浙江重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士理論考核試卷與答案

浙江重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士理論考核試卷一、單選題(以下每道題有5個(gè)備選答案，請選擇1個(gè)最佳答案，共40分)1、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有0［單選題］*A.高鉀血癥VB.低鉀血癥氯血癥D.低氯血癥E.低鈉血癥2、II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)怙@示()［單選題］*A.僅有缺氧B.僅有二氧化碳潴留C.僅有二氧化碳降低D.既有缺氧，又有二氧化碳降低E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留V3、休克的病理生理基礎(chǔ)是()［單選題］*A.血壓下降B.心率增快C.中心靜脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.有效循環(huán)容量減少V4、DIC出現(xiàn)在休克的()［單選題］*A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期VD.休克早期E.休克中期5、"熊貓眼征”提示()［單選題］*A.顱中窩骨折B.顱后窩骨折C.顱蓋骨折D.顱前窩骨折VE.顱蓋線性骨折6、COPD患者，中老年、體弱，痰量較多者，應(yīng)避免使用()［單選題］*A.祛痰藥B.抗生素C.解痙藥D.平喘藥E.強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑V7、II型呼吸衰竭應(yīng)給予吸氧的濃度是()［單選題］*A.B.VC.30%-50%D.50%E.>50%8、出血壞死型胰腺患者出現(xiàn)Cullen征是指()［單選題］*A.黃疸加重B.背部皮膚青紫C.腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑D.臍周皮膚紅斑E.臍周出現(xiàn)皮膚青紫V9、當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時(shí)，其輸液治療原則正確的是()［單選題］*A.補(bǔ)充等滲鹽水B.先輸高滲鹽水，再輸平衡液C.先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水VD.先輸血漿，再輸高滲鹽水E.先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液10、硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()［單選題］*A.頭痛B.局麻藥毒性反應(yīng)C.全脊髓麻醉VD.藥物外滲E.喉頭痙攣［單選題］*11、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛，診斷尚未明確時(shí)最應(yīng)注意慎用［單選題］*A.阿托品B.嗎啡VC.安眠藥D.鎮(zhèn)靜藥E.索米痛片12、硬膜外血腫，瞳孔變化的特征是()［單選題］*A.血腫側(cè)散大，對(duì)光反應(yīng)消失VB.血腫側(cè)縮小，對(duì)光反應(yīng)消失C.雙側(cè)均散大，對(duì)光反應(yīng)消失D.雙側(cè)均縮小，對(duì)光反應(yīng)消失E.雙側(cè)瞳孔多變，大小不定13、休克時(shí)缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是()［單選題］*A腦B.胃腸道VC.腎D心臟E.肝14、MODS一般經(jīng)歷的4個(gè)期為()［單選題］*A.休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B.感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D.感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭V15、導(dǎo)致危重癥病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細(xì)菌是()［單選題］*A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌VC.真菌D.支原體E.病毒16、在危重癥病人的營養(yǎng)支持中，對(duì)危重癥病人來說，其第一需要是()［單選題］*A.供給能量與營養(yǎng)物資B.調(diào)節(jié)免疫功能C.控制感染D.維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡VE.預(yù)防并發(fā)癥17、機(jī)械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示()［單選題］*A缺氧B.二氧化碳潴留VC.低血壓D.低氧血癥E.心率增快18、病人處于熟睡狀態(tài)，在強(qiáng)烈的刺激下可被勉強(qiáng)喚醒，醒時(shí)答話含糊或答非所問，很快再入睡的意識(shí)狀態(tài)稱為()［單選題］*A.嗜睡B.淺昏迷C.昏睡VD.深昏迷E.意識(shí)模糊19、搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是()［單選題］*A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施VE.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?0、測量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于()［單選題］*A.腋前線水平B.右心房水平VC.鎖骨中線水平D.腋后線水平E.高壓系統(tǒng)，無所謂21、某病人氣管切開術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是()［單選題］*A.立即通知醫(yī)生處理B.就地取才，分開切口，切開處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生VC.重新把導(dǎo)管插入切口D.把病人頭后仰，保持呼吸道通暢E,以上都不對(duì)22、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確()［單選題］*A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好VE.中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O23、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是()［單選題］*A.心內(nèi)注射B.皮下注射C.靜脈注射VD.皮內(nèi)注射E.肌肉注射24、大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是()［單選題］*A.5%碳酸氫鈉B.10弱葡萄糖酸鈣VCO.9%氯化鈉E.10%KCL25、呼吸機(jī)高壓報(bào)警常見的原因不包括()［單選題］*A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B.氣管插管或氣管切開管移位C.呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多D.人機(jī)對(duì)抗E.病人呼吸過快V26、急性肺水腫的特征性癥狀為()［單選題］*A.氣促、發(fā)縉、煩躁不安B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C.咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音VD.心尖區(qū)舒展期奔馬律E.下肢浮腫27、休克病人采取何種體位最為合理()［單選題卜A.頭低15。，足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20-30°,下肢抬高15-20°VD.側(cè)臥位E.下肢低垂10-15°28、機(jī)械通氣的病人，體重50kg,VC模式，最適的設(shè)置VT為()［單選題］*A.350mlB.450mlVC.550mlD.650mlE.750ml29、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為()［單選題］*A.容量不足VB.左心衰C.血管擴(kuò)張D.容量負(fù)荷過多E.以上都不對(duì)30、根據(jù)PaO2和SpO2兩項(xiàng)指標(biāo)判斷以下哪項(xiàng)屬中度低氧血癥()［單選題］*A.SaO2>80%；PaO250-60mmHgB.SaO260-80%；PaO240-50mmHgVC.SaO2<60%；PaO2<40mmHgD.SaO2>90%；PaO260-80mmHgE.SaO2>85%；PaO270-80mmHg31、下列哪項(xiàng)原因不易引起代謝性酸中毒()［單選題］*A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳驟停D.嘔吐VE.腹瀉32、某患者血?dú)猓篜H:7.49,PaCO2:50mmHg,HCO3-：40mmol/L其酸堿平衡紊亂的類型是0［單選題］*A.代謝性堿中毒VB.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒33、多器官功能障礙綜合征MODS是指急性疾病過程中同時(shí)或序貫發(fā)生()［單選題］*A.1個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙B.2個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙VC.3個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙D.4個(gè)以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙E.多個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙34、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見的臨床表現(xiàn)是()［單選題］*A.低血壓B.出血VC.微血管栓塞D.呼吸循環(huán)衰竭E.休克35、男，28歲，被沸水燙傷，左上肢、頸部、胸腹部、雙足及雙小腿均為水泡，有劇痛，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛；面部紅斑，表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。輸液護(hù)理中，判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠的依據(jù)是()［單選題］*A.脈搏在120次/分以下B.收縮壓在12KPa以上C.中心靜脈壓在6cmH20以上D.尿量每小時(shí)30ml以上VE.肢體溫暖36、患者因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()［單選題］*A.詢問發(fā)生車禍的原因B.向醫(yī)生報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、測血壓，建立靜脈通路VE.吸氧37、對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救，首先應(yīng)該做到()［單選題］*A.檢查神志、瞳孔B.給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬顲.測量呼吸、脈搏、血壓D.應(yīng)用脫水劑E.保持呼吸道通暢V38、呼吸呈周期性變化，由淺慢—深快—淺慢，然后出現(xiàn)一段呼吸暫停，上述變化重復(fù)出現(xiàn)，稱為0［單選題］*A.間停呼吸B.潮式呼吸VC.嘆息樣呼吸D.抑制性呼吸E.深大呼吸39、吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指()［單選題］*A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷VB.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷E.以上均不正確40、老年女性，股骨頸骨折行股骨頭置換術(shù)后3天，突發(fā)呼吸困難，頑固性低氧血癥，血壓下降，中心靜脈壓高，患肢腫脹明顯，出現(xiàn)室顫復(fù)蘇后自主心律恢復(fù)，ICU醫(yī)生急診會(huì)診后擬轉(zhuǎn)ICU治療。目前病人診斷最可能為()［單選題］*A.肺部感染B.ARDSC.肺栓塞VD.心肌梗死E.急性左心衰二、案例分析題(每個(gè)案例至少有2個(gè)提問，每個(gè)提問有5-12個(gè)備選答案，請選擇其中1個(gè)或幾個(gè)正確答案，共60分)案例1：女，26,農(nóng)民，口服敵敵畏30ml,1小時(shí)后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。第1問：洗胃液可選用()*A.肥皂水B.碳酸氫鈉VC清水VD冰水E.生理鹽水F.高鋸酸鉀溶液V第2問：關(guān)于洗胃，下列不正確是()*A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃VB.插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管c.洗胃液一般宜使用溫水D.洗胃液每次注入量不宜少于250m2E.應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好F.昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎G.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐H.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蔗麻油導(dǎo)瀉第3問：中毒患者的治療原則正確的為()*A.現(xiàn)場搶救，越快越好B.清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素，C.立即終止接觸毒物VD.詳細(xì)詢問病史E.支持治療F.盡量使用特效藥物解毒VG.預(yù)防感染H.對(duì)癥治療第4問：判斷其中毒有機(jī)磷中毒者血清膽堿酯酶活力為以下哪個(gè)值提示：該病人為重癥有機(jī)磷中毒()［單選題］*A.0B.<30VC.<45%D.<50%E.<75%F.<100%第5問：有機(jī)磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高()［單選題］*A.肝VB.腎C肺E.肌肉F.皮膚G脂肪H.骨第6問：應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是()*A.及早使用VB.中度以上中毒須與阿托品合用VC.一種復(fù)能劑只能單次使用D.多次重復(fù)使用VE.兩種復(fù)能劑使用時(shí)藥效可疊加F.可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復(fù)能劑G.重度中毒時(shí)兩種復(fù)能劑并用案例2:患者男性,70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢:體溫38C。,脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓113/75mmHg痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。第1問：下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)()*A.呃逆B.腹部反跳痛VC.腹脹VD.黃疸E.排便困難VF.皮膚干燥,彈性差VG.水腫H.停止排氣V第2問：該患者經(jīng)檢查確診為機(jī)械性腸梗阻，下列哪些不是處理該患者的主要措施()*A.物理降溫VB.禁食C.立即行術(shù)前準(zhǔn)備D.胃腸減壓E.留置導(dǎo)尿F.清潔灌腸VG.補(bǔ)液H.胃管注入石臘油第3問：給病人行胃腸減壓的作用是()*A.降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)VB.促進(jìn)部分消化液和胃腸激素的分泌C.改善呼吸功能VD.減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌與毒素及其移位VE.減輕腸麻痹和腹脹VF.減輕嘔吐V第4問：入院后急查血常規(guī):Hbl70g/L,RBC6.2xl0[~12.gif]/LWBC18.5xl0[~9.gif]/L。血?dú)夥治觯篜H7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2,gif]5.32kPa(40mmHg),BE:-8mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/Lo血鉀28mmol/L,鈉156mmol/L,氯lOOmmol/L,鈣2.5mmol/Lo尿比重:1.028。根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)()[單選題]*A.代謝性酸中毒。B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代償性呼吸性酸中毒F.以上都可以第5問：入院后急查血常規(guī):Hbl70g/L,RBC6.2xl0[~12.gif]/L,WBC18.5xl0[~9.gif]/L。血?dú)夥治?PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE-8mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/L。血鉀:2.8mmol/L,鈉156mmol/L,氯100mmol/L,鈣2.5mmol/L?尿比重:1.028□該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)()[單選題]*A.低滲性脫水、低鉀、高鈉B.高滲性脫水、低鉀、高鈉VC.低滲性脫水、高鉀、低鈉D.高滲性脫水、低鉀、低鈉E.等滲性脫水、低鉀、高鈉第6問：下列哪些補(bǔ)液原則是正確的（）*A,補(bǔ)液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量VB.補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定VC.補(bǔ)液種類首選10%葡萄糖D.消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計(jì)VE.輸液速度應(yīng)先慢后快F.補(bǔ)鉀濃度以0.3%為宜V第7問：遵醫(yī)囑使用“氨節(jié)青霉素“，使用氨茶青霉素應(yīng)注意下列哪些問題（）*A.需作青霉素過敏試驗(yàn)VB.應(yīng)加入10%葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度C.遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱VD.停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗(yàn)E.一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素VF.腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用G.出現(xiàn)假陽性可采用脫敏療法第8問：經(jīng)上述處理，病人腸梗阻見緩解，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，于入院后10小時(shí)在硬膜外麻醉下行”小腸部分切除術(shù)”。術(shù)中過程順利，術(shù)后給予補(bǔ)液、胃腸減壓、腹腔負(fù)壓引流、留置導(dǎo)尿管、抗炎等處理。術(shù)后早期病情觀察的要點(diǎn)是什么（）*A.生命體征的變化VB.腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質(zhì)、部位VC.引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量VD.皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性VE.體重的增減F.傷口情況VG.腸鳴音恢復(fù)情況VH.進(jìn)食情況案例3:患者男性，49歲，今天中午參加宴會(huì)，飲酒后1小時(shí)突然感到中，上腹部疼痛，難以忍受，伴嘔吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂來醫(yī)院急診，途中嘔吐2次，在第二次嘔吐物中混有膽汁。第1問：從其發(fā)病特點(diǎn)看該患者為進(jìn)一步明確診斷首要進(jìn)行以下哪些檢查（）*A心電圖B.X線腹部平片C.血清淀粉酶VD.血清脂肪酶檢查E.尿淀粉酶VF.空腹血糖測定G,血鈣檢查VH.血膽紅素第2問：該病人經(jīng)醫(yī)生確診為急性胰腺炎，在我國引起該病的主要原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*A.手術(shù)創(chuàng)傷B.高鈣血癥C.藥物D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.膽道疾病VF.暴飲暴食G.低鈣血癥H.大量飲酒第3問：急性胰腺炎中對(duì)胰腺自身消化的病變主要作用的消化酶（）*A.淀粉酶B.脂肪酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E磷脂酶AVF.彈力蛋白酶VG.激肽酶VH.腸激酶第4問：該患者出現(xiàn)下列何種癥狀為預(yù)后不良的征兆()［單選題］*A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.低血鉀F.低鎂血癥G.低鈣血癥VH.高鈣血癥第5問：關(guān)于急性胰腺炎的治療正確的是()*A.禁食VB.胃腸減壓VC.使用奧曲肽VD.劇烈疼痛使用阿托品效果不佳時(shí)加用嗎啡E.腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合癥VF.抑肽酶治療僅適用于壞死型胰腺炎的早期VG.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征可應(yīng)用激素、氣管切開等V案例4：某女性患者，25歲，因“發(fā)熱1周”來診。2個(gè)月以來工作緊張，近1周發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最高體溫39C。，伴頭痛、背痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年前患風(fēng)濕熱,2年前超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體：T38.6C°,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHgo醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。第1問：診斷感染性心內(nèi)膜炎最有價(jià)值的方法是()［單選題］*A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C心電圖D.血細(xì)菌培養(yǎng)VE.心導(dǎo)管檢查F.超聲心動(dòng)圖第2問：患者接受治療前進(jìn)行血細(xì)菌培養(yǎng)的方法包括()*A.第1天間隔lh采血1次，共3次VB.未見細(xì)菌生長，次日重復(fù)采血3次VC.第1天采血1次，連續(xù)3dVD.每次取靜脈血10?20mlVE.要做需氧環(huán)境和厭氧環(huán)境培養(yǎng)VF.血細(xì)菌培養(yǎng)3周V第3問：血細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果符合亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見病原體，這種病原體多是()［單選題］*A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌VC.A族鏈球菌D.流感噬血桿菌E,肺炎球菌F.淋球菌第4問：對(duì)該病原體最有效的抗生素是()［單選題］*A.蔡吠西林B.氨芳西林C.慶大霉素D.萬古霉素E.鏈霉素F.青霉素V案例5:某女性患者，36歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6~8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC(+),WBC(+++)o第1問：最可能的診斷是0［單選題］*A.急性細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.結(jié)腸癌D.慢性菌痢，急性發(fā)作型VE.慢性菌痢，慢性遷延型F.霍亂G.斑疹傷寒第2問：確診該疾病最可靠的依據(jù)是（）［單選題］*A.典型膿血便B.明顯里急后重C.糞細(xì)菌培養(yǎng)（+）VD.免疫檢查陽性E.糞鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞F.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，多為（10~20）xiO/LG.抗原陽性H.乙狀結(jié)腸鏡檢第3問：關(guān)于該疾病的傳染源，敘述正確的是（）*A.患者和帶菌動(dòng)物B.重癥患者排菌量大，為該病的主要傳染源C.輕型患者排菌量少，不是主要的傳染源D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行VE.蒼蠅、蜂螂等為主要傳染源F.帶菌者一般沒有臨床表現(xiàn)，故不是傳染源G.老鼠為主要傳染源H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者V第4問：現(xiàn)階段患者不能應(yīng)用的抗生素為（提示2d后糞便呈黏液膿血糞，里急后重更為明顯0*A.瞳諾酮類B.SMZ-TMPC.阿奇霉素D.紅霉素VE.多西環(huán)素F.慶大霉素G.氨羊西林H.青霉素VI.卡那霉素V第5問：采取的護(hù)理措施不妥的是（提示患者出現(xiàn)四肢厥冷，血壓下降（）［單選題］*A.取頭低足高位VB.取中凹臥位C.輸液速度較快，以及時(shí)糾正休克D.觀察尿量，1次/hE.適當(dāng)保暖，可在體表用熱水袋F.肝素治療時(shí)觀察有無出血癥狀第6問：該病的主要傳播途徑是()*A.呼吸道傳播B.昆蟲媒介C.食入污染的食物VD.蒼蠅污染食物VE.直接接觸傳播F.血液傳播G.飲用污染的水V案例6：某女者，67歲，因“頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力4h”來診。排尿、糞失禁。既往高血壓、糖尿病病史20年。查體：T38.5C°,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg；昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣；雙肺呼吸音粗；四肢無自主運(yùn)動(dòng)，肌張力低。顱腦MRI:腦干部位T1加權(quán)呈低信號(hào)，T2呈高信號(hào)。診斷：腦血栓形成。第1問：入院后還須做的檢查有0*A.血常規(guī)VB.血生化：包括血脂、血糖、腎功能、電解質(zhì)VC.TCDVD.心電圖VE,胸部X線片VF.凝血功能檢測V第2問：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()*A.肺部感染VB.尿路感染VC.壓瘡VD.深靜脈血栓形成VE.上消化道出血VF.軟組織感染第3問：患者存在的護(hù)理問題有()*A.軀體活動(dòng)障礙VB.潛在并發(fā)癥：腦水腫VC.體溫過高VD.潛在并發(fā)癥：肺部感染VE.有尿路感染的危險(xiǎn)。F,自理能力喪失V第4問：該患者的護(hù)理措施有()*A.心電監(jiān)護(hù)，觀察意識(shí)、瞳孔變化VB.遵醫(yī)