低血糖應急演練記錄

人民醫(yī)院北院內(nèi)分泌風濕腎病科應急演練記錄演練時間年4月27日14:30演練地點負一樓會議室演練內(nèi)容低血糖的應急處理演練目的.檢驗護士對病人病情變化的觀察能力。.通過演練使護士熟練掌握低血糖的應急處理流程。3,通過演練提高護理應急隊伍素質(zhì)，增強護士應對緊急，突發(fā)事件的應變和搶救配合能力。參加人員簽到參加人員：觀摩人員：背景設置患者（），女性，32歲，因2型糖尿病收入院，遵醫(yī)囑給予應用諾和銳筆芯早10個單位、晚13個單位皮下注射。11:20護士A巡視病房…….

場景一：A護士巡視病房時護士A:阿姨你怎么了，是哪里不舒服嗎？患者李：我有點由冷汗，有點心慌，我也不知道怎么回事？.護士：按鈴呼叫責任護士，攜帶血糖儀、血壓計，并通知主班護士將搶救車推入病房。通知醫(yī)生，.醫(yī)生到位，查體詢問病人。.護士：測血壓100/60mmHg演練場景.護士：監(jiān)測血糖，血糖2.9mmol/L演練場景.醫(yī)生口頭醫(yī)囑：給予吸氧，靜脈推注50金萄糖20ml,心電監(jiān)測，血氧飽和度監(jiān)測，注意保暖。.護士：心電監(jiān)測，心率100次/分，血壓105/60mmHg血氧飽和度92%..護士：建立靜脈通道。.護士：抽取50%i萄糖20ml（抽藥、記錄）交與護士給予靜脈推注，向醫(yī)生復述一遍（50%GS20ml靜推）o.醫(yī)生回答：是50%GS20m靜推。.護士：觀察生命體征：P:92次/分，R:22次/分，BP110/65mmHgSPO298%.護士說：50%GS靜推完畢。.護士和再次核對按剖瓶12.醫(yī)生評估：阿姨，你現(xiàn)在感覺怎么樣啊，還心慌嗎？患者毛某某：還是有點心慌，不過稍微好點了。醫(yī)生：患者面色由蒼白轉為紅潤、惡心嘔吐較前好轉，復測血糖。護士：復測血糖5.4mmol/L,醫(yī)生告知患者：血糖已經(jīng)升上來了，你就好好休息護士告知患者：阿姨你剛才就是發(fā)生了低血糖的反應，血糖現(xiàn)在已經(jīng)上來了，我把呼叫器放在你旁邊，幫你把床擋拉起來，有事及時按鈴。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。20分鐘后患者心慌、發(fā)汗發(fā)抖等不適癥狀緩解，繼續(xù)觀察病情變化及監(jiān)測血糖。場景二：護士整理好床單位：阿姨，你好好休息，我們也會隨時巡視病房。醫(yī)生在血糖監(jiān)測本上寫病人血糖每小時監(jiān)測一次，護士督促醫(yī)生及時補開搶救醫(yī)囑，并在6小時內(nèi)據(jù)實補記搶救過程及書寫護理記錄。與下一班做好交接班，重點床頭交接班，醫(yī)囑單簽字。

演練效果評價人員情況□迅速準確口基本按時到位□個別人員不到位口重點崗位人員不到位履職情況口職責明確，操作熟練口職責明確，操作不夠熟練□職責/、明，操作/、熟練物資到位情況現(xiàn)場物資口物資充分，全部有效□現(xiàn)場準備/、充分口現(xiàn)場物資嚴重缺乏個人防護□全部人員防護到位□個別人員防護/、到位口大部分防護/、到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織準確、局效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求口效率低，有待改進應急小組分工口合理、高效口基本合理能完成任務效率低，沒有完成任務實戰(zhàn)效果評價口達到預期目標口基本達到目的，部分環(huán)節(jié)后待改進口沒有達到目標，需重新演練部門配合協(xié)作報告上級口報告及時□報告/、及時口聯(lián)系不上配合部門口配合、協(xié)作好，能及時到達口配合、協(xié)作差，未及時到達處理結果口處理