚姻狀態(tài):已婚BMI:31.3Kg/m主訴發(fā)現(xiàn)血糖升高2年?；颊吆喗?part現(xiàn)病史、既往史、家族史part6現(xiàn)病史√2年前患者體檢時化驗空腹血糖大于7.0mmol,無明顯“口千、多飲、多尿、多食,消瘦”等癥狀,開始間斷口服"二甲雙胍、格列本脲″降糖治療,平時未規(guī)律監(jiān)測血糖,偶爾岀現(xiàn)易饑癥狀,進食后癥狀緩解?！?年來無明顯“視物模糊、手足麻木、泡沫尿”等癥狀?！?周來自測空腹血糖波動在13.0mmol,今為診治入住我科?，F(xiàn)病史7既往史、個人史、家族史既往史否認“高血壓病”、冠心病"病史,否認"肝炎、結核"病史。過敏史無藥物及食物過敏史個人史」生于原籍。無疫水毒物接觸史家族史父親體健,母親患有糖尿病,1姐體健既往史、個人史、家族史8part體格檢查、輔助檢查part9入院檢查查體T:36.4℃C;P:80次/分;R:18次/分;BP128/60mmHgBMI:31.3Kg/m冫神志清楚,顏面部無水腫,全身淺表淋巴結無腫大及壓痛心肺腹查體無特殊脊柱及四肢生理彎曲存在,無病理性畸形,活動度正常。雙下肢無水腫,雙足背動脈搏動可。四肢肌力、肌張力正常;生理反射存在,病理反射未引出入院檢查10輔助檢查(一)空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前備注22624.713215,7112皮下泵D210.8150輔助檢查(一)11肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件12肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件13肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件14肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件15肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件16肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件17肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件18肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件19肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件20肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件21肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件22肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件23肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件24肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件25肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件26肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件27肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件28肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件29肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件30肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件31肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件32肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件33肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件34肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件35肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件36肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件3756、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?821、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團4臨床診斷、病列特點56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學證據當今跨欄跑技術發(fā)展的走向是動作快速、實用、簡化,技術特征是注重跑速和全程節(jié)奏,整體技術中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,是以跑的概念去完成全程欄的技術動作。以此為依據的跨欄跑技術教學方法的改革與研究,構成了這一時期的跨欄跑技術教學的中心內容和顯著特征。由于跨欄跑技術復雜,易產生心理上的恐懼感,造成了老師不樂意教,學生不想學的狀態(tài),從而影響了跨欄項目在初中體育教學中的發(fā)展。那么,跨欄跑項目如何在中學體育教學中開展和普及,則需要我們廣大中學體育教師重新認識和重視跨欄跑的教學研究。針對以上實際,近十六年來,我對跨欄跑教學進行實踐研究,收到良好的效果。我以當今現(xiàn)代跨欄跑的理論和技術特點為教學設計的基本依據,教學強調現(xiàn)代化跨欄跑意識,注意跑速和跨欄跑的正確節(jié)奏,教學方法強調整體性和系統(tǒng)性特點,教法順序為“完整法――分解法――完整法”。整個教學過程分為形成輪廓、改進技術細節(jié)、整體提高三個教學階段。在初學者學習跨欄技術時,易產生心理上的恐懼感,如怕欄(怕欄高、怕碰欄、怕摔跤)。因此,幫助初學者克服對欄的恐懼心理是跨欄跑初期教學的重要任務。為了幫助初學者建立跨欄的信心,消除怕欄心理,我在教學條件、內容和方法的安排和選擇上應從實際出發(fā),靈活地調整欄高和欄距,進行跨欄技術教學。教學中始終要把培養(yǎng)克服各種困難的技能和勇敢、頑強、果斷的意志品質貫穿于跨欄跑教學過程中去。一、建立跨欄跑正確的技術概念教學目的:建立跨欄跑技術動作的整體概念。學習內容:1.觀看高水平跨欄跑比賽的電影和錄像,講解現(xiàn)代跨欄跑的整體技術特點。2.通過教師的現(xiàn)場示范和講解,使學生進一步了解現(xiàn)代跨欄跑技術的實質,并形成正確的動作表象。3.采用啟發(fā)式或開放式教學,引導學生積極思考和討論,使學生在頭腦中建立起正確、清晰、牢固的跨欄跑技術概念。教法提示:使學生通過視覺和聽覺體驗跨欄技術的整體感,高速度的動作感以及節(jié)奏感。允許和鼓勵學生思辨,可采用放開(讓學生暢所欲言)后集中(教師的主導作用)的方式,使教和學良性互動。二、欄間節(jié)奏跑模擬練習1.設標志物欄間節(jié)奏跑:在地面上放置5～7個標志物(繩子或是實心球等),標志物之間6～8米。站立式起跑4～6步做一次模擬跨欄步動作過第一標志物,當擺動腿著地后,模擬欄間步的節(jié)奏快跑三步,再重復一次跨欄步動作過第二標志物。以此類推,跑跨完剩余幾個標志物。技術要點:剛練習時跑速可稍慢,步幅較小,隨節(jié)奏的熟練而逐步加大步幅和加快跑速,但始終強調跑、跨的緊密銜接和動作的連貫。2.過低障礙節(jié)奏跑:將50cm小墊子折疊放置,間隔同練習1,形成一定的障礙。學生在平跑中模擬跨欄跑一個周期節(jié)奏,跑三步過一折疊墊子(模擬欄架),連續(xù)跨越6～8個模擬欄架。障礙高度、間隔開始較低和較短,隨著學生的掌握技術情況逐漸升高和拉長。技術要點:欄間三步節(jié)奏明顯,重心高,速度快,跑和跨的緊密銜接。三、學習跨欄步當障礙物達到一定的高度,學生過欄產生困難時,開始學習跨欄步技術。1.學習擺動腿技術的練習方法①原地擺動腿鞭打練習技術要點:原地起跨腿支撐,擺動腿屈膝高抬,同時大小腿自然折疊,然后小腿前伸,大腿隨之直腿下壓,做“鞭打”加速動作,前腳掌積極向后扒地。與此同時,擺動腿異側手臂前伸,協(xié)調配合。簡稱:抬,伸,壓。②原地,上一步或上三步將擺動腿踏上“高物”。技術要點:起跨腿蹬直,擺動腿屈膝前擺高抬,髖部前送,上體稍前傾,起跨點適中。③行進間做擺動腿欄側過欄練習。技術要點:強調過欄時的攻欄積極性;在做“鞭打”動作時,支撐腿要提踵,髖、膝、踝三個關節(jié)充分伸展,使身體保持高重心位置;隨著擺動腿過欄動作的逐步熟練,注意加快抬、伸、壓動作的速度和幅度。2.學習起跨腿過欄技術的練習方法①原地提拉起跨腿的練習。技術要點:擺動腿在前,起跨腿在后,重心落在前腿上,然后起跨腿向后擺起,接著先屈髖后屈膝,小腿向大腿折疊靠攏,膝外展,勾腳尖,膝領先從后下方經體側向前上方提拉。簡稱:屈,展,拉。②原地欄側提拉起跨腿的練習。技術要點:雙手扶助木站立,在起跨腿一側距助木1～1.2米處橫放欄架,上體稍前傾,眼平視,起跨腿經腋下向前提拉,膝部舉到身體正前方時,大腿下壓,膝放松,小腿自然下放后擺,還原后連續(xù)練習。③原地正面過欄練習。技術要點:站在欄架后面,擺動腿屈膝搭放在欄架上,起跨腿提踵,然后擺動腿腳尖勾起,小腿向上擺動后,接著大腿積極下壓,起跨腿迅速蹬地做提拉動作,擺動腿直腿支撐著地,兩腿在欄上完成剪絞動作。④跑動中起跨腿欄側過欄練習:在跑道上放2～3個欄架,沿欄的左側慢跑,起跨腿在欄后一米處蹬地起跨,身體騰空后起跨腿快速屈膝提拉過欄,擺動腿迅速伸直膝關節(jié)并用前腳掌著地。技術要點:過欄時擺動腿在欄側屈膝高抬前擺著地,與此同時,起跨腿屈膝外展,迅速向前提拉過欄至身體正前方,大小腿折疊,經腋下向前上方提拉,以前腳掌著地。手臂與腿部動作協(xié)調配合。3.學習“跨欄步”技術的練習①在墊子或草地上做跨欄坐。技術要點:擺動腿伸直,攻欄腿折疊成90度,做過欄模仿動作時,軀干前傾,盡量以胸觸擺動腿的大腿,同時異側手臂帶肩前伸使肘過膝,并與擺動腿基本平行,另一臂屈肘后擺,隨上體抬起,前伸的手臂內收至原位。②欄側,欄中的小步跑,高抬腿跑攻擺提拉練習。③慢跑至中速跑欄側過欄,隨走速加快,起跑距離逐漸延長,注意上下肢的配合。④慢跑正面跨50cm折疊墊子到跨低欄練習(1～5個欄),欄間距離和欄架高度視學生情況而定。技術要點:以正確技術動作跨越5塊墊子或欄架四、全程跨欄跑練習1.跨越全程10個67cm高的簡易欄架。(欄間距以7.5～8.7米之間)。要求:剛練習時,欄間距開始較短,隨著學生的掌握技術情況逐漸拉長至初中欄間距標準。強調欄間跑三步,節(jié)奏明顯,重心高,速度快,突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,爭取是以跑的概念去完成全程欄的技術動作。2.縮短欄間距,按初中標準欄高(男:84cm,女:76cm),跨越全程10個欄。要求:樹立跑完全程成功的信心,進一步強調欄間跑三步,并形成正確的節(jié)奏,鞏固和提高跨欄步技術。3.按標準欄間距放置10個欄,欄高從低到初中標準高度,全程跨越。要求:蹲踞式起跑,起跑至第1欄可用7～8步;強調步數固定,步點準確過好第1欄;在過第三欄后達到最高速度,途中五個欄保持速度,體會跨欄步技術動作,第9～10欄注意加大步長,保持節(jié)奏,為終點沖刺做好準備。4.采用兩組比賽,全程跨越初中標準十個欄。(男:欄高84cm,欄間距8.7m;女:欄高76cm,欄間距8m。)要求:跑的重心高,節(jié)奏感強,起跨攻欄重心高,速度快,下欄后高重心的積極支撐,扒地落地。下欄第一步要求向前上方擺動跑出,要求學生有意識加大這一步。整體技術中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,以跑的概念去完成全程欄的技術動作。采用以上手段的設計思路是通過跨越低欄,縮短欄間距等誘導練習,能夠降低學生學習的難度,消除懼欄障礙心理。設立由易到難,由低到高的梯度教學模式,使學生樹立跨好欄的信心,激發(fā)了學生的學習興趣,不斷加強學生過欄的時間和空間知覺,培養(yǎng)學生的速度感、節(jié)奏感、肌肉用力感和目測能力,建立和強化“欄感”從而體驗了跨欄的成功樂趣。按上述步驟去練習,學生能在短時間內學會跨欄跑此項技術,從而進入了跨欄跑入門學習。以后每節(jié)課都要做跨欄的專門練習和熟悉欄性練習。注意改進技術細節(jié)和整體技術節(jié)奏,注意學生的個體學生特點。在教學中,學生易犯錯誤及其產生的原因和糾正方法如表1所示?？傊?在初中跨欄跑入門教學中,考慮到當代中學生學習跨欄跑時的心理恐懼和個體差異等因素,設立由易到難,由低到高的梯度教學模式?？鐧谂懿扇√荻冉虒W,即將教學目標分成了四級,分別是:敢跨,會跨,跨得好,夸得快。它能充分的調動起學生學習的積極性和主動性,從而逐步樹立學生的學習信心,加快了學生跨欄跑入門的步伐。農村小學以往的教學中由于硬件設施不完善會導致學生無法真正的學習到知識，也影響教師的創(chuàng)新。而且小學語文教學受到以前應試教學的影響，教師和學生會過度的關注學生自身的語文考試分數，忽視了學生的自主發(fā)展，因此教師要不斷反思自己的教學方式，不斷創(chuàng)新語文教學方式，而分層的教學方式就可以使教師在教學中關注到每一位學生的學習情況，這樣能夠在一定程度上活躍學生的學習興趣，不斷激發(fā)學生學習的正能量，從而促進每位學生的全面發(fā)展，對于教師創(chuàng)新教學方式也有著不可忽視的作用。1分層教學活躍教學氛圍，激發(fā)農村小學生學習興趣學生的學習興趣是學生學習發(fā)展的動力，因此教師要重視對于學生學習興趣的培養(yǎng)，通過不斷創(chuàng)新教學方式提高農村小學生對課堂教學的注意力，同時也要將分層教學法融入到語文教學中去，分層教學就是要以學生學習差異為切入點，通過不同的教學任務來活躍教學氣氛，調動學生學習的積極性，同時教師要更加關注每個層面的學生能否得到真正的提高，幫助教師了解學生的學習情況。教師要不斷完善教學設施，為學生創(chuàng)造一個活躍積極的學習環(huán)境，加強教師與學生之間的互動，使學生能夠在學習的過程中逐漸培養(yǎng)自己的自主探索能力，這更加有利于教師了解學生的學習特點，對于分層教學也有著一定的促進作用，例如：教師在教學生學習相關的詞語的意思時，教師可以先讓學生以小組為單位進行討論，讓學生說出自己的理解，然后教師在給予合理的引導，促進學生對語文知識的記憶，同時也能夠制造一個良好的學習氣氛。教師要促進學生在學習上的積極性，將分層教學更好地融入到教學當中，教師首先要將學生進行分組，這樣有利于學生之間的討論，教師要根據學生的學習特點以及學習層次將學生分為三個層次，然后將每個層次中的學生分到同一個小組當中，這樣學生之間就會有不同的觀點與想法，使學生之間取長補短，促進學生在學習上的積極性，例如：教師可以先讓學生在上課剛開始將所要學的知識進行討論理解，給學生大約6分鐘的時間進行小組討論，活躍課堂的教學氛圍，活躍課堂的教學氛圍。教師在教學過程中也可以利用其多媒體技術，這樣能夠使學生的注意力集中于教學之中，例如：教師在教學的過程中要注重培養(yǎng)學生對語文的學習興趣，利用多媒體播放相關的圖片或學習視頻，吸引學生學習的注意力，這樣在一定程度上能夠幫助學生促進其自身的語文學習能力，提高學生在語文學習上的積極性。2引導學生適應學習環(huán)境，尊重學習差異教師在教學中首先要做到的就是尊重每一位?W生之間的差異，小學生還處于對知識的認知階段，教師要正確引導學生形成一個良好的學習習慣，尊重學生之間的差異可以幫助學生樹立在學習中的自信心，這對于提高學生在語文學習上的能力有著不可忽視的作用。首先是諸多因素影響著學生的學習與發(fā)展，這就導致了學生之間的學習能力與學習水平存在著差異，當然這也是一種正常的表現(xiàn)，教師要注重學生之間的學習特點，使他們能夠發(fā)揮自己所長，例如：教師要更加關注差等生，每個學生都是獨特的，教師通過交流與互動發(fā)現(xiàn)學生身上的優(yōu)點，通過分層教學將學生的學習特點進行分類，促進學生之間的學習合作。農村小學生還處于學習與發(fā)展的初級階段，教師要正確引導學生進行良好的學習，教師要以學生為主體，培養(yǎng)學生自主學習的能力，例如：教師在教學過程中可以加強與學生之間的互動，在一個問題上，教師先讓小組進行討論，然后讓學生表達自己的理解，然后教師在對學生的理解進行正確合理的引導，這樣在一定程度上還能夠促進學生的學習與發(fā)展，教師要將分層教學的方式慢慢滲透到學生的學習當中，不斷培養(yǎng)學生良好的語文學習習慣。3完善與創(chuàng)新教學方式，促進語文課堂教學效率教師要明確自己是學生學習的指導者和建設者，因此教師要更進一步的了解學生的學習情況，這樣能夠幫助教師設計出更加有利于學生學習，教師同樣也不能忽視學生在學習上的特點，教師要注重學生的學習情況，不能一味地按照自己的想法對課程進行創(chuàng)新，這樣就會使學習的內容與學生所能接受的范圍相脫節(jié)，同時也不能達到教學的預期效果，因此教師要注重教學的質量，進行教學創(chuàng)新。教師要了解農村小學生的學習情況才能夠更好地進行創(chuàng)新，教師可以加強與學生之間的交流，例如：教師在平時可以與學生多進行交談，了解學生對學習的觀點以及看法，這也有助于教師了解學生的學習情況與學習心理，促進教學方式的不斷創(chuàng)新。教師要將分層教學的方式更好地融入到語文教學當中，教師要將學生依據學生自身的學習情況與課堂的表現(xiàn)進行一定的分層，例如：教師可以將學生分為三層，根據他們的學習特點將對每個層次的學生布置不同的學習任務，提高學生學習能力。創(chuàng)新教學方式是我國教育事業(yè)不斷發(fā)展的要求，教師要注重農村小學生學習的主體意義，將分層教學的方式更好的應用到教學當中，促進農村小學生語文學習能力的不斷提高。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩39孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖40123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史