外科護(hù)理學(xué)名詞解釋

創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日外科名詞解釋之樊仲川億創(chuàng)作創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日高滲性缺水：為主，故血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。血清鈉＞150mmol/L，滲透壓＞310,尿比重增加低滲性缺水：鈉多于失水，血清鈉<135mmol/L,血漿滲透壓<280mOsm/L液呈低滲狀態(tài)：是指水和鈉成比例喪失，血清鈉和細(xì)胞外液滲透壓維持在正常范圍，因而可導(dǎo)致細(xì)胞外液量（包含循環(huán)血量）迅速減少，又稱急性缺水和混合性缺水。此種缺水外科病人最易發(fā)生低鉀血癥：高鉀血癥：代謝性酸中毒：因體內(nèi)酸性物質(zhì)積累或發(fā)生過多，或HCO3﹣失過多所致。損傷的破壞或功能障礙及其所引起的局部反應(yīng)或全身反應(yīng)。創(chuàng)傷或功能障礙，是臨床最罕見的一種損傷。擠壓綜合征：（Bywaters綜合征），凡四肢或軀干肌肉豐富身性改變。燒傷的組織損傷。熱力燒傷：是指由火焰，熱液，蒸汽，熱固體等引起的組織損傷。凍傷：凍結(jié)性凍傷和凍結(jié)性凍傷腹股溝直疝：疝囊從腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊：疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝深環(huán)突出，向腹股溝斜疝：疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝深環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出皮下環(huán)，并可進(jìn)入陰囊者稱為腹股溝斜疝。內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出皮下環(huán)，并可進(jìn)入陰囊者稱為腹股溝斜疝。疝:天形成的單薄點(diǎn)，缺損或空隙進(jìn)入另一個(gè)部位，稱之為疝。腹外疝:腹外疝單薄點(diǎn)或間隙由體表突出形成。典型腹外疝由疝囊，疝內(nèi)容物，疝外被蓋組成繼發(fā)性腹膜炎：缺血或炎癥擴(kuò)散和手術(shù)污染等所引起的腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎細(xì)菌經(jīng)血行，泌尿道，女性生殖道等途徑播散至腹腔，引起腹膜炎。腹膜炎：是發(fā)生于腹腔壁腹膜與臟腹膜的炎癥可由細(xì)菌感染，化學(xué)（如胃液，膽汁，血液）或物理損傷引起。按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，按病因可分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。按臨床經(jīng)過可分為急性，亞急性，慢性3類，按累積范圍可分為彌漫性和局限性兩類。急性化膿性腹膜炎：兩者混合所引起的腹膜急性炎癥。22.單純性腸梗阻：只有腸內(nèi)容物通過受阻，而無腸管血循環(huán)障礙。23.絞窄性腸梗阻：伴隨腸管血運(yùn)障礙的腸障礙，甚至腸管缺血壞死。胃十二指腸潰瘍是極為罕見的疾病。它的局部表示是位于胃十22.單純性腸梗阻：只有腸內(nèi)容物通過受阻，而無腸管血循環(huán)障礙。23.絞窄性腸梗阻：伴隨腸管血運(yùn)障礙的腸障礙，甚至腸管缺血壞死。腸梗阻：腸道。直腸肛管周圍膿腫急性化膿性感染，并發(fā)展成為膿腫麥?zhǔn)宵c(diǎn)（MCBurney）:體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、1/3幟點(diǎn)。27..腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：是指經(jīng)消化道給予較全面的營(yíng)養(yǎng)素。28.腸外營(yíng)養(yǎng)：是通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營(yíng)養(yǎng)物不克不及滿足自身代謝需要的病人提供包含氨基酸，脂肪，碳水化合物，維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素，以抑制分解代謝，促28.腸外營(yíng)養(yǎng)：是通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營(yíng)養(yǎng)物不克不及滿足自身代謝需要的病人提供包含氨基酸，脂肪，碳水化合物，維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素，以抑制分解代謝，促進(jìn)合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能29.麻醉：是指用藥物或其他方法使病人的整體或局部暫時(shí)失去感覺以達(dá)到手術(shù)是無痛的目的，為手術(shù)治療或其他醫(yī)療檢查治療提供條件。30.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉30.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉：將局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)前跟和后跟，稱發(fā)生分歧程度的阻滯，簡(jiǎn)稱腰麻。前跟和后跟，稱發(fā)生分歧程度的阻滯，簡(jiǎn)稱腰麻。31.硬膜外阻滯：簡(jiǎn)稱硬膜外麻醉，將局麻藥注入到硬脊膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根，使其支配的區(qū)域發(fā)生暫時(shí)性的麻痹。：簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表示為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。滿足全身各部位手術(shù)需要，較之局麻椎管阻滯麻醉，病人更舒適平安。內(nèi)，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表示為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。滿足全身各部位手術(shù)需要，較之局麻椎管阻滯麻醉，病人更舒適平安。擠壓傷擠壓后所造成的損傷。絞榨性疝加重可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷嵌頓性疝：張疝囊頸而進(jìn)入疝囊，隨后因疝頸的彈性回縮而將內(nèi)容物卡住是其不克不及回納：膿液在腹腔內(nèi)聚積，由腸袢，內(nèi)臟，網(wǎng)膜或腸系膜等粘連包少見。膈下膿腫：隙者，可發(fā)生在一個(gè)或兩個(gè)間隙中潔凈手術(shù)室在一定范圍內(nèi)，空氣潔凈達(dá)到一定級(jí)別，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)記。：又稱洗手護(hù)士，其工作范圍局限于無菌區(qū)內(nèi)，主要的職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過程所需器械，物品和敷料的傳遞，配合醫(yī)師完成手術(shù)。其他工作還包含術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備巡回護(hù)士：務(wù)是在臺(tái)下負(fù)責(zé)手術(shù)全過程中器械，布類，物品和敷料的準(zhǔn)備和供給，主動(dòng)配合手術(shù)和麻醉，根據(jù)手術(shù)需要，協(xié)助完成輸液，輸血及手術(shù)臺(tái)上特殊物品，藥品的供給。對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。圍術(shù)期：是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，至與這次手術(shù)治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)間。包含手術(shù)前，手術(shù)中，手術(shù)后三個(gè)階段，42.圍術(shù)期護(hù)理：是旨在加強(qiáng)術(shù)前至術(shù)后整個(gè)治療期間病人的身心護(hù)理，通過全面評(píng)估，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，并采納有效措施維護(hù)機(jī)體功能，抬高手術(shù)的平安性，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)病人健康。破傷風(fēng)：所引起的一種以肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性特異性感染。常繼發(fā)于各種創(chuàng)傷后，亦可發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。膿血癥：溫、循環(huán)、呼吸、神志有明顯改變者。細(xì)菌侵入血液循環(huán)，血培養(yǎng)檢出病原菌者，稱為菌血癥感染：部或全身性炎癥反應(yīng)。44.2.肋骨骨折指暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，是最罕見的胸部損傷。單根單處或或多根多處4～7，因其長(zhǎng)而薄，最易折斷連枷胸：多根、多處肋骨骨折，尤其是前側(cè)胸的肋骨骨折時(shí)局部胸壁因失去完整肋骨的支撐而軟化，可出現(xiàn) 反常呼吸運(yùn)動(dòng)，，表示為吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸。若軟化區(qū)范圍大，呼吸時(shí)雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不均衡，則可致縱隔左右撲動(dòng)，影響換氣和靜脈血回流，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，重者發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。氣胸即指胸膜腔內(nèi)積氣閉合性氣胸空氣通過胸壁或肺的傷道進(jìn)入胸膜腔后，傷道立即閉合，氣體不再進(jìn)入胸膜腔，胸腔內(nèi)負(fù)壓被抵消，但胸膜腔內(nèi)壓仍低于大氣壓，使患側(cè)肺部分萎陷、有效氣體交換面積減少，影響肺的通氣和換氣功能。開放性氣胸大氣直接相通，外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔。胸膜腔內(nèi)壓幾乎等于大氣壓，傷側(cè)肺被壓縮而萎陷致呼吸功能障礙；若雙側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不服衡，患側(cè)顯著高于健側(cè)時(shí)可致縱隔向健側(cè)移位，使健側(cè)肺受壓、擴(kuò)張受限?？v隔撲動(dòng)增加；縱隔進(jìn)一步向健側(cè)移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸腔內(nèi)壓力差減少，縱隔又移回患側(cè)，導(dǎo)致其位置隨呼吸而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)。此可影響靜脈回心血流，造成嚴(yán)重的循環(huán)功能障礙。低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致病人嚴(yán)重缺氧。張力性氣胸腔相通，且形成活瓣，氣體隨每次吸氣時(shí)從裂口進(jìn)入胸腔，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，氣體只能入不克不及出，致使胸膜腔內(nèi)積氣不竭增多，壓力不竭升高，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓，又稱為高壓性氣胸張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)高壓使患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔顯著向健側(cè)移位，并擠壓健側(cè)肺組織，影響腔靜脈回流，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)障礙。由于高于大氣壓的胸膜腔內(nèi)壓，驅(qū)使氣體經(jīng)支氣管、氣管周圍疏松結(jié)締組