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關(guān)于學校幼托機構(gòu)諾如病毒防控培訓第一頁,共二十三頁,2022年,8月28日一.什么是諾如病毒?二.諾如病毒怎么傳播?三.如何預(yù)防感染?第二頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒的發(fā)現(xiàn)
1972年美國科學家對1968年諾瓦克地區(qū)一所學校胃腸炎爆發(fā)疫情中病人的糞便檢測而發(fā)現(xiàn)。該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒,統(tǒng)稱為諾如病毒。第三頁,共二十三頁,2022年,8月28日高倍電鏡下:直徑約為26-35nm,無包膜,表面粗糙,球形,呈二十面體對稱結(jié)構(gòu)第四頁,共二十三頁,2022年,8月28日病毒的抵抗力對熱、乙醚和酸穩(wěn)定室溫pH2.7環(huán)境下存活3h20%乙醚4℃處理存活18h60℃熱度30分鐘后仍有感染性。第五頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒流行情況在全世界范圍內(nèi)均有流行全年均可發(fā)生感染,寒冷季(10月份到次年3月份)呈現(xiàn)高發(fā)感染對象主要是成人和學齡兒童
第六頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒流行情況
美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發(fā)中,60-90%是由諾如病毒引起。
我國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調(diào)查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。第七頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒潛伏期
潛伏期多在24-48小時,最短12小時,最長72小時。第八頁,共二十三頁,2022年,8月28日案例2014年2月份,嘉興地區(qū),在很多學校發(fā)生的不合格桶裝水引起的諾如病毒急性胃腸炎的暴發(fā)。(水源性為主)2015年1底和2月初,黃澤中學因首例病例在外用餐后,把諾如病毒引入學校,之后以人與人之間密切接觸傳播為主的暴發(fā)疫情。(密切接觸傳播為主)2015年3月中旬,崇仁鎮(zhèn)富潤學校,因隱性帶毒廚師加工污染食物引起學校師生的諾如病毒暴發(fā)疫情。(食源性為主)第九頁,共二十三頁,2022年,8月28日感染諾如病毒的主要癥狀是什么?惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多。也可見頭痛、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛,嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。第十頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒的傳染性只需要很低的感染劑量(一般超過18個病毒顆粒)就能感染人?;颊甙l(fā)病后1-3天糞便中的病毒量,可達每克糞便105—1011(十萬到百億)病毒顆粒,具有極高的傳播危險性。第十一頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒的主要傳播途徑是什么?1.食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水。第十二頁,共二十三頁,2022年,8月28日2.接觸被諾如病毒污染的物體或表面,再經(jīng)手到口。密切接觸過諾如病毒感染患者,如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。第十三頁,共二十三頁,2022年,8月28日3.病例嘔吐時產(chǎn)生氣溶膠的方式感染周邊人群第十四頁,共二十三頁,2022年,8月28日諾如病毒在人群聚集場所中(如幼兒園、學校、養(yǎng)老院、游船等)傳播速度快,易引起暴發(fā)。諾如病毒的主要傳播途徑是什么?第十五頁,共二十三頁,2022年,8月28日怎樣預(yù)防諾如病毒?1、注意洗手衛(wèi)生,勤用肥皂和清水認真洗手(20秒),養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣2、提倡喝開水,水要燒開后飲用,不與別人共用水杯。第十六頁,共二十三頁,2022年,8月28日怎樣預(yù)防諾如病毒?3、注意飲食衛(wèi)生,以免“病從口入”:A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食,如:燒烤、串串香、涼面等
B、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用(生吃瓜果要洗凈,不生吃食物,特別是海產(chǎn)品)C、餐具要經(jīng)常消毒,不與別人共用餐具第十七頁,共二十三頁,2022年,8月28日4.感染諾如病毒的病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)居家休息,不能參加工作和學習,特別是食品從業(yè)人員。怎樣預(yù)防諾如病毒?第十八頁,共二十三頁,2022年,8月28日5.一旦發(fā)現(xiàn)校內(nèi)有病人的嘔吐物,要先使用消毒液(如漂白粉和84消毒液等)進行消毒10分鐘左右,然后清理干凈
清理工具也要消毒處置,清潔人員要佩戴手套和口罩等防護用品,并在清洗后認真洗手第十九頁,共二十三頁,2022年,8月28日怎樣預(yù)防諾如病毒?6.提高身體素質(zhì)。平時積極參加體育鍛煉,注意營養(yǎng)均衡,增強體質(zhì)。7.關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適(特別是:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等),應(yīng)及時告訴家長或老師,并前往正規(guī)醫(yī)院診治。第二十頁,共二十三頁,2022年,8月28日治療和預(yù)后該病為自限性疾病,一般可于一至三天內(nèi)自行康復(fù)。一般以對癥或支持治療為主,不需要使用抗生素。預(yù)后良好,只需注
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